hubun stroke ngan ant e usia d tara ga dewasa m sur
TRANSCRIPT
HUBUN
STROKE
NGAN ANT
E USIA D
Skripsi ini
untuk Me
P
PROGRAM
F
UNIVERS
TARA GA
DEWASA M
SUR
i Disusun gu
emperoleh Ij
Di
PUNJUNG P
J
M STUDI K
FAKULTAS
ITAS MUH
i
AYA HIDU
MUDA DI
RAKART
una Memenu
jazah S1 Ke
isusun Oleh
PURWANI
410 100 092
KESEHATA
S ILMU KE
HAMMADIY
2014
UP DENG
I RSUD D
TA
uhi Salah Sat
sehatan Mas
:
INGTIYAS
2
AN MASYA
SEHATAN
YAH SURA
GAN KEJA
DR. MOEW
tu Syarat
syarakat
ARAKAT
N
AKARTA
ADIAN
WARDI
ABSTRAK
PUNJUNG PURWANINGTIYAS J410100092 HUBUNGAN ANTARA GAYA HIDUP DENGAN KEJADIAN STROKE USIA DEWASA MUDA DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA xvi + 62 + 13 Stroke merupakan masalah kesehatan yang utama bagi masyarakat modern saat ini. Stroke dapat menyerang usia muda yang disebabkan oleh pola hidup, terutama pola makan tinggi kolesterol. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara gaya hidup dengan kejadian stroke usia dewasa muda di RSUD Dr. Moewardi. Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan rancangan case control. Jumlah populasi sebanyak 1600 orang. Sampel kasus adalah penderita stroke usia dewasa muda 19-40 tahun, sedangkan sampel kontrol adalah bukan penderita stroke, hipertensi, DM, dan penyakit jantung yang berusia 19-40 tahun, masing-masing sebanyak 57 responden. Teknik pengambilan sampel pada kelompok kasus maupun kontrol menggunakan purposive sampling. Pengambilan data melalui teknik wawancara ke rumah responden. Uji statistik yang digunakan adalah uji chi square. Hasil penelitian yang menunjukkan ada hubungan yang bermakna dengan kejadian stroke usia dewasa muda adalah konsumsi makanan tinggi lemak dan kolesterol (p=0,000; OR=6,655; 95% CI=2,925-15,139), aktifitas fisik (p=0,000; OR=6,463 ; 95% CI=2,730–15,296), dan aktifitas olahraga (p=0,000 ;OR=15,476 ; 95% CI=5,877–40,754). Sedangkan variabel yang tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian stroke usia dewasa muda adalah konsumsi minuman beralkohol (p=0,542; OR=0,687 ; 95% CI=0,204–2,307), penyalahgunaan obat (p=0,402; OR=0,482 ; 95% CI=0,085–2,742), dan perilaku merokok (p=0,334; OR=0,688; 95% CI=0,321-1,472). Kata Kunci : Stroke, usia dewasa muda, gaya hidup Kepustakaan : 26, 2005-2013 Surakarta, September 2014
Pembimbing I
Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) NIK : 863
Pembimbing II
Farid Setyo Nugroho, SKM
Mengetahui Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
Dwi Astuti, SKM, M.Kes NIK : 756
Punjung Purwaningtiyas J 410 100 092 The correlation between lifestyle to the case of stroke young adulthood in Moewardi Hospital of Surakarta ABSTRACT Stroke was a major health problem for modern society. Stroke began attacking a young due to lifestyle, especially consuming foods high fat and cholesterol. The purpose of this research was to find out the correlation between lifestyle to the case of stroke young adulthood in Moewardi Hospital of Surakarta. The type of this research was with case control approach. Total population was 1600 persons. The sample case in this study was 57 respondents who suffering strokes young adulthood and stroke and control sample was 57 respondents who are not suffering stroke, hypertension, DM, and heart disease aged 19-40 years. Sampling technique in case group and control group by purposive sampling. Data collection by interview technique to the respondents home. The statistic