PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT

( HOSPITAL BYLAWS )

RS SARI ASIH KARAWACI

MUKADIMAH

Bahwa sesungguhnya hidup sehat adalah hak setiap insan atau manusia dalam menjalani

kehidupannya dan oleh sebab itu kesehatan perlu dipelihara, dicegah untuk tidak

terganggu dan ditanggulangi bila terjadi masalah melalui upaya pelayanan kesehatan. Hal

ini dapat dilakukan antara lain di rumah sakit yang berfungsi menyelenggarakan pelayanan

kesehatan.

Atas berkat rahmat Tuhan yang maha kuasa dan dengan dengan didorong keinginan luhur

supaya tetap eksis dan mampu bersaing diera globalisasi serta dapat mengantisipasi

perubahan dan perkembangan dimasa depan, dicetuskan visi korporasi : Rumah Sakit

Tumbuh, Sehat dan Berumur Panjang, yaitu :

1. Tumbuh berarti harus mampu meningkatkan kinerjanya dengan peningkatan fasilitas,

peningkatan kualitas sumber daya manusia dan peningkatan jumlah pasien serta

diharapkan dapat meningkatkan citra positif dan menjadi rumah sakit rujukan.

2. Sehat berarti harus menjaga rumah sakit yang tidak memiliki masalah besar atau

berpotensi untuk timbulnya konflik dan tidak tersangkut masalah hukum. Untuk

menjadi sehat, Mayapada Hospital Tangerang berupaya memberikan kepuasan

kepada seluruh stakeholder (pemilik, pengelola, karyawan, dokter dan pasien) serta

memiliki hubungan baik dengan stakeholder lain yaitu instansi pemerintah, organisasi

profesi dan rekanan.

3. Berumur panjang berarti memiliki makna mampu bertahan hingga beberapa generasi

mendatang, tidak mengalami kemunduran (declining) yang ditandai dengan

menurunnya image rumah sakit, loyalitas karyawan, jumlah pasien dan aset rumah

sakit.

Selanjutnya dalam rangka mewujudkan rumah sakit yang tumbuh, sehat dan berumur

panjang, Mayapada Hospital Tangerang harus memiliki Good Corporate Governance,

Good Clinical Governance dan didukung oleh budaya organisasi yang baik serta dikelola

dengan peraturan internal rumah sakit (hospital bylaws) yang kondusif. Sesuai dengan

peraturan perundang-undangan yang berlaku di rumah sakit.

BAB I

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

LATAR BELAKANG

1. Tujuan Hospital Bylaws

Visi Mayapada Hospital Tangerang hanya bisa di emban dengan baik apabila ada pola

hubungan yang jelas antara pemilik, pengelola dan para pemberi layanan kesehatan

di Mayapada Hospital Tangerang untuk itu, disusunlah Hospital Bylaws dan

diharapkan dengan disusunnya Hospital Bylaws ini para stake holder yang terlibat

dalam pengelolaan Mayapada Hospital Tangerang memiliki kepastian hukum dalam

melaksanakan tugas dan diharapkan Hospital Bylaws dapat menjadi landasan dalam

mewujudkan good corporate governance dan good clinical governance untuk

menjadikan Mayapada Hospital Tangerang yang tumbuh, sehat dan berumur panjang.

2. Sejarah Mayapada Hospital Tangerang

Mayapada Hospital Tangerang pada awalnya adalah Rumah Sakit Honoris yang

berdiri pada tahun ...... dan dikelola oleh PT. Modernland.

Pada Tanggal ...... dibentuk YAYASAN HERMINA sebagai pemilik RB HERMINA.

Pada tanggal 25 April 1985 RB HERMINA ditingkatkan statusnya menjadi Rumah

Sakit Bersalin Hermina (RSB HERMINA) dan pada tahun 1992 status RSB HERMINA

ditingkatkan lagi menjadi Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) HERMINA.

Pada tahun 1999, dihadapan Notaris Imam Santoso, SH didirikan PT MEDIKALOKA

HERMINA dengan Akta pendirian No 5 tanggal 7 Mei 1999. Para pendiri PT

MEDIKALOKA HERMINA tersebut adalah dr. Soepardiman, SpOG, dr. Soedibjo

Toeloes, SpOG, dr. Husen Sutakaria, SpOG, Prof. DR.dr. Iskandar Wahidiyat, SpA(K),

dr. Raden Endjun, SpOG, Alm. Dr. Yuliati Hadiwinoto (yang kemudian digantikan

Anaknya yaitu dr. Sudarsono, SpRM), dr. Binsar P Simorangkir, SpOG, dr. Hasmoro,

MHA, MM, dr. Paulus K Gunawan SpOG (Ny. Lydia Immanuel), Yulisar Khiat, SE,

MARS, Ny. Non Widjajakusuma, Ny. Tjiptawati Budiharta dan Alm. Ny. Herminah

Sulaeman.

Berkaitan dengan diberlakukannya Undang-undang No 16 Tahun 2001 Tentang

Yayasan, sejak tahun 2003 kepemilikan RSIA HERMINA dialihkan dari Yayasan

HERMINA ke PT MEDIKALOKA HERMINA.

Dalam perkembangannya, didirikan beberapa Perseroan Terbatas yang masing-

masing memiliki RSIA HERMINA dibeberapa wilayah JABODETABEK, Sukabumi,

Bandung, Semarang dan Malang. Diharapkan pada tahun-tahun selanjutnya RSIA

HERMINA juga berkembang diwilayah lain.

Visi RSIA Hermina telah mengalami banyak perubahan. Sejak tahun 2004, ditetapkan

visi RSIA Hermina adalah “Menjadikan RSIA HERMINA sebagai Rumah Sakit Ibu dan

Anak yang terkemuka di wilayah cakupannya dan mampu bersaing di era globalisasi”.

Untuk mewujudkan visi bagi korporasi RSIA Hermina, maka pada tahun 2005,

dicanangkan visi korporasi RSIA Hermina yaitu ”Tumbuh, sehat dan berumur

panjang”. Rumah Sakit harus mampu meningkatkan kinerja dan kualitas pelayanan

maupun SDM nya sehingga mampu memuaskan para stake holder. Rumah Sakit

diharapkan mampu bertahan di beberapa generasi mendatang dan tetap diakui

sebagai Rumah Sakit yang dapat mewujudkan visi dan misinya.

Pasal 2

PERATURAN DASAR DAN PENGERTIAN

1. Peraturan dasar

a. Undang-Undang No.23 tahun 1992 tentang Kesehatan.

b. UU No. 29 tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran.

c. Peraturan Pemerintah No. 32 Tahun 1966 tentang Tenaga Kesehatan.

d. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 159.b/1988 tentang Rumah Sakit.

e. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.772/MENKES/SK/VI/2002 tentang

Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital bylaws).

f. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 631/MENKES/SK/IV/2005 tentang

Pedoman Peraturan Internal Staf Medis (Medical Staf Bylaws) di Rumah Sakit

g. Permenkes No 1419/Menkes/PER/X/2005 tentang Penyelenggaraan Praktik

Dokter dan Dokter Gigi.

h. Permenkes No 512 /Menkes/PER/IV/2007 tentang Izin Praktek dan

Pelaksanaan Praktek Kedokteran.

