hipercromias
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PÓS-GRADUAÇÃO LATO SENSU
ESPECIALIZAÇÃO EM ESTÉTICA FACIAL E CORPORAL
Hipercromias
Géssica Cantadori F. ArenasInaiara Carvalho Gorski
Introdução
marciamensagem.blogspot.com
Diferenças na cor da pele das pessoas:
- Expessura da pele
- Vasos sanguíneos – n°/dilatação/proximidade a
superfície da pele
- Quantidade de melanina produzida pelos melanócitos
Introdução
São biopolímeros heterogêneos, pigmentados, de alto
peso molecular.
São insolúveis e estão presentes nos seres vivos.
Funções da Melanina
-Proteção solar do DNA contra efeitos mutagênicos
da radiação.
-Termorregulação.
-Neutralização de radicais livres
-Proteção contra afecções actínicas.
-Prevenção do câncer de pele.
-Filtro solar natural.
Melanócitos
Células existentes na camada basal
-Origem embriológica: crista neural.
-O número de melanócitos não varia conforme a raça e sim sua
capacidade funcional (quantidade de melanina produzida).
Na camada basal varia de 2.000 a 2.500 por mm2 nas regiões expostas
a luz e genitais
no resto do corpo de 1000-1500/mm2
- Unidade melanocitária: 1 melanócito para
cada 36 queratinócitos
* Ocorrência
http://daniportal.blogspot.com.br/2011/04/anatomia-da-pele.html
Síntese da Melanina
Ocorre nos melanócitos.
- Dependente das enzimas:
1- Tirosinases,
2- TRP-1 (tyrosine related
protein 1) ou DHICA oxidase
(5,6-dihidroxiindol-2-ácido
carboxílico oxidase)
http://www.adeliamendonca.com.br/dicas/dica2.html
Síntese da Melanina
Fatores que Influenciam:
- Genéticos
- Hormonais - hipofisário
- estrogênio e progesterona
- Ação dos raios UV
Quando os melanócitos são ativados pela luz ultravioleta, faz com que os melassomas maduros, que estão ao redor do núcleo (intensa produção de melanina nos melassomas – conforme figura) sejam transportados por microtúbulos e filamentos de actina através da membrana plasmática, para os queratinócitos, ocorrendo o escurecimento da pele e cabelo.
Eliminação da Melanina
A melanina é eliminada durante o processo de
descamação da epiderme.
Hipercromias
As manchas melânicas ocorrem geralmente
devido ao aumento da produção de melanina.
Causas das Hipercromias
- Radiação solar.
- Distúrbios hormonais.
- Envelhecimento (radicais livres)
- Gravidez.
- Drogas hormonais e não
hormonais.
- Queimaduras solares ou não.
http://alergodermatologia.blogspot.com.br/2008/06/melasma-cloasma.html
Melasmas e Cloasmas
- Manchas simétricas de tom
acastanhado na testa e “maçã”
do rosto.
- Mais frequente em mulheres
morenas.
- Fatores Hormonais/hereditário
- Cloasma - gravidez
http://alergodermatologia.blogspot.com.br/2008/06/melasma-cloasma.html
Efélides
Aumento no número de melanócitos
- Manchas castanhas claras de 1 a
2mm de diâmetro que aparecem na
infância após a exposição solar.
- Hereditário autonômico
dominante, característico de ruivos,
loiros de olhos azuis.
http://143.107.23.244/lido/patoartegeral/Banco_de_imagens/patoarteimages1Pigtext9.htmhttp://belleza-estetica.com/wp-content/uploads/2008/10/pecas.jpg
Lentigens
- São manchas escuras de coloração uniforme
isoladas ou agrupadas, em qualquer parte do
corpo.
- Causa: aumento do número de melanócitos na
camada basal.
- Neste caso, o sol não estimula.
http://dermoscopic.blogspot.com.br/2008/07/solar-lentigos.html
Lentigens Actínicas
- Manchas de 0,5 a 2cm que ocorrem nas mãos,
rosto e colo
- Frequência após os 40 anos.
- Peles muito claras.
http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Lentigo&lang=3
Lentigens Senis
Algumas manchas são chamadas queratoses
solares, diferenciando-se das lentigens solares em
relação ao toque.
Tratamento:
- Queratolíticos associados a
despigmentantes
- Fotoproteção.
http://dermimages.med.jhmi.edu/images/lentigo_maligna_1_021202.jpg
Melanoses
Por cosméticos Por fitoquímicos
(fitofotodermatoses)
http://dermimages.med.jhmi.edu/images
Poiquilodermia de Civatte
Mulheres, peri e pós menopausa
Observada nos dois lados e V do pescoço.
scipioni.com.br
Hiperpigmentação Periorbital
Manchas arredondadas próximas as pálpebras e
região periocular
- Não há tratamento, se hereditário.
trendytwins.com.br
Nevus
Pigmentares ou Pigmentações
Lunares
http://alergodermatologia.blogspot.com.br/2008/06/melasma-cloasma.html
- Manchas escuras, circunscritas, pequenas, congênitas ou adquiridas tardiamente.- Aumento do número de melanócitos.- Comum em todas as pessoas
Vitiligo
- Não é hipercromia -
Ausência de melanina na pele
por destruição ou inativação
dos melanócitos.
