LAPORAN KASUS ORAL MEDICINESFisuree tongue

KLINIK YUNIOR

]

Oleh:

ANNE RAMADHANTI

ADE NURAHMI PUTIYANA

RICO ADRESS

DESI CITRI MUTIARA

SUCI NURAZIM

Pembimbing :

Drg.Utmi Arma, MDSc

Drg. Dhona Afriza, M. Biomed

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGIUNIVERSITAS BAITURRAHMAH

P A D A N G2014

HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN KASUS

RECURRENT APHTHOUS STOMATITIS

Yang Diajukan dan Disusun Oleh

Yang telah dipertahankan dihadapan pembimbing pada tanggal desember 2014 dan telah dinyatakan TUNTAS dengan memenuhi syarat

Padang, 3 Maret 2013

Mengetahui,

Dosen Pembimbing

( )

LAPORAN KASUS ORAL MEDICINE

Nama pasien : Ade Nurahmih Putiyana

Umur : 22 tahun

Sex : Perempuan

Alamat : Maransi

Pekerjaan : Mahasiswi

Agama : Islam

No Rek. Medik :

Hari / Tgl Kasus Tindakan yang dilakukan Operator

1. KunjunganHari : SelasaTanggal : 4-3-2014

Recurrent Apthous Stomatitis minor

1.Anamnesa2.Pemeriksaan

klinis3.ACC Kasus4.Pemberian

Resep Obat

1.Anne ramadhanti2. Rico Adres3. Desi citri4. Suci Nurazim

Padang, Januari 2013

Dosen Pembimbing

( )

LAPORAN KASUS ORAL MEDICINE

A. DATA PASIEN

Nama : Desi citri Mutiara

Umur : 22 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Alamat : siteba

Agama : Islam

Pekerjaan : Mahasiswi

Status : Belum kawin

B. RIWAYAT KESEHATAN

1. Keluhan Utama

1. Pasien mengeluh bentuk lidah yang alur-alur dan terasa perih saat

makan makanan pedas hangat dan bersoda

2. Pasien merasa cemas dan khawatir dengan bentuk lidahnya

2. Anamnesa (3 Maret 2014)

1. Sudah berapa lama keluhan ini terjadi ?

2. Apakah ada perubahan bentuk, ukuran, dan warna pada lesi tersebut ?

3. Apakah saudara menderita penyakit tertentu?

4. Apakah saudara sedang merasa stres???

5. Apakah ada anggota kelurga saudara yang mempunyai lidah seperti

itu ?

6. Apakah ada keluhan/gejala lain yang dirasakan saat lesi ini muncul ?

7. Apakah pada saat menyikat gigi saudara juga menyikat lidah?

Jawaban Pasien :

1. Sakit sudah hampir sebulan ini.

2. Pasien mengatakan dulu alur alur ini tidak begitu jelas

sekarang semakin jelas terlihat.

3. Pasien mengatakan tidak ada penyakit sistemik.

4. Pasien mengatakan nenek nya pernah juga mempunyai lidah

seperti ini. Pasien mengatakan informasi tersebut didapat dari

ibunya.

5. Pasien mengatakan tidak sedang dalam keadaan stres.

6. Pasien mengatakan rasa sakit dan perih timbul ketika makan

makanan yang pedas dan hangat.

7. Pasien mengatakan tidak pernah menyikat lidahnya

3. Riwayat penyakit yang lalu : -

4. Riwayat penyakit sekarang : -

5. Riwayat penyakit keluarga : -

6. Riwayat alergi obat :

C. PEMERIKSAAN KLINIS

1. Ekstra Oral

Bentuk wajah : Oval

Warna kulit : Sawo matang normal

Gaya berjalan : Normal

Sikap : Kooperatif

Warna rambut : Hitam normal

Kelenjar limph : Normal

Mata : Normal

Riwayat Alergi : Tidak Ada

Penyakit Sistemik : Tidak Ada

TMJ : Normal

Golongan Darah : A+

2. Intral Oral

Gingiva : Normal

Palatum : Normal

Mukosa : Normal

Lidah : bagian dorsal lidah terdapat celah atau alur- alur

yang multipel tidak teratur, kedalaman alur 5mm

Dasar mulut : Normal

Gigi :

KS

1 8 1 7 1 6 1 5 1 4 1 3 1 2 1 1 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8

4 8 4 7 4 6 4 5 4 4 4 3 4 2 4 1 3 1 3 2 3 3 3 4 3 5 3 6 3 7 3 8

D. DIAGNOSA

Fisurre tongue

E. ETIOLOGI

Herediter

F. DIAGNOSA BANDING

Sindrom Melkersson-Rosental

G. TERAPI

1. Tidak perlu dilakukan karna bukan lesi patologis

2. Suruh pasien untuk meningkatkan OH

3. Penjelasan bahwa keadaan lidahnya tidak berbahaya sehingga pasien tidak

merasa cemas akan kondisi keganasan

4. Menganjurkan pasien untuk menyikat lidah dengan sikat yang lembut agar

tidak terjadi penumpukan sisa makan dan menyebabkan infeksi.

