iäkkäät omaiset yleisesitys
TRANSCRIPT
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja
vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa
Anja Noro, THT, dosentti Projektipäällikkö, STM. RAI-seminaari 7.4.2016
STM:n kärkihankkeet
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 2
Palvelut asiakaslähtöisiksi
Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä
vähennetään eriarvoisuutta
Toteutetaan lapsi- ja perhepalvelujen
muutosohjelma 130 milj. euroa
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaiken ikäisten omaishoitoa
Osatyökykyisille tie työelämään
Enemmän terveyttä ja hyvinvointia
Uudistusta tarvitaan koska…
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 3
iäkkäiden palvelujärjestelmä on pirstaleinen, sen rakenne ei ole uudistunut kansallisten tavoitteiden mukaiseksi, hyvät käytännöt ovat levinneet hitaasti ja alueelliset erot pysyneet suurina
Omaishoito toteutuu alueellisesti vaihtelevasti ja omaishoitoa tukevia palveluja tarjotaan liian vähän ja ne ovat yksipuolisia.
jatka
Veteraanikuntoutus avo/laitos
Apuvälineet asunnon muutostyöt apuvälineyksikkö/ toimintaterapeutti
Pkl:n Muisti-hoitaja
Invaparkkioikeus Poliisi
Päivätoiminta
Jalkahoito
Hammashoito
Maistraatti edunvalvonta
Järjestöjen ja yksityiset palvelut: - kotipalvelu - Senioripysäkki - omaishoitoyhdistykset - fysioterapia - lääkärit
Dementia-neuvoja
Ateriapalvelu
Verottaja: - kotitalousvähennys - veronmaksukyvyn vähennys
Pankki - valtuutus - juristit
Ravintoneuvonta ravitsemusterapeutti
Apteekki farmaseutti
Palvelujärjestelmä omaishoitoperheen silmin
= lääkärin lähete/lausunto tarvitaan asian/palvelun hakemiseksi
Lähde: Saarenheimo & Pietilä 2006 mukaeltu
Omaishoidontuesta vastaava
Kotihoito/-KSH -siivous,pyykki - kauppa-asiat - hälytyspalvelut - lääkityksen seuranta
Omahoitovälinejakelu
Fysioterapia
Erikoislääkäri
KELA: -lääkekorvaukset - hoitotuki - asumistuki - sopeutumisvalmennus - kuntoutus
LAH-hoitojaksot
Vanhuspalvelujen sosiaalityöntekijä
Kuljetuspalvelut
Terveyden-hoitaja
Veteraani- toimisto
OMAISHOITO- PERHE
TERVEYSKESKUS- LÄÄKÄRI
palaa
Iäkkäistä suurin osa asuu omissa kodeissaan ja käyttää samoja sosiaali- ja terveyspalveluja kuin muukin väestö, mutta kuinka kauan?
Anja Noro, THL 5
Suomen väestössä iäkkäiden määrä kasvaa, etenkin iäkkäimmät ikäryhmät - on varauduttava palvelujen tarpeen kasvuun
Iäkkäiden määrän kasvua PALJON olennaisempaa on kuitenkin se, missä kunnossa väki ikääntyy!
