hawkesbury general hospital : hawkesbury general …2019-07-04 391.04 kilométrage / mileage conf....

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Formulaire de divulgation Réclamation de dépenses Disclosure Form Expense Claims Nom/Name: François Bertrand Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30 De / From À / To Date Montant / Amount Nature de la dépense / Expense Category Description 2019-04-10 199.68 Kilométrage / Mileage Conf. OHA Perth, Ont. 10 avril 2019 2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA Perth, Ont. 10 avril 2019 2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA Perth, Ont. 10 avril 2019 2019-06-25 356.72 Kilométrage / Mileage Conf. Québec 20-22 juin 2019 2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper Assemblée gén. annuelle 26 juin 2019 2019-07-08 473.64 Hébergement / Accommodation Conf. Québec 20-22 juin I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-BERTRAND, François

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Page 1: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: François Bertrand

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-10 199.68 Kilométrage / Mileage Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-25 356.72 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 473.64 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-BERTRAND, François

Page 2: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Jo-anne Laviolette

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 473.64 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LAVIOLETTE, Jo-anne

Page 3: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Daniel Gatien

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-23 33.35 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-07-23 413.40 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-07-08 473.64 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

2019-07-23 39.00 Kilométrage / Mileage Km – Assemblée générale annuelle – 26 juin 2019

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-GATIEN, Daniel

Page 4: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Nicole Deland

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-10 229.32 Kilométrage / Mileage Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-19 156.00 Kilométrage / Mileage Km pour CA et comités

2019-06-25 456.33 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 19-22 juin 2019

2019-07-08 718.36 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 19-22 juin

2019-07-08 100.02 Stationnement / Parking Conf. Québec – 19-22 juin

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-DELAND, Nicole

Page 5: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Nathalie Ladouceur

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LADOUCEUR, Nathalie

Page 6: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Nicole Lafrenière-Davis

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 473.64 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

2019-07-11 359.84 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-07-11 23.00 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22 juin 2019

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LAFRENIÈRE-DAVIS, Nicole

Page 7: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Marco Lalonde

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-10 152.88 Kilométrage / Mileage Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 27.54 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 169.50 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 8.00 Stationnement / Parking Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-07-08 473.64 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LALONDE, Marco

Page 8: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Patrick Lalonde

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LALONDE, Patrick

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Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Sylvette Leroux

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-01 120.00 Hospitalité / Hospitality Activité de représentation

2019-04-10 183.04 Kilométrage / Mileage Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 528.82 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LEROUX, Sylvette

Page 10: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Neil Levac

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-01 120.00 Hospitalité / Hospitality Activité de représentation

2019-04-10 172.64 Kilométrage / Mileage Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 810-50 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 19-22 juin

2019-09-20 353.60 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 19-22 juin 2019

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LEVAC,Neil

Page 11: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Anik Léveillé

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-01 120.00 Hospitalité / Hospitality Activité de représentation

2019-04-10 203.84 Kilométrage / Mileage Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 726.46 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

2019-07-17 355.68 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019

2019-07-17 64.79 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22 juin 2019

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-LÉVEILLÉ,Anik

Page 12: Hawkesbury General Hospital : Hawkesbury General …2019-07-04 391.04 Kilométrage / Mileage Conf. Québec – 20-22 juin 2019 2019-07-04 42.67 Repas / Meals Conf. Québec – 20-22

Formulaire de divulgation – Réclamation de dépenses Disclosure Form – Expense Claims

Nom/Name: Guy Yelle

Titre/Title: Membre du Conseil / Board Member Période de la déclaration/ Reporting Period: 2019-04-01 2019-09-30

De / From À / To

Date Montant / Amount

Nature de la dépense / Expense Category Description

2019-04-10 42.45 Repas / Meals Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-04-10 183.05 Hébergement / Accommodation Conf. OHA – Perth, Ont. – 10 avril 2019

2019-06-26 20.52 Repas / Meals Souper – Assemblée gén. annuelle – 26 juin 2019

2019-07-08 564.02 Hébergement / Accommodation Conf. Québec – 20-22 juin

I:\BOD\Expense Report-Board\avr2019-sept2019-YELLE,Guy