1  

Volume XII, Issue VII July 2012

1 Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com

NP Certification Exam  Review Courses 

 Expert Exam: Conducting a  

Pre­Sports Physical Examination by Wendy L. Wright, MS, ANP­BC,  

FNP­BC, FAANP and  Monica Tombasco, MS, MSNA,  

FNP­BC, CRNA  

Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation and

Continuing Education Visit us on-line at: www.fhea.com

Family and Adult Tracks 

08/06/2012   Nashville, TN 

09/05/2012   Manhattan, NY 

09/07/2012   North Andover, MA 

09/10/2012   Oak Brook, IL 

09/12/2012   Atlanta, GA 

09/21/2012   Philadelphia, PA 

09/28/2012   Orlando, FL 

11/02/2012   Kansas City, MO 

    11/07/2012   Dallas, TX 

11/28/2012   Sacramento, CA 

11/30/2012   Huntsville, AL 

    01/03/2013   North Andover, MA 

    01/04/2013   Chicago, IL 

01/05/2013   Atlanta, GA 

01/05/2013   Baltimore, MD 

01/11/2013   Oakland, CA 

01/18/2013   Cleveland, OH 

    01/30/2013   Manhattan, NY 

09/21/2012   Oak Brook, IL 

Click Here for More Information 

Acute Care Track 

 Inside this issue:  

Benefits of Early Enteral Milk Feedings in  Intrauterine Growth  Restricted Preterm Infants, by Marie L. Bosco, BSN, RNC, IBCLC 

2 

Live On‐Line NP  Certification Exam  Review and Advanced Practice Update 

2 

NP News in Brief  3 

Considering Nurse  Practitioner Specialty Practice, by Jaclyn  Fitzgerald, Editor 

4 

Q&A with Dr. Fitzgerald: Where can NPs Take a Class in Phlebotomy? 

5 

FHEA Educational Travel  5 

Save 30% on FHEA  Pharmacology CE  Programs  

6 

What our Customers Say  6 

Put FHEA’s Expertise to Work for your University  8 

FHEA at the AANP 27th National Conference  9 

FHEA Raffle Winners  10 

Come See us in Person  10 

Important System  Update Information  10 

Dr. Fitzgerald’s Upcoming Speaking Engagements  11 

FHEA Courses  12 

Editor’s Note: In 2013, the American Academy of Nurse Practi­tioners will offer a certification exam for adult­gerontology pri­mary care nurse practitioners and the American Nurses Creden­tialing Center will offer adult­gerontology acute care and adult­gerontology primary care nurse practitioner certification ex­ams. Additional information on these changes will be published in the August 2012 issue of FHEA News.  Are you preparing to take the NP certification exam? Are you confused about which organizations offer what kind of certification, or wondering about test content or focus? Here are the answers to common questions about NP certification.             What agencies offer NP certification exams?  NP certification is offered by a variety of non‐governmental agencies.   The American Academy of Nurse Practitioners (AANP, www.aanpcertification.org) offers year‐round computer‐based testing for adult, family and gerontologic nurse prac‐titioner certification. Starting in 2013, the AANP will also offer adult‐gerontology primary care NP certification.  The American Nurses Credentialing Center (ANCC, www.nursecredentialing.org) offers year‐round computer‐based testing for family, adult, acute care, geriatric, pediat‐ric, adult psychiatric–mental health, and family psychiatric‐mental health nurse practitioner certification. Starting in 2013, the ANCC will also offer adult‐gerontology acute care and adult‐gerontology primary care NP certification.   The National Certification Corporation (NCC, www.nccwebsite.org) offers year‐round computer‐based testing for women’s health and neonatal nurse practitioner certification.  In addition, a paper test is offered once a year in the fall.   The Pediatric Nursing Certification Board (PNCB, www.pncb.org) offers year‐round computer‐based testing for pediatric primary care and acute care pediatric nurse practitioner certification.   (NP Certification: Continued on page 6) 

Frequently Asked Questions about NP Certification Exams

by Margaret A. Fitzgerald,  DNP, FNP‐BC, NP‐C, FAANP, CSP, FAAN, DCC 

Offer of the Month 10% off

2   Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 2 

Breastfeeding News

July 2012

Growth restricted premature infants are neonates who are below 10% in growth for their age and less than 35 weeks gestation at birth. Intrauterine growth restricted (IUGR) infants are often identified during pregnancy through a Doppler ultrasound, which is one method for evaluating fe‐tal blood flow in the umbilical artery. These infants are of‐ten delivered prematurely to prevent the risk of intrauter‐ine death, which is more common in this population. All in‐fants born prior to term are at risk for prolonged hospitali‐zation, increased risk of infection (including necrotizing en‐terocolitis), feeding intolerance, and respiratory and cardiac complications. IUGR preterm infants are at even higher risk for these complications and tend to have more difficulty advancing on enteral feeds.   Mother's breast milk is well‐documented as the optimal milk‐feeding for all newborns, but provides even more pro‐tection to the preterm infant. Preterm infants are at risk for a life threatening gut infection, necrotizing enterocolitis (NEC), which generally occurs after enteral milk feeds. Breast milk provides special protections against this infec‐tion for preterm infants. This is in part due to an important breast milk component, bifidus factor, which causes Lacto­bacillus bifidus to proliferate in the gut and protect it from infection.   The premature infant is exposed to parenteral nutrition ini‐tially followed by enteral feeds either by a gastric tube or through suckling. The duration of time required for a pre‐term infant to advance to full feedings varies depending on the associated complications that affect the infant. There has been research examining the affects of early enteral milk feeds on the outcome of premature infants that may promote growth and shorten duration of parenteral nutri‐tion, the alternative to enteral feedings, and hospital stay without increasing the risk of NEC. The long‐term use of parenteral nutrition can have sequel that involve villous atrophy in the gut, increased risk of sepsis, cholestatic jaun‐dice, and vitamin and mineral deficiencies. For these rea‐sons, enteral milk feeds should be started as soon as possi‐ble and advanced so parenteral nutrition is not needed.    Research published in Pediatrics in April 2012 looked spe‐cifically at the IUGR preterm infant to examine if early   (Breastfeeding: Continued on page 5) 