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 7
Iäkkään väestön osuudet säännöllisissä palveluissa, %
65-vuotta täyttäneistä joka kymmenes palveluissa
75-vuotta täyttäneistä joka viides palveluissa
Kotona asuvat, tavanomaiset palvelut ml. sosiaali- ja terveyspalvelut Kotona asuvat, omaishoidon tuen asiakkaat Kotona asuvat säännöllisen kotihoidon piirissä Tavallisen palveluasumisen asiakkaat Tehostetun palveluasumisen asiakkaat Vanhainkotien ja terveyskeskusten pitkäaikaisasiakkaat
Muistisairaiden asiakkaiden osuudet (%) palvelujärjestelmän eri tasoilla kasvaneet vuosina 2001-2013. Lähde: Sotkanet, 2015
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 8
Kustannusten kasvua on mahdollista hillitä a) muuttamalla palvelujen rakennetta; b) kehittämällä kotihoidon sisältöä & c) vahvistamalla omais- & perhehoitoa
1 025 000 000
121 200 000 142 000 000
1 568 000 000
871 600 000 519 000 000
4 246 800 000
6 300 000 000
0
1 000 000 000
2 000 000 000
3 000 000 000
4 000 000 000
5 000 000 000
6 000 000 000
7 000 000 000
Iäkkäiden säännöllisesti käyttämien palvelujen kustannukset (2013)
Tutkimukset osoittavat
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 10
ikäihmisen elämässä – kaikkein kalleimpia ovat kaksi viimeistä vuotta
ennen kuolemaa ja etenkin viimeiset kuukaudet – siirtymät hoitopaikasta toiseen lisääntyvät,
viimeisen elinkuukauden aikana puolet on siirtynyt hoitopaikasta toiseen
Suurin osa omaishoidon tuen piirissä olevista asiakkaista on iäkkäitä
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 11
Omaishoidon tuesta sopimuksen tehneiden iäkkäiden hoitajien lukumäärä kasvaa
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 12
Perhehoidossa olevien iäkkäiden lukumäärä on pieni (213 henkeä)
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 13
14
Kärkihankkeen tavoitteet
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa
Iäkkäille ja omaisille yhdenvertaisemmat, paremmin koordinoidut ja kustannusten kasvua hillitsevät palvelut
Lisäämme mahdollisimman terveen & toimintakykyisen
ikääntymisen turvaavia palveluja sekä monialaista
kuntoutusta
Kehitämme iäkkäiden ihmisten kotiin annettavien
palvelujen määrää ja sisältöä
Juurrutamme omais- ja perhehoitajien jaksamista
tukevia käytäntöjä
Luomme ja kokeilemme erilaisia toimintamalleja
Kärkihankkeen kärjet (Hankesuunnitelma 25.02.2016)
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 16
muodostetaan alueellinen yhteen sovitettu iäkkäiden palvelukokonaisuus ml. – alueellinen keskitetty asiakas-/palveluohjaus – uudistetaan iäkkäiden tuen ja palvelujen sisältöä, erityisesti
kotihoitoa vahvistetaan kaikenikäisten omais- ja perhehoitoa
ja lisätään näiden palveluvaihtoehtojen houkuttelevuutta – Kärkihankkeen rahoitus: 30 miljoonaa euroa vuosille 2016 -
2018.
Iäkkäiden palvelukokonaisuus ja omais- ja perhehoitoa tukevat palvelut
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa
Palvelu- tarpeen arviointi
yhteneväisin ja vertailukelpoisin
menetelmin
Matalan kynnyksen palvelut
Tukipalvelut Kotihoito ja -kuntoutus
Järjestöjen toiminta ja palvelut
Alueellinen asiakas- ja
palveuohjaus - yhden luukun
periaate
Neuvontapalvelut
Erilaisten palveluntuottajien
valikko, josta palvelu tai tuki valitaan
Ennaltaehkäisevät palvelut
Seurakunnat
Perus- palvelut
Alueellinen omais- ja
perhehoidon keskus
Palvelu- koordinaattori
Hoito- ja palvelu-
suunnitelma
Asiakas-segmentointi ja tukien ja palveluiden myöntäminen
Asuminen
Lähipalvelut lähellä
asiakasta ja omaishoitajaa
Etunimi Sukunimi 18 8.4.2016
Keskitetty palveluohjaus iäkkään asiakkaan ja omaishoitoperheen tukena
Perhe ja omaiset, koti- ja lähiympäristö
Palveluketju, jossa palvelun jatkuvuus ja tiedonkulku etenkin saumakohdissa varmistetaan
Kärkihankeen kohderyhmät
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 19
Kotona asuvien tuki ja
palvelut Omaishoito Perhehoito
Iäkäs x x x
Työikäinen - x -
Lapsi-Nuori - x -