2. Pengertian

a. Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital bylaws) Mayapada Hospital

Tangerang ini adalah aturan dasar yang menjadi pedoman bagi pemilik,

pengelola dan staf medis fungsional (SMF), yang berlaku di Mayapada Hospital

Tangerang terdiri dari Corporate Bylaws dan Medical Staf Bylaws.

b. Governing Board adalah Direksi dan Komisaris PT Sejahteraraya Anugerahjaya

yang merupakan pemegang kuasa tertinggi di dalam organisasi Mayapada

Hospital Tangerang

c. Direksi Mayapada Hospital Tangerang adalah staf yang ditunjuk dan diangkat

oleh Direksi PT Sejahteraraya Anugerahjaya dengan Surat Keputusan Direksi

PT Sejahteraraya Anugerahjaya untuk mengelola Mayapada Hospital

Tangerang.

d. Dokter dan dokter gigi menurut UU No. 29 tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran adalah Dokter, Dokter Spesialis, Dokter Gigi dan Dokter Gigi

Spesialis lulusan pendidikan Kedokteran atau Kedokteran Gigi baik di dalam

maupun di luar negeri, yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai

dengan peraturan perundang-undangan.

e. Staf Medis adalah dokter umum, dokter gigi, dokter spesialis, dokter sub

spesialis, dokter gigi spesialis yang bekerja purna waktu maupun paruh waktu di

unit pelayanan rumah sakit.

f. Staf Medis Fungsional adalah setiap dokter dan dokter gigi yang bertugas dan

berwenang melakukan tindakan medis di Mayapada Hospital Tangerang dalam

bidang pelayanan medis sesuai dengan disiplin ilmunya, dapat sebagai dokter

purna waktu, dokter paruh waktu atau dokter konsulen.

g. Kelompok SMF adalah staf medis fungsional disiplin ilmu tertentu, dikoordinir

oleh ketua SMF yang penunjukkannya berdasarkan suara terbanyak melalui

pemilihan oleh anggota-anggota SMF.

h. Komite Medik Mayapada Hospital Tangerang adalah suatu organisasi non

struktural terdiri dari kelompok staf medis fungsional yang dibentuk berdasarkan

hasil pemilihan dan kesepakatan dari ketua-ketua SMF serta diusulkan oleh

Direksi Mayapada Hospital Tangerang untuk diterbitkan surat keputusan setelah

mendapat persetujuan dari Direksi PT Sejahteraraya Anugerahjaya

i. Panitia/Sub Komite adalah kelompok kerja di bawah Komite Medik yang

dibentuk untuk mengatasi masalah khusus. Anggota Sub Komite terdiri dari staf

medis dan tenaga profesi lainnya secara ex-officio adapun sub komite yang

dimaksud adalah sub komite kredensial, sub komite Etika dan Disiplin Profesi,

sub komite peningkatan mutu dan profesi medis, sub komite farmasi dan terapi,

sub komite pelayanan darah dan sub komite rekam medis.

j. Unit Pelayanan antara lain rawat jalan, rawat inap, gawat darurat/rawat darurat,

rawat intensif, kamar operasi, kamar bersalin, radiologi, laboratorium,

rehabilitasi medis.

k. Unit kerja adalah tempat staf medis menjalankan profesinya. Unit kerja dapat

berbentuk instalasi, bagian bidang, divisi atau departemen, disesuaikan dengan

kondisi dan situasi masing-masing Rumah Sakit.

BAB II

MAYAPADA HOSPITAL TANGERANG

Pasal 3

NAMA, PEMILIK DAN LOGO RUMAH SAKIT

1. Nama Rumah Sakit adalah Rumah Hermina Tangerang disingkat RS Hermina

Tangerang, kedudukan RS Hermina Tangerang berlokasi di Jl. KS. Tubun No. 10

Kelurahan Pasar Baru Kecamatan Karawaci Tangerang.

2. Pemilik RS Hermina Tangerang adalah suatu badan hukum berbentuk Perseroan

Terbatas (selanjutnya cukup disingkat PT) dengan nama PT MEDIKALOKA

Tangerang Didirikan dengan akta pendirian No. 27 Tanggal 13 Agustus 2007 yang

dibuat dihadapan Notaris Titi Sulistyowati, SH Akta Pendirian tersebut telah mendapat

pengesahan dari Menteri Kehakiman Republik Indonesia sebagaimana surat

pengesahan No :C-213.HT.03.01-Th.2000

3. Logo Rumah Sakit adalah gambar seorang ibu yang sedang menggendong bayinya

dengan latar belakang palang hijau, dimana warna gambar ibu adalah kuning dan

warna gambar bayi adalah merah.Diatas gambar terdapat tulisan RS HERMINA dan

dibawah gambar terdapat tulisan kata TANGERANG

Logo Rumah Sakit tersebut telah terdaftar di Direktorat Jenderal Hak Kekayaan

Intelektual Departemen Kehakiman dan Hak Asasi Manusia dalam Surat Pendaftaran

Ciptaan Nomor 024216 tanggal 9 Pebruari 2004 dan Sertifikat Merk Nomor

Pendaftaran 550992 Tanggal 23 Oktober 2003, milik PT Medikaloka Utama.

Logo tersebut dapat digunakan oleh RS HERMINA TANGERANG berdasarkan

Perjanjian Waralaba antara PT MEDIKALOKA UTAMA dengan PT MEDIKALOKA

TANGERANG tertanggal 1 Januari 2004.

Pasal 4

VISI, MISI, MOTO DAN TUJUAN

1. Visi Rumah Sakit adalah menjadikan RS HERMINA Tangerang sebagai Rumah Sakit

yang terkemuka di wilayah cakupannya dan mampu bersaing di era globalisasi.

2. Misi Rumah Sakit adalah :

a. Melakukan upaya berlanjut untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada

pelanggan.

b. Melakukan pendidikan dan pelatihan kepada para karyawan agar mampu

memberikan pelayanan yang profesional.

c. Melakukan pengelolaan Rumah Sakit secara profesional agar tercapai efisiensi

dan efektifitas yang tinggi.

3. Moto Rumah Sakit adalah mengutamakan mutu dalam pelayanan.

4. Tujuan Rumah Sakit adalah :

a. Mewujudkan derajat kesehatan yang setinggi - tingginya bagi semua lapisan

masyarakat melalui pemeliharaan kesehatan secara preventif, promotif, kuratif

dan rehabilitatif yang dilaksanakan secara menyeluruh.

b. Mengkhususkan diri pada pelayanan kesehatan ibu dan anak.

Pasal 5

Status RS Hermina Tangerang

1. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

860b/MENKES/SK/XII/1987 tentang Klasifikasi Rumah Sakit Umum Swasta, maka RS

HERMINA Tangerang termasuk dalam kelas Rumah Sakit Umum Swasta Madya.

