histologie du systÈme nerveux
DESCRIPTION
HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX. MI3 Bayley’s +VodkaFée Mne Rouleau 7/12/10 Elle pose à l’examen des QCMs ( dont il est possible qu’elle donne des exemples aux prochains cours) Suit les diapo de la prof obtenues à la fin du cours; elle n’a fait que les lire, nous on recopiait touut. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX
MI3Bayley’s +VodkaFéeMne Rouleau
7/12/10
Elle pose à l’examen des QCMs ( dont il est possible qu’elle donne des exemples aux prochains cours)
Suit les diapo de la prof obtenues à la fin du cours; elle n’a fait que les lire, nous on recopiait touut..
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Histologie Système Nerveux Central
• Première partie:
1) Les cellules du système nerveux (rappel!)
2) Les tissus nerveux (Histologie et Fonction)
- Moëlle épinière
- Tronc cérébral, Cervelet
- Cortex cérébral
3) Exemples de pathologies
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système nerveux
Vaste ensemble fonctionnel:• Central (cerveau, moëlle épinière)• Périphérique (filets nerveux viscères, membres)
2 grands types de cellules
Neurones:Cellules « nobles »Activités fonctionnelles variées
Cellules gliales:Soutien physique (charpente)Support métabolique
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• En macroscopie: Substance grise et Substance
blanche
Corps cellulairesneurones
Axones Gaine de myéline (lipide)couleur blanche
Selon les régions du système nerveux:Proportion et répartition différente substance grise et substance blanche
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Histologie du tissu nerveux
• Coupe de moëlle épinière
• Coupes tronc cérébral
- bulbe, protubérance
• Cortex cervelet
• Coupe de cortex cérébral
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1- Moëlle épinière
• Cordon de système nerveux central
substance grise +++ au centre
substance blanche périphérie +
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Moelle épinière: Vue générale
• Plusieurs sillons (4):Sillon ventral médian, profondSillon dorsal médian, petitSillon dorso latéral, entrée
racines nerveusesSillon ventro latéral, sortie
racines nerveuses
• Commissure centrale SG:Canal de l’épendyme, LCR
Cornes SILLON VENTRAL MEDIAN
SILLON DORSAL MEDIAN
SILLON DORSOLATERAL
SUBSTANCEGRISE
SUBSTANCEBLANCHE
SILLON VENTROLATERAL
Ependyme
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Moelle épinière: substance grise
• CORNES VENTRALES:corps cellulaires neurones
moteurs « motoneurones »
• CORNES DORSALES:Petits neurones sensitifs 2ème ordre
• CORNES LATÉRALES:Corps cellulaires neurones
sympathiques efférents pré ganglionnaires (dorsal, lombaire supérieur)
Cornes CORNES VENTRALES
CORNES DORSALES
CORNESLATERALES
V
L
D
Corps cellulaires neurones moteurs et sensitifsOrganisation +++ Neurones moteurs ventral
Neurones sensitifs dorsal
CORNESVENTRALES
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Moelle épinière: substance blanche
SB POSTÉRIEURE: « Cordons »
Fibres ascendantes sensitivesVibration, proprioception et toucher discriminatif
Fibres sensitives ascendantes et motrices descendantesSB: Partie postérieure et ventro latérale
SB postérieure: Cordons
SB VENTRO LATÉRALE:
•Fibres ascendantes: sensitivesFaisceau spino thalamique latéral (douleur, T°)Faisceau spino thalamique ventral (toucher superficiel)
•Fibres descendantes: motricesFaisceau cortico spinal
SB ventro latérale
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SILLON VENTRAL MEDIAN
SILLON DORSAL MEDIAN
SUBSTANCEGRISE
SUBSTANCEBLANCHE
SILLON VENTROLATERAL
SILLON DORSOLATERAL
D
V
L
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Corne antérieure Motoneurones
Petits neurones sensitifsCorne postérieure
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Augmentation volumeDe bas en hautFibres de + en + nombreuses
CERVICAL
DORSAL
SACRE
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Pathologies moëlle épinière
• Rares
• Maladies dégénératives: Sclérose latérale amyotrophique
• Traumatismes ++++
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Traumatismes moelle épinière
• rachis lombaire:- paraplégie motrice, sensitive (membres inférieurs)
• rachis dorsal:
- paraplégie motrice et sensitive
- paralysie neurones sympathiques (tube digestif, appareil urinaire)
• rachis cervical:
tétraplégie (membres supérieurs, inférieurs)
Déficit moteur et sensitif, en deça étage impliqué
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Traumatismes moelle épinière
• Phase aigue:-œdème, quelques minutes après impact (1 semaine)
- nécrose neurones (4 à 5h)
- réaction inflammatoire (24 à 48h): astrocytes, cellules microgliales (résorption des dégâts)
• Phase chronique:
- production tissu fibreux réparation
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Programmes de recherche +++ réparation tissu nerveux
• Travaux expérimentaux In Vitro:
Culture limitée motoneurones