Benefits of Early Enteral Milk Feedings in  Intrauterine Growth Restricted Preterm Infants 

by Marie L. Bosco, BSN, RNC, IBCLC 

Join the Conversation Today! 

What Our Friends Say on Facebook 

 

Date  Time (Eastern) 

Adult Track 

Family Track 

Session  Session 10/1/2012  8–10 p.m.   1  1 

10/2/2012  8–10 p.m.   2  2 

10/9/2012  8–10 p.m.   3  3 

10/11/2012  8–10 p.m.   4  4 

10/18/2012  8–10 p.m.   5  5 

10/23/2012  8–10 p.m.   6  6 

10/29/2012  8–10 p.m.   7  7 

11/6/2012  8–10 p.m.   8  8 

11/20/2012  8–10 p.m.      9 

11/26/2012  8–10 p.m.      10 

Live On­Line NP Certification Exam Preparation and Advanced Practice Update 

For more information or to register,  please call (800) 927­5380. 

Attend a live review from your home! Join Dr. Margaret A. Fitzgerald for a live on­line  

presentation of our Nurse Practitioner Certification Exam Review and Advanced Practice Update.  

Register before July 31, 2012 to take advantage  of our early bird pricing of $298 for the adult NP 

track or $356 for the family NP track. 

3  3 3 

NP News in Brief

July 2012

3 Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366

Visit us on-line at: www.fhea.com

New Guidelines Recommend Against Routine PSA  Prostate Screening  The Annals of Internal Medicine has recently published new rec‐ommendations by the United States Preventive Task Force (USPTF) stating that healthcare clinicians should discontinue or‐dering prostate‐specific antigen (PSA)‐based testing for routine prostate screening in healthy men of all ages. The new guidelines are accompanied by commentary and editorials adding that healthcare providers should use their discretion on a case‐by‐case basis to determine if prostate‐specific antigen (PSA) blood test is needed. The panel stated that there is not enough evidence to prove the efficacy of the test and if those benefits outweigh the proven harmful effects. The previous recommendations for PSA‐based testing were released in 2008 when the service was issued an “I” rating for insufficient evidence in assessing benefits and harms but limited its use to men younger than 75 years of age. This year, the test received a lower rating, “D” deeming the ser‐vice more harmful than beneficial based on clinical evidence. The task force evaluated the results from two major screening trials conducted by Europe and the US. The European trial showed a reduction of death from prostate cancer at a rate of about 1 per 1,000 screened men compared to unscreened men in the Euro‐pean control group. The US trial showed no death reduction in either of the screened or unscreened study groups. Read more  CDC Report Links Higher Education to Healthier  Lifestyle  According to an annual report issued by the United States (US) Centers for Disease Control and Prevention (CDC), people with a higher socioeconomic (SES) status are generally healthier than those with a lower SES status. SES was determined based on in‐come, education, employment, and access to healthcare. The data showed that people who completed higher levels of schooling tend to be employed and better paid, offering greater control of their lives and, in turn, their health. People with lower SES tend to be limited by income and engage in unhealthy behavior. Ironi‐cally, people who earn lower incomes are more likely to smoke cigarettes and are not as physically active as those with higher incomes. Adults over the age of 20 years living below the poverty level were four times more likely to suffer from depression during 2005 to 2010. Likewise, obesity was found to be prevalent in adult women who earned less than a bachelor’s degree. Child‐hood obesity rates where the head of household earned less than a high school education were recorded at 24% for boys and 22% for girls. This differs greatly from homes with a head of household with a bachelor’s degree or higher which where 11% of boys and 22% of girls were found to be obese. Chronic disease, preventive procedures, asthma, and life expectancy are all among the list of health disparities related to SES. Read more   

