hubungan penggunaan alat pelindung diri...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
PERNAPASAN TERHADAP TINGKAT KONTROL
ASMA PEKERJA PENYAPU JALAN
DI KOTA MALANG
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
OLEH
INTAN NUR WAHYU
201310490311074
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
HUBUNGAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
PERNAPASAN TERHADAP TINGKAT KONTROL
ASMA PEKERJA PENYAPU JALAN
DI KOTA MALANG
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
OLEH
INTAN NUR WAHYU
201310490311074
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT berkat Rahmat, Hidayah dan Karunia-Nya kepada
kita semua sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul
“Hubungan Penggunaan Alat Pelindung Diri Pernapasan terhadap Tingkat Kontrol
Asma Pekerja Penyapu Jalan di Kota Malang”.Tugas akhir skripsi ini disusun
sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S1
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari dalam penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak akan selesai tanpa
bantuan dari berbagai pihak. Karena itu pada kesempatan ini penulis ingin
mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak Drs. H. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang
2. Bapak Faqih Ruhyanudin,M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Atika Yulianti, SST.Ft.,M.Fis., selaku Ketua Program Studi Fisioterapi,
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
4. Bapak Dimas Sondang Irawan, SST.Ft., M.Fis selaku Dosen Pembimbing I, atas
bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan.
5. Bapak Ahmad Abdullah, S.Ft. Physio.,M.Kes selaku Dosen Pembimbing II, atas
bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan.
6. Ibu Atika Yulianti, SST.Ft.,M.Fis. selaku dosen penguji I, yang telah
memberikan masukan, arahan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.
7. Bapak Safun Rahmanto, SST.Ft.,M.Fis. selaku dosen penguji II, yang telah
memberikan masukan,arahan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.
8. Segenap Dosen Program Studi Fisioterapi, FIKES-UMM yang telah
memberikan ilmunya kepada penulis selama ini.
9. Kedua orangtua Ibu dan Bapak tercinta yang telah memberikan kasih sayang,
segala dukungan dan cinta kasih yang tiada terhingga yang tak mungkin dapat
terbalas hanya dengan selembar kertas yang bertulis kata cinta dan persembahan.
10. Adekku Indra Nur Wahyudi yang paling rajin nanya “kapan wisuda?” sehingga
penulis termotivasi untuk cepat menyelesaikan skripsi ini.
11. Keluarga Yansen yang kusayangi atas doa-doa, semangat, bimbingan, serta
kasih sayang dan segala dukungan yang selalu tercurah sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
12. Institusi Dinas Lingkungan Hidup yang telah memberikan izin dan kesempatan
agar peneliti dapat melakukan penelitian.
13. Bapak-bapak pekerja penyapu jalan yang telah membantu dan bersedia menjadi
responden dalam penelitian ini.
14. Untuk Teman-temanku yang telah membantu melakukan penelitian ini dari pagi
hingga sore hari Sinta, Irma, Kholidah danMumut.
15. Kepada mereka yang kusebut “Ibu-Ibu Pengajian” Mumut, Yossy, Dita, Fitri
dan Puput yang selalu ada dari awal perkuliahan hingga skripsi ini berakhir.
16. Seluruh teman-teman Fisioterapi UMM 2013 khususnya teman-teman
seperjuangan Fisioterapi B 2013 yang telah memberikan dukungan, semangat
dan motivasi selama proses pengerjaan skripsi.
17. Adek-adek kosku Alifa dan Vega serta teman-teman kos yang selalu
mendoakan, memotivasi dan selalu bersedia direpotkan dalam hal apapun.
18. Teman-teman PhysioSET squad yang selalu menghibur, memotivasi dan
member dukungan agar penulis segera menyelesaikan skripsi ini.
19. Teman-teman preklinik Pare Squad, mbak-mbak dan mas RS HVA
Toloengredjo Pare atas pengalaman, ilmu-ilmu dan kebersamaan yang telah
diberikan selama peneliti menjalani preklinik.
20. Adik-adik HIMATERA FIKES UMM yang telah memberikan semangat,
motivasi dan doa-doa agar penulis bisa menyelesaikan skripsi ini.
21. Seluruh teman-teman, sahabat-sahabat, dan keluarga yang tidak dapat
disebutkan satu persatu yang telah membantu dalam doa, motivasi dan dukungan
kepada penulis.