2. RS HERMINA Tangerang dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat berdasarkan Surat Keputusan Walikota Tangerang Nomor

445.1129.DINKES.08.RSU.11.VI tanggal 19 Juni 2008.

Pasal 6

Struktur RS Hermina Tangerang

1. Struktur Organisasi RS HERMINA Tangerang disusun oleh Direksi PT Medikaloka

Tangerang dan Direksi RS HERMINA Tangerang untuk diusulkan kepada Governing

Board.

2. Struktur Organisasi RS HERMINA Tangerang ditetapkan dengan Surat Keputusan

Direktur Utama PT. Medikaloka Tangerang setelah mendapat persetujuan dari

Governing Board.

BAB III

CORPORATE BYLAWS

(PERATURAN INTERNAL KORPORASI)

Pasal 7

PENJELASAN UMUM

1. Corporate Bylaws atau peraturan internal korporat adalah aturan dasar yang mengatur

hubungan antara pemilik/Governing Board dengan pengelola Rumah Sakit meliputi

tugas, tanggung jawab dan wewenang.

2. Dalam hubungan antara pemilik dengan pengelola rumah sakit, pemilik rumah sakit

diwakili oleh Governing Board yang terdiri dari Dewan Komisaris dan Direksi PT

Medikaloka Tangerang, sedang pengelola Rumah sakit adalah Direksi RS HERMINA

Tangerang.

3. Di dalam Corporate Bylaws masing-masing diuraikan tugas, tanggung jawab dan

wewenang pemilik dan pengelola rumah sakit.

Pasal 8

PEMILIK RS HERMINA Tangerang

1. PT Medikaloka Tangerang adalah pemilik RS HERMINA Tangerang, dipimpin oleh

Direksi Perseroan dengan pengawasan oleh Komisaris. Direksi dan Komisaris

diangkat dan ditetapkan melalui Rapat Umum Pemegang Saham (RUPS).

2. Direksi PT Medikaloka Tangerang terdiri dari Direktur Utama dan para Direktur yang

bertugas membantu Direktur Utama.

3. Dalam rangka mengatur hubungan dengan pengelola rumah sakit, pemilik (PT

Medikaloka Tangerang) yang diwakili oleh Governing Board memiliki tugas, tanggung

jawab dan wewenang.

Pasal 9

GOVERNING BOARD

1. Governing Board diangkat dan diberhentikan oleh Rapat Komisaris dan Direksi

PT Medikaloka Tangerang dan dilaporkan dalam Rapat Umum Pemegang Saham

(RUPS).

2. Susunan Pejabat dan Anggota Governing Board adalah :

a. Dewan Komisaris PT Medikaloka Tangerang adalah pemilik yang bertindak

sebagai pengawas.

b. Direktur Utama PT Medikaloka Tangerang adalah profesional yang bertindak

sebagai Ketua Governing Board.

c. Para Direktur PT Medikaloka Tangerang adalah profesional yang bertindak

sebagai anggota Governing Board.

3. Dalam hal terjadi kekosongan jabatan salah satu Direksi PT. Medikaloka Tangerang

ditengah suatu masa kepengurusan, maka salah satu anggota Governing Board yang

masih aktif tersebut bertindak selaku Ketua untuk sisa masa jabatan hingga saat

pemilihan Direksi PT. Medikaloka Tangerang berikutnya untuk memilih anggota Direksi

baru menggantikan anggota Direksi yang sudah tidak aktif tersebut.

4. Tugas Governing Board :

a. Menetapkan visi, misi, tujuan dan rencana jangka panjang RS HERMINA

Tangerang

b. Menetapkan kebijakan penyelenggaraan RS HERMINA Tangerang

c. Menjaga RS HERMINA Tangerang agar tumbuh, sehat dan berumur panjang

sesuai visi, misi dan tujuan RS HERMINA Tangerang serta berjalan sesuai

dengan ketentuan yang berlaku.

d. Menjaga agar RS HERMINA Tangerang memberikan manfaat secara optimal

terhadap para stake holder.

e. Memantau kualitas pelayanan RS HERMINA Tangerang.

f. Menentukan target pencapaian, program dan anggaran operasional tahunan.

5. Tanggung Jawab Governing Board :Terwujudnya visi, misi dan tujuan RS HERMINA

Tangerang. Terlaksananya kebijakan Pengelolaan RS HERMINA Tangerang yang

sehat dari

segi pelayanan yang berkualitas.

a. Tumbuh dan berkembangnya RS HERMINA Tangerang sebagai badan usaha

yang sehat keuangannya.

c. Terciptanya kondisi Rumah sakit yang memberikan manfaat yang optimal

kepada para stake holder.

d. Tercapainya kualitas pelayanan rumah sakit yang baik.

e. Memberikan perlindungan hukum bagi karyawan, sebatas yang di atur dalam

peraturan perundang-undangan yang berlaku dan perjanjian kerja yang telah

disepakati.

6. Wewenang Governing Board :

a. Mengangkat dan memberhentikan pengelola rumah sakit.

b. Menentukan kompensasi dan kompetensi serta syarat kerja bagi pengelola

rumah sakit.

c. Menilai kinerja pengelola rumah sakit.

d. Mengesahkan Hospital Bylaws (Peraturan Internal Rumah Sakit) RSIA Hermina

Tangerang.

e. Membuat keputusan pada waktu dan peristiwa dari berbagai alternatif yang ada.

7. Rapat Governing Board :

a. Rapat Rutin

1) Rapat rutin diselenggarakan paling sedikit empat kali dalam setahun dengan

interval yang tetap pada waktu dan tempat yang ditetapkan oleh Governing

Board.

2) Dilaksanakan dalam rangka pengawasan secara menyeluruh terhadap kinerja

pelayanan dan keuangan RS HERMINA Tangerang.

b. Rapat Khusus

1) Rapat khusus dapat dilaksanakan setiap saat pada tempat yang ditetapkan

oleh Governing Board.

2) Diadakan bila ada hal-hal khusus yang perlu segera di bicarakan

c. Rapat Tahunan

1) Rapat tahunan adalah Rapat Umum Pemegang Saham yang diselenggarakan

sekali dalam satu tahun, diantara tanggal 1 Januari sampai dengan 31 Maret.

2) Governing Board bersama Direksi PT. Medikaloka Tangerang menyiapkan

laporan umum keadaan Rumah Sakit termasuk laporan keuangan yang telah

diaudit, untuk Rapat Umum Pemegang Saham (RUPS).

Pasal 10

PENGELOLA RS HERMINA Tangerang

1. Pengelola RS HERMINA Tangerang adalah Direksi RS HERMINA Tangerang yang

diangkat dan ditetapkan oleh Direksi PT Medikaloka Tangerang atas persetujuan

Governing Board.

2. Direksi RS HERMINA Tangerang terdiri dari Direktur Rumah Sakit, dan para Wakil

Direktur (sesuai kebutuhan organisasi).