Tips for Effective Patient Communication Open communication between healthcare professionals and their patients is essential to treatment and diagnosis. However, sometimes extra effort and planning are necessary when trying to uncover the behaviors, thoughts and symptoms of a patient. There are a variety of ways in which healthcare providers and patients can work together to develop an honest and trusting relationship. When speaking with a patient, avoid medical jargon in favor of more universal terminology so that the message is clearly understood by both parties. Similarly, consider using a “teach‐back method” when talking to a patient about his or her diagnosis and treatment. This method involves asking a patient to repeat information in his or her own words, which aids in avoiding a miscommunication. Providers should make an effort to come across as approachable and supportive, which will help to avoid any anxiety that a patient may have about being com‐pletely honest about their lifestyle. To save time and increase efficiency, request that your patients come to their office visits prepared with a list of topics they would like to discuss. Addi‐tionally, a provider needs to be knowledgeable of variations in communication in different cultural groups so as not to misun‐derstand mannerisms. Finding ways to reduce barriers of com‐munication will create a stronger, more effective patient‐provider relationship. Read more  Lung Cancer Screening to Include CT Scans for High­Risk Patients The American College of Chest Physicians (ACCP) and the Ameri‐can Society for Clinical Oncology (ASCO) have collaborated to release new guidelines endorsing the use of low‐dose computed tomography (CT) scans for routine lung cancer screening for high‐risk patients. The guidelines, recently published in the Jour­nal of the American Medical Association, classify high‐risk pa‐tients to be between 55 and 74 years‐old who are current smok‐ers or have a history of smoking at least 30 pack‐years. Patients outside these parameters should not receive routine lung screen‐ing by CT scan as the risks largely outweigh the benefits, accord‐ing to the guidelines. The updated recommendations are based on evidence from the National Lung Screening Trial (NLST) that was conducted by the National Cancer Institute (NCI showing that CT scans resulted in a 20% reduction in deaths from lung cancer. Out of 53,454 current and former heavy smokers in the trial, 354 deaths from lung cancer occurred in participants who received a CT scan compared to 442 deaths in those who received a chest x‐ray. Although the CT scans can help increase survival rates in patients with lung cancer, the service can cause several problems including false positive results. These abnormal findings can lead to unnecessary invasive procedures including biopsies, exposure to radiation or additional imaging, and additional ex‐pense. About 40% of participants encountered abnormal CT scan results during the NLST study. Read more Click here to view the Guidelines on Lung Cancer Screening  published in JAMA. 

4  4  Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366

Visit us on-line at: www.fhea.com

July 2012

by Jaclyn Fitzgerald, Editor 

Considering Nurse Practitioner Specialty Practice

Healthcare is a complex and diverse field in which advanced practice registered nurses (APRNs) can become certified and licensed in various roles, foci and specialties. APRNs who are prepared in the nurse practitioner (NP) role choose a foci based primarily on patient age groups or by acute or primary care. However, those who wish to further focus their practice often obtain multiple certifications and/or concentrate on a specialty, which can set them apart in the workplace and allow them to enhance their knowledge of the healthcare field. NP practice specialties include cardiol‐ogy, dermatology, gastroenterology, allergy and asthma, oncology, and more.   It’s no secret that healthcare is changing in the United States. In response to current and anticipated changes, the Institute of Medicine’s Initiative on the Future of Nursing Report recommendations called for twice as many nurses to earn a doctorate by 2020 and for all nurses to be able to practice “to the full extent of their education and training.” With these factors in mind, NPs may want to consider the value of learning to practice in a specialty setting.  While being able to focus on the niche that interests you most is a benefit in itself, NPs may want to consider the po‐tential monetary impact of pursuing specialty practice. The 2011 National Salary Survey of NPs and PAs, conducted an‐nually by Advance for NPs and PAs, reports annual salaries for full‐time NPs. Although many salaries included in the report declined in 2011, NPs in some practice settings in‐cluding oncology and cardiology earn slightly more than those in family practice or internal medicine.   Whatever the reason for entering into a specialty practice setting, there are many ways to advance your career.   Kismet Rasmusson, MS, FNP‐BC, CHFN, FAHA, advises NPs to think about the types of patients that interested them most during their undergraduate education, clinical rota‐tions and various nursing positions when determining an area that they wish to elect as their specialty. Another im‐portant consideration is to look at health care trends and areas of need. After earning a bachelor of science in nursing, Rasmusson practiced in thoracic intensive care units throughout Salt Lake City, Utah. She practiced for more than 10 years as a registered nurse (RN) and then went on to earn a Master of Science in Nursing from the University of Utah, Salt Lake City. Having a difficult time finding opportu‐nities for family NPs (FNPs) in the primary care setting, she returned to her roots in cardiology. After 2 years in an out‐

patient cardiology setting, she was recruited to practice at a heart failure and heart transplant program where she has remained for more than 12 years.  “Once you are in your area of specialty, consider board re‐view courses and other educational opportunities within both nursing and medical specialties to solidify your knowl‐edge. Time in practice and ongoing education are so criti‐cal,” said Rasmusson. “Most of all, don’t lose your passion for caring for patients and learning more to provide excel‐lent care.”  

 Aside from the knowledge an NP can gain from continuing education opportunities and board reviews, Rasmusson stressed the importance of on‐the‐job mentoring from phy‐sicians and other NPs. Absorbing the knowledge of those around you can aid in gaining an initial understanding of the skills that are needed in a practice, she said. She be‐lieves that specialty certifications and designations are im‐portant. After being certified as an FNP with the American Nurses Credentialing Center and becoming a Fellow of the American Heart Association, Rasmusson became a certified heart failure nurse (CHFN) with the American Association of Heart Failure Nurses. She also recommends staying up‐to‐date with literature, joining organizations and attending NP meetings to “connect with your local healthcare provid‐ers and stay current in your area of specialization.”  Christy M. Yates, MS, FNP‐BC, NP‐C, AE‐C, recommends that NPs selecting their foci or speciality should “keep an open mind.” She believes that often times, you do not choose your specialty but it will choose you. Yates has been a certified   (NP Specialty: Continued on page 10)  