Humains: -
Rat: limité (8j, 15j)• Travaux In Vivo:
Souris ++
Repousse axone compromise fibrose:
Cicatrice gliale
Pronostic: Repousse axonale, restauration activité volontaire
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2- Tronc cérébral
Substance Blanche ++++
Zone passage fibres axonales
Longitudinales
Transversales
Substance Grise:
Corps cellulaires de neurones
groupés « noyaux »
Bulbe + Protubérance annulaire
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Bulbe
Substance Blanche +++• Pyramides: « faisceau
pyramidal »Fibres longitudinales groupées(cortex moteur) motrices descendantesCroisement ligne médiane (décussation)
• Lemniscus: « faisceau lemniscal »Faisceau fibres sensitives ascendantesRelai cordons postérieurs (thalamus)
Substance Grise +• Noyau olivaireprincipal, dorsal, médian
• Noyau XII (grand hypoglosse)
Partie basse tronc cérébral
Pyramides
Faisceaulemniscal
Complexeolivaire
Noyau XII
VENTRAL
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Partie ventrale
Faisceau cortico spinal etnoyau olivaire
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Noyau olivaire
transmission stimuli afférents (cerveau, moëlle) cervelet
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Partie dorsale
Noyaux paires craniennes: XII
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Protubérance
Substance blanche +++
Fibres dispersées
Longitudinales et transversales
Substance grise +++
Corps neurones pont
Noyaux paires crâniennes
Partie moyenne tronc cérébral:En avant cerveletpartie ventrale (volumineuse),partie dorsale (petite)
ventral
dorsal
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Protubérance
Substance blanche: fibres entrecroisées
• Fibres longitudinalesdescendantes cortex moteur(groupées pyramides)
• Fibres transversalesfibres corticales descendantes,synapse noyaux pontJusqu’au cervelet via pédoncule cérébelleux
moyen
• Pédoncules cérébelleux inférieur, moyen, supérieur (afférentes,
efférentes cervelet)
Pyramides
Fibres longitudinalesDescendantes motrices
Relai noyaux pont
Fibres transversalesCorticales descendantes
PCM
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Protubérance
Substance grise• Corps cellulaires neurones du
« pont »
Synapses fibres descendantes (cervelet)
• Corps cellulaires paires craniennes
Partie dorsale
Trijumeau (V)
Moteur oculaire externe (VI)
Facial (VII)
Neurones du pont
Noyaux pairescrâniennes
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Neurones du pont
Fibres entrecroisées
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3- Cervelet
Vermis, 2 hémisphères:
• SG :Cortex périphérie, circonvolutions ramifiées, « foliée »
noyaux (4) substance blanche
• SB (médullaire): centrale
Partie dorsale protubérance
vermis
hémisphères
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Cortex cérébelleux: 2 grands types de cellules
• Neurones de Purkinjepeu nombreuses,volumineux corps cellulairedendrites: nombreux, ramifications++
+axone: unique, trajet descendant,
visible
• Neurones granulaires « grains »Corps cellulaire petite taillePetits dendritesAxones: fin, amyélinique, trajet
ascendant
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Cortex cérébelleux: « agencement en 3 couches »
• Première Couche (externe):
Moléculaire faiblement cellulaire
• Deuxième couche: Neurones de Purkinje
assise discontinuedendrites: ramifications+++ moléculaireaxone: traverse la couche des grains
• Troisième Couche (interne): GranulaireTrès nombreuxPetits dendritesAxones: remontent couche 1, trajet parallèleConnections dendrites Purkinje
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Cortex cérébelleux
SG: Cortex à « 3 couches »
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Noyau dentelé
![Page 32: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/32.jpg)
Fonction cervelet, connections
Afférences(supérieures, inférieures)Pédoncule cérébelleux moyen et inférieurConnections
- Couche 3 (dendrites neurones granulaires)- Couche 1 (dendrites neurones Purkinje)
Efférences:axones neurones purkinje (relai noyaux gris)
Contrôle tonus musculaireIntégration mouvement,Equilibre
Vermis: statique; hémisphères: tonus, coordination
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Fonction cervelet, connections
Fonctions des cellulesGrains « glutamate »Synapses activatrice conductionNeurones Purkinje « gaba »Cellules inhibitrices conduction
Contrôle tonus musculaireIntégration mouvement,Equilibre
+
-
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Pathologies du cervelet
Peu fréquentes• Pathologies affectant cellules:
alcool, lithium (cellules purkinje)• Pathologies affectant tout le cortex:
Maladies dégénératives: tardives, progressivesHypoplasies cervelet: congénitales
Clinique:« Ataxie » difficulté station debout immobile
(oscillation, écartement pieds)Démarche festonnante, embardées « pseudo ébriété »Hypotonie repos, défaut coordination mouvements, tremblement..
