glykosurie nach schilddrüsenexstirpation bei hunden
TRANSCRIPT
XXIX.
Aus der II. reed. Universit~ttsklinik in Berlin.
(ilykosurie nach Schilddriisenexstirpation bet Hunden.
YOn
Dr. Rahel Hirsch,A s s i s t e n t i n d e r Klinik.
Auf dora Wiesbadener Congresse fiir innere Medizin im Jahre 1891beriehtete F a l k e n b e r g (1), dass yon 16 Hunden~ die den Folgen derSchilddriisenexstirpation erlegen waren~ 11 a n Glykosurie litten, unddass bet 2 Thieren, die Monate lang am Leben geblieben waren (dieSection hatte sp~ter das Vorhandensein yon Nebenschilddriisen ergeben)~der Diabetes~, wie F a l k e n b e r g es nannte, das einzige Krankheits-symptom bildete. Ueber die einzelnen Thiere liegen keine n~theren Datenvor, nur dass das hSehste Maass der Giukoseausscheidung 8~1 g betrug.Ueber die Art der Ern/~hrung der Thiere ist auch keine Angabe gemacht.
N a u n y n (2) ,hi~lt es nicht fiir ausgesehlossen, dass es sich hierum den Hungerdiabetes (Diabetes der sehleeht ern/~hrten Hunde) H o f -m e i s t e r ' s (3) handelt~q
Im Gegensatze hierzu steht die Auffassung P f l i i g e r ' s (4), der dieseGlykosurie ebenso wie die naeh Pankreas- und Speieheldriisenexstirpationerfolgende ~als eine in der specifischen Function der genannten Driisenbedingte" betrachtet.
In vorliegenden Versuehen wurde nun die Erseheinung der Glykosuriebei 8 thyreoidectomirten Hunden beobaehtet. Die Exstirpation der Schild-driisen wurde yon zwei ehirurgisehen Collegen theils mit, theils ohneNarkose ausgefiihrt. Ieh mSehte aueh an dieser Stelle den HerrenDr. G u l e k e und Dr. H i l d e b r a n d t meinen Dank aussprechen. Bei6 Thieren handelte es sieh um vollstb;ndige Exstirpation, bei 2 Thierenwurde je die H~lfte einer Driise stehen gelassen.
Wie aus Tabelle I (folgende Seite) hervorgeht, liegt hier Glykosurievor, die nieht in Parallele mit der Zuekerausseheidung der sehleehternithrten Hunde H o f m e i s t e r ' s zu setzen ist. Denn am 4. Tage, andem zuerst die Ausfallserscheinungen in der Tetanie sieh itusserten,wurden, nachdem am Tage zuvor bei gemisehter Kost keine Spur yonGlukose nachweisbar war7 auf Zufuhr yon 100 g Glukose 4176 g mit dem
394
Hund, minnlieh, wiegt 6350 g.
R . Hirsch~
T a b e l l e I.Operation am 19. I. 06, ausgefiihrt yon Herrn Dr. Guleke Abends
6 Uhr. Aether-Narkose.
Datum
20. I.21.--22. I.22.--23..2 3 . - - 2 4 . .
24.--25. ,,25.--26. ,,26.--27. ,
27.--28. ,,28.--29. ,,
29.--30. ,
30.--31. ,
31. I.--1. IL
1.--2. II.
3. II.
Urin- Imenge Glukosegehalt
eem [ pCt. g
0,50,19
5,2
Fiitterung
2,50,57
41,6
0,12 0,60
3,8 5,7
Spur Glukose
3 g Dextrinausgesehieden
frisst gut
Msst niehtfrisst
fi'isst nicht
frisst
gem. Kost
gem. Kost -~-100 g Glu-
kosegem. Kost
100 g Fleiseh50g Glukose
100g Fleiseh20 g D e x t r i n
1,5 1,5 .
3,2 4,8 ,,
(Kahlbaum)in 100 ecru
Milch
100 g Fleiseh
100 g FleischBrot
20g StSrkein 200 ecru
Milch gekoeht
B e m e r k u n g e n
Naeh der Nahrungsaufnahme trittDyspnoe auf, Tetanie.
