hubunga n teknik , frekuensi, durasi dan · pdf filedaftar gambar ... f. kondisi payudara ......
TRANSCRIPT
HUBUNGAN TEKNIK, FREKUENSI, DURASI DAN ASUPAN ENERGI IBU MENYUSUI
EKSKLUSIF DENGAN BERAT BADAN BAYI USIA 1-6 BULAN DI PUSKESMAS
TASIKMADU KABUPATEN KARANGANYAR
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat magister
Program Studi Ilmu Gizi
Minat Utama Human Nutrition
Oleh:
Dewi Kartika Sari
S531408004
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan berkah dan hidayah-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan penyusunan Tesis dengan judul “Hubungan Teknik,
Frekuensi, Durasi dan Asupan Energi Ibu Menyusui Eksklusif dengan Berat Badan Bayi
Usia 1-6 Bulan di Puskesmas Tasikmadu Kabupaten Karanganyar Provinsi Jawa
Tengah”. Penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. H. Ravik Karsidi. M.S, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Pascasarjana Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
3. Dr. Diffah Hanim, dra., M.Si., selaku Ketua Program Studi Ilmu Gizi Universitas
Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bimbingan, masukan dan telah
membekali banyak ilmu yang sangat berharga dan bermanfaat.
4. Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo dr, PAK, MM, M.Kes selaku Dosen
Pembimbing I yang telah memberi bimbingan dan masukan yang sangat berharga.
5. Dr. Sapja Anantanyu. M.Si selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberi
bimbingan dan masukan yang sangat berharga.
6. Prof. Dr. Harsono Salimo, dr, Sp.A(K) selaku Penguji yang telah memberikan
masukan yang sangat berharga.
7. Bapak Sunarto S.KM selaku Kepala Bagian Gizi di Dinas Kesehatan Kabupaten
Karanganyar yang telah membantu dan memberikan pengarahan pada saat
penelitian.
8. Ibu Suyahmi S.ST selaku Kepala Instalasi Gizi Puskesmas Tasikmasu Kabupaten
Karanganyar yang telah membantu dan memberikan pengarahan pada saat
penelitian.
9. Semua Bidan Wilayah di Puskesmas Tasikmadu yang telah membantu pada saat
pengambilan data di lapangan.
10. Semua Kader Gizi di Puskesmas Tasikmadu yang telah membantu pada saat
pengambilan data di lapangan.
11. Mbak Dessy Tri Pujiastuti, selaku staf administrasi akademik Prodi Gizi UNS yang
telah banyak membantu melancarkan proses belajar dan penyelesaian administrasi
akademik.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
12. Ibu dan Bapak yang telah memberikan dukungan doa, kasih sayang, motivasi, dan
segala hal kepada penulis.
13. Semua teman S2 Ilmu Gizi angkatan 2014 yang telah menemani dalam suka
maupun duka, dan telah memberikan semangat dan saran kepada penulis
14. Semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak bisa penulis sebutkan satu
persatu.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Tesis ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan dan perbaikan selanjutnya. Penulis berharap, semoga Tesis ini
bermanfaat bagi pihak yang memerlukan. Amin.
