hvad er meningen? - sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 christian...

28
Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt Hospitalspræst Christian Juul Busch, Rigshospitalet. [email protected] SIG Hjerteinsufficiens Temadag: Palliation til patienter med hjertesvigt Århus, den 4. februar 2016

Upload: others

Post on 05-Oct-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt

Hospitalspræst Christian Juul Busch, Rigshospitalet.

[email protected]

SIG Hjerteinsufficiens – Temadag:

Palliation til patienter med hjertesvigt

Århus, den 4. februar 2016

Page 2: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

•Det ”eksistentielle chok”

•”Værdierne”

•”Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os!”

•”Det svære” – at benytte utilstrækkeligheden kreativt

•”Altid” og ”aldrig” – tilværelsens eksistentielle grundfortælling

•Angstens former

Antydninger af et indhold:

Page 3: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

•Det ”eksistentielle chok”

•”Værdierne”

•”Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os!”

•”Det svære” – at benytte utilstrækkeligheden kreativt

•”Altid” og ”aldrig” – tilværelsens eksistentielle grundfortælling

•Angstens former

Antydninger af et indhold:

Page 4: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Det eksistentielle chok

“… Når et menneske hele livet har været privilegeret med et

jernhelbred, altid har vidst, at kroppen var i orden og gjorde,

hvad jeg gav den ordre til at gøre, så opstår der en mærkelig

følelse af magt. At føle sig usårlig. Ja, man tænker det ikke, men

det er at være ganske udsat. Og når så pludselig den sorte

vinge suser hen over ens sjæl og legeme, så ser man, at det

perfekte ikke mere er perfekt, at det usårlige kan såres.

Sygdommen kræft ydmyger!”

Hospitalspræst Christian Busch

Ghita Nørby, skuespiller, født 1935 – fik konstateret

underlivskræft i 1993.

Madsen, B og Olesen, P 2003 Vi længe leve. 25 danskere

skriver om at overleve kræft. Kroghs Forlag, s.16.

Page 5: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

•Det ”eksistentielle chok”

•”Værdierne”

•”Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os!”

•”Det svære” – at benytte utilstrækkeligheden kreativt

•”Altid” og ”aldrig” – tilværelsens eksistentielle grundfortælling

•Angstens former

Antydninger af et indhold:

Page 6: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det eksistentielle chok – afkaldet

Patienter siger ikke: ”Mine grundlæggende værdier er

krakeleret!”

Lungetransplanteret: ”Hvis ikke jeg kan svinge fluestangen, kan

det hele være lige meget!”

En øvelse på tankeplanet

Kræftpatient:

”De fleste lapper har jeg måttet vende…

…, men så har jeg til gengæld kopieret de lapper, jeg har tilbage

op til A3 – format.”

Page 7: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det eksistentielle chok – afkaldet

Kræftpatient:

”De fleste lapper har jeg måttet vende…”

Brev:

”Her først i maj fyldte jeg 60, noget jeg har været i tvivl om,

hvorvidt jeg ville nå. Det blev en meget dejlig dag …

… Sygdommen var med til bords, men det var livsglæden, der

sad til højbords den dag.

… Mine børn og børnebørn var med”

Page 8: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det eksistentielle chok – afkaldet

Kræftpatient:

”De fleste lapper har jeg måttet vende…”

Brev:

”Sorgen er stor over de ”sedler” jeg har måttet vende, …

…men så meget mere er der grund til at glæde sig over de

muligheder, der er tilbage.

Jeg gik hjem, tog fat i salmebogen, og gav mig til at synge

salmerne fra en ende af. …”

Page 9: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Patienterne søger kærlighed og omsorg hos Gud. De beder om

tilgivelse. Og de prøver at se på, hvordan Gud kan styrke dem i

deres situation.

Ny forskning blandt 111 alvorligt syge danske lungepatienter

viser, at op mod halvdelen af patienterne brugte troen positivt i

deres sygdomsforløb.

…En mindre gruppe patienter havde en negativ religiøs tilgang

til deres sygdom. For eksempel følte 22 procent sig forladt af

Gud, mens 11 procent mente, at sygdommen skyldtes en

negativ kraft som Djævelen. Og i denne gruppe var

livskvaliteten dårligere. (Kr.D. 09.03. 2013)

Heidi Frølund Pedersen, ph.d.-studerende ved Enhed for

Psykoonkologi og Sundhedspsykologi, Aarhus Universitet, står bag

undersøgelsen – Ph.d. på vej!

Christian Busch, hospitalspræst

Page 10: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Pendulering

”Her inde” ”Der ude”

Retten til at vide Retten til ikke at vide

Tillægs-”Gevinst” ”Benefit” Tab

Håb Realisme

Viljen til at leve Ønsket om at dø

Oprør Underkastelse

Kontrol Magtesløshed

Glæde Sorg

Taknemmelighed Bitterhed

Page 11: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det eksistentielle chok – afkaldet

Forældre til dødfødt barn:

”Vi havde regnet med, at det var os, der skulle lære vores barn

alt om livet – nu er det vores barn, der lærer os en masse om

hvad der er vigtigt i livet!”

