Cấu trúc giải phẫu gì?

• Mấu gò má xương hàm trên

• Phân hàm 1

• Mũi tên trắng: nền xoang hàm• Mũi tên đen: mấu gò má XHT

Mô tả tổn thương• Phim quanh chóp phân hàm 4

vùng răng cối lớn. ở chóp R46 có sang thương thấu quang không đồng nhất, hình bầu dục, kích thước lớn hơn 10mm, viền cản quang rõ, phiến cứng không liên tục, chẩn đoán nang quanh chóp do sâu răng tái phát sau điều trị.

• Mũi tên đỏ chỉ cấu trúc giải phẫu gì? Kênh răng dưới/ ống thần kinh răng dưới

Mũi tên chỉ gì?

• U hạt quanh chóp nếu phiến cứng không liên tục

• Lỗ cằm nếu phiến cứng liên tục

• p/s: Lỗ cằm thường xuất hiện ở vùng r cối nhỏ

Bóng mũi?

Phim quanh chóp vùng r6, r 36 có 1 sag thươg ở chân xa (bị sâu R bể lớn và thấu quang ở vùg chẽ,lớn khỏag 7-8 mm),thấu quang ko đồng nhất,giới hạn ko rõ,ko đườg viền cản quag , phiến cứng ko liên tục, dạng bầu dục đường kính khoảng 2-3mmÞ là u hạt QC r 36 do sâu R tiến triển làm chết tủy phân biệt vs abcess QC mãn.Tại sao là abcess QC mãn mà ko phảj abcess QC cấp? Trường hợp này có tiêu xương nên phân biệt abcess quanh chóp mãn chứ ko phải abcess quanh chóp cấp

Vùng thấu quang QC R 35,ở giữa R 34 và 35,là lỗ cằm.Phân biệt lỗ cằm và u hạt QC => dựa vào

phiến cứg ko đứt đoạn

• Thầy Hải cho na ná thế này nhưg ko phải hình này. Hình lồi cùng,cấu trúc mỏm vẹt,muốn thấy rõ mỏm vẹt thì phảj há hay ngậm miệg?há miệg vừa or tối đa?nếu trả lời là tối đa thì tại sao? Vì khi há tối đa thì mỏm vẹt càng đưa ra trước nên chụp càng rõ

Mũi tên trắng: phiến chấn bướm ngoàiMũi tên hồng: phiến trong chân bướm(do ở càng gần phim thì càng đâm hơn)

• Đề thầy Hoàng:bốc trúng R cửa trên• Nhận xét :R dài do thiếu góc độ đứg hoặc bn

cúj đầu• Thầy hỏi vậy chính xác do thiếu góc độ đứg

hay do tư thế bn=> t trả lờj là đã canh góc độ đúg nhưg do lúc đặt phim đầu bn vô tình cúj xuốg ko để ý.Thầy hỏi nhìn trên phim làm sao biết được =>Thầy giải thích: phim thấy rõ chóp,vậy là góc độ đúg,canh cone đúng,vậy là do bn cúj đầu =>cách khắc phục là phải canh mf camper // nền nhà.

• phim bị chụp vùg R cửa mà thiếu mất 1 R,vậy làm sao khắc phục=>canh đườg giữa 2 R cửa giữa ngay giữa phim

Hình r nanh:• Đặt phim không cách rìa cắn 2mm chỉnh cho phim

cách rìa cắn 2mm• Lưu ý vùng mờ ở giữa r 2 và 3 ko phải là dấu vân

tay mà là vùng mỏng xương sinh lý(hay còn gọi là hố bên)

• Phim bị dài do sai góc độ đứng (chỉnh về 45độ) hoặc bệnh nhân cúi đầu (chỉnh mặt phẳng camper song song sàn nhà)

• Phim bị chập là do sai góc độ ngang, chỉnh góc độ ngang về 45 độ

• Phim r 3 bị mờ chóp chân r , ta chỉnh chùm tia chính đi qua chóp chân r tương ứng với khóe mũi