3. Dalam rangka mengatur hubungan antara pegelola rumah sakit dengan pemilik

Rumah Sakit, Direksi RS HERMINA Tangerang memiliki tugas, tanggung jawab dan

wewenang yang ditentukan oleh Governing Board.

4. Tugas Direksi RS HERMINA Tangerang

a. Memimpin operasionalisasi RS HERMINA Tangerang sesuai dengan peraturan

yang berlaku.

b. Memberlakukan dan menjalankan standarisasi peraturan Rumah Sakit yang

disusun oleh Perkumpulan Hermina Hospital Group, seperti Kebijakan, ketentuan

SOP dan standar lainnya melalui Surat Keputusan Direktur RS Hermina tentang

Pemberlakuan.

c. Menyusun rencana kerja, anggaran tahunan dan pengembangan RS HERMINA

Tangerang

d. Mengkoordinasikan sumber daya yang berada di RS HERMINA Tangerang

sehingga dapat memberikan layanan kesehatan yang bermutu dan efektif dan

efisien.

e. Melakukan pengawasan operasional Rumah Sakit.

f. Membuat laporan kinerja secara berkala.

5. Tanggung Jawab RS HERMINA Tangerang

a. Kelancaran operasional RS HERMINA Tangerang sesuai dengan peraturan yang

berlaku.

b. Realisasi rencana kerja, anggaran tahunan dan pengembangan RS HERMINA

Tangerang

c. Optimalisasi sumber daya yang berada di RS HERMINA Tangerang dalam

memberikan layanan kesehatan yang bermutu, efektif dan efisien.

d. Terlaksananya penyelenggaraan Rumah Sakit sesuai target yang ditentukan dan

secara profesional.

e. Tersedianya laporan dan evaluasi kinerja yang tepat waktu dan akurat.

6. Wewenang RS HERMINA Tangerang

a. Membuat kebijakan operasional dan menetapkan berbagai peraturan yang belum

diatur dan tidak bertentangan dengan Hospital Bylaws

b. Mengusulkan rencana kerja, anggaran tahunan dan pengembangan RS

HERMINA Tangerang kepada Direksi PT Medikaloka Tangerang

c. Memanfaatkan dan mengembangkan sumber daya yang ada di RS HERMINA

Tangerang termasuk melakukan pembinaan untuk memberikan layanan

kesehatan yang bermutu, efektif dan efisien.

d. Mengendalikan penyelenggaraan Rumah Sakit agar mencapai target yang

ditentukan.

Pasal 11

HUBUNGAN KELEMBAGAAN ANTARA

PEMILIK DAN PENGELOLA RS HERMINA TANGERANG

1. Program Anggaran

a. Program anggaran RS HERMINA Tangerang disusun oleh Direksi RS

HERMINA Tangerang berdasarkan evaluasi kinerja RS dan realisasi anggaran

tahun sebelumnya serta target yang ditentukan oleh Direksi PT Medikaloka

Tangerang, selanjutnya ditetapkan dengan Surat Keputusan oleh Direktur

Utama PT. Medikaloka Tangerang

b. Program investasi disusun oleh Direksi PT Medikaloka Tangerang atas usulan

dari Direksi RS HERMINA Tangerang dan ditetapkan dengan Surat Keputusan

Direktur Utama PT. MedikalokaTangerang, setelah mendapat persetujuan dari

Governing Board.

2. Pengelolaan Keuangan

a. Pendapatan operasional RS HERMINA Tangerang dimasukan ke Bank dengan

rekening atas nama PT Medikaloka Tangerang

b. Pencairan atau penarikan dari rekening PT. Medikaloka Tangerang untuk

pembiayaan operasional RS dilakukan dengan Giro dan Check yang

ditandatangani sekurang-kurangnya 2 (dua) orang dari Governing Board.

c. Direksi RS HERMINA Tangerang mengajukan pembelian Alat Kesehatan dan

Alat Umum yang bernilai Investasi kepada PT Medikaloka Utama setelah

mendapat persetujuan Direksi PT Medikaloka Tangerang

d. Semua pengeluaran PT Medikaloka Daan Mogot menjadi beban anggaran RS

HERMINA Tangerang

e. Laporan keuangan RS HERMINA Tangerang akan dianalisa oleh PT.

Medikaloka Utama dan selanjutnya diinformasikan kepada Pemegang Saham

dalam Rapat Umum Pemegang Saham oleh Direksi PT Medikaloka Tangerang

3. Pengelolaan Sumber Daya Manusia

a. Penetapan jumlah dan kualifikasi sumber daya manusia (SDM) RS HERMINA

Tangerang disusun oleh Direksi RS HERMINA Tangerang bersama dengan

Direksi PT Medikaloka Tangerang dan ditetapkan dengan Surat Keputusan

Direktur Utama PT. Medikaloka Tangerang

b. Pengangkatan dan pemberhentian Direksi RS HERMINA Tangerang diusulkan

Direksi PT. Medikaloka Tangerang kepada Governing Board untuk

mendapatkan persetujuan dan selanjutnya ditindaklanjuti dengan Surat

Keputusan Direktur Utama PT Medikaloka Tangerang

c. Penerimaan karyawan dibawah wakil direktur dilaksanakan oleh Direksi RS

HERMINA Tangerang dan ditindaklanjuti dengan Surat Keputusan Direktur RS

HERMINA Tangerang

d. Pemutusan Hubungan Kerja karyawan diusulkan oleh Direktur RS HERMINA

Tangerang dan setelah disetujui oleh Direksi PT Medikaloka Tangerang ditindak

lanjuti dengan Surat Keputusan Direksi RS HERMINA Tangerang

e. Mutasi karyawan antar RSIA Hermina / RS Hermina dapat dilaksanakan atas

persetujuan Direksi PT Medikaloka Utama yang ditindaklanjuti dengan Surat

Keputusan Direktur Utama PT Medikaloka Utama.

f. Pengangkatan pejabat setingkat Kepala Bagian/Kepala Bidang ke bawah

diusulkan oleh Direktur RS HERMINA Tangerang dan dapat dilaksanakan atas

persetujuan Direksi PT Medikaloka Utama dan ditindaklanjuti dengan Surat

Keputusan Direksi RS HERMINA Tangerang

4. Administrasi Rumah Sakit

a. Surat / Perjanjian Kerjasama dengan pihak ketiga yang menyangkut sistem dan

kebijakan RS HERMINA Tangerang dilakukan oleh Direksi PT Medikaloka

Utama.

b. Surat / Perjanjian Kerjasama dengan pihak ketiga yang berkaitan operasional

RS HERMINA Tangerang ditandatangani oleh Direksi RS HERMINA Tangerang

setelah disetujui oleh Direksi PT Medikaloka Utama.

c. Proses administrasi pengadaan alat umum, alat kesehatan dan perbekalan

farmasi dengan Pihak Ketiga melalui PT Medikaloka Utama.

