hernia scrotalis
TRANSCRIPT
![Page 1: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/1.jpg)
HERNIA SCROTALIS
NIVIZA PUTRI07120073
![Page 2: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/2.jpg)
HERNIA
protrusi atau penonjolan isi suatu rongga melalui defek atau bagian lemah dari dinding rongga bersangkutan. Pada hernia abdomen, isi perut menonjol melalui defek atau bagian lemah dari lapisan muskulo-aponeurotik dinding perut
![Page 3: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/3.jpg)
KLASIFIKASI
BERDASARKAN TERJADINYA: KONGENITAL DIDAPAT
![Page 4: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/4.jpg)
BERDASARKAN LETAKNYA: HERNIA INGUINALIS LATERALIS HERNIA INGUINALIS MEDIALIS
![Page 5: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/5.jpg)
HERNIA EPIGASTRIKA HERNIA UMBILIKAL HERNIA PARAUMBILIKAL HERNIA INSISIONAL HERNIA LUMBAR
![Page 6: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/6.jpg)
HERNIA UMBILIKAL
![Page 7: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/7.jpg)
HERNIA INSISIONAL
![Page 8: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/8.jpg)
HERNIA LUMBAR
![Page 9: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/9.jpg)
HERNIA SCROTALIS
![Page 10: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/10.jpg)
HERNIA GLUTEAL HERNIA FEMORALIS
![Page 11: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/11.jpg)
BERDASARKAN KLINIS
HERNIA REPONIBEL HERNIA IREPONIBEL HERNIA INKARSERATA HERNIA STRANGULATA
![Page 12: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/12.jpg)
BERDASARKAN ARAH
HERNIA EKSTERNAL HERNIA INTERNAL
![Page 13: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/13.jpg)
EPIDEMIOLOGI
PALING BANYAK DI DAERAH ABDOMEN
60% HERNIA INGUINALIS LATERALIS 20% HERNIA INGUINALIS MEDIALIS HERNIA INGUINALIS BANYAK PADA
LAKI-LAKI, LANSIA HERNIA FEMORALIS BANYAK PADA
PEREMPUAN LANJUT USIA
![Page 14: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/14.jpg)
ETIOLOGI
PENURUNAN KEKUATAN DINDING ABDOMEN USIA LANJUT POST OP ABDOMEN DENGAN PERAWATAN LUKA MINIMAL MULTIPARITAS
PENINGKATAN TEKANAN INTRAABDOMEN BATUK BPH Batuk kronis Konstipasi Obstruksi leher vesika atau uretral Muntah Penggunaan otot berlebihan Keganasan abdomen dengan ascites
![Page 15: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/15.jpg)
PATOFISIOLOGI
PENINGKATAN TEKANAN INTRA ABDOMEN + KELEMAHAN OTOT DINDING PERUT PREDISPOSISI PROTRUSI USUS REPONIBEL IREPONIBEL INKARSERATA DAN STRANGULATA
![Page 16: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/16.jpg)
GEJALA KLINIS
HERNIA INGUINALIS ASIMTOMATIK PERITONITIS BENJOLAN DI SELANGKANGAN, MUNCUL
SAAT BEKERJA, BATUK, MENGEDAN; DAN HILANG SAAT ISTIRAHAT
DAPAT TIMBUL GEJALA KOLIK JIKA TERJADI INKARSERATA
MENCAPAI SCROTUM HERNIA SCROTALIS
MENCAPAI LABIUM MAYUS HERNIA LABIALIS
![Page 17: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/17.jpg)
DIAGNOSIS
ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK
BENJOLAN DI SELANGKANGAN, JIKA TAK TERLIHAT SURUH PASIEN MENGEDAN (VALSAVA MANOUVER)
Pemeriksaan hernia Pasien Berdiri Melalui scrotum jari telunjuk
dimasukkan ke atas lateral dari tuberkulum pubikum dan pasien melakukan valsalva manuver Bila massa tersebut menyentuh ujung jari maka itu adalah hernia inguinalis lateralis, sedangkan bila menyentuh sisi jari maka diagnosisnya adalah hernia inguinalis medialis.