Penulis menyadari penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak luput dari berbagai
kekurangan.Penulis mengharapkan saran dan kritik demi kesempurnaan dan
perbaikannya sehingga akhirnya tugas akhir skripsi ini dapat memberikan manfaat
bagi bidang pendidikan dan penerapan dilapangan serta bisa dikembangkan lagi lebih
lanjut.
Malang, 26 Oktober 2017
Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL…………………………………………………………………ii
LEMBARPERSETUJUAN………………………………………………………….iii
LEMBARPENGESAHAN…………………………………………………………..iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN………………………………v
KATAPENGANTAR………………………………………………………………..vi
LEMBARPERSEMBAHAN………………………………………………………...ix
ABSTRAK…………………………………………………………………………...x
ABSTRACT…………………..……………………………………………………..xi
DAFTAR ISI……………………………………….……………………………….xii
DAFTAR TABEL…………………………….…………………………………….xiv
DAFTAR GAMBAR……………………..…………………………………………xv
DAFTAR BAGAN…………………………………………………………………xvi
DAFTAR LAMPIRAN………...………………………………………………….xvii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang ...............................................................................................1
B. Rumusan Masalah ..........................................................................................6
C. Tujuan Penelitian ...........................................................................................6
D. Manfaat Penelitian .........................................................................................6
E. Keaslian Penelitian .........................................................................................7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 8
A. Faktor-faktor yang Memengaruhi Gejala Saluran Pernapasan Pada Pekerja ....8
B. Sistem Pernapasan Manusia ......................................................................... 18
C. Debu ............................................................................................................ 26
D. Asma............................................................................................................ 34
E. Asma Akibat Kerja ....................................................................................... 36
F. Asthma Control Test (ACT) ......................................................................... 37
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ............................................ 40 A. Kerangka Konsep Penelitian......................................................................... 40
B. Hipotesis ...................................................................................................... 41
BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................ 42
A. Desain Penelitian.......................................................................................... 42
B. Kerangka Kerja Penelitian (Frame Work) ..................................................... 43
C. Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling ........................................................ 44
D. Variabel Penelitian ....................................................................................... 45
E. Definisi Operasional ..................................................................................... 46
F. Waktu dan Tempat Penelitian ....................................................................... 46
G. Etika Penelitian ............................................................................................ 47
H. Alat Pengumpulan Data ................................................................................ 48
I. Prosedur Pengumpulan Data......................................................................... 48
J. Rencana Analisis Data.................................................................................. 50
BAB V HASIL PENELITIAN .............................................................................. 51 A. Karakteristik Responden .............................................................................. 51
B. Hasil Analisis Data ....................................................................................... 53
BAB VI PEMBAHASAN..................................................................................... 57 A. Interpretasi dan Hasil Diskusi ....................................................................... 57
B. Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 67
C. Implikasi Fisioterapi ..................................................................................... 67
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 69
A. Kesimpulan .................................................................................................. 69
B. Saran……………………………………………...………………….……….70
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 71 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian……………………………………………………….7
Tabel 2.1 Jenis-jenis debu………………………………...………………………..29
Tabel 4.1 Definisi Operasional……………………………………………………..46
Tabel 5.1 Karakteristik Usia Responden………………………………………….. 51
Tabel 5.2 Karakteristik Masa Kerja Responden…………………………… ………52
Tabel 5.3 Karakteristik Penggunaan APD responden…………………………..….52
Tabel 5.4 Karakteristik Responden berdasarkan IMT……………………………...53
Tabel 5.5 Hasil perhitungan tingkat kontrol asma……………………………….....53
Tabel 5.6 Hasil Uji Normalitas Shapiro-Wilk Test Penggunaan APD dan tingkat
kontrol asma pekerja penyapu jalan di kota Malang……………………54
Tabel 5.7 Hasil Distribusi Hubungan penggunaan APD dengan tingkat kontrol asma
Crosstabulation…………………………………………………………55
Tabel 5.8 Hasil Uji Fisher’s Exact Test hubungan penggunaan APD terhadap tingkat
kontrol asma…………………………………………………………….56
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Masker Penyaring Debu………………………………………………14
Gambar 2.2 Masker Berhidung…………………………………………………….14
Gambar 2.3 Organ Sistem Pernapasan……………………………………………..19
Gambar 2.4 Anatomi Saluran Pernapasan Atas……………………………………19
Gambar 2.5 Alveolus……………………………………………………………….23
Gambar 2.6 Paru-paru………………………………………………………………24
Gambar 2.7 Otot-otot pernapasan…………………………………………………..26
Gambar 2.8 Asthma Control Test (ACT)…………………………………………...39
DAFTAR BAGAN
Bagan 3.1 Kerangka Konsep Penelitian……………………………………………40
Bagan 4.1 Rancangan Penelitian…………………………………………………...42
Bagan 4.2 Kerangka Penelitian…………………………………………………….43
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Permohonan Izin Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian (Informed Consent)
Lampiran 3. Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 4. Kuesioner Riwayat Asma
Lampiran 5. Kuesioner penggunaan APD
Lampiran 6. Kuesioner Asthma Control Test (ACT)
Lampiran 7. Surat Izin Melakukan Penelitian
Lampiran 8. Surat Rekomendasi Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 9. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
Lampiran 10.lembar Permohonan izin menjadi responden, persetujuan menjadi
responden, kuesioner riwayat asma, kuesioner penggunaan APD dan
Kuesioner ACT yang telah diisi oleh responden.