5. Mekanisme Pengawasan

a. Dalam rangka efisiensi dan efektifitas penyelenggaraan fungsi perumahsakitan

di RS HERMINA Tangerang, Governing Board berwenang menetapkan

mekanisme pengawasan dan membentuk satuan pengawas.

b. Di RS HERMINA Tangerang dilaksanakan pengawasan internal secara

bertingkat oleh Direksi dan jajarannya.

BAB IV

MEDICAL STAFF BYLAWS

(PERATURAN INTERNAL STAF MEDIS RUMAH SAKIT)

Pasal 12

PENJELASAN UMUM

1. Medical Staff Bylaws atau peraturan internal staf medis RS adalah peraturan internal

RS yang mengatur hubungan antara pengelola RS dengan staf medis fungsional

(SMF).

2. Pengelola Rumah Sakit adalah Direksi Rumah Sakit sedangkan Staf Medis

digolongkan dalam katagori Dokter Karyawan, Dokter Non Karyawan.

3. Di dalam Medical Staff Bylaws diuraikan tugas, tanggung jawab dan wewenang dari

Staf Medis.

Pasal 13

PENGORGANISASIAN STAF MEDIS

1. Staf Medis di RS HERMINA Tangerang digolongkan dalam katagori :

a. Staf Medis Karyawan adalah dokter atau dokter gigi yang memberikan pelayanan

medis rawat jalan, rawat inap dan tindakan medis secara penuh waktu,

merupakan tenaga fungsional Rumah Sakit, memiliki Surat Ijin Praktek (SIP) di RS

Hermina Tangerang sebagai dokter purnawaktu.

b. Staf Medis Non Karyawan adalah dokter atau dokter gigi yang memberikan

pelayanan medis rawat jalan, rawat inap dan tindakan medis pada waktu

tertentu/terjadwal dan merupakan tenaga fungsional Rumah Sakit ;

- Memiliki Surat Ijin Praktek (SIP) di RS HERMINA Tangerang sebagai dokter

paruh waktu.

- Tidak memiliki Surat Ijin Praktek tetapi memiliki Surat Tugas dari Dinas

Kesehatan sebagai dokter konsultan.

2. Staf Medis sebagaimana disebutkan dalam ayat (1) pasal ini, yang bekerja di unit

pelayanan RS HERMINA Tangerang termasuk unit pelayanan yang melakukan

kerjasama operasional dengan rumah sakit, wajib menjadi anggota Staf Medis

Fungsional (SMF) yang dikelompokkan sesuai dengan disiplin ilmunya.

3. Dalam melaksanakan tugasnya, sesuai dengan spesialisasi / keahlian /

kompetensinya SMF dikelompokkan menjadi :

a. Staf Medis Fungsional (SMF) Obsgyn

b. Staf Medis Fungsional (SMF) Anak

c. Staf Medis Fungsional (SMF) Anestesi

d. Staf Medis Fungsional (SMF) Gigi

e. Staf Medis Fungsional (SMF) Lain-lain : Penyakit Dalam, Bedah, Syaraf,

Jantung, Patologi Klinik, Patologi Anatomi, Dokter Umum dan sebagainya

(dapat dibentuk menjadi SMF tersendiri sesuai kebutuhan).

4. Setiap kelompok Staf Medis Fungsional (SMF) dipimpin oleh seorang ketua yang

dipilih oleh anggotanya.

Pasal 14

PENGANGKATAN DAN PENUGASAN STAF MEDIS

1. Direksi RSIA HERMINA Grup berwenang dan dapat mengangkat staf medis karyawan

yang akan ditempatkan di beberapa RSIA/RS Hermina atas usulan Direktur RSIA

Hermina masing-masing dengan mempertimbangkan rekomendasi dari SMF terkait,

Sub Komite Kredential dan Ketua Komite Medik Rumah Sakit. Surat Keputusan

ditandatangani oleh Direktur Utama HHG.

2. Direktur RS HERMINA Tangerang berwenang dan dapat mengangkat staf medis

karyawan di Rumah Sakit dengan mempertimbangkan rekomendasi dari SMF terkait,

Sub Komite Kredential dan Ketua Komite Medik serta persetujuan Governing Board.

Surat Keputusan ditandatangani oleh Direktur RS HERMINA Tangerang

3. Direktur RS HERMINA Tangerang dan dapat mengangkat staf medis non karyawan di

Rumah Sakit dengan mempertimbangkan rekomendasi dari SMF terkait, Sub Komite

Kredential dan Ketua Komite Medik. Surat Keputusan ditandatangani oleh Direktur RS

HERMINA Tangerang

4. Direktur RS HERMINA Tangerang menetapkan kriteria dan syarat-syarat penugasan

staf medis untuk suatu tugas atau jabatan klinis tertentu dengan mempertimbangkan

masukan dari Sub Komite Kredential Komite Medik.

5. Jangka waktu penugasan staf medis sesuai dengan kesepakatan yang dituangkan

dalam perjanjian kerja dokter.

6. Penugasan Klinis bagi seorang staf medis di rumah sakit hanya dapat ditetapkan bila

yang bersangkutan menyetujui hal-hal sebagai berikut:

a. Memenuhi syarat sebagai staf medis berdasarkan peraturan perundang-

undangan kesehatan yang berlaku dan ketentuan lain sebagaimana ditetapkan

dalam peraturan internal rumah sakit (hospital bylaws).

b. Menangani pasien dalam batas kewenangan dan kompetensinya sesuai standar

pelayanan medik yang berlaku dengan mempertimbangkan daya dukung

fasilitas rumah sakit.

c. Melakukan tindakan medis yang diperlukan dalam rangka menjamin

keselamatan pasien di rumah sakit dengan mengisi rekam medik secara

lengkap dan akurat.

d. Melaksanakan himbauan pengelola Rumah Sakit bila ada tindakan yang tidak

sesuai dengan standar pelayanan medis.

e. Dapat berkoordinasi dengan pengelola Rumah Sakit untuk hal-hal yang

belum/tidak diatur dalam standar pelayanan medis.

f. Mematuhi etika kedokteran yang berlaku di Indonesia, baik yang berkaitan

dengan kewajiban terhadap masyarakat, pasien, teman sejawat dan diri sendiri.

g. Memperhatikan syarat-syarat umum praktek klinis yang berlaku di rumah sakit.

h. Membantu rumah sakit dalam melakukan upaya peningkatan kualitas pelayanan

dengan cara pendidikan dan pelatihan.

i. Bersedia bekerjasama dengan pihak pengelola RS dalam melaksanakan

kegiatan penanganan kasus tuntutan medikolegal.

Pasal 15

TUGAS, TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG STAF MEDIS

1. Tugas Staf Medis

a. Melaksanakan kegiatan profesi sesuai dengan standar pelayanan medis,

standar profesi dan etika kedokteran serta standar keselamatan pasien.

b. Meningkatkan kemampuan profesi secara berkelanjutan dan berpartisipasi

dalam mengikuti kegiatan pendidikan staf medis yang diadakan RSIA Hermina

Grup atau RS HERMINA Tangerang

c. Membuat dokumentasi pelayanan medis yang dilakukan dalam catatan medik

secara lengkap dan benar.

d. Mendidik dan melatih staf medis dan keperawatan.

e. Menyusun standar prosedur operasional pelayanan medik bersama-sama

Komite Medik.

f. Bekerjasama dengan pengelola RS melaksanakan kegiatan penanganan kasus

tuntutan medikolegal.

g. Memberikan saran kepada pengelola RS dalam hal peningkatan dan

pengembangan sarana dan fasilitas RS.

