gestão de tecnologia hospitalar
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SANTA CASA DA MISERICÓRDIA DE FORTALEZA
NÚCLEO DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
Gestão da Tecnologia Hospitalar
Apresentação:Ivonísio Mosca de C. FilhoGerente do NTI
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O Hospital é um ambiente de Tecnologia em Saúde.
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AVANÇOS TECNOLÓGICOS SIGNIFICAM MELHORIA EM
SAÚDE?
SIM, MAS...
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Hierarquia dos desejos: Aviação• Retornar vivo
• Retornar sem seqüelas
• Chegar ao destino correto
• Chegar ao destino correto no tempo esperado
• Satisfazer necessidades básicas durante o vôo
– Higiene
– Alimentação
• Ser tratado com respeito e cordialidade
• Aguardar o mínimo para o embarque
• Não extraviar as malas
• Comer uma boa comida
• Ter algum tipo de distração durante o percurso
• ...
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Hierarquia dos desejos: Hospital• Retornar vivo
• Retornar sem sequelas
• Ser submetido ao procedimento correto e na área correta
• Duração rápida dos procedimentos realizados
• Satisfazer necessidades básicas
– Higiene
– Alimentação
• Ser tratado com respeito e cordialidade
• Não perder os seus pertences pessoais
• Não esperar em filas
• Comer uma boa comida
• Ter acesso a lazer: leitura, televisão, área verde
• ...
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Pacientes assumem que ao entrarem em um hospital,
no mínimo não irão adquirir novos problemas.
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Apenas nos Estados Unidos, registraram no ano 2000:
• 12 000 mortes em cirurgias desnecessárias
• 7 000 mortes por erros de medicação em hospitais
• 20 000 mortes por outros erros hospitalares
• 80 000 mortes por infecções hospitalares
• 106 000 mortes por efeitos colaterais dos medicamentos (não por erro)
225 000 mortes por ano, colocam a iatrogenia como terceira causa de morte nos Estados Unidos, após a doença cardíaca e o câncer e a doença cerebrovascular.
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GESTÃO HOSPITALAR!
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A maior e mais
sostificada
tecnologia que o
hospital possui
é o seu
profissional de
saúde e todos
os profissionais
de areas afins.
Revista Exame, Edição 635, Ano 30, No. 10, 07/Maio/97, Pág 84 - 96
Não existe tecnologia sem o ser humano!
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Gestão do Conhecimento X Gestão da Tecnologia
HOSPITAL
Criação e uso de conhecimento
Gestão da Tecnologia
Especialista de informação
Especialista em TI
Organização do conhecimento
Infra-estrutura de compartilhamento do
conhecimento
Eficiência de processosUso produtivo de
informação e conhecimento
( Choo, 1998)
GESTÃO DE TECNOLOGIA X GESTÃO DO CONHECIMENTO
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Qual é o SIGNIFICADO de uma GTMH ?
Gestão da Tecnologia Médico Hospitalar
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Reduzir os RISCOS e os CUSTOS intrínsecos, decorrentesda utilização das tecnologias médico-hospitalares, bem
como melhorar seu planejamento, organização, aquisiçãoe manutenção.
OBJETIVO
Iatrotecnologia
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Você sabia ?
• EUA 2009 = uso intensivo dos
equipamentos médicos
ocasionou aproximadamente 18
mil acidentes, com saldo de 1,7
mil mortes.
• Suécia 2006 / 2009 = 306
equipamentos causaram
acidentes fatais = 21%
manutenção, 26% uso indevido
e 46% problemas de
desempenho.
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Gestão da TecnologiaMédico-Hospitalar através do Ciclo de Vida
Intensidade de uso
Tempo
Incorporação Utilização Renovação
Especificação
Aquisição
Instalação
Treinamento
Operação
Manutenção
Calibração
Contratos
Treinamento
Alienação
Substituição
Preparaçãopara uma nova
incorporação
Informação
Conhecimento
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Em média no Brasil, os custos com aquisição de tecnologia
hospitalar podem atingir até 75 % do valor total do capital
necessário para a implantação de um hospital .
Por exemplo, se o custo total de implantação de um hospital for
igual a US$ 10 milhões, até US$ 7,5 milhões poderão ser
investidos em tecnologia.
Custos com tecnologia hospitalar.
O custo da manutenção hospitalar é de 10 % (em
relação ao faturamento bruto) e a média nacional entre todos os segmentos da economia é de 4,39 %.
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A expectativa de vida do brasileiro aumentou em 25,4 anos de 1960 a2010, ao passar de uma média de 48 anos para 73,4 anos.
A participação de idosos na população saltou de 2,7% para 7,4%. Adiminuição nos níveis de fecundidade derrubou a parcela da populaçãoentre 0 e 14 anos de idade no total de brasileiros, que passou de 42,7%em 1960 para 24,1% em 2010.
De acordo com o IBGE, o número médio de filhos por mulher caiu de6,3 para 1,9 nesse mesmo período. A taxa está abaixo do nível dereposição da população, o que altera a pirâmide etária brasileira parauma estrutura mais envelhecida, como observada em paísesdesenvolvidos.
CENÁRIO PARA O FUTURO
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O Brasil perdeu 41.713 leitos de internação e complementares (unidades de tratamento intensivo e intermediárias) disponíveis
no Sistema Único de Saúde (SUS) nos últimos sete anos, segundo dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
Saúde (CNES), do Ministério da Saúde.
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Ceará: 3.3%
Redução de leitos 2005 - 12
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Segundo o Ministério da Saúde, a redução de leitos hospitalares é uma tendência mundial devido aos avanços em equipamentos e medicamentos que possibilitam o tratamento sem necessidade de
internação do paciente. Hoje, o tempo médio de internação é menor e muitos
procedimentos podem ser feitos de forma ambulatorial.
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Lugar seguro quando nele os profissionais de saúde atuam como promotores e guardiões da integridade da própria vida;
Instituição que amplia sua ação de saúde até a comunidade e mantém ativa a responsabilização dos familiares em relação ao doente. A volta para casa acontecerá naturalmente;
Re-significando o papel do Hospital
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Hospital do Futuro
• Daqui a 20 anos 80% dos equipamentos que utilizaremos ainda não foram inventados;
• Prolongamento da vida influenciará o perfil Hospitalar;
• Maior violência urbana influenciará unidades de resgate e trauma;
• Os pacientes serão atendidos em casa [Home Care];
• Hospitais setoriais e regionais;
• Enfermeiros cada vez mais presentes;
• Enfase no trabalho de equipes multidisciplinares;
• Surgimento de novas profissões de saúde;
• Aproximação da comunidade;
• Administração Hospitalar = Gestão de equipes.
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A saúde tem que ser um direito de todos !