test used to analyze data is chi square test. The results of the study shows that there was have correlation for young adulthood stroke is consuming of foods high fat and cholesterol (p = 0,000 ; OR = 6,655 ; 95% CI = 2,925 -15,139), physical activity (p = 0,000 ; OR = 6,463 ; 95% CI =2,370–15,296), and sport activity (p = 0,000; OR = 15,476 ;95% CI = 5,877–40,754). The variable that there is no correlation for young adulthood stroke is consumption of alcoholic beverages (p = 0,542 ; OR = 0,687 ; 95% CI = 0,204 – 2,307), drug abuse (p = 0,402 ; OR = 0,482 ; CI = 0,085 – 2,742), and smoking behaviour (p = 0,334 ; OR = 0,688; CI = 0,321 – 1,472). Keywords : stroke, young adulthood, lifestyle
v
BIODATA
Nama : Punjung Purwaningtiyas
Tempat/Tanggal Lahir : Pacitan, 03 November 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Nglebeng RT. 01 RW. 01, Belah, Donorojo,
Pacitan, Jawa Timur
Alamat Email : [email protected]
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri Belah 1 Donorojo Lulus
Tahu 2003
2. Lulus SMP Negeri 2 Baturetno Lulus Tahun
2006
3. Lulus SMA Negeri 1 Wonogiri Lulus Tahun
2009
4. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2010
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumWr. Wb
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah dan inayahnya kepada penulis dalam
menyelesaikan skripsi yang berjudul “HUBUNGAN GAYA HIDUP DENGAN
KEJADIAN STROKE USIA DEWASA MUDA DI RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan
dari berbagai pihak, maka tidak banyak yang penulis lakukan dalam
menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih atas
semua bantuan dan dukungannya selama penyusunan skripsi ini kepada :
1. Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Dwi Astuti, SKM, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) selaku Pembimbing I dan Ketua
Penguji yang telah memberikan pengarahan, bimbingan dan masukan dalam
penyusunan skripsi.
4. Farid Setyo Nugroho, SKM selaku Pembimbing II yang telah memberikan
pengarahan, bimbingan dan masukan dalam penyusunan skripsi.
vii
5. Badar Kirwono, SKM, M.Kes, selaku Anggota Penguji I yang telah
memberikan masukan dan saran untuk perbaikan skripsi ini.
6. Ambarwati, S.Pd, M.Si, selaku Anggota Penguji II yang telah memberikan
masukan dan saran untuk perbaikan skripsi ini.
7. Seluruh dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan
ilmu demi kemajuan penelitian.
8. Direktur RSUD Dr. Moewardi yang telah memberikan ijin untuk
melaksanakan penelitian.
9. Kedua orang tua, yang telah memberikan do’a restu, dukungan dan kasih
sayang yang tiada henti.
10. Adik tercinta, yang selalu memberikan semangat dan kasih sayang.
11. Adhi Kurniawan Wicaksono, ST yang selalu mendampingi dan memberikan
motivasi tiada henti.
12. Sahabat-sahabatku yang telah membantu dan memberikan motivasi selama
pembuatan skripsi.
13. Teman-teman Program Studi Kesehatan Masyarakat angkatan 2010 yang tak
dapat disebutkan satu persatu yang senantiasa memberikan warna selama
menjalani kuliah.
14. Teman-teman kos Bidara yang selalu memberikan keceriaan, semangat dan
dukungannya.
15. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu
kelancaran penyusunan skripsi.
viii
Tiada yang sempurna di dunia ini kecuali Allah SWT semata. Semoga
karya sederhana ini memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu kesehatan
masyarakat dan bagi penelitian selanjutnya. Amin.