2. Tanggung Jawab

a. Tercapainya kegiatan profesi sesuai dengan standar pelayanan medis, standar

profesi dan etika kedokteran serta standar keselamatan pasien.

b. Berupaya agar kemampuan profesi semakin meningkat.

c. Terdokumentasinya pelayanan medis yang dilakukan dalam catatan medik

secara lengkap dan benar.

d. Meningkatnya kemampuan staf medis dan keperawatan.

e. Tersusunnya standar prosedur operasional pelayanan medik.

f. Berperan aktif dalam penyelesaian kasus tuntutan medikolegal.

g. Mengoptimalkan pemanfaatan sarana dan fasilitas RS yang tersedia.

3. Wewenang

a. Menerapkan pelayanan medis yang sesuai dengan standar pelayanan medis,

standar profesi dan etika kedokteran serta standar keselamatan pasien.

b. Mengajukan permohonan dukungan untuk meningkatkan kemampuan profesi.

c. Meminta informasi tentang kebijakan pengelolaan rumah sakit.

d. Menilai hasil pendidikan dan pelatihan staf medis dan keperawatan.

e. Mengeluarkan surat keterangan yang berkaitan dengan pelayanan medis.

f. Memberikan masukan kepada Komite Medik dalam penyusunan dan revisi

standar prosedur operasional dan prosedur tetap pelayanan medik.

Pasal 16

PENGAKHIRAN PENUGASAN STAF MEDIS

1. Direksi RSIA HERMINA Grup berwenang mengakhiri penugasan staf medis karyawan

yang ditempatkan di beberapa RSIA/RS Hermina atas usulan Direktur RSIA Hermina

masing-masing dengan mempertimbangkan rekomendasi dari SMF terkait, Sub

Komite Kredential dan Ketua Komite Medik Rumah Sakit. Surat Keputusan

ditandatangani oleh Direktur Utama HHG.

2. Direktur RS HERMINA Tangerang berwenang mengakhiri penugasan staf medis

karyawan di Rumah Sakit dengan mempertimbangkan rekomendasi dari SMF terkait,

Sub Komite Kredential dan Ketua Komite Medik serta persetujuan Governing Board.

Surat Keputusan ditandatangani oleh Direktur RS HERMINA Tangerang

3. Direktur RS HERMINA Tangerang berwenang mengakhiri penugasan staf medis non

karyawan di Rumah Sakit dengan mempertimbangkan rekomendasi dari SMF terkait,

Sub Komite Kredential dan Ketua Komite Medik. Surat Keputusan ditandatangani oleh

Direktur RS HERMINA Tangerang

4. Penugasan staf medis di rumah sakit dapat berakhir karena salah satu alasan di

bawah ini :

a. Izin praktiknya sudah tidak berlaku lagi sesuai dengan peraturan perundang-

undangan yang ada.

b. Kondisi fisik atau mentalnya tidak mampu lagi melakukan tindakan medis secara

menetap.

c. Tidak memenuhi ketentuan dan syarat-syarat yang ditetapkan dalam kontrak

dengan rumah sakit.

d. Telah melakukan tindakan yang tidak profesional, kelalaian, membuat

keresahan dikalangan staf medis lain di rumah sakit, atau perilaku menyimpang

lainnya sebagaimana ditetapkan oleh Komite Medik.

e. Diberhentikan oleh Direksi PT Medikaloka Tangerang karena telah membuat

keresahan di lingkungan rumah sakit.

f. Mengakhiri kontrak dengan rumah sakit sebelum waktu yang ditetapkan,

dengan mengajukan pemberitahuan satu bulan sebelumnya.

Pasal 17

KOMITE MEDIK RSIA HERMINA TANGERANG

1. Komite Medik RS HERMINA Tangerang adalah organisasi non struktural yang

berfungsi sebagai mitra Direksi Rumah Sakit dalam peningkatan mutu pelayanan

medis, etika profesi dan kredential staf medis.

2. Kedudukan Komite Medik RS HERMINA Tangerang adalah dibawah Direktur RS

HERMINA Tangerang dan ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur RS HERMINA

Tangerang setelah mendapat persetujuan dari Direktur Utama HHG.

3. Susunan Komite Medik RS HERMINA Tangerang terdiri dari :

a. Ketua Komite Medik : dipilih secara demokratis oleh dan dari ketua-ketua

Kelompok Staf Medis Fungsional dalam rapat Komite Medik sesuai dengan

ketentuan yang berlaku. Ketua Komite Medik dapat merangkap sebagai ketua

sub komite.

b. Wakil Ketua Komite Medik : dipilih secara demokratis oleh ketua-ketua Kelompok

Staf Medis Fungsional dalam rapat Komite Medik sesuai dengan ketentuan yang

berlaku.

c. Sekretaris Komite Medik : Adalah Kepala Bidang Pelayanan Medis.

d. Anggota Komite Medik : terdiri dari semua Ketua Staf Medis Fungsional (SMF)

dan/atau yang mewakili.

4. Masa kerja Komite Medik adalah 3 (tiga) tahun yang ditetapkan dengan Surat

Keputusan Direktur RS HERMINA Tangerang setelah disetujui oleh Governing Board

PT Medikaloka Tangerang

5. Komite Medik dapat dipilih kembali setelah selesai masa kerjanya dan dapat

diberhentikan sebelum masa kerjanya berakhir berdasarkan alasan tertentu.

Pasal 18

TUGAS, TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG

KOMITE MEDIK RS HERMINA TANGERANG

1. Tugas Komite Medik :

a. Menetapkan dan mengembangkan standar pelayanan medik, keperawatan dan

penunjang medik.

b. Menentukan kebijakan umum untuk pelaksanaan clinical governance dan clinical

care.

c. Mengusulkan rencana pengembangan staf medis dan tekhnologi untuk asuhan

klinik, serta mengkoordinasikan kewenangan profesi antar kelompok staf medis.

d. Mengawasi pelaksanaan dan menilai hasil program peningkatan mutu asuhan

medis.

e. Membantu Direktur Rumah Sakit menyusun dan memantau pelaksanaannya

Standar Pelayanan Medis, Medical Staff ByLaws, kebijakan dan prosedur yang

terkait dengan medico-legal dan Etiko-legal.

f. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan

pengembangan dalam bidang medis.

g. Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan medis antara lain kasus

bedah, penggunaan obat (drug usage), farmasi dan terapi, ketepatan,

kelengkapan dan keakuratan rekam medis, tissue review, mortalitas dan

morbiditas, medical care review / peer review / audit medis melalui pembentukan

sub komite-sub komite.

h. Memberikan laporan kegiatan kepada Direktur Rumah Sakit.