![Page 18: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/18.jpg)
DIAGNOSIS BANDING
Hidrocele : dibedakan dengan transluminasi tes yang jelas
Varicocele : teraba seperti cacing Aneurisma Femoral : teraba pulsasi dan
terdengar bruit Lipoma : ditemukan secara insendential
saat operasi hernia Pembesaran Kelenjar Inguinal: biasanya
multipel dan berada dibawah ligamentum inguinale
![Page 19: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/19.jpg)
PENATALAKSANAAN
OPERASI: HERNIOTOMI, HERNIORAFI HERNIOPLASTIK ENDOPLASTIK KONSERVATIF: HERNIALIS VENTRAL
KORSET
![Page 20: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/20.jpg)
KOMPLIKASI
HERNIA STRANGULATA
![Page 21: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/21.jpg)
PROGNOSIS
Quo ad vitam: dubia ad bonam Quo ad sanam: bonam Quo ad fungtionam: bonam
![Page 22: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/22.jpg)
KASUS
IDENTITAS PASIENNama : Tn. MUmur : 36 tahunJenis Kelamin : Laki-lakiAgama : IslamPekerjaan : PetaniAlamat :KerinciTgl masuk: 15 April 2011
![Page 23: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/23.jpg)
II. ANAMNESIS (AUTOANAMNESIS)
1. Keluhan utama : Benjolan di skrotum bagian kanan 2. Riwayat Penyakit Sekarang (RPS) :
Benjolan hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu Awalnya di selangkangan, kemudian mencapai skrotum Benjolan timbul saat bekerja sebagai petani atau berdiri
dan hilang saat istirahat Selama 5 tahun tersebut benjolan dapat direposisi
manual Namun 3 bulan terakhir tidak dapat direposisi manual lagi. Nyeri perut sejak 3 bulan terkahir Muntah (-) BAB, BAK normal
![Page 24: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/24.jpg)
Riwayat penyakit dahulu
Tidak ada
![Page 25: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/25.jpg)
Riwayat keluarga
Tidak ada anggota keluarga dengan keluhan serupa
![Page 26: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/26.jpg)
III. PEMERIKSAAN FISIKA. Keadaan Umum : Sedang, kooperatifB. Kesadaran : Compos MentisC. Vital Sign : Tekanan Darah : 120/80 mmHgNadi : 72 x/menitRespirasi : 20 x/menitSuhu : 36 0 C
![Page 27: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/27.jpg)
Status generalis
Dalam batas normal
![Page 28: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/28.jpg)
Status lokalis
Regio Scrotalis Kanan- Inspeksi : Tampak benjolan ukuran 3x5 cm, sewarna kulit, tidak tegang, terpisah dari testis- Palpasi : Benjolan terpisah dari testis, nyeri tekan (-), lunak, kenyal, permukaan rata, mobile, tidak panas, test transiluminasi (-), valsava manouver (+)- Auskultasi : Bising Usus (+) - Rectal Toucher : Tonus sfingter ani (+), ampula rekti kolaps (-), mukosa licin, pembesaran prostat (-).Sarung tangan : Feses (+), darah (-), lendir (-).
![Page 29: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/29.jpg)
Diagnosis
Hernia scrotalis dextra
![Page 30: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/30.jpg)
Diagnosis banding
Hidrocele : dibedakan dengan transluminasi tes yang jelas
Varicocele : teraba seperti cacing Aneurisma Femoral : teraba pulsasi dan
terdengar bruit Lipoma : ditemukan secara insendential
saat operasi hernia Pembesaran Kelenjar Inguinal: biasanya
multipel dan berada dibawah ligamentum inguinale
![Page 31: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/31.jpg)
Penatalaksanaan
Operasi: herniotomi, herniorafi
![Page 32: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/32.jpg)
Komplikasi
Hernia strangulata Peritonitis Abses
![Page 33: Hernia Scrotalis](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052620/5571faf5497959916993979e/html5/thumbnails/33.jpg)
Prognosis
Quo ad vitam: Dubia ad bonam Quo ad sanam: