hipertermi sunum
TRANSCRIPT
HİPERTERMİ
Eksternal faktörler
nedeniyle, vücut
sıcaklığı oral olarak 37.8
santigrat derece ve ya rektal olarak 38.8 santigrat
dereceden daha çok
yükselen ya da bu riski
taşıyan bireydeki durumdur.
TANIM
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER (MAJÖR)
Vücut sıcaklığının oral olarak 37.8
santigrat dereceden yüksek olması
Vücut sıcaklığının rektal olarak 38.8
santigrat dereceden yüksek olması
Deride kızarıklık
Solunum derinliğinde ve hızında artma
Titreme/tüylerin dik dik olması
Sıcaklık ya da soğukluk (üşüme) hissi
Spesifik ya da generalize ağrı, sancı
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER (MİNÖR)
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER (MİNÖR)
Kırıklık, yorgunluk, halsizlik
Dehidratasyon
Terleme
Mental durumda değişiklik
İştah kaybı
Spesifik bir tedaviye sekonder olarak terlemede azalma
İLİŞKİLİ FAKTÖRLER / ETYOLOJİTedavi ile İlişkili
İLİŞKİLİ FAKTÖRLER / ETİYOLOJİDurumsal
Sıcağa, güneşe maruz kalma
Havaya uygun olmayan şekilde
giyinme
Havalandırma olanaklarına ulaşamama
Aşırı kiloya sekonder
sirkülasyonda azalma
Dehidrasyona sekonder
sirkülasyonda azalma
Ağır aktivitede yetersiz hidrasyon
Hipotalamusta sıcaklık kontrol
merkezinin etkilenmesi
Enfeksiyon
İLİŞKİLİ FAKTÖRLER / ETİYOLOJİMaturasyonel
Yaşa bağlı, termoregülasyonun
etkisizliği
AMAÇ
Bireyin vücut sıcaklığını
sürdürmesi
GÖSTERGELER/ SONUÇ KRİTERLERİ
Hipertermi yönünden risk
oluşturan faktörleri tanıyacak
Hipertermi yönünden risk
oluşturan faktörleri azaltacak
Vücut sıcaklığı normal aralıklarda olacak (36.0- 37.5)
Dehidrasyonu önlemek için, yeterli sıvı alımının önemini açıklayınız.
Kalp ya da böbrek hastalığı nedeniyle kontrendikasyon yoksa günlük en az 2000 cc sıvı almasını sağlayınız.
Aldığı- çıkardığı sıvı takibi yapınız.
Giysilerin ve yatak örtülerinin planlanan aktiviteye ya da çevreye göre uygun ya da çok fazla ısıtıcı olup olmadığını değerlendiriniz.
Sıcak hava ve egzersiz sırasında sıvı alımını artırmanın önemini öğretiniz.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ-1
Sıcak havalarda alkol, kafein ve fazla ağır yemeklerden kaçınmak gerektiğini açıklayınız.
Bol giysi giymenin, şapka ya da şemsiye kullanmanın gerektiğini açıklayınız.
Saat 11.00-14.00 arasında dışarıda aktivitede bulunmaktan kaçınmasını öneriniz.
Sıcak hava dalgaları sırasında, günde birkaç kez ılık banyo ya da duş almasını ve sabun kullanmamasını öneriniz.
Hipertermi ve sıcak çarpmasının ilk belirtilerini öğretiniz. (Deride kızarıklık, baş ağrısı, yorgunluk-bitkinlik, iştah kaybı)
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ-2
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ-3
Vücut sıcaklığı ve yaşam bulgularını düzenli aralıklarla izleyiniz.
Soğuk uygulama yöntemleri (soğuk banyo, buz torbası, soğuk kompres ya da vantilatör vb.) uygulayınız.
Kalın kıyafetlerini çıkarınız ve üzerindeki kalın örtüleri alınız.
Oda sıcaklığını 20 santigrat derece olacak şekilde sürdürünüz.
İsteme göre antipiretik tedavi uygulayınız.
Mental değişiklik açısından bireyi yakından izleyiniz.
Arteryel kan gazları, kan ve idrar bulgularını yakından izleyiniz.
Bireyin durumu normale döndüğünde, kendisi ve yakınlarına hipertermi gelişmesine neden olan faktörler hakkında bilgi veriniz.
İsteme göre kültür alınız ve antibiyotik tedavisi uygulayınız.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ-4
KAYNAKLAR• Akbayrak N., Erkal- İlhan S., Ançel G., Albayrak S.A. (Ed.)
( 2007). Hemşirelik Bakım Planları ( Dahili ve Cerrahi Hemşireliği ve Psiko-sosyal Boyut)
• Akyolcu N., Aksoy G., Kanan N. (2011). Cerrahi Hemşireliği Uygulama Rehberi
• Carpenito-Moyet L.J.(Çeviren: Erdemir F.) (2012). Hemşirelik Tanıları El Kitabı
• Eti Aslan F., Olgun N. (Ed.). (2016).Yoğun Bakım Seçilmiş Semptom ve Bulguların Yönetimi