fsp. studiu de caz adela
DESCRIPTION
hgfsjgTRANSCRIPT
-
FSP
Cazuri
Cazul Adela
Fobie de nlimi
Date personale
Adela are 26 de ani, lucreaz n turism. A terminat de curnd facultatea, lucreaz, locuiete
nc cu prinii. Este necstorit.
Simptome
Palpitaii
Transpiraii reci
Senzaia de sufocare
Ritm cardiac accelerat
Oboseal
Evitarea excesiv a locurilor aflate la nlime
Dificulti de concentrare;
Stare de iritare
Istoria tulburrii
Adela nu-i amintete s fi trit o experien traumatic legat de nlimi, ns i amintete
c de mic i s-a spus mereu s fie atent, s nu se urce n copaci, s nu ias singur pe balcon.
Locurile aflate la nlime erau un loc interzis pentru Adela. Ea a observat-o pe mama ei adesea
avnd reacii exgerate de fric i spaim n locurile aflate la nlime. Cnd mergeau cu familia n
concediu niciodat nu se cazau n cldiri nalte, condiia primar era s fie o camer la parter sau
s fie o cas fr etaj. Cnd mergea cu mama ei n ora niciodat nu traversau poduri, mama ei
prefernd s nconjoare o anumit regiune pentru a evita traversarea unui pod. Adela a vazut cum
mama ei refuza efectiv s ias pe balcon n perioada n care locuiau la etajul cinci al unui bloc.
Toat copilria ei i pe msur ce a crescut, Adela a asistat la acest comportament de fric
intens al mamei ei i la reaciile ei, adesea exagerate, de fric n ceea ce privete nlimile, n
consecin locurile aflate la nlime au fost codate de ctre Adela ca i pericole.
-
FSP
Cazuri
O persoan semnificativ din viaa ei, n cazul acesta chiar mama ei, i-a transmis un anumit
mesaj att verbal, prin venicele atenionri Fii atent!, Nu te urca n copac! Nu iei pe balcon! E
periculos, poi s peti ceva!, ct i comportamental : evitarea nlimilor sau trirea
sentimentului intens de fric n locurile aflate la nlime.
La fel ca i mama ei, Adela evita nlimile. Ea tia c nu are voie, c sunt locuri
periculoase, dei nu a trit o experien traumatic ntr-un loc aflat la nlime.
Mult vreme, mediul n care Adela tria era oarecum stabil, predictibil, fr s presupun
confruntarea cu prea multe locuri la nlime, astfel disconfortul cauzat de evitarea locurilor la
nlime nu era foarte mare. Ct timp a fost la coal activitatea ei i permitea s evite locurile la
nlime fr ns a-i cauza un mare disconfort, fr a-i deteriora funcionarea. Era frustrant pentru
ea cnd mergea cu prietenii la munte i erau unele trasee pe care nu se aventura deoarece
preupuneau deplasarea pe culme , iar ei i era fric. Dar pur i simplu fcea alt traseu i se
resemna. Costul suportat de ea nu era prea mare.
Probleme s-au agravat n urm cu 1 an, dup ce Adela a terminat facultatea i s-a angajat.
Lucreaz n turism, job.ul ei presupune i multe deplasri n ar i evident problemele au
aprut cnd trebuia s se cazeze n diferite hoteluri, la etaje mai sus de etajul 5. Tria mereu
sentimente groaznice de fric. La nceput a ncercat s tolereze situaia dar frica trit era prea
mare. S-a hotrt s discute cu eful ei pentru a nu mai fi trimis n astfel de deplasri. eful ei a
acceptat s nu o mai trimit, ns automat faptul c nu mai mergea n deplasri i afecta
performana n activitile ei la locul de munc, n consecin a fost transferat pe o poziie
inferioar, care nu presupunea deplasri.
La un moment dat i s-a propus un nou job, un job pe care ea l visa de mult, dar a refuzat
oferta, motivul real fiind acela c biroul n care ar fi trebuit s-i desfoare activitatea se afla la
etajul 7 al unei cldiri.