Wassalamualaikum wr.wb
Surakarta, September 2014
Penulis
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
ABSTRAK
ABSTRACT
PERNYATAAN PERSETUJUAN ................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iv
BIODATA .......................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. .. xv
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ............................................................................ 5
C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 5
D. Manfaat Penelitian .............................................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian Stroke ................................................................................ 8
B. Etiologi Stroke .................................................................................... 8
C. Epidemiologi Stroke ........................................................................... 9
D. Jenis-jenis Stroke ................................................................................ 9
E. Klasifikasi Stroke ................................................................................ 11
F. Gejala Stroke ....................................................................................... 11
G. Faktor Resiko Stroke ........................................................................... 12
H. Komplikasi Stroke ............................................................................... 16
I. Diagnosis Stroke ................................................................................. 18
x
J. Penatalaksanaan Stroke ....................................................................... 18
K. Pencegahan Stroke .............................................................................. 19
L. Pengertian Perilaku ............................................................................. 19
M. Pengertian Gaya Hidup ....................................................................... 20
N. Definisi Usia Muda ............................................................................. 20
O. Kerangka Teori.................................................................................... 21
P. Kerangka Konsep ................................................................................ 22
Q. Hipotesis .............................................................................................. 22
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 24
B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................. 25
C. Populasi dan Sampel ........................................................................... 25
D. Variabel Penelitian .............................................................................. 28
E. Definisi Operasional Variabel ............................................................. 28
F. Pengumpulan Data .............................................................................. 31
G. Langkah-langkah Penelitian ................................................................ 34
H. Pengolahan Data ................................................................................. 35
I. Analisis Data ....................................................................................... 38
BAB IV HASIL
A. Gambaran Umum RSUD Dr. Moewardi Surakarta .......................... 39
B. Karakteristik Responden ................................................................... 40
C. Analisis Univariat ............................................................................... 43
D. Analisis Bivariat ................................................................................. 46
BAB V PEMBAHASAN
A. Hubungan antara Konsumsi Makanan Tinggi Lemak dan Kolesterol
dengan Kejadian Stroke Usia Dewasa Muda ..................................... 52
B. Hubungan antara Konsumsi Minuman Beralkohol dengan Kejadian
Stroke Usia Dewasa Muda ................................................................. 53
C. Hubungan antara Penyalahgunaan Obat dengan Kejadian Stroke
xi
Usia Dewasa Muda ............................................................................ 55
D. Hubungan antara Perilaku Merokok dengan Kejadian Stroke
Usia Dewasa Muda ............................................................................ 56
E. Hubungan antara Aktifitas Fisik dengan Kejadian Stroke Usia
Dewasa Muda ..................................................................................... 57
F. Hubungan antara Aktifitas Olahraga dengan Kejadian Stroke Usia
Dewasa Muda ..................................................................................... 59
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ................................................................................................... 61
B. Saran ......................................................................................................... 61
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Gambaran Klinis untuk Menentukan Jenis Stroke ...................................... 10
2. Distribusi Karakteristik Penderita Stroke dan Kelompok Kontrol
Menurut Umur ............................................................................................ 40
3. Distribusi Karakteristik Penderita Stroke dan Kelompok Kontrol
Menurut Jenis Kelamin ............................................................................... 41
4. Distribusi Karakteristik Penderita Stroke dan Kelompok Kontrol
Menurut Tingkat Pendidikan ...................................................................... 42
5. Distribusi Karakteristik Penderita Stroke dan Kelompok Kontrol
Menurut Jenis Pekerjaan ............................................................................. 42
6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Makanan Tinggi
Lemak Dan Kolesterol ................................................................................ 43
7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Minuman
Beralkohol .................................................................................................. 44
8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penyalahgunaan Obat ........ 44
9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perilaku Merokok .............. 45
10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktifitas Fisik .................... 45
11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktifitas Olahraga ............. 46
12. Analisis Hubungan antara Konsumsi Makanan Tinggi Lemak dan
Kolesterol dengan Kejadian Stroke Usia Muda ......................................... 47
13. Analisis Hubungan antara Konsumsi Minuman Beralkohol dengan
Kejadian Stroke Usia Muda ........................................................................ 48
14. Analisis Hubungan antara Penyalahgunaan Obat dengan Kejadian
Stroke Usia Muda ....................................................................................... 48
15. Analisis Hubungan antara Perilaku Merokok dengan Kejadian Stroke
Usia Muda ................................................................................................... 49
16. Analisis Hubungan antara Aktifitas Fisik dengan Kejadian Stroke
xiii
Usia Muda ................................................................................................... 50
17. Analisis Hubungan antara Aktifitas Olahraga dengan Kejadian Stroke
Usia Muda ................................................................................................... 50
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kerangka Teori Penelitian ......................................................................... 21
2. Kerangka Konsep Penelitian ..................................................................... 22
3. Struktur Penelitian Case Control ............................................................... 24
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden
2. Kuesioner Penelitian
3. Uji Statistik
4. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
5. Dokumentasi Penelitian
xvi
DAFTAR SINGKATAN
CT-scan : Computed Tomography
Dinkes : Dinas Kesehatan
DM : Diabetes Mellitus
EKG : Elektrokardiogram
HDL : High Density Lipoprotein
Kemenkes : Kementerian Kesehatan
LDL : Low Density Lipoprotein
MRI : Magnetic Resonance Imaging
OR : Odd Ratio
PIS : Pendarahan Intraserebral
PSA : Pendarahan Subkarakhnoid
RIND : Reversible Ischemic Neurologic Deficit
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
TIA : Transient Ischemic Attack
WHO : World Health Organization