Beim Versuehe mit dcr Sehlund-sonde zu fiittern, tritt allgemeineTetanie auf, Respirationsstitl-stand. Dureh kiinstlieheAthmungerholt sich das Thier allmihlieh,ist aber noeh naeh 15 Minutensteii, Gewieht 5670 g.
Das ausgcsehiedene Dextrin hatdieselben Eigcnschaften wie daszugefiihrte. Jodfirb ung:dunkelroth, redueirt starkFehling'sehe LSsung. Dreh-ung: 80 d. Dureh AlkoholfSllungwerden die 3 g Dextrin wieder-gewonnen.
Hinterkopfstets in den Naekcn gc-worfen, Schnauze hoeh gehalten.
Urin ist eiweisshaltig; keine Cy-linder.
Trinkt his auf kleinen Rest dieMilch.
Gewicht: ,5200 g, todt .
Urin ausgesehieden. Ich habe mich wiederholt davon iiberzeugt, dassgesunde Thiere yon dem gleiehen K6rpergewieht nach Verfiitterung yon100 g Glukose neben der gewShnliehen Nahrung, keine Glykosurie zeigten.
Bemerkenswerth ist bei diesem Versuchsthier der Befund veto 10. Tags(29.--30. Januar); v. L e u b e (5) beriehtet in der ,Deutsehen Klinik" in derAbhandlung fiber extrabuceale Ern'ahrung7 dass s n b e u t a n injieirtes Dex-trin, wie G i i r b e r auf seine Veranlassung durch das Thierexperiment be-wiesen babe, unverbrannt dureh den H a m ausgesellieden werde. DieseVersuehe sind dutch P a u l M a y e r (6) bestitigt worden. Letzterer fiigtenoeh hinzu, dass das aus dem Urine wiedergewonnene Dextrin sieh nichtmehr mit Jod f i r b e und keine redueirende Eigensehaft mehr besitsse.Dass dagegen das per os in den Magen eingeffihrte Dextrin veto Ka-ninehen glatt verbrannt werde.
Im vorliegenden Versuehe wurden nun von 20 g D e x t r i n (RAM-
Glykosurie nach Schilddrfisenexstirpation bei Hunden. 395
baum), die per os zugefiihr~ wurden, 3 g unveritnder~ dureh Alkohol-i*~llung wiedergewonnen. Dieses letztere Dextrin zeigte dieselbenEigenschaften wie des zugefiihrte. Es fiirbte sieh mit Lugol'scherJodjodkaliumtSsung fief dunkelroth, die Farbe schwand beim E~'w~rmenum bei der Abkiiblung wiederzukehren, es reducirte F ehling'sche L6sungstark und drehte rechts. Es ist mir bei Wiederho]ung dieses Versuchesnur noch in einem Falle, wie weiterhin ersichtlich sein wird, gelungenDextrinurie zu beobachten. In allen anderen Fifllen bei normalenHunden wie aueh bei solchen, die Ausfallserscheinungen der Schild-drfsenexstirpation zeigten, war der Versueh negativ. Aueh nach Dar-reiehung von 50 g Dextrin (Kahlbaum) an normale Hunde konnten auchnicht Spuren yon Dextrin im Urine nachgewiesen werden.
T a b e l l e II.
Hund wiegt 5000 g. Operirt am 31 . I. Abends 7 Uhr. (Herr Dr. G u l e k e ) , (Morphium). Aether-Narkose.
Urin-Datum menge F~itterung B e m e r k u n g e n
c c m
1.--2. II.2 . - - 3 . ,,3.--4. ,,
5.--6. ,
200150170
5O
Glukosegehait
pCt . g
0,5 1,0
SpurenI
gent. Kostf r i s s t n i c h t s20 g Stiirkc in200 ccm Milch
gekocht
etwas Milch
Munter; frisst gut.Apathisch; :Niekhaut vorgcschoben.G c w i c h t : 4520 g.
