glóbulos vermelhos a principal função dos glóbulos vermelhos, também conhecidos como...
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Glóbulos VermelhosA principal função dos glóbulos vermelhos,
também conhecidos como eritrócitos é transportar a hemoglobina.
A hemoglobina por sua vez transporta oxigênio dos pulmões para os tecidos.
A hemoglobina também é um excelente tampão ácido-básico.
No homem normal o nº médio de glóbulos vermelhos por milímetro cúbico é de aproximadamente 5.200.000 e na mulher de 4.700.000.
Glóbulos Vermelhos – Produção de hemácias
As hemácias (eritrócitos) possuem a capacidade de concentrar hemoglobina no seu líquido citoplasmático.
As hemácias são produzidas nas 1ª semanas da vida embrionárias no saco vitelino.
Durante o 2º trimestre da gestação o fígado é o principal órgão de produção de hemácias.
Durante o último mês de gestação e após o nascimento, as hemácias serão produzidas pela medula óssea.
Glóbulos Vermelhos – Produção de hemácias
A medula óssea de todos os ossos produz hemácias até os cinco anos de idade.
A partir dos 20 anos de idade a medula dos ossos longos torna-se gordurosa e não produz mais hemácias.
Acima dos 21 anos, as células vermelhas são produzidas na medula dos ossos membranosos, tais como as vértebras, o esterno, as costelas e o ilíaco.
Mesmo nesses ossos, a medula torna-se menos produtiva com o avançar da idade.
Maturação das hemácias – necessidade de vitamina B12 e Ácido Fólico
As duas vitaminas são importantes para a maturação final das hemácias.
Anemia perniciosa: Insuficiência da maturação devido à absorção reduzida da vitamina B12, devido a má absorção pelo trato grastrintestinal.
O ácido fólico é um constituinte normal dos vegetais verdes, algumas frutas, fígado e outras carnes. Entretanto é destruído facilmente durante o cozimento, ou seja, prejudicando mais ainda pessoas com doenças do trato gastrointestinal.
Hemácias - 1Hemácias também são chamadas glóbulos
vermelhos ou eritrócitos.
Apresentam-se na corrente circulatória, onde sua principal função é o transporte de oxigênio.
Isto só pode ser realizado por meio de ligação fraca e reversível deste gás com a hemoglobina.
A hemoglobina por sua vez é sintetizada nos eritrócitos jovens, e é constituída por quatro grupos heme e pela globina .
Hemácias - 2O principal
estímulo para a produção de hemácias é a hipóxia, isto é, a diminuição do oxigênio circulante.
Anemia
É qualquer fator que leve a diminuição da capacidade de transporte de O2 pelo sangue, como a diminuição do nº de hemácias.
ANEMIASAs anemias abaixam a viscosidade do sangue, o
que diminui a resistência do fluxo sangüíneo nos vasos periféricos.
Desta forma, o sangue retorna ao coração em quantidade maiores, sobrecarregando o seu trabalho.
A hipoxia produz vasodilatação, aumentando ainda mais o volume de sangue que chega ao coração.
Taquicardias, hiperpnéia, fraqueza e palidez são sintomas comuns nas anemias
Anemia por perda de SanguePerda Aguda de
sangue:
TraumatismoAneurisma Lesões ulcerosasPeríodo menstrual
Perda Crônica de sangue:
Neoplasias digestivas
Verminoses Úlcera péptica
Anemia PerniciosaAnemia bastante grave que pode provocar a
morte e é de difícil cura.
A sua causa é a diminuição orgânica da vitamina B12
ou ácido fólico.
Para que se dê a divisão e a maturação da hemácia, é necessária a presença desta vitamina em tx normais.
A diminuição de vitamina B12, leva a uma diminuição na síntese de DNA, diminuindo o nº de mitoses.
Anemia AplásticaÉ um tipo de anemia na qual a medula óssea
deixa de funcionar, paralisando sua produção de hemácias.
Ocorre após exposição de raios gamas provenientes de contaminação nuclear e raio-X.
Alguns agentes químicos também são causadores: DDT, tolbutamida, benzeno.
Anemia FalciformeNesta forma de anemia, as hemácias
apresentam, além da hemoglobina A (que é normal), uma hemoglobina S, que é uma má formação genética.
Quando este tipo de hemoglobina é exposto a baixas concentração de O2, forma cristais no interior das hemácias, dando à célula uma formato de foice.
Estas células obstruem a microcirculação, provocando destruição de tecidos, necroses e dor lancinante.
Anemia TalassêmicaTambém de fundo hereditário ligada à má
formação da cadeia da hemoglobina.
Neste caso as hemácias são finas, pequenas e frágeis e se rompem com facilidade quando circulam pelos capilares através dos tecidos.
Eritroblastose Fetal
Esta anemia é determinada pela ação hemolítica de anticorpos da mãe Rh negativa desenvolvendo contra o fator Rh positivo do feto.
A reação antígeno-anticorpo aglutina as hemácias, que se rompem.
Anemia FerroprivaTrata-se do tipo mais comum de anemia.
Instala-se pela deficiência de ferro, que é fator importante na formação da hemoglobina.
Conseqüências clínicas – 2A policitemia é condição em que há uma
produção exagerada de glóbulos vermelhos.
O hematócrito dessas pessoas ultrapassa o valor normal de 50%.
Os fumantes apresentam um certo grau de policitemia devido à menor captação de O2 pela hemoglobina e ao aumento do CO2
circulante.
Metabolismo do Ferro -1Devido à importância do ferro para a formação da
hemoglobina, é essencial entender a maneira pela qual o Fe é utilizado pelo organismo.
Quando o ferro é absorvido do intestino delgado, combina-se rapidamente com uma betaglobulina.
Pequenas quantidades de ferro do reservatório de estoque são armazenadas sob forma insolúvel camada hemossiderina, que depois ira se transformar em transferrina.
O ferro então esta ligada levemente com uma molécula globina e, pode ser liberado para qualquer célula em qualquer ponto do organismo.
Metabolismo do Ferro -2As pessoas que não possuem quantidades
adequadas de transferrina no sangue têm deficiência no transporte de Fe para os eritoblastos.
Desse modo causando grave anemia hipocrômica .
Isto é, diminuição no número de hemácias que contêm menos hemoglobina do que o normal.
Metabolismo do Ferro - 3
Fatores de CoagulaçãoQuando um vaso sangüíneo é lesado ou
traumatizado, três processos acontecem:
Constrição e Agregação
Mecanismos da coagulação
Constrição e agregaçãoImediatamente, os vasos afetados pela lesão
contraem-se (constrição), reduzindo o fluxo sanguíneo.
Também, as plaquetas, estimulados pelo colágeno exposto das células danificadas começam a agrupar-se (agregação).
A agregação proporcionam um selo temporário a um ambiente para a coagulação acontecer.
As plaquetas liberam uma série de substancias, que promovem a constrição e a agregação.
Mecanismos da coagulaçãoA coagulação – transformação do sangue em
estado sólido – pode ser iniciada por meio de mecanismos diferentes, um intrínseco e outro extrínseco.
O mecanismo intrínseco é ativado quando o plasma entra em contato com as superfícies do vaso danificado.
O mecanismo extrínseco é ativado quando a tromboplastina tissular entra em contato com um dos fatores de coagulação