Kärkihankkeen toimintamalli
Kärkihankkeen toimintamalli
KÄYNNISTÄMISAVUSTUS: Muutosagentti kaikkiin maakuntiin
KOKEILUJA yhden tai useamman maakunnan alueella
KOKEILUJA yhden tai useamman maakunnan alueella
Kärkihankkeessa tehtävät kokeilut
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 22
1. Iäkkäiden yhteen sovitettu alueellinen palvelukokonaisuus – käynnistysavustus kaikille maakunnille: muutosagentit (kaikki
maakunnat) 1. Alueellinen keskitetty asiakas-/palveluohjaus -toiminnan käynnistäminen
(KAAPO) 2. Toimiva kotihoito -toimintamallin käyttöönotto 3. Asumisen ja palvelun yhdistäminen (yhteistyössä YM:n kanssa)
2. Omaishoitoon liittyvät kokeilut 1. Vammaisten lasten omaishoito -toimintamallin luominen
käyttöönotto 2. Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien omaishoito -toimintamallin
käyttöönotto 3. Muistisairaiden iäkkäiden omaishoito: VTKL:n kehittämän
’Omaishoito yhteistyönä’ -mallin käyttöönotto 4. Omais- ja perhehoitokeskusten toiminnan käynnistäminen
Kärkihankkeen rahoituksen hakukriteerit
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 23
1. Relevanssikriteeri: kokeilu/toiminnan käynnistäminen kohdentuu selkeästi haussa määritellylle alueella
2. Kokokriteeri: kokeilu/toiminnan käynnistäminen tapahtuu riittävän suurella alueella (yhden maakunnan kaikki tai useimmat kunnat osallistuvat)
3. Monitoimijaisuuskriteeri: alueella kokeilua toteuttavat yhteistyössä kunnat/kuntayhtymät, järjestöt, yritykset ja/tai seurakunnat
4. Kattavuuskriteeri: kokeilutoiminta kattaa kaikki haussa määritellyt alueet. Kärkihankkeen johto huolehtii tästä!
Suunnitteilla oleva kokeilurahoitus
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 24
Kärkihankkeen toteutukseen on käytettävissä yhteensä 30 m€; – tästä 2/3 (n. 20 m€) käytetään kokeiluihin (mom 33.01.31),
koska muutos tehdään ja juurtuu alueilla
Yhden hankkeen rahoitus vaihtelee noin 1-7 m€ / kolme vuotta (2016 - 2018)
STM:n HYTE-kärkihankkeiden suunniteltu rahoitus
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 25
kokeilu- ja kehittämishankkeille myönnettävästä valtionavustuksesta valmistellaan asetusta, jossa otetaan huomioon EU:n valtiontukea koskevat säännökset. Asetus annetaan alkukesästä.
Tavoitteena on mahdollistaa valtionavustuksen myöntäminen erilaisille toimijatahoille, myös muille kuin kunnille ja kuntayhtymille.
Kokeilu- ja kehittämishankkeita toteuttaisivat eri toimijat yhdessä. Tällöin yksi hankkeeseen osallistuvista tahoista toimii hankkeen hallinnoijana.
Valtionavustus osuus olisi kunnille ja kuntayhtymille noin 70 - 80 %, muille toimijoille noin 50 - 60 %.
Kärkihankkeen haun toteutus – 2 vaihtoehtoa
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 26
Kaksivaiheinen haku: – aiehaku 1.-31.5.2016 (1 kk) – aiesuunnitelman perusteella jatkoon valitut hankeaihiot (1.7.–
30.9.2016) (3 kk) – päätökset 10/2016 – aloitus 11/2016
Yksivaiheinen haku: – hankesuunnitelman laatiminen 1.5.–31.8.2016 (4 kk) – Päätökset 09/2016 – Aloitus 10/2016
Tavoitteena kaksivuotinen kokeilu (10/2016 - 10/2018) TULOSSA: Hakijoille suunnattu tapahtuma toukokuussa
tukea, infoa ja verkostoitumista varten
? ? ?
Kärkihankkeen seuranta
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 27
Tilastot ja rekisterit Tutkimushankkeet (esim. Vanhuspalvelulainseuranta
jatkuu) Kokeilujen osalta kootaan erillistä seuranta- ja
arviointitietoa ja arvioidaan toimintaprosessien onnistumista ja vaikutuksia
Koko I&O kärkihankkeen toteuttaminen ja vaikutukset arvioidaan - ulkoinen arviointi
Tervetuloa mukaan!
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan
kaikenikäisten omaishoitoa 28
Johtaja Päivi Voutilainen Projektipäällikkö Anja Noro Neuvotteleva virkamies Satu Karppanen Neuvotteleva virkamies Anne-Mari Raassina Suunnittelija Kirsti Äijö
» #IKIOMAT
» http://stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito
4/8/2016 Etunimi Sukunimi 30
Kiitos!