Tetanie; frisst nichts.G e w i e h t : 4050 g; t o d t .
T a b e l l e IIL
Hund wicgt 9770 g. Operirt am 31 . I. (Herr Dr, G u l e k e ) , (Morphium). Aether-Narkose.
1. II.1.--2. II.2 . - 3 . ,
3.--4. ,
4 , - - 5 . ~
5 . - 6 . ,6.--7. ,
7.--8. ,
8.--9. ,
250150250
200
70
m
7O
115
255
I0,01 0,0250,08 0,120,35 0,88
0,41 0,82
red. spur.kein Dextrin
F
red. spur.kein Dextrin
__red" spur.
gem. Kostgem. Kost
2 0 g S t S r k c in"200 eem Milch ge-
kocht , 170 gF l e i s e h
3~) g St~rke in200 ecru Milch170 g F l e i s c h
30 g D e x t r i n200 ccm Milch150 g Fleiseh
frisst nicht150 g Fleisch
3 0 g D e x t r i n
180 g F[eiseh25 g D e x t r i n
60 g Fleisch50 g Kartoffetbrei
100 cem H20
Munter; frisst gut.Munter; frisst gut.Frisst alles sofort gicrig.
12 Uhr Mittags sehr munter; frisst allesgierig auf um 1 Uhr. Um l Uhr 30Min.plStziich allgcm. KrSmpfe, liegt am Bodendes I(~ifigs, 2 Min. lang allgcm. Convul-sionen, erholt sieh allm~hlieh, ist dannapathisch.
Hat 5fters Anf~lle; allgem. Convulsion,Schaum vor tier Schnauze dabei. DasDextrin war das gewShnlich kSufliche.
Anfiille.Anf~ille, aber nioht mehr so intcnsiv. Das
verabreichte Dextrin war das gewShnliehekSufliche.
Frisst gut.
Frisst gut.
396 g. Hirsch,
Urin-Datum menge Fiitterung B c m e r k u n g e n
ecru
9.--10. II.10.--11. ,,
11.--12. ,,
1 2 . - - 1 3 . .
13.--14. ,,
1 4 . - - 1 5 . .
15.--16. ,16.--17. ,
200
100
180
350
500
700500
Olukosegehalt
pCt . g
0,25 0,5
0,25 0,5
0,5 1,75
0,01 0,05
60 g Fleisch100g K a r t o f f c l -
b r c i100 ccm H20100 g Flcisch
200 ccm Milch60gKartoffet-
b r e i200 g Fleisch
100 g Kartoffelbrel200 g Fleiseh
3 0 g G l u k o s e100 ccm H20200 g Fleisch
30 g S t g r k c in100 ccm Milch @
200 ecm H20200 g l?leisch200 g Flciseh200 ccm Milch
Frisst gut.
Frisst gut.
Urin enthielt viel Eiweiss.
G e w i c h t : 6090 g, A b e n d s t o d t .
Aus den Tabellen II und III ist wiederum der Einfluss der Kohlen-hydratzufuhr auf die Ausseheidung der Glukose ersiehtlieh. Das in demVersuehe (Tabelle III) zugefiihrte Dextrin war nieht das Kahlbaum'schePr/iparat, sondern das gewShnliehe k/iufliehe. Es wurde in keinem Falleausgesehieden.
T a b c l l e IV.
H i i n d i n . Operirt am 14. II. 06 , Abends 6 Uhr (Herr Dr. G u l e k e ) . Gcwicht 10200 g, war ein J a h rl a n g nur mit Kartoffelbrei (1000g tSglich) ernghrt warden, ha t te S t r u m a bcidcrseits. Erhglt~or der Operation neben dem t~iglichen Kartoffelbrci 40 g Dextrin in 50 ccm Milch-~-100 ccm H20
(Dextrin Kahlbaum).
Datum
14 . I1 .
15.--16. II.1 6 . - - 1 7 . .
17.--18. ,,1 8 . - - 1 9 . .