Tratamento:Corticóides
Imunomoduladores Tópicos
Puvaterapia – Psolarenos e radiação solar
Microfototerapia
Laserterapia
Transplante de melanócitos
http://www.vitiligo.med.br/tratamento.php
Tratamento
- Despigmentantes - gradual
- Esfoliação: Peelings
- Usar fotoprotetores (profilático)
- Evitar luz solar.
- Suspender uso de anovulatórios.
http://www.mulhercriativa.com.br/dicas-de-beleza/manchas-pele-tratamento-manchas-na-pele
DespigmentantesDespigmentante Ação
Ácido ascórbico Atua por inibição na melanogênese
Ácido azeláico Eficaz na hiperp. pós inflamatória e melasma. Ação anti-
tirosinase,anti-radicais.
Ácido glicólico Ação de descamação – peeling
Ácido kójico Inibe a tirosinase,promove a diminuição da eumelanina
Ácido retinóico Descamação- peeling. Diminui o melasma epidérmico
Hidroquinona Ação imediata.Inibe a tirosinase. Acelera a degradação dos
melanossomas.
Extrato aquoso de
leucócitos
Solução de peptídeos. Inibidor da tirosinase
Extrato de uva-ursina Inibidor da tirosinase. Degrada a melanina da pele
Flavonóides Antioxidantes. Inibidor da tirosinase
Silicato sintético de
alumínio
Absorve a melanina já formada. Usado nos casos de
cloasma.
Despigmentantes
Despigmentantes descritos em patentes
Despigmentantes/Patentes Ação
Aminotirosinase Inibidor da tirosinase
Betaínas Aceleram a penetrabilidade dos agentes
despigmentantes
Cisteína e triptofano Inibe a formação de melanina/decomposição
de peróxidos lipídicos.
Derivados de ác. benzóico Inibidor da formação de melanina
Extrato de Catharanthus roseus Glicosídio da hidroquinona (Arbutin)
Proteoglicanas Associada a ascorbatos - clareamento
Oligopeptídeos Inibe a formação de melanina
Hidroquinona é mais usado, porém proibido na África do Sul e Tailândia.Efeitos irritantes. Instável
quimicamente – se oxida facilmente. Arbutin – substituto da hidroquinona.
Despigmentantes
Combinações de ativos
Combinações Ação
Biowhite – composto por
Saxifraga stolonifera,Vitis
vinifera,Morus nigra,Scutellaria
baicalensis
Inibidores da tirosinase. Menos tóxico. Estabilidade. Usado
em concentações de 1 a 4%.
Extrato de amora e bécula e
ác. kójico
Inibidor da tirosinase.Não irritante. Concentação de 0,5 a 1%
Fructinase - Proteinases
Vegetais: Carica papaya e
Ananassa sativa (ác. de frutas)
Esfoliantes,limpeza e renovação da camada superficial da
pele. Sem os efeitos AHA. Conc. 1%
Malarrest A – Glicerina, ác.
lático, ác. kójico, ác. ascórbico
Clareamento e antioxidante. Conc. 1 a 5%
Sepiwhite MSH – Undecilenoil
fenilalanina, ác. kójico
Inibe todas as etapas do processo de pigmentação induzidas
pela melanotropina. Conc. 1 a 2%
Artigos Científicos
- Composição: ác. Glicólico10%,ác. Kójico 3%,arbutina 2%,
fator despigmentante174J/276/D 2% (flanonóide), fotoprotetores,
antioxidante (vit E).
- Método: 4/8 e 12 semanas de tratamento. Aplicação dia e noite.
-19 pacientes, sendo 2 homens. Apres. Região zigomática afetada.
Conclusão: eficaz para a tratamento de melasma epidérmico.
José Mesquita Guimarães,Maria Teresa Baudrier,Alberto Mota, Maria Rute
Barrosa,Maria RosaTavares,Maria Antônia Barros,Carlos Resende. Creme
Despigmentante D4® no tratamento de Melasma.Srviço de Dermatologia e
Venereologia, Faculdade de Medicina e Hospital de São João . Porto.
Portugal.Med Cutan Iber Lat Am 2005;33(1):19-24.
Artigos Científicos
Skin Whitenig Complex (SWC) é complexo despigmentante que contém extrato de uva-ursina,
Aspergillus biofermentado( que quebra o cobre iônico, essencial para a atividade da enzima tirosinase)
extrato de grapefruit, rico em ácido cítrico e málico, com ação esfoliante; e extrato de arroz, rico em
oligossacarídeos, com função hidratante.
O SWC é liberado para uso em concentrações de 2 a 5%.
- Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança do Skin Whitening Complex no tratamento do melasma facial, e
compará-lo à hidroquinona.
- Métodos: 13 mulheres portadoras de melasma.Todas receberam duas formulações diferentes, identificadas como “lado
direito da face” e “lado esquerdo da face”, que foram aplicadas duas vezes ao dia durante 90 dias
- Resultados: Das 13 pacientes, 10 apresentaram melhora clínica global do melasma.
- Conclusões: Embora o tratamento com hidroquinona 4% apresente melhor resultado clínico, não houve diferença
estatisticamente significativa entre os dois tratamentos. O SWC 5% mostrou-se eficiente e seguro.
Andréia Mateus Moreira,Bruna Souza Felix Bravo,Adriana,Gutstein da
Fonseca Amorim,Ronir Raggio Luiz,Maria Cláudia Almeida Issa. Estudo duplo
cego comparativo entre hidroquinona e extrato de uva-ursina no
tratamento do melasma. Surg Cosmet Dermatol. 2010;2(2)99-104.
Artigos Científicos
Levantamento de 46 marcas nacionais de produtos cosméticos
despigmentantes de fabricação nacional.
- Resultado: 48% das marcas analisadas possuem algum produto
cosmético com ação despigmentante. Mais utilizados: Vit
C,hidroquinona e extrato de uva ursi (Melfare®).
- Conclusão: Para o profissional da estética: existem muitos produtos
com ação despigmentante – ativos para tratamento de
hipercromias.
Ionice Remião Tedesco,Jerusa Adriano,Daniela da Silva. Produtos
Cosméticos Despigmentantes Nacionais no mercado. 2007.
Artigos Científicos
Artigo de Revisão
- Objetivo: Mostrar o estágio atual das pesquisas publicadas com
células-tronco adultas, derivadas da gordura e da pele, e as perspectivas
de terapia celular com células-tronco.
- Resultados e Conclusão: novas perspectivas para correção de
deformidades adquiridas e congênitas, alterações cicatriciais,
queimaduras, estrias, manchas hiper e hipocrômicas.
Rogério Schutzler Gomes. Perspectivas do uso de células-tronco em Cirurgia
Plástica. Clínica Beiramar Cirurgia Plástica, Florianópolis, SC, Brasil.Rev. Bras.
Cir. Plást. 2011; 26(1): 151-9.
Novidades
TGP2 Peptídeo - Fatores de Crescimento Despigmentante
www.pharmaspecial.com.br
- Oligopeptídeo derivado do Fator de Crescimento
Transformador (TGF), cujo seqüenciamento de
aminoácidos é capaz de promover o clareamento
de manchas decorrentes de melanina.
- Indicado para o clareamento de manchas
decorrentes de processo inflamatório.
- Envolve todas as etapas da melanogênese.
Reduz a liberação do fator de transcrição de
tirosinase (MITF) – Não havendo ativação de
tirosinase.
EGF – FC Epidermal clubedecienciaslie.blogspot.com
Referências
1. Andréia Mateus Moreira,Bruna Souza Felix Bravo,Adriana,Gutstein da Fonseca Amorim,Ronir
Raggio Luiz,Maria Cláudia Almeida Issa. Estudo duplo cego comparativo entre hidroquinona
e extrato de uva-ursina no tratamento do melasma. Surg Cosmet Dermatol. 2010;2(2)99-104.
2. Ionice Remião Tedesco,Jerusa Adriano,Daniela da Silva. Produtos Cosméticos Despigmentantes Nacionais no mercado. 2007.
3. José Mesquita Guimarães,Maria Teresa Baudrier,Alberto Mota, Maria Rute Barrosa,Maria RosaTavares,Maria Antônia Barros,Carlos Resende. Creme Despigmentante D4® no tratamento de Melasma.Srviço de Dermatologia e Venereologia, Faculdade de Medicina e Hospital de São João . Porto. Portugal.Med Cutan Iber Lat Am 2005;33(1):19-24
4. Maria Allarecilla Nicoletti, Eliane Maria tIe Almeilla Orsil,Ana Carolina Nogueira Duarte,Gabriela Arbex Buono. Hipercromias: Aspectos Gerais e Uso de Despigmentantes Cutâneos. Faculdade de Farmacia e Bioqufmica da Universidade Paulista- Campus Marques de Sao Vicente, Sao Paulo SP, Brasil. Cosmetics&Toiletries.Vol. 14,mai-jun 2002.
5. Rogério Schutzler Gomes. Perspectivas do uso de células-tronco em Cirurgia Plástica. Clínica Beiramar Cirurgia Plástica, Florianópolis, SC, Brasil.Rev. Bras. Cir. Plást. 2011; 26(1): 151-9.
6. Valéria Maria de Souza. Ativos Dermatológicos Vol.2. Ed. Pharmabooks.São Paulo.2005.
7. www.pharmaspecial.com.br
OBRIGADA
Cuidado com o Sol!