VALORACION DE LA FUNCION SISTOLICA DEL VENTRICULO IZQUIERDOMR5 WILLY A. MORALES YZENAIntroduccinE !r"do d# di$%uncin ntricu"r i'(ui#rd" #$ un )ot#nt# )r#dictor d# #nto$ cinico$ )"r" un "*)io r"n!o d# #n%#r*#d"d CV+ incu,#ndo #n%#r*#d"d c"rdi"c" i$(u#*ic"+*ioc"rdio)"ti"$+ #n%#r*#d"d &"&u"r c"rdi"c" , #n%#r*#d"d c"rdi"c" con!#nit".L" #coc"rdio!r"-" )ro# #&"u"cion#$ cu"it"ti&"$ , cu"ntit"ti&"$ d# " %uncion $i$toic".E$ti*"cion &i$u" d# " %uncion r#!ion" , !o." con i*"!#n#$ #n Eco /D+ cu"nti-c"cion d# &ou*#n ntricu"r , %r"ccion d# #,#ccion ."$"do #n # tr"'"do d# o$ .ord#$ #ndoc"rdico$+ , " t#cnic" do))#r.L" #&"u"cion d# " %uncion ntricu"r #$ " *"$ i*)ort"nt# ")ic"cion d# " #coc"rdio!r"-". AL0UNAS RE0LASE t"*"1o $i i*)ort".FE #$ $#*icu"ntit"ti&"D#)#ndi#nt# d# cu#$tion#$ d# )r# c"r!"2u#d# *#3or"r con inotro)o$ o di$*inucin d# " )o$t c"r!"FE )u#d# $#r *#did" d# &"ri"$ %or*"$.2ROYECCIONES UTILIZADAS 2ARA LA VALORACION DE LA FUNCION VENTRICULAR E4E LAR0O 2ARAESTERNALA)ic" 5 c6*"r"$A)ic" 5 c6*"r"$CICLO CARDIACOFORMAS 7ASICAS US MODO M8 9Modo *o&i*i#nto:8Su )rinci)" ")ic"cin c;nic" "ctu" #$ " *#dicin d# di6*#tro d# "$ c"&id"d#$ con c6cuo d# " %uncin ntricu"r " *#dicin d# #$)#$or d# "$ )"r#d#$ , " o.t#ncin d#" ocid"d d# ")#rtur" &"&u"r. MODO /D 97idi*#n$ion": I*"!#n Do))#r ti$u"r 9DTI:8 A)ic".# )"r" !o." , r#!ion" d# VI." cu"nti-c"cin d# "$ ocid"d#$ *ioc6rdic"$ .E TDI $# )u#d# u$"r )"r" #&"u"r %uncin $i$tic" Do))#r 2u$"do8 un 6r#"0C8 VL > FCAr#"8 O > r/.0ASTO CARDIACO L" "tur" d# " cou*n" d# $"n!r# #,#ct"d" $# o.ti#n# con # do))#r )u$"do cooc"ndo # &ou*#n d# *u#$tr"+ " *i$*o ni dond# $# *idi # di6*#tro d# tr"cto d# $"id" d# VI. E 6r#" ."3o " cur&" d# " ocid"d d# Pu3o $i$tico *#dido con # do))#r #$ " int#!r" velocidad tiempo (ITV).0C8 ITV > AREA > FC0C8 ITV > O > r/ > FCVN8 5+5 LHMIN0ASTO CARDIACOINDICE CARDIACOE ;ndic# c"rdi"co $# o.ti#n# " di&idir # !"$to c"rdi"co #ntr# " $u)#r-ci# cor)or" d# )"ci#nt# #>)r#$"d" #n *#tro$ cu"dr"do$.Qndic# c"rdi"co G 0CH*/ Su &"or nor*" #$ d# /+5 " 5+/ LH*inH*/.d)HdtE !r"do d# &"ri"cin d# " )r#$in intr"ntricu"r dur"nt# # )#riodo d# contr"ccin i$o&ou*#tric".dp/dt+ #$ otro ;ndic# d# contr"ccin ntricu"r.E$ #$ti*"do #n do))#r continuo d# 3#t d# r#!ur!it"cin *itr".Dur"nt# " contr"ccin i$o&ou*Ktric" " )r#$in d#ntro d# " "ur;cu" i'(ui#rd" no c"*.i" $i!ni-c"ti&"*#nt#. 2or t"nto # c"*.io #n " ocid"d d# " r#!ur!it"cin *itr" #n #$t# )#riodo r#P#3" # dp/dt.d)Hdt 2"r" c"cu"r #$t# ;ndic# $# *id# # int#r&"o d# ti#*)o #ntr# # ? *H$ d# ocid"d , # A *H$ d# ocid"d. S# #$ti*" (u# # c"*.io d# )r#$in #ntr# ?@A *H$ d# ocid"d #$ d# A/ **R!. 2or t"nto+ $# ")ic" " $i!ui#nt# %or*u"8dp/dt G A/ **R! H ti#*)o #n $#!.E &"or nor*" #$ d# ?/EE**R!H$#! o *6$.S# con$id#r" "nor*" )or d#."3o d# ?EEE **R!H$#!. O un ti#*)o SG A/ *$#! .2or o t"nto un int#r&"o d# ti#*)o *"$ "r!o indic" un" %uncin $i$tic" d#)ri*id"Clculo del dp/dt a partir del jet deregurgitacin mitralD)Hdtd2Hdt8 L" )#ndi#nt# d# " r#!ur!it"cin *itr" )u#d# $#r cu"nti-c"d" co*o " t"$" d# c"*.io #n " )r#$in con # ti#*)o *idi#ndo #int#r&"o d# ti#*)o #ntr# " ocid"d d# c=orro *itr" #n ? , A * H $. D d2Hdt 85AA **R!H$ $#r" di$%uncin $i$tic" d# ntr;cuo i'(ui#rdo.INDICE DE TEI Qndic# d# TEI o Qndic# d# Contr"ccin , r#"3"cin I$o&ou*Ktric".INDICE DE FUNCION 0LO7AL.INDICE DE RENDIMIENTO MIOCARDICO.T2or(u# *#diroU?.@ Con$id#r" )"r6*#tro$ d# " %uncin di"$tic" , $i$tic"./.@ S# corr#"cion" .i#n con otro$ *Ktodo$ d# " %uncin ntricu"r.L"$ )rinci)"#$ nt"3"$ d# #$t# ;ndic# $on (u# no #$ d#)#ndi#nt# d# " #d"d o %r#cu#nci" c"rdi"c" , (u# no )r#ci$" "$uncion#$ d# " !#o*#tr;" ntricu"r n#c#$"ri" #n otro$ *Ktodo$ co*o # d# Si*)$on+" !#o*#tr;" #$t" *uc="$ c#$ di$tor$ion"d" #n o$ )"ci#nt#$ con c"rdio)"t;"$ con!Knit"$.E$