Disconfortul pe care Adela l tria era tot mai mare. Nu mai era mulumit de ceea ce face,
fiind o poziie inferioar, era frustrant pentru ea s accepte c din cauza unei frici exagerate nu
poate s mai fac lucrurile pe care i le dorete.
-
FSP
Cazuri
Istoric personal
a) Familial. Adela este singurul copil. Tatl este inginer, mama a lucrat o perioad n
contabilitate dup care a decis s se ocupe de creterea copilului. Relaiile n familie sunt
armonioase, prinii i-au oferit mereu tot confortul Adelei. Adela a fost dintotdeauna un
copil docil, cu rezultate colare bune. Fiind singurul copil prini, acetia au fost hiper-
protectivi. Dei ncercau s nu ia decizii n locul ei, i mai degrab s o implice i pe ea n
luarea deciziilor, totui aveau tendina de a-i controla uor viaa, motivul fiind pentru a o
feri de pericole. Cum am mai spus Adela a crescut asistnd la comportamentul de fric de
nlimi al mamei ei. Astfel ea a nvat implicit c locurile la nlime sunt periculoase, fr
a exista o experien negativ legat de acestea.
b) Social. Adela este o fire vesel, are prieteni. Petrece destul de mult timp i cu familia. i
place s mearg adesea cu prietenii la munte. Singurele situaii n care refuz s mearg
undeva este atunci cnd lcoul n care trebuie s mearg presupune confruntarea cu
nlimea.
c) Medical. Sntoas clinic, fr niciun fel de simpromatologie somatic.
Prezentare
Stare de agitaie uoar, nervozitate, preocupat de descrierea ct mai detaliat a strilor
proprii, a evenimentelor, a istoriei personale.
Disconfortul creat de frica de nlimi este tot mai mare, i deterioreaz viaa : refuz un job
pe care i-l dorete, lucreaz pe o poziie inferioar nivelului su de competen, nu viziteaz
locuri pe care de altfel i dorete foarte mult s le viziteze.
Situaia prezent
Funcionarea cotidian este deteriorat: a refuzat un loc de munc, a refuzat sarcini de la
locul actual de munc fiind transferat pe o poziie inferioar.
Triete stri intense de frustrare deoarece i d seama c frica ei este exagerat i totui ea
nu poate face nimic pentru a o controla i viaa ei este dat peste cap din aceast cauz. Este
-
FSP
Cazuri
mereu obosit i nu se mai poate concentra pe ce are de fcut, fiind preocupat excesiv de frica ei
de nlimi.
Diagnostic
Fobie de nlimi.
Conceptualizare
Adela a dobndit fobia de nlimi prin nvare vicariant, adic prin observarea unor reacii
comportamentale ale mamei ei fa de nlimi. Fobia s-a instalat tacit, Adela nu a fost contient
c o are pn cnd mediul n care tria nu a scos-o la iveal, a activat-o. Factorii declanatori ai
fobiei n cazul Adelei au fost : condiiile de lucru- faptul c trebuia s se deplaseze n ar i s fie
cazat la etaje superioare ( mai sus de etajul 5 ), oportunitatea unui nou job care ns avea
birourile la etajul 7 al unei cldiri. Adela i-a dat seama c triete stri intense de fric pe care nu
le mai poate controla. A ncercat s le fac fa dar intensitatea lor era prea mare pentru a putea fi
suportate.
i amintea tot mai frecvent ce i spunea mama ei legat de nlimi. Dac pn acuma locurile
aflate la nlimi au trecut oarecum neobservate, brusc au nceput s fie puse sub lup. Regula
nlimile sunt un loc periculos, pe care Adela a nvat-o tacit de-a lungul timpului, n prezent i
domin gndirea, i influeneaz comportamentul i deciziile pe care le ia.
Episoadele de fric sunt nsoite de senzaii fiziologice : tremur, palpitaii, transpiraii reci,
senzaia de sufocare, ritm cardiac accelerat. Toate aceste triri au ca i consecin evitarea
locurilor aflate la nlime.
Faptul c Adela evit s se confrunte cu nlimile duce la ameliorarea simptomatologiei pe
moment, ns pe termen lung acest lucru contribuie de fapt la meninerea fobiei.