“If you have a particular specialty in mind, gain all the knowledge and skills you can prior to your first day on the job. Then continue learning on the job every day...No matter what the specialty, learning is life-long!” — Christy Yates, MS, FNP-BC, NP-C, AE-C

5   Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 5 

July 2012

(Breastfeeding: Continued from page 2)  enteral feeds were associated with a higher risk of NEC. This research was sponsored by a United Kingdom (UK) based children's charity, Action Medical Research, and con‐ducted by Dr. Alison Leaf at the University of Oxford. The study included 54 hospitals across the UK and Ireland and more than 400 preterm IUGR infants. The infants in the study were below 35 weeks gestation at birth and below the 10th percentile for weight along with having an abnormal antenatal umbilical artery Doppler waveform. They were randomly assigned to either an "early" enteral feeding group (on day 2 after birth) or a "late" enteral feeding group (day 6 after birth).  Feedings were gradually increased in both groups by "feeding prescription," which was based on gestational age. Mother's own breast milk was recom‐mended as the first choice followed by donor milk and in‐fant formula. Overall, 74% of the "early" group and 91% of the "late" group received human milk as their first feed. Full, sustained feeds were established sooner in the "early" group at 18 days compared with 21 days in the "late" group. There was no evidence of difference in the incidence of NEC.  Early feedings resulted in a shorter duration of parenteral nutrition, lower incidence of cholestatic jaundice and better weight gain at discharge.    This research provides important insight into the benefits and risks of early milk feedings in the IUGR preterm infant. The evidence from the large multi‐sight research revealed no evidence of benefit to delaying the introduction of en‐teral feeds in this high‐risk group beyond 48 hours. The de‐creased risks of cholestatic jaundice and improved weight gain without the increased risk of life threatening NEC when human milk feedings are initiated early were sup‐ported by the findings. Further research on how best to ad‐vance these feedings to promote optimal growth and devel‐opment while preventing sequel of the growth restricted preterm infant are needed.  References: 1.  Leaf A, Dorling J, Kempley S., McCormick K, Mannis P, Linsell L, Juszczak E, Brocklehurst P. Early or Delayed Enteral Feedings for Preterm Growth‐Restricted In‐fants:  A Randomized Trial. Pediatrics 2012; 129; e1260; originally published online April 9, 2012; DOI: 10.1542/peds.2011‐2379. 

2.  Karagianni P, Briana DD, Mitsiakos G, et al.  Early ver‐sus delayed minimal enteral feeding and risk for ne‐crotizing enterocolitis in preterm growth‐restricted infants with abnormal antenatal Doppler results. Am J Perinatol. 2012; 27(5): 367‐373. 

3.  Kennedy KA, Tyson JE, Chamnanvanikij S. Early versus delayed initiation of progressive enteral feedings for parenterally fed low birth weight or preterm infants.  Cochrane Database Syst. Rev. 2008; (2): CD001970. 

Question and Answer with Dr. Margaret A. Fitzgerald

Question: I am a nurse practitioner (NP) in search of a phlebotomy class. I have searched local area hospitals un‐der continuing education classes, but have not had much success. I am working as a primary care NP with a house call practice and was instructed to find a class as I will need to draw labs on occasion. Can you help me find a class?   Answer: Perhaps one of the community colleges with a medical assistant (MA) program would be a source for this certification. Many MAs add phlebotomy on as an extra skill. Your local Red Cross may also offer phlebotomy classes. Try typing your zip code into the Red Cross training website to see if something comes up: www.redcross.org/training. You can also search on your state’s official Red Cross site.  

Where can Nurse Practitioners  Take a Class in Phlebotomy? 

 

Click Here for More Information 

Sharpen your prescribing skills while enjoying the scenic beaches of Cape Cod!  

FHEA Educational Travel  

Join Dr. Margaret A. Fitzgerald as she presents the FHEA  Pharmacology Update at The Coonamessett Inn located in 

the vibrant seaside town of Falmouth on Cape Cod,  Massachusetts. With its picturesque beaches, charming downtown shops and restaurants, and easy access to the  Island Queen ferry to Martha’s Vineyard, the town of  

Falmouth boasts all that Cape Cod has to offer. This 2‐day seminar teaches you the latest in drug therapy in a clinically useful format. This practical knowledge is presented in an information‐packed seminar featuring the latest treatment options and in‐depth  pharmacologic information on clinical 

conditions you encounter in practice.  

Falmouth, Cape Cod,  Massachusetts  July 24­25, 2012 8 a.m. to 1 p.m. 

Earn 9 Pharmacology  Contact Hours!  

 

6   Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 6 

July 2012

What our Customers Say... 

(NP Certification: Continued from page 1)  How many questions are on the NP certification  examinations?  The currently available ANCC exams consist of 175 ques‐tions or test items. Of these, 150 items count toward your score, with the remaining 25 questions being sample items that might be used on future exams but do not contribute to your exam score. These items are integrated throughout the exam, not listed in a separate section.  Sample test questions are found in most NP certification examinations.   The AANP exams consist of 150 test items with 15 items as sample questions that do not contribute to your final score; your results are determined on performance on 135 ques‐tions.   The NCC women’s health and neonatal NP exams have 160 items with 10 sample items.  The Pediatric Nursing Certification Board acute care and primary care pediatric NP exams contain 175 questions each including 25 sample items.                     How are the NP certification examinations similar?  The content of all the NP certification examinations reflect the broad base of knowledge and the critical thinking skills necessary for entry‐level NP practice. The largest sections are typically dedicated to assessment and intervention of the health problems common to the chosen area of practice. Additional content area typically includes choice of the ap‐propriate diagnostic studies and screening tests and the subsequent interpretation of findings. Content in the inter‐vention section usually includes questions on both pharma‐cologic and nonpharmacologic therapies, as well as princi‐ples of therapeutic communication. The remainder of the examination is usually devoted to areas such as health pro‐motion and disease prevention.                     How do the NP exams differ?  The family NP exam reflects the broad scope of knowledge necessary to care for patients of all ages, including pregnant women. The adult NP certification examinations focus on the care of patients from adolescence to elders, while the gerontological NP test focuses on health care issues for adults older than 55‐65 years. The pediatric NP exams focus on the care of children and young adults, usually up to age 22; a thorough knowledge of pediatric development and family systems is critical for success on these exams.   The focus of the women’s health nurse practitioner exam is  on the health care of women throughout the reproductive  lifespan and beyond. A nearly equal amount of the test’s   (NP Certification: Continued on page 7)  

Earn Pharmacology CE Credits for NP Recertification with  

FHEA Pharmacology Programs     

Are you looking to satisfy the ANCC pharmacology CE requirements for recertification?  

Purchase any nine of our 2.8 contact hour  pharmacology CE programs in one order and save 30% 

 FHEA offers a variety of CE pharmacology programs on‐line  and on audio CD. Our 2.8 contact hour Prescriber’s Lecture Series topics can be found on pages 15‐17 of the 25th edition of our catalog, or by visiting our web store. These topics  are offered in on‐line and audio CD formats. Each of these  

programs are “related to full scope of recertification role and specialty,” as defined by ANCC recertification requirements.  Remember, all CE earned with FHEA will be automatically documented in FHEA’s free on‐line Contact Hour Tracker.  

Discount will appear during check‐out when ordering on‐line. All contact hours are awarded upon successful completion  of a post test available for an additional fee of $12 per topic 

when purchased at the time you order the lectures or  $15 per topic when purchased at a later date.  

 Click here for information on our live pharmacology programs. 

Save 30%

 “I want to thank you very, very much for the review  material for the family nurse practitioner exam.  I recently ordered an online review, completed it, and successfully passed my certification exam through AANP. I would not have been able to pass this exam without the guidance and information that was presented in your materials. I cannot thank you enough.”   — Erin M. Swingler, MSN, NP‐C 

7  

July 2012

Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 7 

(NP Certification: Continued from page 6)  content is concentrated on obstetrics and gynecology, with  about 10% devoted to general primary care issues.   The adult and pediatric acute care exam focuses on the care of acutely or critically ill adults or children, and includes a  section on health promotion and disease prevention as well as follow‐up care. The psychiatric‐mental health certifica‐tion examinations focus on the knowledge base needed to provide mental health care and particular psychotherapeu‐tic interventions. The adult psychiatric‐mental health NP scope of practice begins in adolescence, while that of the family psychiatric‐mental health NP is across the life span.                     Are some of the NP exam questions about issues other than clinical issues?  The ANCC exams contain a section on issues such as scope of practice, healthcare ethics, reimbursement, research and other professional matters. This section represents approxi‐mately 25% of the total exam, depending on the area of cer‐tification. The AANP exams do not contain such a section, while the women’s health and neonatal NP examinations have a small section on these issues, typically less than 2% of the total test content.   How do I find out if I passed my NP certification  examination?  The computer‐based NP examinations provide your results upon completion of the test, usually with written confirma‐tion of results sent within a few weeks of your test date.    What credential will I earn once I am certified?  Each certifying agency recommends a specific credential. Check with your certifying agency for specific information on the credential you will earn.   There is so much to review for the exam! Where do I start with my study? Start with reading the materials from your certifying agency. The exam candidate’s information can be found on the agency’s website and usually contains a detailed sum‐mary of the exam content.  You will note that exam content is quite broad, as is NP practice. Recognize that the content of the exam reflects the mix of patients that could come through the door of an average practice over an extended period of time, such as a year, rather than the mix you see in an average day. For example, with the adult and family pri‐mary care‐oriented exams, you can expect as much testing on diabetes mellitus, the most common of endocrine problems, as on thyroid dysfunction, and a distant second in its frequency.   I need help deciding when I should take a review course. Each person has different learning needs, of course.   

However, we recommend that you take our course a num‐ber of weeks prior to the respective exams. This is to allow for needed continued, focused study after the review course, thus increasing the likelihood of success in achiev‐ing certification.   NPs take the Fitzgerald Health Education Associates NP  Certification Review and Advanced Practice Update at vari‐ous times prior to the exam. Here are some examples of the different times and benefits to each:  The early reviewer – This is usually the NP student at‐tending review while in the NP program, with certifica‐tion exam between 3‐12 months in the future. This group tells us that the course helps to pull together the enormous amount of new information they have gath‐ered during the NP program. An added bonus is the abil‐ity to apply the knowledge gained as a result of review in the clinical area during clinical rotations and as a great preparation for a comprehensive end of program examination.  

The new or soon‐to‐be NP graduate attending review within 1‐3 months of the certification exam –This group tells us that the course helps to organize their thoughts and new knowledge base without the pressures of school. In addition, the course helps to clarify difficult concepts and direct study just prior to the exam. Also, this group invariably tells us that they are very happy that they took their course a number of weeks prior to the exam in order to allow for further study.  

The NP who is currently in practice but not currently certified –This group tells us that the course is helpful in focusing study toward the content areas of the exam. Since the NP board certification exams are geared to‐ward the entry level NP, the review course helps the experienced NP look at clinical situations from the view of a novice, avoiding the “yes, but” view of scenarios that the seasoned NP develops with practice.  

 How can I find out more about the Fitzgerald Health Education Associates NP Certification Exam Review and Advanced Practice Update Courses?  Click here for Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Review and Advanced Practice Update courses.  Click here to read an FHEA News article about the Consensus Model for APRN Regulation and NP certification examinations that will be retired in 2014.  Editor’s Note: In 2013, the American Academy of Nurse Prac­titioners will offer a certification exam for adult­gerontology primary care nurse practitioners and the American Nurses Credentialing Center will offer adult­gerontology acute care and adult­gerontology primary care nurse practitioner certi­fication exams. Additional information on these changes will be published the August 2012 issue of FHEA News. 

8   Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 8 

July 2012

9  

July 2012

Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 9 

FHEA News welcomes articles, news, comments, and ideas from

its readers! Please e-mail

jaclyn@fhea.com with submissions.

Are you interested in advertising in our newsletter? For information

about pricing and circulation, please

e-mail june@fhea.com

Did you see something in our

newsletter that you would like to

reprint? For reprint permission, please

e-mail jasmin@fhea.com

 

Left: FHEA products at our AANP Confer‐ence exhibit booth. Children’s “Future Nurse Practitioner” scrubs and “The Healthcare Solution” NP ball cap are available at FHEA exhibits and live seminars or at www.fhea.com/store  

Above: Dr. Margaret A. Fitzgerald with conference attendees at the FHEA exhibit booth. 

Above: FHEA Senior Lecturer Louise  McDevitt, MS, FNP‐BC, ANP‐BC, ACNP‐BC, FAANP, (second from left) at the AANP  Fellows induction ceremony. McDevitt  is joined by her family Kate, Michael and 

Devan Piniewski (left to right).  

Above: Drs. Margaret A. Fitzgerald (left) and Loretta Ford (right), co‐founder of the nurse  

practitioner role. Click here to read an FHEA News Q&A with Dr. Ford. 

FHEA at the American Academy of Nurse Practitioners 27th National Conference

June 20-24, 2012 — Orlando, Florida

Left: FHEA Senior  Lecturer Louise  McDevitt, MS, FNP‐BC, ANP‐BC, ACNP‐BC, FAANP, (center) after being inducted as an AANP Fellow at  the AANP Fellows  induction ceremony. McDevitt is joined by Mona M. Counts, PhD, CRNP, FNAP, FAANP, (left) and her sponsor Margaret A. Fitzgerald, DNP, FNP‐BC, NP‐C, FAANP, CSP, FAAN, DCC, (right).  

Above: Dr. Margaret A. Fitzgerald and FHEA CEO Marc W. Comstock (center) with Joyce Krech (left) and Laura Wedebrook (right),  a mother and daughter who attended  

nursing school together. 

10  Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 10 

July 2012

Come see us in person!  We will be exhibiting at the following locations: 

Date  Location 

July 12­15, 2012 National Primary Care Nurse  Practitioner Symposium Copper Mountain, Colorado 

July 27­29, 2012 Arizona Nurse Practitioner Council Southwest Regional NP Conference Flagstaff, Arizona 

Sept. 6­9, 2012 Texas Nurse Practitioners 24th  Annual Conference Austin, Texas 

Nov. 11­16, 2012 

AMSUS  The Society of Federal Health Professionals 118th          Annual Meeting Phoenix, Arizona 

 

Fitzgerald Health Education  Associates, Inc., recently held a raffle  

drawing at the American Academy of Nurse Practitioners 27th National Conference in Orlando, Florida. We would like to congratulate Tess Smith for winning an iPad 2. We would also like to congratulate Erin Hepner, Melody Randle, Ruth Willis, Frances Fuller, and Sherry Lin for winning the boxed book set of four Cherry Ames Nursing Stories by Helen Wells. 

FHEA Raffle Winners

Need a Speaker?  

If you are interested in having Dr. Fitzgerald or one of our other talented associates speak at your school, local,  

regional or national conference, please e‐mail:  services@fhea.com for more information. 

Conference administrative services are also available. 

Important System Update Information  

Routine maintenance is scheduled for July 20, 2012.  FHEA is committed to providing our customers maximum uptime,  reliability and  security for our On‐line Testing  and Learning Site, www.npexpert.com. Regular system maintenance is critical to achieving this goal and is  

normally performed the third Saturday of each month. 

