hubungan antara lamanya paparan bising...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN ANTARA LAMANYA PAPARAN BISING DENGAN
GANGGUAN FISIOLOGIS PADA PEKERJA INDUSTRI TEKSTIL
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian laporan hasil Karya Tulis
Ilmiah mahasiswa program stara-1 kedokteran umum
RONA ELFIZA
22010113140159
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERISTAS DIPONEGORO
2016
i
HUBUNGAN ANTARA LAMANYA PAPARAN BISING DENGAN
GANGGUAN FISIOLOGIS PADA PEKERJA INDUSTRI TEKSTIL
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian laporan hasil Karya Tulis
Ilmiah mahasiswa program stara-1 kedokteran umum
RONA ELFIZA
22010113140159
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERISTAS DIPONEGORO
2016
ii
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL KTI
HUBUNGAN ANTARA LAMANYA PAPARAN BISING DENGAN
GANGGUAN FISIOLOGIS PADA PEKERJA INDUSTRI TEKSTIL
Disusun oleh
RONA ELFIZA
22010113140159
Telah disetujui
Semarang, 26 Juli 2016
Pembimbing
dr. Dwi Marliyawati, Msi.Med.,Sp.THT-KL
NIP. 198301202014042001
Ketua Penguji
dr. Zulfikar Naftali, Msi.Med., Sp.THT-KL
NIP. 197404162008121002
Penguji
dr. Saekhol Bakri. MPH
NIP. 198508172010121005
Mengetahui
a.n. Dekan
Sekretaris Program Studi Pendidikan Dokter
dr. Farah Hendara Ningrum, Sp. Rad(K)
NIP. 197806273009122001
iii
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama mahasiswa : Rona Elfiza
NIM : 22010113140159
Program studi : Program Pendidikan Sarjana Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro
Judul KTI : Hubungan antara Lamanya Paparan Bising
dengan Gangguan Fisiologis pada Pekerja
Industri Tekstil
Dengan ini menyatakan bahwa :
1) KTI ini ditulis sendiri, tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain
pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing
2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun
diperguruan tinggi lain
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain
kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan
Semarang, 26 Juli 2016
Yang membuat pernyataan,
Rona Elfiza
22010113140159
iv
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena
atas limpahan rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini. Penulis karya tulis ilmiah ini diajukan sebagai syarat untuk mendapat
gelar Sarjan Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Penulis
menyadari dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tidak lepas dari peran serta
bebagai pihak yang telah membantu. Penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan
kepada peneliti untuk menimba ilmu dan mengembangkan diri.
2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yang telah
memberikan kepada penulis untuk belajar dan mengikuti program sarjana
kedokteran.
3. dr.Dwi Marliyawati, M.Si.Med., Sp. THT-KL selaku dosen pembimbing
yang sudah memberikan ilmu, waktu dan dukungan yang berharga selama
melaksanakan penelitian
4. dr. Zulfikar Naftali, M.Si.Med., Sp.THT-KL selaku ketua penguji, dan dr.
Saekhol Bakri MPH selaku penguji yang telah memberikan kritik dan
saran untuk penelitian ini.
5. Orang tua penulis Zamril dan Elfi Yanti, yang tidak pernah lelah untuk
mendoakan dan menyemangati penulis.
v
6. Saudara penulis selalu memberikan dukungan kepada penulis Muhammad
Hasbi
7. Direktur PT. Panca Tunggal Jaya, Pak Asmuni dan pegawai atas
dukungan,fasilitas dan bantuan selama menyusun KTI ini.
8. Sahabat-sahabat penulis : Ozi,Sri, Ummi, Nanda, Aya, Recci, Risa, Mai,
Cuddhi,Pia, Migo, Tyok, Dhika ,Beby, Dinda, Fanny, Evan dan Axis 2013
dan sahabat yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang selalu
mendorong penulis untuk tidak pernah menyerah.
9. Serta semua pihak yang tidak mungkin penulis sebutkan satu persatu atas
bantuan dan dukungannya selama ini baik secara langsung ataupun tidak
langsung sehingga KTI ini dapat terselesaikan dengan baik.
Peneliti menyadari bahwa KTI ini jauh dari sempurna, sehingga penulis akan
sangat menghargai pihak-pihak yang memberikan kritik dan saran yang
membangun. Peneliti juga memohon maaf jika ada ucapan maupun perbuatan
peneliti yang tidak berkenan. Akhir kata, peneliti berharap semoga penelitian ini
bermanfaat dan Allah melimpahkan rahmat-Nya kepada kita semua.
