Muutosten tuulet - Kehitysvammaisten

asumisen ohjelma (KEHAS) etenee

Asumisen uusi reformi - Kehitysvammaisten kansalaisten asumispalvelut 2011-2015

THL 25.10.2011

Raija Hynynen, ympäristöministeriö

Jaana Huhta, sosiaali- ja terveysministeriö

SOSIAALI- JA

TERVEYSMINISTERIÖ

Kehitysvammaisten asumistilanne

Kehitysvammaisista oli vuoden 2009 lopussa • Laitoshoidossa 2 035 henkilöä, osa lyhytaikaisesti • Asumispalvelujen piirissä (autettu ja ohjattu) 8 739 henkilöä • (Sotka-tietokanta, THL) Arvio: • Perhehoidossa noin 1 300 henkilöä • Omaisten luona asui noin 12 500 henkilöä • Asui itsenäisesti tai vähäisen tuen avulla noin 3 000

henkilöä.

Kehitysvammaiset laitoksissa ja asumispalvelujen piirissä (THL, SOTKAnet 2011)

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Laitokset

Asiakkaiden määrä vuoden

lopussa 2758 2404 2617 2551 2380 2346 2296 2220 2145 2035

Pitkäaikaisasiakkaat vuoden

lopussa 2644 2289 2459 2374 2214 2203 2149 2089 2002 1899

Asiakkaat vuoden aikana

yhteensä 4863 4753 4968 4797 4732 4867 4682 4594 4475 4355

Avohuollon asuminen

vuoden lopussa

Autetun asumisen

pitkäaikaisasiakkaat 2654 3041 3364 3561 3873 4362 4702 4796 5172 5248

Ohjatun asumisen asiakkaat 1555 1890 1960 1989 1930 2061 2130 2131 2111 2066

Tuetun asumisen asiakkaat 553 597 586 645 702 796 835 867 930 911

Valtioneuvoston periaatepäätös ohjelmasta kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämiseksi

• Valtioneuvosto hyväksyi 21.1.2010 • Tavoitteena laitoshoidon vähentäminen ja

lapsuudenkodeista muuttojen mahdollistaminen tarjoamalla asuntoja ja yksilöllisiä palveluja ja tukea

• Ohjelmakaudella yhteensä 3 600 kehitysvammaisille

henkilöille tarkoitettua asuntoa Vuosittain 600 asuntoa, joista noin 250 laitoksista tuleville noin 350 lapsuudenkodeista tuleville

ARAn ja RAY:n rahoitus kehitysvammaisten asumiseen

2010

As. lkm

2011

As. lkm

Kehas-

tavoite

As. lkm

ARA uustuotanto 404 291*

(532**)

470

ARA peruskorjaus 38 38* 60

RAY tukiasuminen 68 47*** 130

*) Tilanne 30.9.2011

**)Vuonna 2011 annetut varaukset

***) Tilanne 1.8.2011

6

Millaista asumista?

Monenlaisia ratkaisuja:

• Tarpeiden mukaisia erilaisia asumisyksiköitä, asuntoryhmiä ja yksittäisiä asuntoja tavallisen asutuksen seassa palvelujen ja muiden toimintojen lähellä

• Asumisratkaisujen kehittäminen kehitysvammaisten henkilöiden erilaisiin tarpeisiin, ml. autistit, vaativaa hoitoa tarvitsevat ja haastavasti käyttäytyvät kehitysvammaiset

• Myös kehitysvammaisen elämäntilanne ja tarpeet muuttuvat ajan myötä, hänkin voi muuttaa

Millaista ei

• Ei sijaintia laitosalueella, teollisuusalueella tms., eikä kaukana muusta asumisesta

• Ei ”uuslaitoksia” /hoivakomplekseja/ erityisryhmäasumiskeskittymiä (ei paluuta kunnalliskoteihin)

• Eikä ”koppeja”, vaan riittävä tila (=koti) asumiseen ja elämiseen

Investoinnin elinkaaren kestävyys edellyttää tiloilta myös väljyyttä ja muuntojoustoa

(STM, YM ja Kuntaliitto kuntakirje 16.11.2010)

Asumisen kehittämishankkeita

1. Koti kaikille -hanke (2010-2013): ratkaisuja ja suunnitteluohjeita kehitysvammaisten ryhmäasumiseen, myös tuotekehittelyä. Culminatum Oy koordinoi.

2. Kortteliasumisen mallinnus (hajautettu tukiasuminen): valmistelussa Tekes –hakemus, jossa 4 osahanketta (Kotka, Lahti, Seinäjoki, Turku ja Carea ky). ARA koordinoi.

3. Kehitysvammaisten ihmisten tulevaisuuden asumisratkaisut (2011-2012, Kehitysvammaliitto ja YM)

Tietoa ja käytäntöjä asumisratkaisujen pohjaksi (asumisyksiköt, asuntoryhmät, tukiasunnot, tavalliset vuokra-asunnot) eriasteisesti kehitysvammaisille henkilöille, käydään läpi muutaman maan kehitys-vammaisille henkilöille tarkoitettuja asumisratkaisuja ja niihin liittyvien palvelujen järjestämistä.