19.--20. ,,20.--21. ,
21.--22. ,,22.--23. ,,
23.--24. , }24.--25. ,25.--26. ,
Urin-menge
ecru
415
300100
150220
3001213
7C
323
Glukosegehalt
pot. I g
0,5 g Dextrinausges hieden
7,1 2,1
4 4,8
2 6,46
B e m e r k u n g e n
ErhRlt tgglich 1000 g Kartoffelbrci.
Neben dem Kartoffelbrei 40 g S t ~ i r k e in 100 ccm Milch- t - 100 eem H20 gekocht.
Kartoffelbrei 1000 g.Kartoffelbrei 1000 g-+- 40 g S t ~ r k c in 100 ccm Milch +
100 ccm H_~0 gekocht.F r i s s t wenig, nur 50 g St~rke in 200 ccm Milch.Frisst nicht , tr inkt nichts, Dyspnoe; scheuert best~indig den
Kopf gegen den Fussbodcn.
50 g G l u k o s e , 200 ccm Milch, grossc KrSmpfe, schI~gt umsich, allgemeine Convulsionen.
50 g S t g r k e in 300 ccm Milch roh eingeriihrt.
G e w i c h t : 9800 g, t o d t .
Glykosarie nach Sohilddrfisonexstirpation boi Hunden. 397
Der zu diesem Versuche verwendete Hund war zu anderen Versuehs-zweeken ein Jahr lang nut mit Kartoffelbrei (1000 g t/iglich) ernithrtworden. Es war, wie die Section spSter ergab, ein ausserordentlich fortesThier: alle Organe stark verfettet. Der Hund hatte eine stark ent-wickelte Struma, wie auch Herr Dr. W e s t e n h o e f f e r die Giite hattezu bestittig'en. Glykosurie hatte der Hund nie gezeigt, aber sehon vorder Operation sehied e r naeh Eingabe yon 40 g Dextrin (Kahlbaum)per os, 0,5 g unver/indert aus. Im Uebrigen t r i t t auch hier die Gly-kosurie sehr eharakteristiseh horror. Der Befund veto 7. und 8. Tage(19.--20. u. 2 0 . - - 2 1 . Februar), dass die G l y k o s u r i e n i c h t an dam Ver-f i i t t e r u n g s t a g e , sondern erst am f o l g e n d e n Tage auftrat, ist eineBeobaehtung: die ieh seitdem w i e d e r h o l t gemaeht habe.
Dieser Versuch zeigt ausserdem eelatant, dass die schwersten Aus-fallserscheinungen aueh auftreten, selbst wenn nur Kohlenhydrate, wie indiesem Falle schon ein Jahr lang zuvor, verffittert werden.
T a b e l l c V.
H u n d . Opcrirt am 15. IIl. 06 (Herr Dr. H i l d e b r a n d t ) . Gewicht: 10700 g.
Datum Ffi~crung B c m c r k u n g e n
15.--16. II[.16.--17. ,,17.--18. ,18.--19. ,,
19.-- 20 .20.--21.21.---22.22.--23.
23.--24.24,--25.
25.--26.
26.--27.
Urin-mengo
ccm
180160175200 0,2
Diarrhoc - -100120
375 4,9
Glukosegehalt
pCt . g
18,875
[je 300 g Flciseh,[ 250 ccm Milch
300 g Flciseh,2 0 g G l u k o s c
nur Wasscr200 g Flcisch
200 ccm Milch3 0 g G l u k o s e200 ccm Milchetwas Wasser
frisst nicht~,trinkt nicht
Morgcns grosser Anfall.
Hiiufig AnfS~lle.
Oefters Anf~llc.
Constant Tetanie, Trismus.
Grossc Anf~lle; in einem solchcn am27 . III. Abcnds todt .
Die Glykosurie nach vollst/indiger Exstirpation der Schilddriisen istauch nach diesem Versuche (Tabelle V) ganz manifest.