Surakarta, 19 Juli 2016
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... ii
PERNYATAAN KEASLIAN TESIS ............................................................. iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
ABSTRAK ....................................................................................................... vii
ABSTRACT ....................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah .......................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian .................................................................... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Dasar Teori................................................................................ 5
1. Berat Badan ......................................................................... 5
a. Berat Badan .................................................................... 5
b. Peningkatan Berat Badan Bayi ........................................ 5
c. Indikator Peningkatan Berat Badan Bayi ............. ......... 6
2. Teknik Menyusui ................................................................. 6
a. Konsep Teknik Menyusui................................................ 6
b. Manfaat Menyusui ........................................................... 6
c. Kadungan Gizi Dalam Asi............................................... 7
d. Anatomi Payudara ........................................................... 7
e. Fisiologi Laktasi .............................................................. 9
f. Kondisi Payudara............................................................. 10
g. Posisi Bayi ....................................................................... 12
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
h. Perlekatan Bayi ................................................................ 12
3. Frekuensi Menyusui......................................... .................... 13
4. Durasi Menyusui...................................................... ............ 13
5. Asupan Energi Ibu Menyusui ............................................... 14
a. Konsep Asupan Energi .................................................... 14
b. Kebutuhan Gizi Ibu Menyusui ....................................... 14
c. Angka Kecukupan Gizi Ibu Menyusui ........................... 16
d. Penilaian Asupan Energi ................................................ 17
6. Penelitian Relevan ............................................................... 18
B. Kerangka Pikir .......................................................................... 20
C. Hipotesis ................................................................................... 23
BAB III. METODE PENELITIAN
A. Jenis Dan Rancangan Penelitian .............................................. 24
B. Lokasi Dan Waktu Penelitian .................................................. 24
C. Populasi Dan Sampel Penelitian .............................................. 24
D. Alur Penelitian ......................................................................... 26
E. Variabel Penelitian ................................................................... 26
F. Definisi Operasional ................................................................. 27
G. Instrumen Penelitian ................................................................ 28
H. Jenis Dan Prosedur Penelitian .................................................. 28
I. Tahap Penelitian ....................................................................... 29
J. Pengolahan dan Analisis Data ................................................. 31
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ......................................................................... 33
B. Pembahasan .............................................................................. 41
C. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 50
BAB V. PENUTUP
A. Kesimpulan .............................................................................. 51
B. Implikasi ................................................................................... 51
C. Saran ......................................................................................... 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Tabel Angka Kecukupan Gizi Tahun 2013 ....................................... 17
Tabel 2. Jumlah Sampel Dropout pada Penelitian ............................................ 34
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Subjek Penelitian......................... 35
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian ........................................... 36
Tabel 5. Asupan Energi, Karbohidrat, Protein dan Lemak .............................. 37
Tabel 6. Hubungan Teknik Menyusui dengan Berat Badan Bayi Usia 1-6
Bulan di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar.............. .. 38
Tabel 7. Hubungan Frekuensi Menyusui dengan Berat Badan Bayi Usia 1-6
Bulan di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar................. 38
Tabel 8. Hubungan Durasi Menyusui dengan Berat Badan Bayi Usia 1-6
Bulan di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar................. 39
Tabel 9. Hubungan Asupan Energi dengan Berat Badan Bayi Usia 1-6
Bulan di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar................. 40
Tabel 10. Hubungan Teknik, Frekuensi, Durasi dan Asupan Energi Ibu
Menyusui Eksklusif dengan Berat Badan Bayi Usia 1-6 Bulan
di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar ........................... 41
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 : Kerangka Pikir ................................................................... 22
Gambar 2 : Alur Penelitian .................................................................... 26
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Jadwal Penelitian .............................................................. 59
Lampiran 2: Inform Concent ................................................................. 59
Lampiran 3: Kuesioner Penelitian ......................................................... 61
Lampiran 4: Lembar penilaian Proses Menyusui .................................. 62
Lampiran 5: Food Recall 24 jam ........................................................... 67
Lampiran 6. Master Tabel ...................................................................... 69
Lampiran 7: Hasil SPSS ......................................................................... 82
Lampiran 8: Ethical Clearance .............................................................. 96
Lampiran 9: Surat Studi Pendahuluan dari UNS ................................... 97
Lampiran 10: Surat Studi Pendahuluan dari Kesbangpol ....................... 98
Lampiran 11: Surat Studi Pendahuluan dari DKK Karanganyar ........... 99
Lampiran 12: Surat Ijin Penelitian dari UNS ......................................... 100
Lampiran 13: Surat Ijin Penelitian dari Kesbangppol ............................ 101
Lampiran 14: Surat Ijin Penelitian dari DKK Karanganyar ................... 102
Lampiran 15: Dokumentasi ................................................................... 103
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
Dewi Kartika Sari, S531408004, 2016. Hubungan Teknik, Frekuensi, Durasi dan Asupan
Energi Ibu Menyusui Eksklusif dengan Berat Badan Bayi Usia 1-6 Bulan di Kecamatan
Tasikmadu Kabupaten Karanganyar. Pembimbing 1: Prof. Dr. Didik Gunawan T. dr, PAK,
MM, M.Kes, Pembimbing II: Dr. Sapja Anantayu, M.si. Program Studi Ilmu Gizi, Program
Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar Belakang: Berat badan merupakan indikator pertama dalam menilai pertumbuhan bayi.