Semarang, 26 Juli 2016
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii
PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
ABSTRAK ....................................................................................................... xiii
ABSTRACT ..................................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
1.1 Latar belakang ............................................................................................ 1
1.2 Rumusan masalah....................................................................................... 3
1.3 Tujuan penelitian ........................................................................................ 3
1.3.1 Tujuan umum .......................................................................................... 4
1.3.2 Tujuan khusus ......................................................................................... 4
1.4 Manfaat penelitian ...................................................................................... 4
1.5 Keaslian penelitian ..................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 8
2.1 Sistem kardiovaskular ................................................................................ 8
2.1.1 Anatomi kardiovaskular .......................................................................... 8
2.1.2 Tekanan darah ......................................................................................... 9
2.1.3 Denyut nadi ............................................................................................. 11
2.1.4 Faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan kardiovaskuler.............. .. 13
2.2 Sistem pendengaran ................................................................................... 16
vii
2.2.1 Anatomi telinga ....................................................................................... 16
2.2.2 Fisiologi pendengaran ............................................................................. 19
2.3 Bising ......................................................................................................... 22
2.4 Pengaruh bising terhadap kardiovaskuler .................................................. 26
2.5 Pengaruh bising terhadap pendengaran ...................................................... 27
2.6 Skrining pendengaran dengan Otoacoustic Emission (OAE) .................... 31
2.7 Kerangka teori ............................................................................................ 32
2.8 Kerangka konsep ........................................................................................ 33
2.9 Hipotesis ..................................................................................................... 33
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 34
3.1 Ruang lingkup penelitian ........................................................................... 34
3.2 Tempat dan waktu penelitian ..................................................................... 34
3.3 Jenis dan rancangan penelitian ................................................................... 34
3.4 Populasi dan sampel ................................................................................... 34
3.4.1 Populasi target ......................................................................................... 34
3.4.2 Populasi terjangkau ................................................................................. 34
3.4.3 Sampel penelitian .................................................................................... 34
3.4.3.1 Kriteria inklusi ..................................................................................... 35
3.4.3.2 Kriteria eksklusi ................................................................................... 35
3.4.4 Cara sampling.......................................................................................... 35
3.4.5 Besar sampel ........................................................................................... 35
3.5 Variabel penelitian ..................................................................................... 37
3.5.1 Variabel bebas ......................................................................................... 37
3.5.2 Variabel terikat ........................................................................................ 37
3.5.3 Variabel perancu ..................................................................................... 37
3.6 Definisi operasional ................................................................................... 38
3.7 Cara pengumpulan data .............................................................................. 39
3.7.1 Bahan/alat penelitian ............................................................................... 39
3.7.2 Jenis data ................................................................................................. 39
3.7.3 Cara kerja ................................................................................................ 39
3.8 Alur penelitian ............................................................................................ 40
viii
3.9 Analisis data ............................................................................................... 40
3.10 Etika penelitian......................................................................................... 41
3.11 Jadwal penelitian ...................................................................................... 42
BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................... 43
4.1 Analisis sampel .......................................................................................... 43
4.2 Analisis deskriptif ...................................................................................... 43
4.2.1 Usia ......................................................................................................... 43
4.2.2 Jenis kelamin ........................................................................................... 44
4.2.3 Demografi subjek penelitian ................................................................... 44
4.2.4 Fisiologis pendengaran............................................................................ 45
4.2.5 Derajat pendengaran................................................................................ 46
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................. 47
