fokal infeksi dan
DESCRIPTION
Fokal InfeksiTRANSCRIPT
FOKAL INFEKSI DAN DIABETES MELITUS
Disusun oleh: Ibrahim Muhammad 04114705114Femi Liaman 04124708005Frida E.A. Wulandari 04124708008Desti Enci Mayasari 04124705034
Pembimbing:Drg. Billy Sujatmiko, SpKG
BAGIAN GIGI DAN MULUT
RUMAH SAKIT DR. MOHAMMAD HOESINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2014
Case Report
STATUS
1.1 Identifikasi PasienNama : Suyati Binti YakupUmur : 53 tahunJenis Kelamin: PerempuanStatus Perkawinan:KawinPekerjaan : Ibu Rumah TanggaAgama : IslamAlamat : Talang Kelapa, BanyuasinKebangsaan: Indonesia
1.2 AnamnesisKeluhan Utama : Kontrol gigi
Riwayat Penyakit atau Kelainan SistemikAda riwayat penyakit diabetes melitus
Riwayat Penyakit Gigi dan Mulut SebelumnyaPenderita belum pernah melakukan pemerikaan gigi
sebelumnya.
1.3 Pemeriksaan FisikStatus Umum PasienKonsultasi :dari teman sejawat Penyakit
DalamKeadaan Umum Pasien : Kompos MentisBerat Badan : 48 kgTinggi Badan : 155 cmVital SignTekanan Darah : 110/70Nadi : 82x/menitRR : 18x/menitT : 37 0C
Pemeriksaan Ekstra OralWajah : simetrisBibir : tidak ada kelainanKGB : kanan dan kiri tidak teraba dan tidak
terasa sakitPemeriksaan Intra OralDebris : adaPlak : tidak adaKalkulus : ada, di semua regioPerdarahan Papilla Interdental : tidak ada
Gingiva : gingivitis (+)Mukosa : tidak ada kelainanPalatum : terdapat petekie Lidah : tidak ada
kelainanDasar Mulut : tidak ada
kelainanHubungan Rahang : ortognatiKelainan Gigi Geligi : lihat status lokalis
Status Lokalis
Gigi Lesi Sondase Perkusi Palpasi CE Diagnosis/ ICD Terapi
1.2 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
1.3 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
1.4 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
1.6 - - + - + Caries Dentin/K02.1,
Periodontitis/K05.2,
Pulpitis reversibel/K04.0
Pro konservasi
1.7 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
3.2 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
3.4 - - - - + Caries Dentin/K02.1 Pro konservasi
3.5 - - - - - Nekrosis pulpa/K04.1 Pro Ekstraksi
3.7 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
4.2 - - - - - Gangren radix/K04.1 Pro Ekstraksi
Temuan MasalahGangren radiks gigi 1.2, 1.3, 1.4, 1.7, 2.2, 2.4, 2.7, 3.2, 3.7,
4.2Kalkulus di semua regioNekrosis pulpa 3.5Gigi hilang 1.8, 2.5, 2.6, 3.6,3.8, 4.6
Perencanaan TerapiGangren radiks gigi 1.2, 1.3, 1.4, 1.7, 2.2, 2.4, 2.7, 3.2, 3.7,
4.2 Ekstraksi gigiKalkulus di semua regio : pro scallingNekrosis pulpa 3.5 : Perawatan saluran akarGigi hilang 1.8, 2.5, 2.6, 3.6,3.8, 4.6
Analisis Kasus
Faktor resiko: Diabetes Melitus
Penurunan aliran saliva
dan imunodefisiensi
Resiko karies gigi dan
kerusakan periodontal
Perempuan, 53 tahun, ingin mengontrol gigi dengan riwayat penyakit diabetes melitus
Analisis KasusGigi 1.6. Sondase(-) Perkusi (+)
palpasi (-) CE (+)Caries Dentin/K02.1,
Periodontitis/K05.2, Pulpitis reversibel/K04.0 Pro Konservasi
Gigi 3.4. Sondase(-) Perkusi (-) palpasi (-) CE (+) Caries Dentin /K02.1 Pro Konservasi
Gigi 1.2-1.3-1.4-1.7-3.2-3.7-4.2 Sondase(-) Perkusi (-) palpasi (-) CE (-) Gangren radiks/K04.1 Pro Ekstraksi
Gigi 3.5. Sondase(-) Perkusi (-) palpasi (-) CE (-) Nekrosis Pulpa/K04.1 Pro Ekstraksi
TERIMA
KASIH