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Fitoterápicoscomaçãoanti-InflamatóriaProfa.GiseleVieira–NutricionistaClínica/Docente-Fitoterapêuta
Boswelia serrata
Boswellia serrata - Boswelia
Kalluf, 2015
Panizza S.T., Veiga R.da S., Almeida, M.C.. Conbrafito, 2012. Alonso, 2016
Parte Utilizada: goma/resina Constituintes Fitoquímicos: Monoterpenos e Sesqui-terpenos, Ácidos Boswélicos, limoneno, carvona, triterpenos pentacíclicos. ü Gomo-resina de origem indiana
ü Tradição milenar como anti-inflamatório
ü Origem medicina Ayurvédica
ü Patologias inti-inflamatórias gerais
ü Para doenças inflamatórias do intestino
ü Arsenal de tradicionalidade de cerca de 2 milanos de uso
USOS:
ü Anti-inflamatória, analgésica, imunomoduladora
ü Auxílio no tratamento de artrite reumatoide, asma e broncoconstritivas
ü Ácido Boswélico – AKBA
ü Inibição do sistema complemento
ü Utilizado para doenças inflamatórias intestinais
Kalluf, 2015
Panizza S.T., Veiga R.da S., Almeida, M.C.. Conbrafito, 2012. Alonso, 2016
Boswellia serrata - Boswelia
Boswellia serrata - Boswelia
Contra Indicações: • Usar para patologias de baixa gravidade, até 30 dias.
• Podem ocorrer Dermatites de contato.
• Gestante e Nutriz
• Gastrite e refluxo gastroesofágico
• Queimação retroesternal, náuseas
• Flatulência abdominal
• Dor epigástrica
• Anorexia
• Dermatite
Kalluf, 2015 Panizza S.T., Veiga R.da S., Almeida, M.C.. Conbrafito, 2012. Alonso, 2016
Boswellia serrata - Boswelia
Boswellia serrata - Boswelia
100mg ou 250mg de 5-Loxin (30% AKBA) foi capaz de conferir benefícios a múltiplas escalas de avaliação do alívio da dor nas articulações em pessoas com osteoartrite.
Boswellia serrata - Boswelia
Em relação ao placebo, 100mg de Boswellia padronizado para 30% de AKBA foi capaz de reduzir a dor nas articulações e a rigidez em múltiplas escalas de classificação em pessoas com osteoartrite confirmada ao longo de 7 dias, com efeitos
máximos em 90 dias
Boswellia serrata - Boswelia
100mg de 20% de AKBA Boswellia foi capaz de reduzir todos os parâmetros medidos da osteoartrite em pessoas ao longo de 30 dias.
DOSES Gupta,et al. Effects of Boswellia serrata gum resinin patients with ulcerative colitis. Eur J Med Res., 1997. Quantidade de extrato seco que forneça 7 a 21 mg dos triterpenos pentacíclicos padronizados (11-ceto-beta-boswélicoe3-acetil-11-ceto-beta- boswélico) 2 a 3 tomadas diárias
Boswellia serrata - Boswelia
Kalluf, 2015
Panizza S.T., Veiga R.da S., Almeida, M.C.. Conbrafito, 2012. Alonso, 2016
Literatura: 1.800 mg tomadas três vezes por dia (5,400mg diariamente) Mais comuns: 800-1,200 mg - três vezes ao dia (dose diária de 2.400-2.600mg) Benefícios parecem ser dependentes da dose.
Glycyrrhiza glabra (Alcaçuz)
(Glycyrrhiza glaba L. ) Parte Utilizada: Raíz Constituintes Fitoquímicos: ü Flavonóides Flavonóis e isoflavonas
ü Chalconas
ü Terpenos - Glycyrrhizin glycoside (1-24%) também conhecido como - Ácido glicirrízico
ou glicirrizínico
ü Óleos voláteis 0,047%.
ü Mais de 80 componentes identificados
ü Outros componentes aminoácidos, aminas, lignina, amido.
ü Esteróis (b-sitosterol, estigmasterol), açúcares e cera.
Barnes, 2007
USOS: Uso de alimentos
ü O alcaçuz é amplamente utilizado em alimentos como
agente aromatizante.
ü Expectorante, demulcente, antiespasmódico,
ü Propriedades anti-inflamatórias e laxantes.
ü Também é relatado para afetar as glândulas supra-renais.
ü Coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e
duodenais
ü Antioxidante
ü Hepatoprotetora.
Barnes, 2007
(Glycyrrhiza glaba L. )
Via de Ação:
ü Inibição da ativação de NF-kB / Rel.
ü Efeitos anti-inflamatórios secundários à prevenção da indução de um mediador pró-inflamatório - Mecanismo
de ação relativamente novo para nutracêuticos.
ü Chalconas: Suprime secreção de citocinas pró-inflamatórias (IL-1β, IL-6, iNOS).
ü Inibe COX-2 secundária à ativação inibidora de AP-1 e NF-kB (in vitro e experimental).
ü Semelhante aos corticosteróides, impedindo a formação de substâncias que induzem inflamação.
ü Potencializa ação da hidrocortisona (sem lesão na mucosa gástrica).
ü Inibe migração leucocitária até o local da inflamação.
(Glycyrrhiza glaba L. )
Kang JS, et al. 2006 KwnHS, et al. , 2008 Alonso, 2016.
Contra Indicações: • HAS • DM II • IR • Hiper estrogenismo • Hepatopapia colestatica (por ser colerético) • Glaucoma, ICC, ex-etilistas • Gestanate (Atividade estrogênica)
Reações adversas: ü Causa retenção de sódio e perda de potássio, o que leva ao aumento da
pressão sanguínea.