(NP Specialty: Continued from page 4)  FNP since 1997 through both the American Nurses Creden‐tialing Center (ANCC) and the American Academy of Nurse Practitioners (AANP). She said that her current role as an FNP specializing in asthma and allergy was not always her first choice as a practice niche.  Yates began her career as a registered nurse (RN) practicing in emergency and cardiology settings in her home state of Kentucky. After earning her master of science in nursing with FNP role preparation and achieving her FNP certifica‐tion, she began seeing patients in a family practice setting.  A chance interview at an asthma and allergy practice led her to find her true calling as an NP and achieve certification as an asthma educator with the National Asthma Educator  Certification Board.   “Any additional certification is helpful and reflects your pas‐sion for learning and desire for excellence. If you have a particular interest, you might want to focus expertise on that,” said Yates.  Certifying bodies have been established for most advanced practice specialties. Examples include the Oncology Nursing Certification Corporation, Orthopaedic Nurses Certification Board, Nephrology Nursing Certification Board, American Board Certification for Gastroenterology Nurses, and many more.    Yates advises specialty NPs to maintain an active role in pri‐mary care. While she has practiced full‐time in an asthma and allergy care setting for the past 12 years, she has found it beneficial to also practice part‐time in a family health cen‐ter.   NPs who know which speciality they are interested in pur‐suing, should gain the knowledge of this niche while prac‐ticing in primary care. Requesting to work with patients whose needs fall within your desired practice specialty can help you to gain a strong foundation, according to Yates.  Victor Czerkasij, MA, MS, FNP‐BC, NP‐C, knew early on that he wanted to specialize in dermatology and took the neces‐sary steps to prepare himself for this professional role. He became an FNP because this education would prepare him to treat newborn through geriatric patient populations that he would see in a dermatology practice. To prepare himself for this career path, he became certified with the ANCC and AANP after earning his Master of Science in Nursing from Vanderbilt University, Nashville, Tennessee. He then spent   (NP Specialty: Continued on page 11) 

11  

July 2012

Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com 11 

(NP Specialty: Continued from page 10)  2 years training under a medical doctor (MD) in a dermatol‐ogy practice where he completed a surgical rotation.   Czerkasij believes that although certification and licensure are essential to being able to practice, these are not the only things necessary in preparing someone to become success‐ful in an NP specialty. He stated that NPs should never stop setting professional goals to help enhance their knowledge.   “The ability to communicate with the public and the health‐care community, organizations and leadership of profes‐sional organizations, participating in research and contrib‐uting to journals, and finding opportunities to present at national conferences affords growth in the career,” said Czerkasij.   To help determine whether or not the niche is a good fit, he advises NPs to spend time shadowing another NP in their desired specialty if possible. This should give the NP a feel for what the daily responsibilities are in a given niche and if it is the right path to embark upon, according to Czerkasij.    No matter what specialty you choose as your practice niche, there is no shortage of ways in which NPs can expand their clinical knowledge. In addition to being licensed and certi‐fied, NPs can increase their comprehension of a specialty by joining professional organizations or taking advantage of volunteer opportunities that are relevant to a niche. Pre‐senting at local or national conferences or being published in journals or books can also add to an NP’s professional repertoire.   “If you have a particular specialty in mind, gain all the knowledge and skills you can prior to your first day on the job. Then continue learning on the job every day,” said Yates. “No matter what the specialty, learning is life‐long!”  References: 1.  Advance for NPs and PAs, National Salary Report 2011. www.nurse‐practitioners‐and‐physician‐assistants.advanceweb.com/Features/Articles/National‐Salary‐Report‐2011.aspx  Accessed 6/26/12. 

2.  American Nurses Credentialing Center. Consensus Model for APRN Regulation. www.nursecredentialing.org/APRNModelChart‐PDF.aspx  Accessed on 6/26/12.  

3.  Consensus Model for APRN Regulation: Licensure, Accreditation, Certification & Education. www.ncsbn.org/7_23_08_Consensue_APRN_Final.pdf  Accessed on 6/26/12. 

 

Thousands of your colleagues have already discovered this time-saving tool. Contact Hour Tracker is a no-cost internet

service available on FHEA’s NP Expert website.

Store all your certification and license documentation dates and CE requirements.

Keep track of all your continuing education hours as they occur. Contact Hour Tracker logs FHEA earned contact hours auto-

matically. Enter contact hours from any CE provider. Monitor deadlines and CE requirements for multiple agencies. Track your progress toward contact hour goals. Set up electronic “alarm clocks” to receive automatic e-mail

reminders for all upcoming license and certification renewal dates.

Print contact hour summaries by category and source to help complete certification and license renewal paperwork.

Go to www.npexpert.com to register.

Never lose track of your certification, professional license and contact hour data again!

Contact Hour Tracker

Dr. Fitzgerald’s Upcoming Speaking Engagements 

Date  Location  Topics 

July 12­13, 2012 

National Nurse Practitioner Symposium Copper Conference Center Copper Mountain, Colorado 

Click here for more information 

July 24­25, 2012 

FHEA Pharmacology Update Coonamessett Inn 311 Gifford St. Falmouth, MA 02540 

Click here for more information 

July 30­31, 2012 

Retail Clinician Education Congress Gaylord Palms Resort 6000 W Osceola Parkway Kissimmee, FL 34746 

Click here for more information 

Sept. 5­6, 2012 

Laboratory Data Interpretation: A Case Study Approach New York's Hotel Pennsylvania 401 7th Ave, 18th Floor New York, NY 10001  

Click here for more information 

12  

Click here for more information about these and other courses 

Wound repair is a necessary skill for all NPs and PAs. The art of suturing is the process of prepara‐tion, thinking, documentation, taking a good his‐tory and physical examination, immunizing your patient, delivering the proper type of anesthesia, and performing a professional suture. This workshop will be a full day course with the utilization of a pig’s foot, anesthesia tips, 4‐0 nylon suture, and a disposable stapler. Dermabond and other newer products will be covered as an intro‐duction to the use of a bio‐adhesive in the care of lacerations. We will start with the “keystone stitch,” which is the simple suture. We will move on to running sutures, horizontal mattress su‐tures, vertical mattress sutures, and running intra‐cuticular stitches. Malpractice prevention tech‐niques will help secure your future. 