Die Tabellen VI und VII zeigcn das Verhalten zweier Hunde, denendie H ~ l f t e je e i n e r D r i i s e s t e h e n g e l a s s e n w o r d e n war. Auehbier zeigt sich a n einzelnen Tagen, ca. 18 Tage naeh der Operation(1"2.--13. Juni) wiederum am Tage nach der Fiitterung yon 50 g St/~rkeeine Ausscheidung' yon 1,74 g Glukose. Ebenso scheidet der Hund inTabelle VII am 5. Tage, nachdem Tags zuvor 50 g verkleisterte St/trkezugefiihit worden waren, 1~0 g Glukose aus.
3 9 8 R. H i r s c h ,
T a b c l l c VI.H u n d , mhnnlich. Operirt am 21 . I[. 06 Abcnds (Herr Dr. G u l c k e ) . Die H g l f t c einer D r i i s cb l c i b t s t c h c n . Das cxs~irpirtc Stiick zcig~ Uebergang yon normalcr zu colioid-strumhscr Thyrcoidca.
(Dr. W c s t e r h o c f f c r ) . (Morphium) Acther-Narkosc. 9500 g (}cwicht.
Datum
22.--23. II.23.--24. ,
24.--25. ,,
25.--26. .
26.--27. ,,27.--28. ,,28.II.-- 1.IIi.
1.--2. ,2 . - - 3 . ,3 . - - 4 . ,4 . - - 5 . ,5 . - - 6 . ,6 . - - 7 . ,
7. - -8 .8.--9. ,,9.--10. ,,
10.--11. ,11.--12. ,,
12.--13. ,13.--14. ,,14.--15. ,15.--16. ,,16.--17. ,17.--18. ,18.--19. ,19.---20. ,20.--21. ,,
21.--22. ,
22.--23. ,
23.--24. ,,
24.--25. ,,25.--26. ,26.--27. ,27.--28. ,
28.--29. .29.--30. ,,30.--31.31 . I I I . - -1 . IV
t . - - 2 . IV.2.--3. ,3.--4. ,4.--5.5.--6. ,,
, - - 7 . ,,
Urin-mengc
gem
3OO
230
150230250300450250
45O25045O525
58045020023040035O80O460740
895
270
20O
22529O
310275
140330240
425
Glukosegchalt
pCt . g
Diarrhoc
0,3 1,740
Spur Glukose
Spur0,2 0,6
Diarrhoccrbricht
Diarrhoeerbrochenerbrochencrbrochen[- -
1,2I°,?_
F i i ~ t c r u n g
2 g K J mit 130 g Fleisch2 g m c t a l l . J o d in 300g
FleischL~iuft nur Wasscr u n d ctwas
Milchnut Wasscr
friss~ kaum
300 g Flcisch, frisst gut300 g Flcisch, frisst schr gut
350 g Fleisch, frisst schr gut250 g Fleisch, 50 g S t i ~ r k e300 g Fleisch, 5 0 g G l u k o s e100g Fleisch, 100g S t ~ r k e
in Milch roh300 g Flcisch300 g Fleiseh300 g Fleisch300 g Fleisch
300 g Fleisch, 50 g S t g r k ein 200 ccm Milch rob
300 g Fleisch300 g Fleisch
300 g Fleisch, 300ecru Milch300 g Flcisch, H20
i 300 g Flcisch, HzO300 g Fleisch, 300 ccm Milch300 g Fieisch, g0 g G l u k o s e300 g Fleisch, 250ccm Milch
300 g Fleisch,300 ccm Milch, 200 ccm H20
300 g Fleisch,300 ccm Milch, 200 Gem H20200 ccm Milch, 200 ccm H20
5 0 g G l u k o s e , 100ccmHeO, 300 ccm Milch
300 ecru Milch600 ccm Milch600 ccm Milch
500 ccm Milch, 20 TropfcnOpium, 40 g Glukosc
200 ecru Milch300ccm Milch, 50 g Glukosc
500 ccm Milch500 ccm Milch300 ccm Milch300 ccm Milch
•200 g Fleisch, 30 g Glukosc300 g Fleisch
300g Fleisch, 50 g S t g r k e -kleistcr
300 g Flcisch
B e m c r k u n g c n
Frisst gut.Hund ist apathisch.