Lampiran 11. Dokumentasi penelitian
Lampiran 12. Hasil uji fisher’s Exact Test dan uji Normalitas dengan SPSS
Lampiran 13. Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi
Lampiran 14. Lembar persetujuan Seminar proposal dan seminar hasil
Lampiran 15. Curriculum Vitae
DAFTAR PUSTAKA
Andriyani, Rika., Triana, Ani., Juliarti, Widya. (2015). Buku Ajar Biologi Reproduksi
dan Perkembangan. Yogyakarta: Deepublish.
Anugrah, Yuma. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kapasitas Vital
Paru pada Pekerja Penggilingan Divisi Batu Putih Di PT. Sinar Utama Karya.
Unnes Journal Of Public Health, 3(1).
Ardam, Kiky A.Y. (2015). Hubungan Paparan Debu dan Lama Paparan dengan
Gangguan Faal Paru Pekerja Overhaul Power Plant. The Indonesian Journal
of Occupational Safety and Health, 4(2), 155-166.
Arief, M. (2008). Pengantar Metodologi Penelitian untuk Ilmu Kesehatan. UNS
press : Surakarta.
Arikunto. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka Cipta :
Jakarta.
Budiono, SA. (2005). Bunga rampai Hiperkes & KK. Universitas Diponegoro:
Semarang.
Cahyani, Fitria Indah. (2015). Strategi Pemerintah Kota Bontang Dalam Mencapai
Penghargaan Adipura Tahun 2014. Ejournal Ilmu Pemerintahan, 3 (2), 1197-
1210.
Cayanto, et all. (2007). Hubungan Masa Kerja dan Pemakaian Alat Pelindung Diri
(Masker) dengan Gangguan Funsi Paru (FEV 1.0 dan FVC) pada Penyapu
Jalan Raya di Kelurahan Mugassari dan Pleburan Kota Semarang.
Semarang: Universitas Muhammadiyah Semarang.
Dalmes, JR. (2003). Occupational Asthma. Textbook of Respiratory Medicine
(4),1735-1745.
Darmanto, Djojodibroto.(2007). Respirologi. Jakarta: EGC.
Darmawan, Armaidi. (2013). Penyakit Sistem Respirasi Akibat Kerja. JMJ, 1(1), 68-
83.
Efrida, Ade. (2012). Pengelolaan Kebersihan Lingkungan Pasar di Kenagarian Aua
Kuniang Kecamatan Pasaman Kabupaten Pasaman Barat. Skripsi STKIP :
PGRI Padang.
Fahmi, Torik. (2012). Hubungan Masa Kerja Dan Penggunaan Apd Dengan
Kapasitas Fungsi Paru Pada Pekerja Tekstil Bagian Ring Frame Spinning I Di
PT.X Kabupaten Pekalongan. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 1 (2), 828-835.
Fujianti, Poppy dkk. (2015). Faktor-faktor yang Memengaruhi Timbulnya Keluhan
Gangguan Pernapasan pada Pekerja Mebel Jati Berkah Kota Jambi tahun
2012. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 6(3).