The Art of Wound Repair:  Suturing for NPs and PAs 

Laboratory Data Interpretation: A Case Study Approach 

Are you looking to improve your lab data interpre‐tation skills? Using a case‐based approach, this pro‐gram is designed to help you refine your skills in ordering and analyzing the results of laboratory tests.   Topics include…  Assessment and Intervention in Common  Anemias 

Laboratory Monitoring During Drug Therapy  Evaluation and Intervention in Thyroid Disorders  Evaluation of Renal Function  Assessment of Hepatic Function  Analysis of the WBC Count and Differential  Evaluation in Immunologic and Autoimmune Disorders 

Challenging Case Studies in Laboratory Diagnosis 

Clinical Pharmacology  for NPs and Advanced  Practice Clinicians 

This course is presented live annually and  is also available on­line.  

July 2012

12 Fitzgerald Health Education Associates, Inc. NP Certification Exam Preparation & Continuing Education (978) 794-8366 Visit us on-line at: www.fhea.com

This 5 ¾ day course addresses the growing need for a thorough course in the principles of pharma‐cotherapeutics. Prescribing has become a major part of the role of advanced practice nurses while at the same time, prescribing has become more complex and polypharmacy is more prevalent with the possibility of adverse interactions. Thus, a course of this caliber is critical to the preparation of advanced practice nurses. Because states’ re‐quirements vary, it is important that you contact your state board of nursing for details regarding  educational requirements for prescriptive author‐ity. This course is also available on‐line. (Contact hours differ from the live course.) 

 Fitzgerald Health  

Education Associates, Inc. 85 Flagship Dr. 

North Andover, MA 01845‐6154 

Phone: (978) 794‐8366 Fax: (978) 794‐2455 E­mail: cs@fhea.com 

  

Interested in advertising in this newsletter?  E­mail: june@fhea.com   Editorial Staff Publisher: Margaret A. Fitzgerald,  DNP, FNP‐BC, NP‐C, FAANP, CSP, FAAN, DCC  Managing Editor:  Marc Comstock  Editor:  Jaclyn Fitzgerald  Assistant Editors: June Kuznicki  Jasmin Pastrana  Technical Assistant:  Bernice Flete  Contributors: Marie L. Bosco, BSN, RNC, IBCLC   Open Forum FHEA welcomes articles, news, com‐ments, and ideas from its readers! Please e‐mail: jaclyn@fhea.com.     If you would like to contact  customer service please e‐mail: cs@fhea.com.   We have sent this e‐mail newsletter in the hope that you will find it  useful. If you prefer not to receive  future issues, please e‐mail: stopnews@fhea.com. Please include "Stop" as the subject of your email and your full name and the e‐mail address you wish to cancel in the body.  If you received a copy of this  newsletter from a friend, you can subscribe by sending an e‐mail to:  newsletter@fhea.com. Be sure to include your full name, mailing  address, and daytime phone  number so that we can confirm  and authenticate your subscription. 

Advanced Pathophysiology  for NPs and Advanced  Practice Clinicians 

This 5 ¾ day course is presented by highly ac‐claimed clinician‐educators who currently maintain clinical practice, thus bringing clinical relevance to the classroom in addition to their knowledge and teaching skills in pathophysiology. FHEA instruc‐tors consistently rank at the top of speaker ratings at national conferences. Both the course material and testing material are kept up‐to‐date on subject matter. The electronic components of this program are updated as needed to reflect the current state of practice. This course is also available on‐line. (Contact hours differ from the live course.) 

Presented by:  Sally K. Miller,  

PhD, ACNP­BC, ANP­BC, FNP­BC, GNP­BC, CNE, FAANP  Margaret A. Fitzgerald,  

DNP, FNP­BC, NP­C, FAANP, CSP, FAAN, DCC  

Earn 45 Contact Hours! Earn 45 Contact Hours! 

September 5­6, 2012 New York's Hotel Pennsylvania 

401 7th Ave, 18th Floor New York, NY 10001  

This course is also available on­line and on audio CD. 

Earn 6 Contact Hours!  Earn 12 Contact Hours! 

September 11, 2012 DoubleTree Chicago­Oak Brook Hotel 1909 Spring Rd 

Oak Brook, IL 60523  

Presented by:  Robert Blumm, MA, PA­C, DFAAPA  

March 25­30, 2013 Oak Brook, Illinois 

This course is presented live annually and  is also available on­line.  

Presented by:  Margaret A. Fitzgerald,  

DNP, FNP­BC, NP­C, FAANP, CSP, FAAN, DCC  Sally K. Miller,  

PhD, ACNP­BC, ANP­BC, FNP­BC, GNP­BC, CNE, FAANP 

October 15­20, 2012 Nashville, Tennessee 

March 18­23, 2013 Atlanta, Georgia 

Presented by:  Margaret A. Fitzgerald,  

DNP, FNP­BC, NP­C, FAANP, CSP, FAAN, DCC 

January 31, 2013 Manhattan, New York 

 June 15, 2013 

Milwaukee, Wisconsin