giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak...
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
![Page 1: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/1.jpg)
Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan
Rubén García - Txurdinagako pediatraOsakidetzako Bilbo Eskualdea (BiE)Hij@s de Eva y Adán blogaren editorea
![Page 2: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/3.jpg)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
![Page 4: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/4.jpg)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
![Page 5: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/5.jpg)
Likidoen eta eletrolitoen homeostasia
Hormonen sintesia (D bitamina, EPO)
Hainbat sistemaren erregulazioa (errenina-angiotentsina-aldosterona eta kalikreina-kinina)
![Page 6: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/6.jpg)
Likidoen eta eletrolitoen homeostasia
Hormonen sintesia (D bitamina, EPO)
Hainbat sistemaren erregulazioa (errenina-angiotentsina-aldosterona eta kalikreina-kinina)
![Page 7: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/7.jpg)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
![Page 8: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/9.jpg)
4,5-7,5
1001-1030 (40-1200 mOsm/kg)
Gernu-infekzioak (*Pseudomonekk/estreptokokoek ez dute nitritorik sortzeko gaitasunik)
Osasuna Hemolisia Gibela Buxadura
URB
BR - - -/+ +
≥10 |15-20/mm3≥ 5 | 10/eremu
![Page 10: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/10.jpg)
150 mg/24
ordu
Arina Moderatua Nefrotikoa
mg/m2/h <4 4-15 15-40 >40
Prot/Cr <0,2 0,2-2 >2
FP: gernu kontzentratua, pH>8, hematuriaFisiologikoa: Jaioberriak, eskolaurrekoak (%5), nerabeak (%10), estresa, sukarra, ariketaOrtostatikoa
>10 he/mm3 | >5 he/eremu | >5000 he/min
FPDrogakElikagaiakMetabolismoaren akatsakUratoakFaktizioaMb/Mb: erreakzio positiboa, hematierik gabe
![Page 11: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/11.jpg)
Zilindroak:zeluladunak (hematiek, leukozitoak, epitelioko zelulak, bakterioak)zelularik gabeak (proteinadunak, gantzadunak, argizarizkoak, granuludunak)
Kristalak:oxalatoa, fosfatoa, karbonato kaltzikoa, uratoa, estrubitazistina (beti patologikoak)
Urokultiboa
![Page 12: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/12.jpg)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
![Page 13: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/13.jpg)
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
900 litro/egun
180 litro/egun
1,8 litro/egun
![Page 14: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/14.jpg)
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
Volp (ml/min) x Sustp (mg/dl)=Volo (ml/min) x Susto (mg/dl)
Volo (ml/min) x Susto (mg/dl)Sustp (mg/dl)
Volp (ml/min) =
Volo (ml/min) x Cro (mg/dl)Crp (mg/dl)
ClCr (ml/min/1,73m2) = 1,73m2SC
x
Luzera (zm) x kCrp (mg/dl)ClCr (ml/min/1,73m2) =
KGaraiz baino lehenago jaioak 0,33Garaiz jaioak-1 urte 0.451-14 urte 0,55>14 urte 0,57>14 urte 0,70
Glomeruluko Iragazketa (GI/FG)-Kreatininaren garbiketa (ClCr)
![Page 15: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/15.jpg)
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
100 x Volo
GI/FGVol % =
GI/FG ------------------------- Volo
100 ------------------------- x
Vol % (gernuaren kontzentrazioa adierazten du)
100 x Volo
Volo x Cro
Crp
= Crp x 100 Cro
=
Iraizketa zatitua (IZ/EF) (solutuaren hodixkako kudeaketa adierazten du)
ClCr ------------------------- 100ClNa ------------------------- x
100 x ClNa
ClCr
EFNa =
Volo x Nao
( Nas ) Volo x Cro
Crs
= = Crs x Nao
Cro x Nas
x 100
![Page 16: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/16.jpg)
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
Gernu-kozienteak (sustantzia baten iraizketa adierazten dute)
Kaltziuria (mg/egun) = Cao x Volo
Gernuko iraizketa (sustantzia baten iraizketa adierazten dute)
Kaltziuria (mg/kg/egun) = Cao x Volo
Kg
Kaltzio/kreatinina gernu-kozientea = Cao
Cro
Proteinak/kreatinina gernu-kozientea = Proto
Cro
![Page 17: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/17.jpg)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
![Page 18: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/18.jpg)
Ekografiaren indikazioa lehen gernu-infekzioaren
ondoren
Gernu infekzioa sukarrarekinEsfinterra kontrolatzen ez duen gaixoa eta jaio aurretik/ ondoren ekografia normala ez duenaGernubideen disfuntzioaren zeinuakAbdomeneko zein maskuriko masaKreatinina maila altuaE. coli ez den beste mikroorganismoagatiko gernu-infekzioaGernu infekzio errepikakorra
![Page 19: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/19.jpg)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
![Page 20: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/20.jpg)
Bibliografia
Antón Gamero M, García Martínez E. Estudio de la función renal. Form Act Pediatr Aten Prim. 2011;4(2):104-10
García-Sicilia López J et. al. Manual práctico de pediatría en Atención Primaria, Hospital La Paz-Publimed, 2002
GPC sobre ITU en población pediátrica, Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, 2011
![Page 21: Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan-Pediatria Topaketak 2012](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061121/546f286baf79596c298b599f/html5/thumbnails/21.jpg)
Gaur egunzaila ez da amets egitea,
besteengan gogoa jartzen duen ametsa aurkitzea baizik
Luis Guitarra
Gaur egunzaila ez da amets egitea,
besteengan gogoa jartzen duen ametsa aurkitzea baizik
Luis Guitarra