health share абрамов

THE KEYS TO BREAKTHROUGH HEALTHCARE

THE KEYS TO BREAKTHROUGH

HEALTHCARE

InterSystems HealthShare –передовая платформа для

построения региональных МИС.

Развитие технологии.

Виктор Абрамов - директор по продажамДмитрий Засыпкин - консультант


Вопросы для обсуждения

Проекты на HealthShare: успехи и проблемы

Ситуация на постсоветском пространстве

HealthShare – стратегическая платформа

HealthShare для партнеров


Тенденции на постсоветском пространстве

• Построение национальных информационных систем (регистров) по нозологиям (онкология, нефрология, педиатрия, ВИЧ и т.п.): практически во всех странах

• Построение отдельных национальных и/или региональных информационных систем по направлениям деятельности (врачи общей практики, лаборатории, радиология и т.п.) с последующей их интеграцией: Армения, Грузия, Киргизия

• Построение единых национальных интегрированных информационных систем в здравоохранении: Эстония, Казахстан, Россия

Часто это осуществляется на фоне ведущихся проектов по построению национальных информационных систем , разрабатываемых в интересах государственного управления3


Россия – общая архитектура ЕГИСЗ (МЗ РФ)

4

ЛПУКоммерческие

клиники

Страховые компании

Сетевые

Одиночные

Региональный информационныйресурс

Федеральный информационныйресурс

Органы управления

здравоохране-нием

Субъекта

Местные

ГРАЖДАНИНГРАЖДАНИНМобильные устройства

ПК

Инфомат

ТелефонТелефон

Электронное правительство

Общественные организации

МЗСРМЗСР

ФФОМСФФОМС

ТФОМСТФОМС


Россия – региональный фрагмент ЕГИСЗ

5

Терминальный сервер Сервер

бизнес-приложений

RH2285 (2U server)МИС хххххххххх

RH2285 (2U server)МИС хххххххххх

E6000 (blade server)

МИС хххххххххх

E6000 (blade server)

МИС хххххххххх

Паспорт ЛПУПаспорт ЛПУ

InternetInternet

Терминальный сервер

Сервер бизнес-приложений

Серверный узел

ЛПУ(хорошие каналы связи)

Тонкий клиентАРМ (станд.)


Спец. рабочее место(аппаратура)


Толстый клиентАРМ (расш.)


Крипто-шлюзКрипто-шлюз

ЛПУ(плохие каналы связи)







Крипто-шлюзКрипто-шлюз

Терминальный сервер

Ненадежный канал св

язи

Надежный канал связи

РМИСИнформационная

безопасность

PACSPACS

АХД

СЭД

Региональный

информационный

портал

Регистры медработниковРегистры медработников

ЭМКЭМК

Запись к врачуЗапись к врачу

Федеральный уровень

КриптошлюзКриптошлюз

Интеграционная шина

Тонкие клиентыТолстые клиенты (АРМ)для работы в режиме офф-лайн и синхронизации с серверным узлом

для работы в режиме офф-лайн и синхронизации с серверным узлом

для эффективной защиты персональных данныхдля эффективной защиты персональных данных


Казахстан – ЕИСЗ сейчас

7


Требования к региональным МИС

• Способность к интеграции широкого круга разнородных информационных систем

• Поддержка стандартных форматов обмена медицинскими сообщениями и способность настраиваться на уникальные

• Наличие механизмов формирования единой ЭМК и доступа к ней врачей, в т.ч. не имеющих МИС

• Наличие средств анализа, построения стандартизованных и произвольных отчетов, поддержки принятия решений

• Обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных(в РФ 152 ФЗ)

• Возможность взаимодействия со СМЭВ и системами оказания государственных услуг населению

9


CachéСУБД №1 в здравоохранении мира

EnsembleИП №1 в здравоохранении мира

HealthShareСтратегическая платформа для здравоохранения

TrakCareГлобальная Web-ориентированная МИС и ЛИС

Dee

pSee

Вст

роен

ный

Rea

l-tim

e B

I

iKno

wС

исте

ма

анал

иза

нест

рукт

урир

ован

ных

/ те

ксто

вых

дан

ных



Компоненты HealthShare

HealthShare Foundation

Репозиторий сводных ЭМК Управление доступом

Мастер-

индекс

пациентов

Регистр

поставщиков

мед.услуг

Агрегатор Управление

терминологиейПортал врача Сервис

рассылки

данных

Аналитика

Cache’

Ensemble

DeepSee

iKnow

HL7

IHE

CDA

ITK

Others

Внешние решения


Стандарты, форматы и протоколы HealthShare

Digital Imaging and Communications in Medicine

HL7 v2

HL7 v3 Health Language 7 version 3

CDA

CCR

DICOM

NCPDP National Council for Prescription Drug Programs

RLS Connecting for Health Common Framework

Health Language 7 version 2

Clinical Care Record encapsulated in CDA

Clinical Document Architecture

IHE Integrating the Healthcare Enterprise


Стратегическая платформа для

здравоохранения

HealthShare -стратегическая платформа для

здравоохранения

Внешние решения

• Единый продукт, включающий все технологии InterSystems

• Полнофункциональный

• Не требующий внутренней интеграции

• Быстрое создание решения

• Низкая цена владения

Синергия свойств базовых технологий и функциональных возможностей создала продукт мирового класса