Kehittämisen kärkiä

• Yhdenvertaisuus

• Asiakaskeskeisyys

• Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

• Oikeus kotiin ja arkeen

• Ympärivuorokautisen hoidon/hoivan uudistaminen - EI laitoshoidolle

• Suuriin palvelutarpeita aiheuttaviin tekijöihin varautuminen huolella

• Osallisuuden turvaaminen

Toteutus & sen tuki

• Ohjaus:

• Informaatio-ohjaus

• Valvonta

• Resurssiohjaus

• Lainsäädäntö

Toimeenpanon tueksi

• INNOKYLÄ

• Palveluvaaka

• Vammaispalvelujen käsikirja

• Laatusuositukset jne.

Enemmän elämänlaatua, parempaa arkea

Vammaispolitiikan kehittämisen lähtökohdat

• Perus- ja ihmisoikeudet; lähtökohtana täysivaltainen kansalaisuus: ihmisoikeudet, itsenäisyys, itsemääräämisoikeus, valinnanmahdollisuudet, osallistuminen yhteiskuntaan; YK:n vammaissopimus; yhdenvertainen oikeus elää yhteisössä (artikla 19)

• Suomen vammaispoliittinen ohjelma

• Avopalvelujen ensisijaisuus

• Asiakkaan oikeuksien vahvistuminen

• Sosiaalihuollon lainsäädännön kokonaisuudistus - asiakaskeskeisyyden vahvistaminen; lähtökohtana ihmisten tarpeet ja niihin vastaamisen tavat; yleisten palvelujen ensisijaisuus - erityispalvelut turvaavat yhdenvertaisuuden

• Sosiaalinen liittyminen ja osallisuus; mahdollisuus osallistua haluamallaan tavalla ja saada tukea osallistumiseen itselleen ymmärrettävässä muodossa

Jaana Huhta 11 26.10.2011

Kehitysvammaisten asumisen ohjelman toimeenpanon lähtökohtia

• Palveluiden käyttäjien oikeuksien kunnioittaminen ja mukana olo päätöksenteossa; muuttovalmennukseen sitoutuminen

• Yksilölliset tarpeet huomioidaan palvelujen suunnittelussa ja toteuttamisessa prosessin kaikissa vaiheissa

• Vaihtoehtoiset asumisen, palvelujen ja henkilökohtaisen tuen mallit luodaan samanaikaisesti yksilöllisen asumisen lisäämisen kanssa

• Yhteisölliset palvelut vastaavat palveluiden käyttäjien, heidän läheistensä, henkilökunnan ja palvelujen järjestäjien tarpeisiin

• Riittävästi koulutettua henkilökuntaa, joka sitoutunut noudattamaan yhteisiä arvoja; johdon sitoutuminen

• Ohjaus- ja laadunvalvontajärjestelmä, jossa palvelujen käyttäjien näkökulmat otetaan huomioon

Jaana Huhta 12 26.10.2011

Perusperiaatteet siirtymisessä laitoshoidosta lähiyhteisön palveluihin (KEHAS-ohjausryhmä)

• Tietoisuuden lisääminen vammaisten henkilöiden perus- ja ihmisoikeuksista; lasten oikeudet

• Vammaisten henkilöiden ja heidän läheistensä oikeuksien kunnioittaminen ja heidän ottamisensa mukaan päätöksentekoon

• Lähipalvelujen ja lähiyhteisöjen kehittäminen

• Laitosasumisen lakkauttaminen

• Resurssien tehokas käyttö ja taloudellisten vaikutusten arviointi

• Henkilöstön ja toimintakulttuuri kehittäminen

• Laadunvalvonta ja seuranta

• Eri hallinnonalojen välinen yhteistyö

Jaana Huhta 26.10.2011 13

Vaativien erityistason palvelujen tarve

Tuen laajuus Tuen sisältö

Matala Lyhytaikainen Laaja-alainen Elintärkeä

Jokapäiväiset tarpeet

Kehitysvammai-suudesta johtuvat tuen tarpeet

Monitahoiset tuen tarpeet Vaativat

erityistason

palvelut

Valtakunnallisen suunnitelman keskeiset toimenpiteet (KEHAS-ohjausryhmä)

• Vammaisten henkilöiden ja heidän läheistensä kuulemisen ja osallistumisen vahvistaminen

• Lähiyhteisön palvelujen kehittäminen

• Laitosasumisen lakkauttaminen; yksilöllinen asuminen; asunnot

• Erityisosaamisen ja erityistason palvelujen saatavuuden turvaaminen

• Lasten oikeudet

• Osaamisen varmistaminen (henkilöstörakenne, koulutussisällöt)

• Lainsäädäntö

• Kuntien strateginen suunnittelu

Jaana Huhta 26.10.2011 15