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 51
6.1 Simpulan .................................................................................................... 51
6.2 Saran ........................................................................................................... 51
6.2.1 Bagi petugas pelayanan kesehatan .......................................................... 51
6.2.2 Bagi pendidikan ...................................................................................... 51
6.2.3 Bagi penelitian ........................................................................................ 51
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 52
LAMPIRAN ..................................................................................................... 57
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian penelitian ............................................................................. 6
Tabel 2. Nadi tingkat beban kerja .................................................................... 12
Tabel 3. Nilai ambang batas ............................................................................. 28
Tabel 4. Definisi operasional ........................................................................... 38
Tabel 5. Jadwal penelitian ................................................................................ 42
Tabel 6. Distribusi sampel menurut kelompok usia ......................................... 43
Tabel 7. Distribusi sampel menurut jenis kelamin ........................................... 44
Tabel 8. Karakteristik Pekerja Pabrik Tekstil PT. Panca Tunggal Jaya .......... 43
Tabel 9. Hubungan perubahan fisiologis kardiovaskuler dengan lamanya
paparan bising pada pekerja pabrik tekstil ......................................... 45
Tabel 10. Hubungan Lamanya Paparan Bising terhadap Gangguan
Pendengaran..................................................................................... 46
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Anatomi kardiovaskuler ................................................................ 9
Gambar 2. Anatomi telinga ............................................................................. 19
Gambar 3. Fisiologi pendengaran ................................................................... 19
Gambar 4. Kerangka teori ............................................................................... 32
Gambar 5. Kerangka konsep ........................................................................... 33
Gambar 6. Alur penelitian ............................................................................... 40
xi
DAFTAR SINGKATAN
dB : Decibel
Hz : Hertz
OSHA : Occupational Safety and Health Administration
APD : Alat Pelindung diri
OAE : OtoAcoustic Enission
dBA : Decibel Adjusted
SDM : Sumber Daya Manusia
CDC : Center For Disease Control
NIOSH : National Institute For Occupational Safety
NAB : Nilai Ambang Batas
WHO : World Health Organization
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed consent ......................................................................... 57
Lampiran 2. Kuesioner data responden ........................................................... 59
Lampiran 3. Ethical clearance ......................................................................... 62
xiii
ABSTRAK
Latar Belakang: Mesin-mesin dalam industri tekstil merupakan terapan dari
teknologi canggih yang biasa digunakan selain pemakaian tenaga sumber daya
manusia. Mesin-mesin yang beroperasi tidak hanya memberi keuntungan, namun
terdapat dampak negatif paparan bising salah satunya gangguan fisiologis berupa
kardiovaskuler dan pendengaran
Tujuan: Mengetahui hubungan paparan bising dengan gangguan fisiologis pada
pekerja pabrik tekstil PT. Panca Tunggal Jaya Semarang.
Metode: Penelitian observasional analitik dengan rancangan cross sectional pada
pekerja pabrik tekstil PT. Panca Tunggal Jaya Semarang dengan populasi 42
orang, Penelitian ini menggunakan data tekanan darah, nadi dan fungsi
pendengaran dengan alat OAE (Otoacoustic Emission). Analisis bivariate
dilakukan uji Chi-square dengan signifikan p<0.05.
Hasil: Pada hasil penelitian ini terdapat hubungan bermakna antara lamanya
paparan bising dengan peningkatan tekanan darah (p=0,017) dan hubungan
antara lamanya paparan bising dengan peningkatan denyut nadi tidak bermakna
dengan (p=0,072). Hubungan antara lamanya paparan bising terhadap gangguan
pendengaran tidak terdapat hubungan bermakna (p=1,000).
Simpulan: Lamanya paparan bising berhubungan terhadap perubahan tekanan
darah. Hubungan antara lamanya paparan bising terhadap perubahan denyut nadi
dan fungsi pendengaran pada pekerja pabrik tekstil adalah tidak bermakna secara
statistik.
Kata kunci:bising,tekanan darah,nadi,gangguan pendengaran
xiv
ABSTRACT
Background: The technology applied in industry are used to facilitae work and to
improve work outcome. The machines in the textile industry are applied from
advanced technology used in addition to useof human personnel. The machines
that operate not only gives benefit to the operator, but there is a negative impact
in the from of waste, toxic substance,air pollutants and noise
Objective: This study aims to asses association whether there is a relationship
with physiological disturbance between noise exposure and hearing disturbance
in the textile mill works of PT. Panca Tunggal Jaya Semarang.
Methods: This was a cross sectional study, subjects were textile mill worker PT.
Jaya single five semarang with a population of 42 people,research sample was
taken by consecutive random sampling. This study used data of blood pressure
pulse, and hearing loss. Bivariate analysis Chi-square test with significance rate
P <0.05.
Result: In this study, case of hypertension problem, tachycardia abundant in
textile factory workers who worked more than 5 years with 5 sample (23.8%), 3
samples (14,3%). While hearing loss is equal to the results of 40 samples (95.2%).
Based on hypothesis test there are no significant differences in blood pressure (p=
0.017). while the other variable is not statistically significant.
Conclusion: The association differences between duration of noise exposure to
changes in blood pressure was statistically significant and the association
differences between to length of noise exposure to changes in pulse rate and loss
in a textile factory worker is not statistically significant.
Keywords: Noise, blood pressure, pulse, hearing loss