Keterangan Resep :Tab : Tabletta, Tabella = Tablet

NO : Nomero = Jumlah obat yang diberikan

S3 dd : Hendaknya dipakai 3 kali sehari

P.c : Post coenam = Sehabis makan

Gargle : Obat kumur

Fls : Berbentuk cairan

Suc : pemakaian sudah diketahui

H. RESEP OBAT

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT

YAYASAN PENDIDIKAN BAITURRAHMAH

Izin Dinkes : PPK.03.2186 V.2009

Jl. By pass KM 15 Aie Pacah Padang Telp. 0751-463871

Dokter : Drg.

Tanggal : 3 Mater 2014

R/ tab. Becom C 500 mg No. V

S1dd Tab 1 pc

R/ Kenalog in orabase tube No.1

Suc

Pro : Ade Nurahmi

Umur : 22 tahun

I. GAMBAR INTRA ORAL

TINJAUAN PUSTAKA

Recurrent Aphthous Stomatitis

1. Fissured Tongue Fissured tongue disebut juga lingua fissurata, lingua plicata, scrotal

tongue dan grooved tongue. Fissured tongue merupakan malformasi klinis

berupa alur-alur atau lekukan-lekukan pada permukaan dorsal lidah. Bagian

lidah yang berfisur tidak memperlihatkan adanya papila-papila yang normal.

Penyebabnya tidak diketahui dengan jelas, diduga kuat merupakan kelainan

yang diturunkan. Kondisi ini biasanya asimtomatis, kecuali bila sisa-sisa

makanan terkumpul di dalam fisur, dapat menyebabkan iritasi fokal, sensitif

terhadap makanan pedas, dan menimbulkan halitosis yang terkadang diikuti

dengan rasa agak perih atau tidak nyaman seperti agak nyeri. Kekerapan

terjadinya fissured tongue adalah sama untuk laki-laki dan perempuan. Fissured

tongue bertambah parah seiring pertambahan usia, begitu juga jumlah, lebar, dan

kedalaman fisur.

Diagnosa Banding

Ulkus Traumatikus

Penderita yang memeperlihatkan gejala paralisis fasia unilateral, pembengkakan wajah

dan lidah berlipat, dogolongkan bersama-sama sebagai sondrom Melkersson rosentahl

(MRS). Sindrom ini sering terlihat dalam bentuk pada bentuk tidak lengkap

(oligigosimtompatik). Edeman fasial termasuk bibir dan/atau daerah yang berdekatan

dengan muka dapat timbul tiba-tiba dari satu hari ke hari berikutnya. Pada kebanykan

penederita edema fasial dam bibir pada MRS akan timbul kembali pada musim semi

dan gugur mengakibatkan pembesaran permanen pada bibir. Demikian pula palatum

palatummerupakan tempat manivestasi MRS dalam bentuk pemebesaran granukar yang

agak kuat. Edema dapat meluas hingga palatum mole, ovula dan daerah peritonsil.

PEMBAHASASAN

Lidah berfisura adalah kondisi yang relatif umum terjadi, yang tampak berupa alur-alur

atau fisura lonear pada dorsum lidah. Pada anak-anak, sering berhubungan dengan

kelainan yang diturunkan dan merupakan komponen dari sindrom melkersson

rosehental ( lidah bersisuura, bibir bengkak dan paralisis wajah). Lidah berfisura dapat

mempeunyai penampilan yang bervariasi. Pada beberapa keadaan tampak alur yang

mencolok di garis tengah dan beberapa alur lateral yang bercabang-cabang. Pada

keadaan lain tampak adanya alaur multipel, bergelombang dan tidak teratur. Fisura

seringkali mempunyai kedalaman 2-5 mm dan lebar yang bervariasi, yang semakin

menyempit mendekati bagian tepi. Terdapat pulau-pulau papila di antara fisura, yang

dapat terlihat kering, atropik atau geograpik (Langlais, 2009)

Pada kasus melaporrkan adanya rasa yang didak nyaman sakit dan perih saat

mengkonsusmsi makanan tertentu. Kondisi ini jinak dan tidak memerlukan pengobatan.

Meskipun demikian, pasien harus disorong untuk menyikat daerah yang terkena guna

meminimalkan akumulasi sisa makanan dan bakteri sehingga dapat mencegah

terjadinya infeksi yang dapat menimbulkan rasa saki dan perih pada lidah.

DAFTAR PUSTAKA

1. Langlais. 2009. Atlas bewarna lesi mulut yang sering ditemukan. Jakarta: EGC

2. Lynch & Malcolm A, ilmu penyakit mulut diagnosis dan terapi, alih bahasa,

sianita kurniawan, Jakarta: Bianrupa Aksara.

3. Scully, C dan Cawson, R.A. 1995. Atlas Bantu Kedokteran Gigi: Penyakit

Mulut. Edisi 1. Hipokrates. Hlm: 25-26.

4. Arma, Utmi. 2009. Ilmu Penyakit Mulut. Padang :Universitas Baiturrahmah.

5. Suminatri. (2012). Hubungan antara level estradiol dan progesteron dengan

stomatitits afrosa rekuren. Dentofasial, Vol. 11, No.3, Oktober 2012.

6. Fitri. 2012. Prevalensi stomatitis aftosa rekuren di panti asuhan kota padang.

Skripsi: UNBRAH.