(Glycyrrhiza glaba L. )
Chandler, 1997 Brinker, 1998
Alcaçuz
Nomenclatura botânica Glycyrrhiza glabra L.
Nome popular Alcaçuz
Parte usada Raízes
Padronização / marcador Ácido glicirrizínico
Formas de uso Extrato/tintura
Indicações / ações terapêuticas Expectorante
Dose diária 60-200 mg de ácido glicirrízinico
Via de administração Oral
DOSES Barnes, 2007: - Raiz em pó 1-4 g – Decocção - três vezes ao dia. Extrato seco: 0,6g -2,0 g. Alonso, 2016: Decocção: 2 a 3% (20 a 30g/litro)- 3 a 5 min – 2 a 3 doses ao dia Pó: 2 a 5g – 1 a 3x/dia ES (5:1): 0,2 a 1g/dia Tintura 1:5: 50 a 100gotas – 1 a 3 x ao dia Uso externo: decocção a 20% - 30 minutos de fervura – colutório ou compressas. Ø Intervalo de 150-300 mg por dia parecem ser mais comumente usadas. (Examine.com)
(Glycyrrhiza glaba L. )
SE USO SUPERIOR A 6 SEMANAS – PRESCRIÇÃO EXCLUSIVAMENTE MÉDICA
Salix alba (Salgueiro)
Salix alba e outras espécies (Salgueiro) Parte Utilizada: Cascas e Caules Constituintes Fitoquímicos: ü Glicosídeos (fenólicos): Salicina, salicortina, tremulacina, salirepósido, piceína e triandrina.
ü Salicilatos (calculados como salicina)
ü Variam entre espécies: 0,5% em S. alba - 1-10% em S. fragilis - 3-9% em S. purpurea.
ü Flavonóides, Flavanonas, Naringenina-5- Glucósido
ü Chalconas
ü Taninos, Catequinas.
ü Presença da salicina Glicosídeo do ácido salicílico
ü Apresenta os mesmos efeitos adversos da aspirina:
ü Irritação gástrica, hemorragias, alergias
Barnes, 2007
USOS:
ü Anti-inflamatório, antirreumático, ü Antipirético, analgésico, antisséptico e adstringente ü Reumatismo ü Influenza ü Artrite gotosa, espondilite anquilosante ü Especificamente para artrite reumatóide ü Doenças dos tecidos caracterizadas por alterações
inflamatórias. ü Alívio sintomático da dor lombar, osteoartrite
moderada e dores reumáticas (IN 02 – 2014) A Comissão alemã aprova: febre, doenças reumáticas e dores de cabeça
Salix alba e outras espécies (Salgueiro)
Barnes, 2007
Via de Ação:
ü Ação na cascata ácido aracdônico
ü Ação produção de radicais livres
ü Ação sinérgica: flavonoides, taninos e derivados salicílicos
ü Ação em humanos: bem documentada
ü Aplicáveis no aplicáveis ao salgueiro
Salix alba e outras espécies (Salgueiro)
Estudos in vitro e em experimentais: Testes clínicos controlados aleatórios rigorosos são necessários. O extrato de casca de salgueiro: (equivalente a 240 mg de salicina / dia) Comparado com placebo em duas semanas Randomizado, duplo-cego, placebo controlado 78 pacientes com osteoartrite. Dimensão da dor no grupo tratado, em comparação com o placebo (p = 0,047).
Salix alba e outras espécies (Salgueiro)
Contra Indicações: Salix alba e outras espécies (Salgueiro)
Semelhantes terapia com salicilato: § Indivíduos com hipersensibilidade conhecida a Aspirina § Asma, ulceração peptica ativa § Diabetes, gota § Hemofilia, Hipoprotrombinemia § Doença renal ou hepática Interações (Semelhantes dos salicilatos) § Anticoagulantes orais, metotrexato, metoclopramida, fenitoína, probenecid, espironolactona e valproate.
§ Administração simultânea de salgueiro com outros contendo salicilato, como a aspirina
§ Álcool, os barbitúricos e os sedativos orais – aumentam sensibilidade gástrica
§ Gravidez e aleitamento
§ A segurança do salgueiro durante a gravidez
§ E a lactação não foi estabelecida
Salgueiro
Nomenclatura botânica Salix alba L.
Nome popular Salgueiro branco
Parte usada Cascas de caule
Padronização / marcador Salicina
Formas de uso Extratos
Indicações / ações terapêuticas Antitérmico, anti-inflamatório, analgésico
Dose diária 60 a 120 mg de salicina
Via de administração Oral
Efeitos colaterais Não relatados
Obs 1.: Não empregar em crianças
Obs. 2: Evitar uso na gravidez e lactação
Obs. 3: Pode alterar a coagulação sanguínea
DOSES Droga vegetal (Decocção) : 1 a 3g/dia ES (1:10): 0,5 a 1g/dia – divido em 2 a 3 doses Segundo Comissão Alemã – 60 a 120mg de salicina total= 6 a 12g planta seca. ES padronizado: 120 a 240 mg de salicina total (dose maior mais eficaz) 1 a 2x ao dia. Tintura (1:5): 5 a 8ml – 3 x ao dia Uso externo: 60 a 70g da casca seca picada – 1 litro de água por 10 mim. Abafar por 10 min e filtrar. Aplicar nas feridas, chagas e leucorréias.
Salix alba e outras espécies (Salgueiro)
Alonso, 2016 IN2 - 2014