Oleh :Hasrul NazarI1A005027   Pembimbing :dr. Hasni Hasan Basri, Sp. A

BAGIAN / SMF ILMU KESEHATAN ANAKFK UNLAM – RSUD ULIN

BANJARMASINOktober, 2009

GASTROESPHAGEAL REFLUX DISEASE (GERD)GER : masuknya isi lambung ke dalam

esofagus (kerongkongan)GERD : suatu kondisi di mana cairan

lambung mengalami refluks ke esofagus sehingga menimbulkan gejala khas berupa rasa terbakar, nyeri di dada, regurgitasi dan komplikasi.

GER GERD

Kompliasi

EPIDEMIOLOGIBayi mengalami refluks ringan, sekitar 1 :

300 hingga 1:1000Gastroesofagus refluks paling banyak terjadi

pada bayi sehat berumur 4 bulan, dengan > 1x episode regurgitas, Pada umur 6 – 7 bulan, gejala berkurang dari 61% menjadi 21%, Hanya 5% bayi beruur 12 bulan yang masih mengalami RGE.

PATOFISIOLOGI

Manifestasi Klinis

DIAGNOSISManifestasi KlinisPemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Esofagogram.Monotoring pH intra esofagus 24 jam.Tes Perfusi Berstein.Tes PPI.Manometri esofagusEndoskopi

PengobatanModifikasi Gaya HidupFarmakologisPembedahanTerapi Endoscopi

PengobatanModifikasi Gaya

Hidup

PengobatanFarmakologik

Obat Dosis Frekuensi

Antagonis H2

Cimetidine 40 mg/kg/hari 3 – 4 x/hari

Famotidine 1 mg/kg/hari 2 x/hari

Ranitidine 5 – 10 mg/kg/hari 2 – 3 x/hari

Penghambat Pompa Proton (PPI)

Lanzoprazole 0,4 – 2,8 mg/kg/hari Sekali sehari

Omeprazole 0,7 – 3,3 mg/kg/hari Sekali sehari

Obat lainnya

Metoklorpramid 0,15 mg/kg/dosis 4 x/hari

Cisapride 0,2 mg /kg/ dosis 4 x/hari

KomplikasiErosif esofagusEsofagus barrett’sStriktur esofagusGagal tumbuh (failur to thrive)Perdarahan saluran cerna akibat iritasi

mukosa (selaput lendir)Aspirasi