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4- Le cerveau
• 2 hémisphèresCirconvolutions substance grise (cortex)Masse centrale substance blanche (fibres
axonales efférentes, afférentes cortex)
• ArchitectureMammifères:
- Cortex à 6 couches « Néo cortex » 90%aires motrices, sensitives,
associatives- Cortex à 3 couches 10%,
lobe limbique(rhinencéphale, hippocampe)
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Hiérarchie des centres nerveux
structures sous corticales
cortex
Autonomie relative:Fonctions automatiques
Cerveau humain: 3 stades évolutif SNStructure la plus récente (néo cortex), domine les précédentes mais avec conservationde leurs fonctions
• Cortex hippocampique: « archicortex »stade développement poissons, amphibiens
« cerveau instinctif, reflexe »• Cortex du rhinencéphale: « paléocortex »
Gyrus cingulaire + cortex entorhinalstade développement reptiles, oiseaux « cerveau impulsif, automatique »
• Néo cortex: stade évolutif des mammifères« cerveau conscient, rationnel chez l’homme
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![Page 38: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/38.jpg)
4- Cerveau
• Cytoarchitectonique
Néo cortex:- 2 grands types de neurones (6 en tout)- Agencement en 6 couches
. Pas de démarcation nette entre les couches
. Différences entre morphologie, taille, densité des
neurones
. Variation d’une région corticale à l’autre, selon
épaisseur du cortex, sa fonction
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2 grands types: cellules pyramidales et cellules granulaires
1) Les cellules pyramidalesCorps cellulaire en forme de « pyramide »Sommet: surface cortexAxone: base, traverse substance blancheDendrites: multiples:
- 1 épais, ramifié surface, - plusieurs petits, ramifications latérales
Taille: variable- petites, surface- grandes, profondeurgrands motoneurones cortex moteur
« Cellules de Betz »
DENDRITES
AXONE RAMIFIENeuromédiateur: Glutamate, excitateur
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2) Neurones granulairesPetites cellules étoilées« grains »Dendrites:multiples, courts, forme étoiléeAxone:petit vertical
Médiateur: GABA, inhibiteur excitabilité
2 grands types: cellules pyramidales et cellules granulaires
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4) Cellules fusiformesFuseau, perpendiculaire surfaceDendrites: multiples, ramifiésAxone: unique, remonte vers la surface
5) Cellules de CajalHorizontales, fusiformes, parallèle surfaceCouche superficielle cortexAxone: synapses avec cellules pyramidales
3) Cellules de MartinottiPetites cellules polygonalesDendrites: peu nombreux, courtsAxone: fin, vers surface, cheminement horizontalement
Autres types cellulaires
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Différentes couches corticales:6 assises, avec alternance principaux types
de cellules
I
II
III
IV
V
VI
• Couche I: PlexiformeRares noyaux: cellules de CajalDendrites, axones des neuronescorticaux (synapses)
• Couche II: Granulaire externePopulation denseneurones granulairespetites cellules pyramidales
• Couche III: Pyramidale externe
cellules pyramidales taille moyenne
![Page 43: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/43.jpg)
I
II
III
IV
V
VI
• Couche IV: Granulaire interneCouche denseNeurones granulaires tassés
• Couche V: Pyramidale interne « ganglionnaire »
Volumineuses cellules pyramidalesPetites cellules étoiléesCellules martinotti
• Couche VI: MultiformeMélange cellules petites taille:
cellules étoilées, cellules pyramidales, cellules de martinotti
Différentes couches corticales:6 assises, avec alternance principaux types
de cellules
![Page 44: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/44.jpg)
Différentes couches corticales
I
II
III
IV
V
VI
IIIIII
IVV
VI
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Détails morphologiques couche V
Grandes cellules pyramidales: Cellules de BETZ