Harrianto, Ridwan. (2010). Buku Ajar Kesehatan Kerja. Jakarta: EGC.
Heriyatni, Feni. (2013). Kebersihan dan Kesehatan Lingkungan Hidup. Jurnal
Ilmiah. 2
Irjayanti,A.,Nurjazuli.,Suwondo,A. (2012). Hubungan Kadar Debu Terhirup
(Respirable) Dengan Kapasitas Vital Paksa Paru pada Pekerja Mebel Kayu di
Kota Jayapura. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia, 11(2).
Khumaidah. (2009). Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Gangguan
Kesehatan pada Pekerja Mebel PT Kota Jati Furindo Desa Suwawal
Kecamatan Mlonggo Kabupaten Jepara. Semarang.
Kurnia, Fadhli M. (2016). Perbandingan Tingkat Kontrol Asma antara Pasien Asma
di Daerah yang Terpajan dengan Daerah yang Tidak Terpajan Debu Pabrik
Semen Padang. Jurnal Respir Indo 36(2).
Kurniawidjaja, L.M.(2010). Program Perlingdungan Kesehatan Respirasi di Tempat
Kerja Manajemen Risiko Penyakit Paru Akibat Kerja. Jurnal Respir Indo
(30).
Kuswana, Wowo S. (2014). Ergonomi dan K3 (Kesehatan Keselamatan Kerja).
Bandung: Remaja Rosdakarya.
Luciana, Ruth. (2010). PM10 dan Infeksi Saluran Pernapasan Akut pada Pekerja
Industri Mebel. Makara, kesehatan, 14(1), 25-30.
Maestrell et all. (2011). Personal Exposure to Particulate Matter is Associated With
Worse Health Perception in Adult Asthma. J Investig Allergol Clin Immunol
(21), 120-8.
Manik, K.E.S. (2007). Penegelolaan Lingkungan Hidup. Jakarta : Djambatan.
Marsaid. Ain, Hurun. Hidayah, Nurul. (2010). Hubungan Antara Kebiasaan
Menggunakan Masker dengan Terjadinya Batuk pada Pekerja Industri Mebel
di Desa Karangsono Kecamatan Sukorejo Kabupaten Pasuruan. Jurnal
Keperawatan, 1(2), 118-125.
Meita, Audia Candra. (2012). Hubungan Paparan Debu dengan Kapasitas Vital Paru
pada Pekerja Penyapu Pasar Johar Kota Semarang. Jurnal Kesehatan
Masyarakat, 1(2), 654-662.
Muttaqin, Arif. (2008). Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem
Pernapasan. Jakarta: Salemba Medika.
Notoadmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta : Jakarta.
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan
Edisi 2. Salemba Medika : Jakarta.
Pearce, Evelyn C. (2009). Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Jakarta:
Gramedia Pustaka Utama.
Price, S. A. dan Wilson, L. M. (2006). Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-Proses
Penyakit. Edisi 6, Volume 1. Jakarta: EGC.
Putra, Dian P. (2012). Hubungan Usia, Lama Kerja, dan Kebiasaan Merokok dengan
Fungsi Paru pada Juru Parkir di Jalan Pandanaran Semarang. Jurnal
Kedokteran Muhammadiyah, 1(3).
Saint-Pierre, Bourdin A, Chanez, et al. (2006). Re Overweight Asthmatics More
Difficult to Control ? Allergy : 61:79-84.
Sastroasmoro, S dan Ismael, S. (2011). Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis.
Binarupa Aksara : Jakarta.
Shamsian, M.H. (2012). Pulmonary Function and Symptoms in Workers Exposed to
Wood Dust. Thorax: An International Journal of Respiratory Medicine.
Sholihah, Qomariyatus dkk. (2008). Pajanan Debu Batubara dan Gangguan
Pernapasan pada Pekerja Lapangan Tambang Batubara. Jurnal kesehatan
lingkungan, 4(2), 1-8.
Sholikhah,A.M., Sudarmaji. (2015). Hubungan Karakteristik Pekerja dan Kadar
Debu Total dengan Keluhan Pernapasan pada Pekerja Industri kayu X di
Kabupaten Lumajang. Perspektif Jurnal Kesehatan Lingkungan, 1(1),1-12.