Upaya untuk meningkatkan berat badan bayi diperlukan gizi yang maksimal dan ASI merupakan
makanan utama bagi bayi terutama pada usia 1-6 bulan. Penelitian ini bertujuan untuk
mengnalisis faktor yang berkaitan dengan pemberian ASI dan dilihat pencapaian berat badan.
Faktor yang dimaksud meliputi teknik, frekuensi, durasi menyusui dan asupan energi dengan
berat badan bayi usia 1-6 bulan.
Metode: Desain dalam penelitian ini adalah kohort prostektif karena mengikuti berat badan bayi
selama 4 bulan. Sampel dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki bayi usia 1-6 bulan yang
diambil secara purposive sampling pada titik awal penelitian berjumlah 60 responden dan
dropout sebayak 14 responden sehingga yang dapat dianalisis sebesar 46 responden. Analisis
data secara bivariat dilakukan dengan chi square dan multivariate dengan uji regresi logistic
ganda.
Hasil: Ada hubungan antara teknik menyusui dan berat badan bayi (p=0,003), ada hubungan
antara frekuensi menyusui dengan berat badan bayi (p=0,018), ada hubungan durasi menyusui
dengan berat badan bayi (p=0,001) dan ada hubungan antara asupan energi dengan berat badan
bayi (p= 0,000). Asupan energi merupakan yang paling berpengaruh diantara variabel lainya
dengan exp(B) sebesar 38,822 yang berarti jika asupan energi ibu menyusui baik maka beresiko
38,822 kali mengalami kenaikan berat badan.
Kesimpulan: Asupan energi merupakan faktor yang paling berhubungan dengan dengan berat
badan bayi usia 1-6 bulan.
Kata Kunci: Teknik Menyusui, Durasi Menyusui, Frekuensi Menyusui, Asupan Energi Ibu
menyusui, Berat Badan Bayi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
DewiKartika Sari, S531408004, Relations Techniques, Frequency, Duration and Energy
Intake Exclusive Breastfeeding Mother With Weight Babies in Age 1-6 Months At
Tasikmadu Sub District Karanganyar District.Pricipal Advisor: Prof. Dr. Didik Gunawan T.
dr, PAK, MM, M.Kes, , Co-Advisor: Dr. Sapja Anantayu, M.si. The Graduate Program In
Nutritional Sciences Sebelas Maret University, Surakarta, 2016.
ABSTRACT
Background: Weight is the first indicator in assessing the baby's growth. Efforts to improve the
baby's weight require maximum nutrition and breast milk is the main food for infants especially
for infants aged 1 to 6 months. This study aim to analyze the factors associated with
breastfeeding and seen the achievement of the baby's weightthese factors include techniques,
frequency, duration and energy intake breastfeeding mothers on body weight infants aged 1 to 6
months.
Methode: The research used cohort prospectif because the baby's weight followed for 4 months.
Its population was breasfeed mother and her baby in age 1-6 month. Sample in this study are
mothers with babies aged 1-6 months were taken by purposive sampling technique. They
consisted of 60 respondents at the initial study but left 46 respondents at the end of study.The
data of research were analyzed bychi square and multivariate by multiple logistic regression.
Results: There is relations between breastfeeding technique and baby’sweight (p=0.003), there is
a relations between the frequency of breastfeeding andbaby’s weight (p= 0.018), there is a
relations duration of breastfeeding and weight (p=0,001) and there is a relations between the
intake of energy the baby’s weight (p=0.000). Intake energy is the most influential among other
variables with exp(B) 38,822 which means if the intake energy exclusive breastfeeding mothers
better then 38,822 times baby’s weight.
Conclusion: Intake energy is the most factors associated with baby’s weight.
Keywords :Breastfeeding Techniques, Breastfeeding Duration ,Breastfeeding Frequency ,
Energy intake , lactating mother , Weight Babies
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user