Варианты построения ЭМК

15

• Единая база данных

• Репозиторий медицинских данных

• Полностью распределенная система на базе мастер-индексов

HealthShare поддерживает все варианты построения единой интегрированной ЭМК


Плюсы использования интегрированной ЭМК

Объединение данных

• Аналитика и поддержка принятия решений (ППР)

Объединение приложений

• Интеграция клинической, административной и финансовой деятельности

Объединение врачей

• Скоординированная эффективная медицинская помощь


Ключевые технологии

Интеллектуальнаяинтеграция и

агрегация

Пациенто-центрическая

модель данных

Интеллектуальная интеграция и агрегация медицинских данных

• Использование свойств интеграционной платформы Ensemble

• Данные поступают своевременно и с необходимой полнотой

• Удовлетворяются все потребности как поставщика, так и потребителя данных



Извлечениезнаний

Результаты

исследований,

Диагнозы,

Методики

лечения,

Замечания

Обеспечение врачей необходимой информацией, когда, где и как им необходимо

• Использование технологии InterSystemsiKnow для автоматического поиска и анализа ключевых концепций в ЭМК пациентов и обеспечение оптимальной навигации в текстовых данных

• Объединение неструктурированной и структурированной информации в единую модель анализа данных



Аналитика и ППР

On-Line доступ к данным

УправлениеИнформирование

Действия

Аналитика HealthShare• Готова к использованию на больших объемах

данных, имеет развиваемые

модели, метрики, панели…

• Наличие встроенных средств оповещения и

предупреждения

• Набор инструментов DeepSee позволяет

клиентам и партнерам разрабатывать

собственные средства аналитики


Сумма ключевых технологий = Прорыв

Интеллектуальная интеграция и

агрегация

Извлечениезнаний

Аналитика

Обеспечение доступа

Сбор данных

Анализ

Принятие решений


Проблемы глобального здравоохранения

Конкуренция и противоречия между поставщиками

медицинских услуг обостряются. Это требует:

Постоянное развивать систему

управления ресурсами

Своевременно совершенствовать

модели оплаты услуг

Тщательно оценивать результаты оказания

медицинских услуг и повышать их качество


Всѐ это происходит в условиях

Бюджетных и инвестиционных ограничений

Отсутствия уникального приложения, отвечающего всем потребностям всех пользователей

Постоянно изменения интегрированных приложений, их данных, требований пользователей


HealthShare в Швеции

• Общенациональная ЭМК, связывающая всех поставщиков медицинских услуг, улучшающая клинические результаты, повышающая безопасность пациентов и эффективность их лечения, обеспечивающая вовлеченность пациентов в процесс

• Первый регион запущен в 2009г., все (21) запущены в 2012г.

Реализация обеспечила: Взаимодействие врачей в

разных регионах/ЛПУ

Доврачебная помощь на дому

Эффективный и безопасный уход за престарелыми

Доступ к данным о фармпрепаратах

Контроль качества и безопасности в стоматологии


HealthShare в Дании

Обеспечивает совместное использование информации о пациентах для медицинских

работников, государственных учреждений и граждан по всей стране


HealthShare в США

Население Врачи

Иллинойс 12 Млн 34 000

Миссури 6 Млн 16 000

Нью-Йорк 19 МЛН 65 000


HealthShare в медицинской сети MemorialCare

• Объединяет МИС 6 крупных прогрессивных госпиталей в Калифорнии (США) и множество их коммуникационных сайтов

• Используются следующие компоненты: Базовая платформа (Foundation), Репозиторий сводных ЭМК, Портал врача, Сервис рассылки данных

Планы дальнейшего развития:• Создание единой медицинской платформы

• Оптимизация административных действий

• Двунаправленный обмен медицинскими данными

• Создание системы уведомлений для врачей и пациентов

• Использование клинических направлений для улучшения перемещения больных

• Интеграция с региональной и национальной системами


Взрывной рост!

Весна 2011 Лето 2012

6 HealthShare клиентов 44 HealthShare клиента и партнера

Швеция, Дания2 штата в Австралии

4 штата в США и другие

11

Штатов, Регионов, Стран

27

Передовых медицинских организаций

КомпанииAscend HIT, DTI Health,и другие

6

Партнеров-разработчиков

Больница Mater,Медицинская сеть Memorial Care,

Медицинская группа Spectrum Healthи другие



Целенаправленное развитие

• Развитие существующих и создание новых приложений

• Способность встраиваться в изменяющиеся окружение

Быстрое создание прорывных приложений

• Встроенная On-Line аналитика с использованием всех типов данных

Ориентация на широкий рынок

• Присутствие InterSystems практически во всѐм мире


Стратегия внедрения

31

Architecture for Rapid Implementation

of Enterprise Systems - Методология эффективного

внедрения сложных систем масштаба предприятияARIES

Основные принципы методологии:

• Адаптируемость

• Активное участие заказчика в проекте

• Своевременное получение отзывов от заказчика

• Быстрое начало практического использования системы

• Утверждение заказчиком работ по проекту вместо тестирования

• Одновременный ввод всей системы в рабочую эксплуатацию


Вопросы?

health share абрамов

Documents

breakthrough healthcare

healthcare enterprise

healthshare intersystems

healthshare memorialcare

hl7 v3 health language

health common frameworkihe

spectrum healthdti health

cda dicomdigital imaging