genero haemophilus
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Universidad de El Salvador
• Géneros: Haemophilus: influenzae, ducreyi
y Bordetella pertussis.
Dr. Antonio Vásquez HidalgoDr. Antonio Vásquez HidalgoDr. Antonio Vásquez HidalgoDr. Antonio Vásquez HidalgoMèdico Microbiólogo /Salubrista
Depto de Microbiología Facultad de Medicina
http://www.investigacionvasquez.webs.com
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Características entre Haemophilus y Bordetella
Especie Tipo Crecimiento Capsula Factores
de
adheren
cia
Toxinas Aspectos
epidemioló
gicos
enfermeda
d
Haemophilus
H. Influenzae A-f X V Polisacárid
o
Pili - Flora
normal
Meningitiis
artiritis
Sepsis
Otitis media
H. ducreyi - X V - pili Toxina Contacto
sexual
Chancroide
Otras especies - X V - - - Fllora
normal
Bronquitis
Bordetella
B. pertussis - Nicotinamida - Pertactin
a
Adenilciclasa Patogeno
estricto
Tosferina
B. parapertussis - Nicotinamida - - Semejante a
pertussis
Rinitis
B broquiseptica - Nicotinamida - - Perros
conejos
Rinitis,tos
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GENERALIDADES
• Pleomórficos
• Aislamiento medio enriquecido, sangre o derivados.
• 9 especies patógenas en humanos y 5 en animales
• H. influenzae – tipo b, patógeno más importante para el
ser humano
• H. ducreyi – vía sexual y causa chancroide
• Otros Haemophilus están en membranas mucosas, flora
normal
Familia Pasteurellaceae
3 Géneros mas importantes de la familia
Pasteurellaceae, son:
1.Haemophilus
2.Actinobacillus
3.Pasteurella
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1. Haemophilus influenzae
FAMILIA: PASTEURELLACEAE.
GENERO: HAEMOPHILUS
ESPECIES:
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Haemophilus haemoliticus
Haemophilus parahemoliticus
Haemophilus aphrophilus
Haemophilus paraphrophilus
Haemophilus segnis
Haemophilus ducreyi
Haemophilus aegyptus
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Morfología e identificación
� Cocobacilo corto de 0,2 a 0,3 x 1 a 2 µm. no esporulados inmóviles.
� Gramnegativo� Extremos incurvados
� Son las mas pequeñas.
� Tiene 6 serotipos. A hasta la f� Tiene 8 Biotipos de desde I
hasta VIII
� Tiene 1 Biogrupos : aegypticus� Cocobacilo en pares o cadenas
cortas
H. influenzae
Serotipos Biotipos
Serogrupos
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Fisiología
� Del griego HaemaHaema: sangre : sangre
y y philosphilos: amor o deseo: amor o deseo .Amante de la sangre
� H.aemophilusinfluenzae crece en:
� factores presentes en sangre � Factor X =hemina� Factor V=NAD
(nucleotico de nicotinamida y adenina)
� Crece en Agar chocolate• Oxidasa positiva
� Requiere 5-10% CO2
H. influenzae
Características y requerimientos para el desarrollo
de algunas especies de Haemophilus.
IDENTIFICACION DE ESPECIES
Especies Requerimientos Hemólisis
X V
H.Influenzae + + -
H. parainfluenzae - + -
H. ducreyi + - -
H. haemolyticus + + +
H. parahaemolyticus - + +
H. aphrophilus - - -
H. influenzae
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Patogénesis
1. Polisacárido capsular tipo bprincipal factor de virulencia
Contiene ribosa,ribitol y fosfato.
1. Cápsula:*Resistente a Fagocitosis
2. Cepas sin cápsula:1. Menos invasivas
2. Capaces de generar respuesta inflamatoria que causa enfermedad
H. influenzae
Sin capsulaCon capsula
Patogenia
• Hábitat: Tracto respiratorio
superior.
• Niños 85 por ciento.
• Invasión por inflamación y
edema.
• No produce exotoxina.
• Se difunde en tejidos
profundos. Ej Celulitis,
Meningitis y otras.
• No produce exotoxina pero
fabrica proteasa IgA que
favorece la colonización.
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Estructura antigénica.El Haemophilus influenzae posee en sus
envolturas 3 factores antigénicos
importantes ellos son:
El polisacárido capsular
El LPS (endotoxina)
La proteína de la membrana externa
(proteasas de Ig A humanas)
Los componentes más importantes son: el
polisacárido capsular y la endotoxina.
Estos seria responsables de la virulencia,
adherencia y resistencia a la fagocitosis.
se fija a las mucosas mediado por Ig A.
Factores antigénicos
H. influenzae
Inmunidad
• Se producen Acscontra los siguientes antigenos de la a a la f.
• La composición química
de la capsula de
Haemophilus influenzae .
Fosfato de polirribitol
(PRF) Ribosa, ribitol y
fosfato.
H. influenzae
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1. Meningitis Aguda.2.Epiglotitis
� Obstrucción de vías aéreas en niños de 2-4 años
3. Celulitis,
4. Osteomielitis, e infecciones articulares
5. Otitis media y sinusutis
6. Bronquitis, bacteremia, neumonía,
7. conjuntivitis.
Enfermedades clínicas
H. influenzae
H. influenzae
Epidemiología.
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Epidemiología
1. Flora nasofaringea normal 20 – 80 %.
Frecuente en niños menores de dos años.
1. MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Es por vía inhalatoria .
2. penetran a los tejidos por vías respiratorias superiores.