Blur im S~uhlc
Schr blutiger Stuhl, dcr weniggcformt ist.
G c w i e h t : l O l O O g .
G c w i c h t : 1 0 2 2 0 g .
V c r w c i g c r t j c g l i c h 6F l e i s c h n a h r u n g .
In Milch. Kcin Fleisch.
Kein Fleisch.Kein Flcisch. G e w i e h t 8800 gRein Fleisch.
G e w i c h t : 8800 g.Verweigert Flcisch.
F r i s s t da s F l e i s c h w i e d c r .
Gewicht: 8150 g.
H u n d .
Glykosur ie nach Schilddrf isenexst i rpat ion bei Hunden. 3 9 9
T a b e ] l e VII.
Operir~ am 7. III. 06. DieH~ilf te einerDri ise b l e i b ~ s t e h e m (Herr Dr. H i l d e b r a n d ~ . )Gewieht: 11800 g . Ohne Narkose. Morphium.
Urin- Glukosegehal t iDatum menge F fi ~ t e r u n g
cem p C t . ] g [I
7.--8. III. 350 1,2 4,2 ]8 . - - 9 . ,, 175 - - - -9.--10. ,, 260 [. I . - - P , , 250 0,4 1,0.2.--1~ ,, 250L3.--1~ , 3504 . - - I ~ ,, 1505 . - - 1 ( , 2626 . - - E , 1757 . - - i ~ , 1908 . - - l i ,, 260 - - S ]
9 . - - 2 ( ,, 260 pur
I0.--21 , 570
11.--2,' ,, 300
'.2.--2" ,, 165 o - - [13.--24 ,, Dia~rh
14.--2~ . 275
~5.--2f ,, 42016.--25 , 310
7 o i i:8.--2~ , 240
:9.--3( , 310;0.--31 , 330 ,,;1.I I I . - I 2401. - - 2 . ,, 230 pl re
2 . - - 3 . ,, 240
gem. Kostgem. Kost
Fle isch , 250 ecm Milch300 g Fle isch , 50 g
S t i i r k e300 g Fle iseh , Wasser300 g Fleiseh, Wasser300 g Fle iseb , Wasser300 g Fte isch , Milch300 g Fle iseh , Milch
300 g Fle isch , Wasser300 g Fle isch , Wasser
300 g Fle iseh , 80 gG l u k o s e
300 g Fle iseh , 200 ccmMilch
300g Fle iseh , 300 cemMilch
300 g Fle iseh , 300 ecruMilch
300 g Fle isch , Wasser300 g Fle isch , 50 g
G l u k o s e305 g Fle isch , 300 ccm
Milch300 g Fle iseh , Wasser300 g Fle iseh , Wasser300 g Fle iseh , 100 g
Kartoffelbrei300 g Fle isch , 100 g
Kartoffelbrei
10.--11.
11.--12.12.--13.13.--14.14.--15.15.--16.16.--17.17.--18.18.--19.
19.--20.
20.--21.
21.--22.
22,--23.23.--24.
24.--25.
25.--26,26,--27.27.--28.
28.--29.
29.--30.30.--31.31.III.--1,IV.
300 g Fle isch , 100 gG l u k o s e
300 g Fleiseh
B o m e r k u n g e n
G e w i c h t : l0 750 g .
G e w i e h t : 10 200 g .
G e w i c h t : 1 0 9 5 0 g , es geht demThiere sehr gut.
B e r n e r k e n s w e r t h i s t h i e r b e i , dass bei d e m V e r s u c h s t h i e r e in T a -b e l l e V1, das d i e E r s c h e i n u n g d e r G l y k o s u r i c d e u t l i c h zeigte~ der zu-r i i c k g e l a s s e n e Schi lddri isenrest c o l l o i d - s t r u m S s e n t a r t e t w a r , w i i h r e n dbei d e m a n d e r e n T h i e r e mi t n o r m a l e m T h y r e o i d e a r e s t e ( T a b e l l e VII)d i e G l y k o s u r i e im w e i t e r e n V e r l a u f e n i c h t e i n t r a t .