2. Tanggung Jawab

a. Terwujudnya pelayanan dan pengembangan sesuai standar pelayanan medik,

keperawatan dan penunjang medik.

b. Tercapainya good clinical governance dan good clinical care.

c. Terlaksananya pengembangan staf medis dan tekhnologi untuk asuhan klinik,

serta koordinasi kewenangan profesi antar kelompok staf medis.

d. Terpelihara dan terjadi peningkatan mutu asuhan medis.

e. Terpenuhinya pelayanan medis yang sesuai dengan Standar Pelayanan Medis,

Medical Staff ByLaws, kebijakan dan prosedur yang terkait dengan medico-legal

dan Etiko-legal.

f. Terjadinya peningkatan pelayanan, pendidikan, pelatihan, penelitian dan

pengembangan dalam bidang medis.

g. Berfungsinya sub komite-sub komite dalam melakukan monitoring dan evaluasi

mutu pelayanan medis antara lain kasus bedah, penggunaan obat (drug usage),

farmasi dan terapi, ketepatan, kelengkapan dan keakuratan rekam medis, tissue

review, mortalitas dan morbiditas, medical care review / peer review / audit medis.

h. Tersusun laporan kegiatan komite medik yang tepat waktu, akurat dan lengkap

untuk Direktur Rumah Sakit.

3. Wewenang Komite Medik :

a. Mengusulkan pengembangan standar pelayanan medik, keperawatan dan

penunjang medik.

b. Mengusulkan pengembangan staf medis dan tekhnologi untuk asuhan klinik.

c. Memberikan saran dan masukan untuk perbaikan standar pelayanan medis,

Medical Staff ByLaws, kebijakan dan prosedur yang terkait dengan medico-legal

dan Etiko-legal.

d. Mengusulkan program kegiatan yang berkaitan dengan peningkatan pelayanan,

pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan dalam bidang medis.

e. Mengendalikan sub komite-sub komite untuk melakukan monitoring dan evaluasi

mutu pelayanan medis antara lain kasus bedah, penggunaan obat (drug usage),

farmasi dan terapi, ketepatan, kelengkapan dan keakuratan rekam medis, tissue

review, mortalitas dan morbiditas, medical care review / peer review / audit medis.

Pasal 19

RAPAT KOMITE MEDIK

1. Rapat Rutin Komite Medik dengan anggota SMF yang ditunjuk dan pengelola rumah

sakit dilakukan minimal sekali dalam 3 (tiga) bulan, dengan materi :

a. Evaluasi keputusan komite medik.

b. Membahas kasus dan masalah medis.

c. Usulan pengembangan pelayanan medis.

d. Penyusunan dan revisi standar dan prosedur tetap pelayanan medis.

2. Rapat khusus dapat diselenggarakan untuk membahas masalah khusus yang

dilakukan sesuai dengan kebutuhan antara lain :

a. Menetapkan tugas dan kewajiban sub komite, termasuk pertanggungjawaban

suatu program.

b. Mengkoordinasikan pengelola rumah sakit dan perkumpulan profesi atau pihak

lainnya dalam penyampaian informasi kepada bila terjadi masalah tenaga dokter.

c. Menjabarkan hubungan antara komite medik sebagai penilai kompetnsi dan etika

profesi dengan pengelola rumah sakit sebagai pemegang kewenangan

pengelolaan rumah sakit.

d. Koordinasi dengan pengelola rumah sakit dalam menangani masalah tenaga

dokter serta pengaturan penyampaian informasi kepada pihak luar (profesi dan

non profesi).

PASAL 20

SUB KOMITE

1. Dalam melaksanakan tugas, tanggung jawab dan wewenang, Komite Medik RS

HERMINA Tangerang dibantu oleh Panitia/Sub Komite yang disesuaikan dengan

kebutuhan rumah sakit.

2. Panitia/Sub Komite sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) Pasal ini terdiri dari :

a. Sub Komite Peningkatan Mutu Profesi Medis

b. Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi

c. Sub Komite Kredential

d. Sub Komite Farmasi dan Terapi

e. Sub Komite Pelayanan Darah

f. Sub Komite Rekam Medis

g. Sub Komite lainnya

3. Sub Komite dalam menjalankan tugasnya bertanggung jawab kepada Komite Medik

dengan tugas masing-masing sebagai berikut :

a. Sub Komite Peningkatan Mutu Profesi Medis bertugas untuk menyusun indikator

mutu klinik, membuat panduan pelayanan medis dan melakukan pemantauan

pengawasan mutu.

b. Sub Komite kredential bertugas untuk melaksanakan kredential dalam penerimaan

staf medis baru.

c. Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi bertugas untuk memantau dan menangani

masalah etika profesi serta disiplin profesi.

d. Sub Komite Farmasi dan terapi bertugas membuat daftar obat standar di RS

HERMINA Tangerang dan mengawasi kegiatan penulisan resep yang rasional

serta peredaran obat narkotika dan psikotropika.

e. Sub Komite Pelayanan Darah bertugas mengawasi kegiatan pelaksanaan bank

darah.

f. Sub Komite Rekam Medis bertugas mengawasi pengisian kelengkapan berkas

rekam medis dan mengusulkan revisi berkas rekam medis sesuai kebutuhan.

4. Susunan Sub Komite terdiri dari Ketua merangkap anggota, Sekretaris merangkap

anggota dan Anggota.

BAB V

PERKUMPULAN HERMINA HOSPITAL GROUP

PASAL 21

HERMINA HOSPITAL GROUP

1. HERMINA HOSPITAL GROUP (dapat disingkat “HHG” atau disebut “GROUP”) adalah badan

hukum perkumpulan yang didirikan oleh semua pemilik atau perseroan terbatas sebagai

pemegang saham pemilik RSIA/RS Hermina berdasarkan akta no 15 tanggal 17 Desember

2007. Akta mana dirubah berdasarkan akta perbaikan no. 01 tanggal 02 Juni 2008, kedua Akta

tersebut dibuat di hadapan Notaris Risbert, SH., MH, Notaris di Jakarta dan telah mendapat

pengesahan dari Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia berdasarkan Surat

Keputusan Nomor AHU-71.AH.01.06 Tahun 2008.