Shore SA. (2008). Obesity and Asthma. Possible Mechanism. J. Allergy Clin
Immunol. 121: 1087- 1093.
Simanjuntak, M.L., Pinontoan, O.R., Pangemanan J.M. (2015). Hubungan Antara
Kadar Debu, Masa Kerja, Penggunaan Masker dan Merokok dengan Kejadian
Pneumokoniosis pada Pekerja Pengumpul Semen di Unit Pengantongan
Semen PT. Tonasa Line Kota Bitung. JIKMU. 5(2b).
Smeltzer & Bare. (2010). Texbook of Medical-Sugical Nursing Vol. 2. Philadelphia:
Linppincott William &Wilkins
Soedirman & Suma’mur. (2014). Kesehatan Kerja dalam Perspektif Hiperkes dan
Keselamatan Kerja. Jakarta: Erlangga.
Soeripto, M. (2008). Higiene Industri. Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia
Somantri, Irman. (2007). Keperawatan Medika Bedah: Asuhan Keperawatan pada
Pasien dengan Gangguan Sistem Pernapasan. Jakarta: Salemba Medika.
Sudoyo, Aru W dkk. (2010). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Interna Publishing:
Jakarta
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Alfabeta :
Bandung.
Suma’mur, P.K. (2013). Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (HIPERKES).
Jakarta: Agung Seto.
Suyono, Joko. (2000). Deteksi Dini Penyakit Akibat Kerja. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran.
Swarjana, I Ketut. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan Edisi Revisi. Penerbit
Andi : Yogyakarta.
Tannsira KG, Weiss ST. (2001). Complex Interaction in Complex Traits: Obesity
and Asthma. Thorax 2001; 56: ii64-74.
Tarwaka. (2008). Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Harapan Press: Surakarta
Tarlo SM, Balmes J, Balkissoon R, et al. (2008). Diagnosis and management of
work-related asthma. American College of Chest Physicians Consensus
Statement. 134, 1–41.
Thaon I, Wild P, Mouchot L, et al. (2008). Long-term occupational consequences of
asthma in a large French cohort of male workers followed up for 5 years. Am
J Ind Med, 51, 317–323.
Uzaslan E, Caskun F, et al. (2005). Does Obesity Effects Asthma Outcomes in
Female Asthmatic Patients? Chest ; 128: 225s-407s.
World Health Organization. (2007). The Global Occupational Health Network.
Geneva: Gohnet Newsletter.
Wulandari, R., Setiani, O., Astorina, Y.D.S. (2015). Hubungan Masa Kerja Terhadap
Gangguan Fungsi Paru pada Petugas Penyapu Jalan di Protokol 3,4 dan 6
Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat Undip, 3(3).
Yani, Mona S. (2008). Hubungan Faktor-Faktor Resiko terhadap Kejadian Melasma
pada Pekerja Wanita Penyapu Jalan di Kota Medan Tahun 2008. Tesis:
Universitas Sumatera Utara.
Yeung,MC, Malo J.L. (2007). Occupational Asthma. The New England Journal of
Medicine, 333(2),107-112
Yulaekah,S. (2007). Paparan Debu Terhirup dan Gangguan Fungsi Paru pada
Pekerja Industri Batu Kapur (Studi di Desa Mrisi Kecamatan Tanggungharjo
Kabupaten Grobogan). Thesis. Semarang: Universitas Diponegoro.
Yulianti, Ika. Hubungan antara Masa Kerja dan Penggunaan Alat Pelindung Diri
dengan Keluhan Subjektif Pernapasan pada Pekerja Mebel CV. Hayu Abadi
di Sangkal Tarudan bangunharjo Sewon Bantul Yogyakarta Tahun 2010.
Skripsi. Yogyakarta. Universitas Ahmad Dahlan.
Yunus, F. (2006). Dampak Debu Industri pada Paru Pekerja dan Pengendaliannya.
Jakarta: cermin dunia kedokteran.
Zainudin, A.A. (2010). Kebijakan Pengelolaan Kualitas Udara Terkait Transportasi
di Provinsi DKI Jakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat FKM UI, 6(281), 8.
21 Adipura Jatim Bertemu di Pandaan oleh Cak Sur. (2016).
http://surabaya.tribunnews.com, diperoleh 6 Februari 2017.
i