S o m i t w i i r d e n d i e v o r l i e g e n d e n V e r s u c h e P f l i i g e r ' s A n n a h m e , dassd i e Schi lddr i i se bei dem Kohlenhydratstoffweehsel als w e s e n t l i c h e s O r g a nmi t in B e t r a c h t zu z i e h e n se i , s t i i tzen . D a r a u f d e u t e ~ ganz b e s o n d e r sd e r aus f o l g e n d e r T a b e l l e V I I I h e r v o r g e h e n d e B e f u n d hin :
Zeitsehrift f. exp. Pathologieu. Therapie. 3. Bd. 26
4 0 0 R . H i r s c h , Glykosur ie nach Schi lddr i isenexst i rpat ion bei Hunden.
T a b e l l e VIII.H u n d . Operirt am 8 . V. 06 . (HerrDr. B r u g s e h . ) B e i d e D r t i s e n e x s t i r p i r t .
Urin-Datum menge F i i t t e r u n g B e m e r k u n g e n
eem
8 . - -18 . V.18.--19. ,,
19.--20. ,,20.--21. ,2 1 . - - 2 2 . ,,2 2 . - - 2 3 . ,,23.--24. ,,24.--25. ,,25.--26. ,,
26.--27. ,,27.--28. ,,28.--29. ,,
'29.--30. ,,30.--31. ,,
3 1 . V . - - 1 . ¥ I .1 . - - 2 . VI.2 . - - 3 . ,3 . - - 4 . ,,4 . - - 5 . ,
5.--6.6 . - - 7 . .
110100200260220210210
'2.20220210
210200
250240250280250
250260
Glukosegehalt
pCg. g
24 48
2,7 2,970,1 0,1
, ;8Spuren
t ~ g l i e h gem. Kostgem. Nest -~- 100 g
G i u k o s egem. Kost
gem. I~'osg -~ 100 gG l u k o s egem. Kost
gem. ~ost ~ 50 gG l u k o s egem. Kost
gem. Kost + 100 gG l u k o s egem. gbs t
gem. i f ; s t -~ 100 gG l u k o s e
Niema' ls S p u r e n G l u k o s eVon den 100 g Glukose wurden
also 51,07 g ausgesehieden.
G e w i c h t : 7200 g.
5 S e h i l d d r i i s e n t a b l e t t e n (Bur-roughs, Wellcome & Comp.).
do .do.
5 Tabiet ten.
5 Tablet%n.
gem. KostG e w i e h t : 7600 g.
Die Beeinf lussung d e r G l y k o s u r i c d u r c h das Schilddri isenpr~parat ,s c h c i n t n a e h dem B e f u n d e , wie ihn das V e r s u c h s t h i e r d e r T a b e l l e V I I Ibie te t , k a u m noch z w e i f e l h a f t zu s e i n . Ob d a b c i d i e Sehi lddr i i se alsglykolyt isch w i r k s a m e r F a c t o r d i r e c t in F r a g e k o m m t oder nur alsr e g u l a t o r i s c h e r - - d i e Ausfallserscheinungcn c o m p e n s i r e n d e r - - , wirdd u t c h w e i t e r b i n mitzuthei lende V e r s u c h e c n t s c h i e d e n w c r d c n .
L i t e r a t u r .
1 . F a l k e n b e r g , Verhandlungea des X. Congresses f/Jr inhere Medicin . Wiesbaden1891. S . 502 .
2 . N a u n y n , Der Diabetes mel l i tus . S . 79 .3 . H o f m e i s t e r , Arch. f. exp. Pa th . u . Pharmak. B d . 26 . S. 355.4 . P f l i i g e r , Das Glykogen und seine Beziehungen zur Zuckerkrankheit . 2 . Aufiage.
S . 465 .5 . v . L e u b e , Ueber extrabuccale Erni ihrung. Deutsche Kl in ik .6 . P a u l M a y e r , For tschr i t te der Medioin. B d . 21 . S . 417 .