3. Enfermedad invasora a otros tejidos.
H. influenzae
MECANISMO DE TRANSMISION
Epidemiología
• FUENTE DE INFECCIÓN: Es humano. La incidencia del estado de portador es del alrededor del 70% en niños pequeños y del 35% en adultos
• Epoca del año.
• DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA: Las infecciones por este microorganismo ocurren en todo el mundo sobre todo en zonas de bajos recursos económicos.
• Enfermedad sexual a nivel mundial.
• Coloniza principalmente mucosasdel tracto respiratorio.
• Frecuente mas en hombres. Pobres y mala higiene.
H. influenzae
70 %
35%
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Cultivo
• Agar chocolate es el más
utilizado.
• Se añade sangre y se
calienta. Calor libera
factores X y V.
• Colonias traslucidas,
mucoides luego rugosas.
H. influenzae
Satelitismo: crecimiento de Staphylococcus
aureus alrededor de las colonias en agar
sangre no calentado.
Exámenes de laboratorio clínico de
Indicación Médica. Análisis e
interpretación. 1. Gram: R/ se observan cocos
bacilos gramnegativos.
2. Cultivos.( Hemocultivo. 50
– 90 %) R/ se aisla Haemophilus influenzae .
(barrera hematoencefalica.)
3. Punción lumbar R/
análisis e interpretación del LCR
Parámetro Normal Meningitis
Presión 70-200 mmhg aumentada
Aspecto Agua de roca Turbio o
purulento
Células 0-10 mayor de 500
Tipo de células Mononucleares PMN
Proteínas 15-45 mg/100
ml
Aumentados
Glucosa 50-90 mg/100
ml
Muy baja o
ausente
Lactato 0,97 mg/100 ml aumentado
pH 7.34- 7.4 Bajo
Sensible Intermedio Resistent
e
Vancomicina +
Rifampicina +
Gentamicina +
Oxacilina +
Lincomicina +
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2. Haemophilus ducreyi
• Bacilos o cocobacilos pleomorficos
• Gram negativo, Inmovilespequeños.
• Anaerobios facultativos
• Catalasa positivos. Crece en Agar chocolate.
• Causante del chancroide o
Chancro blando ETS
H. ducreyi
Recolección y transporte de la muestra
Muestra de úlceras
• El raspado de la úlcera o pus.
• Se puede colocar directamente el portaobjetos en la ulcera.
1.- Limpie la úlcera con un hisopo o gasa estéril y humedecida con solución salina.
2.- Con un hisopo de algodón o Dacron estéril y seco, frote la úlcera.
3.- Introduzca el hisopo en el tubo con el medio de transporte.
4.- Enviar muestra a laboratorio .
H. ducreyi
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Exámen Médico a indicar para
laboratorio.
• Tinción de Gram: Hallazgo de pequeños grupos o cadenas de bacilos gram negativos.
• Cultivo: Requerimientos especiales de crecimiento, el aislamiento es difícil.
• El H.ducreyi se desarrolla en Agar chocolate con vancomicina, y
• Agar Sangre + inhibidores en un ambiente de 10% CO2.
• Un cultivo positivo confirma el diagnóstico clínico.
H. ducreyi
H. ducreyi en agar chocolate
con vancomicina.
Tincion Gram de H. ducreyi
H. ducreyi
Frotis teñidos con Gram.positivos
Son pleomorficos
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Enfermedad clínica: Chancroide
H. ducreyi
Papula dolorosa a la palpación ,eritematosa que se
transforma en una ulcera dolorosa con linfadenopatia
asociada.
Epidemiologia
• Se trasmite por contacto sexual
• No hay datos estadísticos en El
Salvador reportados por MISPAS.
H. ducreyi
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3. Bordetella pertussis
• Especies del genero Bordetella: pertussis,
parapertussis y bronchisepica.
B. pertussis
Morfología:
• Son pequeños
• Cocobacilos gramnegativos
• Aerobios estricto
• No móviles
• Miden de 0,2 a 0,3 micras x
0.5 a 1 micra.
• Se presentan solas, en
pares o racimos.
B. pertussis
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Fisiologìa
• Son muy contagiosos
• Se multiplica en los cilios de las
celulas epiteliales.
• Hombre es único hospedero de
pertussis y parapertussis, la
bronchiseptica es de animales.
• Son aerobios estrictos con
metabolismo respiratorio.
• .
B. pertussis
Adherencia mediada por
Fha,pili,pertactina y subunidades de
la toxina tosferina.
Exámenes de laboratorio por indicación Médica.
• Gram: bacilos o cocobacilos gramnegativos.
• Cultivo: zona de hemolisis
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Cultivo • Las colonias son en punta de
alfiler, lisas, convexas, brillantes,
casi transparentes de aspecto
perlado.
• Las tres especies presentan zona
de hemolisis.• Crecimiento lento
B. pertussis
Factores de patogenia
B. pertussis
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Epidemiología
• Enfermedad en el humano: Tosferina
• Se caracteriza por: catarral, paroxistica y
convalescencia.
• Se redujo por la vacunación.
• Es endemica
• Mundial
• Afecta 60 millones de personas/año
• Frecuente en niños menores de 1 año.
B. pertussis
Enfermedades clínicas
• Fase catarral: catarro común
• Fase paroxística: Tos
• Fase convalecencia. Tosferina.
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….. gracias
BIBLIOGRAFIA REFERENCIA:
Murray , Microbiología Médica. 6ª edición.2009
Sherris. Microbiología Médica. 4ª edic 2004
Basualdo, Microbiología Biomédica.1ª edic 2008
Brooks, Microbiología Médica de Jawetz.18
ed.2005
Zinsser . Microbiología. 2ª edic. 1997
Y otros de consulta…………………………….