Page 12: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det eksistentielle chok – afkaldet

ETIKKEN!

Page 13: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

”Benefit” - finding

Evnen til at finde områder af tilværelsen, hvor

kræftsygdommen har haft en positiv effekt.

•Livsopfattelsen Himlen mere blå, græsset mere grønt

•Sociale sammenhænge Nærmestes betydning

•Personlig udvikling Hvad skal jeg lære af dette?

”Hvorfor er vi så optagede af skrøbelighed? og ikke af dem,

der klarer belastninger godt - med ”stiff upper lipp.”

Page 14: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

•Det ”eksistentielle chok”

•”Værdierne”

•”Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os!”

•”Det svære” – at benytte utilstrækkeligheden kreativt

•”Altid” og ”aldrig” – tilværelsens eksistentielle grundfortælling

•Angstens former

Antydninger af et indhold:

Page 15: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Fortællingen

”Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os.”

”Et menneskes liv kan forstås som de fortællinger, der kan

fortælles om det. Ikke at det er de fortællinger, men det kan

forstås som en fortælling.”

Paul Ricoeur

Navnet henter sit indhold fra fortællinger.

Navne er overskrifter over historier

Wilhelm Schapp (1884-1965)

Page 16: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Hvad ”gør”

fortællingen?

Først når du har sagt, hvad

du tænker over, kan du

tænke over, hvad du har

sagt!

Maturana?

Page 17: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

”Når man fortæller, sætter man ting sammen, som er

gået i stykker! ”

Karen Blixen (hugget fra Lone Klok)

Page 18: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

•Det ”eksistentielle chok”

•”Værdierne”

•”Vi er de fortællinger, der kan fortælles om os!”

•”Det svære” – at benytte utilstrækkeligheden kreativt

•”Altid” og ”aldrig” – tilværelsens eksistentielle grundfortælling

•Angstens former

Antydninger af et indhold:

Page 19: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det ”svære” 1.

Det er så ”svært” - så ”vanskeligt”

Problem – kompliceret

- ”leder efter løsning”

- ”vil håndtere / tackle”

Vilkår – byrde – sorg

- ”tungt at bære”

- ”delt sorg er halv sorg”

- ”tak, det lettede!”

Page 20: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Det ”svære” 2.

Problemløsning Ingeniør

(Produktionsforandring)

Assistenter

Sygeplejersker

Læger

Dele byrde / sorg Psykolog

(Vækstforandring) /præst

Page 21: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Eksistentiel / åndelig krisedefinition:

"... at forståelsen af hvad man selv er, og hvad der i ét dermed er

det bærende i ens tilværelse, at det ødelægges eller ikke kan

opretholdes."

Kjeld Holm

Page 22: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Eksistentiel / åndelig krisedefinition 2:

"... krisen eller den mistede forståelse hænger sammen med

det at miste et medmenneske, som var ens selvforståelse, hvis

tilstedeværelse var identisk med ens selvforståelse.”

Kjeld Holm

Page 23: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Forældre, som mister børn:

”Nu er alt tomt og indholdsløst – der er ikke grund til at leve

længere.”

Tanker om selvmord.

Page 24: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

”Sorgen er fuldt så meget en del af livet som kærlighedens fryd;

den er – måske – den pris vi må betale for kærligheden –

hengivenhedens pris!”

Collin Murray Parkes

”Sorg er kærlighedens pris!”

Bent Falk

Page 25: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Mænd har større

gavn af at være

gift end kvinder!

Page 26: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Mænd og kvinder

De sociale relationers betydning for helbred

og kræft.

Mænd har større gavn af at være gift end

kvinder.

Mænd har en tendens til fortrinsvis at bruge

én person – og her måske fortrinsvis deres

ægtefælle – når der er problemer. …

Zachariae, B mfl. Kræftens psykologi. Hans Reitzels Forlag 2004.

Page 27: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

… Kvinder bruger

derimod et bredere

netværk af af venner

og bekendte og

kunne derfor være

mindre afhængige af

deres partner med

hensyn til

følelsesmæssig

støtte.

Zachariae, B mfl. Kræftens

psykologi. Hans Reitzels

Forlag 2004.

Page 28: Hvad er meningen? - Sygdom som eksistentielt vendepunkt...Århus, den 4. februar 2016 Christian Busch, Hospitalspræst •Det ”eksistentielle chok” •”Værdierne” •”Vi

Christian Busch, Hospitalspræst

Videre læsning:

Nordisk Tidsskrift for Palliativ medisin. OMSORG. 2006/ nr. 1.

Sorg.

Bugge, Kari E. m.fl.(red.) Sorg. Fagbokforlaget 2003.

Zachariae, B mfl. Kræftens psykologi. Hans Reitzels Forlag

2004.

Jacobsen, Bo. Eksistensens psykologi. Hans Reitzels Forlag

1998.

Tony Walter. The Revival of Death. Routhledge. London 1994

Madsen, Birgit (red.) Da Marie døde. Kroghs Forlag 2002.