hausarztpraxis leimbeck/klapsch arzt f.allgemeinmed./internist
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Gesundheitstag Braunfels
Hausarztpraxis Leimbeck/Klapsch Arzt f.Allgemeinmed./Internist
Gesundheitstag Braunfels
Hausarztpraxis
M. Leimbeck / M. Klapsch- Gemeinschaftspraxis -
Facharzt für Allgemeinmedizin / Facharzt für Innere Medizin - Internist -
Geriatrie (Altersheilkunde) / Notfallmedizin
Umweltmedizin
Suchtmedizin. Grundversorgung
Braunfels-Philippstein, Lindenstrasse 2, 06442 / 6208
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
– Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
– Typ 1 (absoluter Insulinmangel)
– Typ 2 (Insulinresistenz)
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Aufgaben des Insulins
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
- Symptome?
- Keine Symptome!! (zunächst)
- Schmerzen?- Keine Schmerzen!!- Das macht den
Diabetes so heimtückisch!
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
• Häufigkeit der Diabetes-Typen:
• Typ I: 1 von10 Fällen, selten
• die Ursache ist ein autoimmunologischer Zerstörungsprozess der insulinproduzierenden Zellen
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
• 9 von 10 Fällen• Typ II- Diabetes• sog. metabolisches
Syndrom• Wohlstandskrankheit• <50 Jahre gerade mal
1-2 % • >65 Jahre 10%• Im Schnitt 5%
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
• Welche Anzeichen gibt es ?
• Hunger, Durst, Gewichtsverlust
• Müdigkeit, Leistungsknick, Kopfschmerzen, Schwitzen
• Gehäuftes nächtliches Wasserlassen• Juckreiz, Entzündungen, Wadenkrämpfe
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Schäden durch den Diabetes:
• Gefäßschäden (Angiopathie)
• Nervenschäden (Neuropathie)
• Nierenschäden (Nephropathie)
• Augenschäden (Retinopathie)
• Infektionsneigung & Abwehrschwäche
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Schäden durch den Diabetes:
• Wie kommt es jetzt zum Hochdruck?
• Ausdruck der Gefäßschäden
• Elastizitätsverlust• Windkesselfunktion• Mediasklerose =
Gefäßwandverkalkung (Gefäßwandstarre)
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Schäden durch den Diabetes:
• Auch das Fußsyndrom
• Auch die Nierenschädigung
• Auch die Augenschädigung
• Auch die Nervenschädigung
Fuß-Syndrom
Augen-Schaden
Nerven-Schaden
Nieren-Schaden
Gefäß-Schaden
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Schäden durch den Diabetes:
• Wichtig:
Allen Schäden des Diabetes liegt die Schädigung der großen und kleinen Gefäße zugrunde!!
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Schäden durch den Diabetes:
Gefäßschädigende- Wirkung
Bluthochdruck Diabetes mellitus Fettstoffwechsel-
störung Übergewicht
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Schäden durch den Diabetes:
• Wie kann ich etwas tun, um Schäden zu vermeiden?
Vorsorge!
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Vorsorge
Check – up - 35 – Untersuchung:- alle 2 Jahre
- ab 35 Jahre
- Kassenleistung:
- Labor: Cholesterin, Nüchternzucker, U-Status
- körperl. Untersuchung
- Anamnese / Besprechung
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Vorsorge
- Labortests:
- Nüchternzucker
- Belastungszucker
- Glucosetoleranztest
- Blutzuckertagesprofil
- HbA1c (Langzeitzucker)
- Urinuntersuchung
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Vorsorge
Sonographische Untersuchungmethoden:
- Intima-Media-Dickemessung =Gefäßwanddicke - Sono Abdomen = Ultraschalluntersuchung
- Belastungsuntersuchung
- Belastungs-EKG, Ruhe-EKG
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Vorsorge:
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Früherkennung des Diabetes
Vorsorge für den Diabetiker:
-1x alle (3-) 6 Monate Labor
-1x alle (6-)12 Mon. Zahnarzt
-1-2x jährlich Augenarzt
-1x jährlich Neurologe
-1x/Quartal Hausarzt
-Infekte/Entzündungen bekämpfen
- Lotse Hausarzt:
DMP-Programme
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Therapie
Gut eingestellte Risikoparameter: Gut eingestellte Ernährung
– Schulung, z.B. im DMP– Gut eingestellte Begleitrisiken (Fette/Cholesterin)– Gewichtsreduktion
Bewegung/SportInformation und Wissen
Medikamente
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Ein gut eingestellter Diabetes mellitus:
- verringert das Risiko an Komplikationen zu erkranken
- erhöht die Lebenserwartung und die Lebensqualität
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Rauchen
44% aller Männer
31% aller Frauen
4000 toxische Stoffe
- davon 40 sicher krebserregend
z.B.: Arsen, Cadmium, Blei, Formaldehyd
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Rauchen Ausgelöst werden mind. 16
verschiedene Krebsarten:
• Lunge• Mundhöhle• Rachen• Kehlkopf• Speiseröhre• Pankreas• Harnblase• Niere• Magen• Gebärmutterhals• Knochenmark• Nasenschleimhaut• Nasennebenhöhle• Leber
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Rauchen• Weitere durch Rauchen
ausgelöste Erkrankungen:– COPD( chronisch
obstruktive Lungenerkrankung)
Jährlich 20.000 Tote– KHK, Schlaganfall, pAVK– Magengeschwür– Potenzstörung, plötzlicher
Kindstot(5x)
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Rauchen• Aktuelle Zahlen:• 13 Millionen Europäer
sind zur zeit chronisch Krank durch Tabakrauch
• Von 1000 erwachsenen Rauchern
Starben im Jahr 2000 statistisch:
• 1 durch Mord• 7 durch Verkehrsunfälle• 500 durch die Folgen des
Rauchens
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Bluthochdruck und Risikofaktoren
Rauchen
• Risiken sind beeinflussbar
Risken sind berechenbar:
Procamscore -
ein Programm zum Errechnen des
Gefäßrisikos
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RauchenAlle Bilder in der Präsentation hängen zur Zeit in der Ausstellung der Künstlerin
Marie von Jan in unseren Praxisräumen.
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Rauchen
• Vielen Dank für Ihre Geduld und Ihre Aufmerksamkeit,
• Bleiben Sie gesund!