![Page 46: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/46.jpg)
Principes fonctionnels
Caractère complexe connections synaptiques(une cellule, établissement de synapses avec + de 100 cellules)
• UF disposition verticale orientation générale dendrites axones
• Fibres afférentes: synapse partie superficielle cortex
dendrites de neurones, corps cellulaires sont profonds
• Fibres efférentes: axones cellules pyramidales
ramifications, communications avec autres neurones (granulaires)
• Fonctions cellulaires:grains (gaba ergiques) inhibiteurs conductioncellules pyramidales (glutamate) activatrices
![Page 47: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/47.jpg)
Principes fonctionnels
FIBRES AFFERENTES FIBRES EFFERENTES
+
+
+
-
-
-
![Page 48: HISTOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050700/56813f5b550346895daa2a2e/html5/thumbnails/48.jpg)
En résumé• Système nerveux:
substance grise: corps cellulaires neuronessubstance blanche: fibres myéliniques
• Moelle, tronc cérébral:substance blanche (périphérie), grise (centre)organisation: ventral moteur - dorsal: sensitif
• Cerveau, cervelet:substance grise: périphérie: assises cellulaires2 grands types de cellules:
fonctions antagonistes
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Quelques exemples de pathologies
(en dehors pathologies vasculaires)• Neurones: « Maladies neuro dégénératives »
âge avancé
toutes les parties SNC (cortex, noyaux gris, moëlle)
• Astrocytes:tumeurs malignes
• Substance blanchemaladies de la myéline
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Ex: Maladie Alzheimer
Dégénérescence neurones corticauxMaladie progressive, perte progressive et
irréversible fonctions mentales:• 24 M personnes (monde)• Cause: facteurs environnementaux, troubles métaboliques,
prédisposition génétique• Cliniquement:
- 1er symptômes: amnésie récente- puis: troubles langage, organisation mouvements,
reconnaissance….- fin: altérations fonctions motrices, neuro
végétatives….
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Ex: Maladie Alzheimer
• ImagerieAtrophie corticaleLobe temporal, cortex frontal
et pariétal
• Histologie:Plaques sénilesAccumulation peptide anormal
béta-amyloïdeMauvais clivage protéine APP
D’après cité des sciences.fr
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Pathologie des astrocytes: tumeurs +++
Glioblastomes +++
Tumeur maligne la + fréquente (52%)Sujet adulte, sporadique• Clinique:
épilepsie, troubles mémoire, personnalitéDéficit neurologique (destruction lobe)
• Diagnostic: Imagerie Biopsie (diagnostic ou exerese)
• Traitement:Chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie
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Pathologie des astrocytes: tumeurs +++
• IRMMasse hétérogèneSolide, nécrose, œdème
• HistologieProlifération cellules atypiquesVolumineuses mitoses….
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Pathologie de la myéline
Sclérose en Plaques
Affection chronique invalidante, liée dé-myélinisation
substance blanche SNC: cerveau, moelle, nerf optique
• Prévalence:80,000 personnes en France;2/3 femmes (20 à 40 ans)
• PhysiopathologieFacteurs génétiques (formes familiales)EnvironnementauxFacteurs déclenchants: infection, hypersensibilité
Destruction gaine axonale (oligodendrocytaire),axone normal: altération vitesse conduction
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Sclérose en plaques
• Clinique:Syndrome pyramidal (fatigabilité, troubles marche,
spasticité, signe de babinski)Névrite Optique rétro bulbaire (chute AV, douleurs
oculaires, tache aveugle)autres: troubles sensibilité, psychiques…
• Evolution par poussées• Diagnostic
Imagerie Résonnance Magnétique (IRM)
autres: étude liquide céphalo rachidien (inflammatoire, augmentation protéines)
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Sclérose en Plaques
• IRMZones d’hypersignal SBArrondiesPas effet massePéri ventriculaires
D’après Monnier A
D’après G. Rush, Melbourne