2. Anggota HERMINA HOSPITAL GROUP terdiri atas :

a. Anggota tetap adalah anggota yang merupakan para pendiri perkumpulan, yaitu :

1) PT Medikaloka Utama

2) PT Medikaloka Hermina (RSIA Hermina Jatinegara)

3) PT Medikaloka Internusa (RSIA) Hermina Podomoro)

4) PT Medikaloka Sejahtera (RSIA Hermina Bekasi)

5) PT Medikaloka Husada (RSIA Hermina Depok)

6) PT Medikaloka Daan Mogot (RSIA Hermina Daan Mogot)

7) PT Medikaloka Bogor (RSIA Hermina Bogor)

8) PT Medikaloka Pasteur (RSIA Hermina Pasteur)

9) PT Medikaloka Mitra Pasteur

10) PT Medikaloka Pandanaran (RSIA Hermina Pandanaran)

11) PT Medikaloka Mitra Pandanaran

12) PT Medikaloka Malang (RSIA Hermina Tangkibanprahu)

13) PT Medikaloka Sukabumi (RS Hermina Sukabumi)

14) PT Medikaloka Mitra Sukabumi

15) PT Medikaloka Tangerang (RS Hermina Tangerang)

16) PT Medikaloka Mitra Tangerang

17) PT Medikaloka Grand Bekasi

18) PT Medikaloka Mitra Grand Bekasi

19) PT Medikaloka Arcamanik

20) PT Medikaloka Mitra Arcamanik

21) Koperasi Karyawan RSIA Hermina Grup (KOKARMINA)

b. Anggota tidak tetap adalah badan hukum yang melakukan kerjasama operasional

manajemen rumah sakit dengan perkumpulan.

3. Maksud dan tujuan pembentukan HERMINA HOSPITAL GROUP adalah :

a. Menggerakkan dan menjadikan setiap Anggota untuk berorientasi kepada visi dan misi HHG,

yatu Tumbuh, Sehat dan Berumur Panjang.

b. Membina hubungan yang harmonis dan bermartabat antar anggota.

c. Melakukan standarisasi kebijakan/ketentuan yang berkaitan dengan operasional Rumah

Sakit.

4. Fungsi dari HERMINA HOSPITAL GROUP adalah :

a. Sebagai koordinator, meliputi :

1) Mengkoordinasikan setiap bidang/bagian dari setiap rumah sakit anggota.

2) Mengkoordinasikan pemanfaatan fasilitas yang tidak dimiliki rumah sakit anggota.

3) Mengkoordinasikan pemanfaatan karyawan mobile.

4) Mengkoordinasikan Diklat yang dibutuhkan oleh anggota rumah sakit.

b. Sebagai Fasilitator, meliputi :

1) Mengembangkan sistem pengelolaan rumah sakit (sistem kepegawaian, sistem

keuangan, sistem pengelolaan asset/material, sistem pelayanan operasional dan sistem

informasi rumah sakit).

2) Mengembangkan sistem pengadaan rumah sakit, sepert obat-obatan, Alat Kesehatan

dan Alat Umum.

3) Mengembangkan standarisasi mutu.

4) Mengembangkan standarisasi fasilitasi rumah sakit untuk operasional dan

pengembangan rumah sakit.

5) Mengembangkan sistem kerjasama atau pengikatan dengan Badan Hukum lain (di luar

anggota HHG)

c. Sebagai Pembina dan Supervisor (pengawas), meliputi :

1) Melakukan supervisi ke rumah sakit anggota dan melakukan analisa permasalahan

yang ditemukan.

2) Membuat usulan pemecahan masalah dan membuat laporan supervisi

3) Melakukan sosialisasi dan pengawasan terhadap kebijakan/ketentuan yang dibuat oleh

HHG.

4) Melakukan Diklat dan pembinaan karyawan anggota HHG yang berkaitan dengan

peningkatan jenjang karir.

d. Sebagai Back Up

1) Menyediakan fasilitas dan peralatan rumah sakit, sebagai cadangan jika terjadi

kerusakan pada fasilitas tersebut di rumah sakit.

2) Menyediakan jasa pelayanan pemeliharaan dan perbaikan Alat Umum dan Alat

Kesehatan rumah sakit.

3) Menyediakan stock cadangan kebutuhan rumah sakit yang sewaktu-waktu diperlukan.

5. Wewenang HERMINA HOSPITAL GROUP, meliputi :

a. Melakukan evaluasi terhadap kinerja dan program-program khusus dari anggota.

b. Memberikan masukan dalam bentuk kebijakan/ketentuan untuk meningkatkan mutu

pelayanan dan kelancaran penyelenggaraan pelayanan.

c. Melakukan rekruitmen untuk karyawan anggota HHG di tingkat manajer sampai dengan

direksi.

d. Memberikan masukan dalam meningkatkan kesejahteraan pegawai.

6. HERMINA HOSPITAL GROUP berhak untuk :

a. Mendapatkan iuran dan biaya pemberian jasa dari setiap anggota sesuai ketentuan.

b. Memberikan masukan terhadap kinerja Direksi RS kepada Pemilik.

c. Mendapatkan data RS sebagai dasar penentuan kebijakan.

7. Direksi HERMINA HOSPITAL GROUP:

a. Adalah Badan Pengurus yang diangkat oleh Rapat Anggota Group, yang terdiri dari :

1) Ketua : dapat disebut Direktur Utama

2) Sekretaris : dapat disebut Direktur Medis

3) Bendahara : dapat disebut Direktur Umum

b. Selain yang ditetapkan dalam Akta Pendirian Perkumpulan Hermina Hospital Group, Direksi

selaku Badan Pengurus HERMINA HOSPITAL GROUP memiliki tugas dan wewenang

sebagai berikut :

1) Bertanggung jawab penuh atas kepengurusan Group untuk kepentingan Group.

2) Wajib menyusun program kerja dan rancangan anggaran tahunan group untuk disahkan

Rapat Anggota HHG.

3) Wajib memberika penjelasan tentang segala hal yang ditanyakan oleh Badan

Pengawas.

4) Dengan itikad baik dan penuh tanggung jawab wajib menjalankan tugasnya dengan

mengindahkan peraturan perundangan yang berlaku.

c. Badan Pengurus atau Direksi HHG Memiliki hak sebagai berikut :

1) Memberikan masukan atas tenaga dokter spesialis yang akan direkrut

2) Memberikan masukan atas kebijakan umum penyelenggaraan seluruh RSIA/RS

Hermina anggota HHG.

3) Memberikan masukan atas mutu pelayanan yang diberikan seluruh RSIA/RS Hermina

anggota HHG.

BAB VI

PENUTUP

1. Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital bylaws) RS HERMINA Tangerang ini berlaku sejak

tanggal ditetapkan.

2. Semua peraturan Rumah Sakit yang ditetapkan sebelum berlakunya Hospital bylaws ini

dinyatakan tetap berlaku sepanjang tidak bertentangan dengan Hospital bylaws ini.

3. Direktur RS HERMINA Tangerang berwenang menetapkan berbagai peraturan pelaksanaan dan

ketentuan untuk melaksanakan Hospital bylaws serta peraturan lain yang belum diatur dan tidak

bertentangan dengan Hospital bylaws ini.

Ditetapkan : Di Jakarta

Pada tanggal : Desember 2008

PT. MEDIKALOKA TANGERANG

dr. Hasmoro, MHA.,MM

Direktur Utama

PT. MEDIKALOKA TANGERANG

Jl. KS Tubun No. 10, kelurahan Pasar Baru, Kecamatan Karawaci

Tangerang 15112 Telp 021-55772525 (Hunting), Fax 021-5582705

PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT

( HOSPITAL BYLAWS )

RUMAH SAKIT HERMINA TANGERANG