fisioterapia en salud mental: bbat. patricia serranos de andrés

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FISIOTERAPIA EN SALUD MENTAL: BASIC BODY AWARENESS THERAPY

Patricia Serranos de Andrés Fisioterapeuta y Terapeuta B BAT

II Jornadas de Fisioterapia en Salud Mental. Barcelona. 20 de Noviembre de 2015

Fisioterapia en Salud Mental (FSM)

Parcela de la fisioterapia que abarca un amplio espectro de técnicas directamente encaminadas al tratamiento de los trastornos mentales.

Fisioterapia en Salud Mental

IOPTMH AEF-SMWCPT

AEF

http://www.wcpt.org/ioptmh http://www.fisioterapiasm.es/

FSM: Aplicaciones terapéuticas

Ha mostrado científicamente su eficaciaen un gran espectro de patologías, como: Depresión Ansiedad Esquizofrenia Alteraciones de la personalidad Demencias Conductas adictivas Trastornos de la alimentación

FSM: TécnicasLas técnicas más frecuentemente utilizadas por los

fisioterapeutas en Salud Mental son: Terapia de la Conciencia Corporal Basal (Basic Body Awareness Therapy) Terapia Psicomotora Masoterapia Adaptada Estimulación Multisensorial Actividad Física Adaptada Reeducación Postural Global Equinoterapia Retroalimentación (Biofeedback)

Terapia de Conciencia Corporal Basal

BASIC BODY AWARENESS THERAPY(BBAT ó B BAT)

=TERAPIA DE CONCIENCIA CORPORAL BASAL

(TCCB)


DEFINICIÓN de Basic Body Awareness Therapy (B BAT): Modalidad de tratamiento que se centra en las funciones

básicas del movimiento en relación a:– la postura y la coordinación,– la respiración libre y – la conciencia.

Todo ello constituye la base para:– la calidad de movimiento en acción,– la expresión del yo, – la interacción con otros y – el desenvolvimiento en actividades en la vida (Roxendal, 1987, Dropsy, 1988, en Gyllensten, 2001)


Es una terapia fisioterapéutica Utilizada desde hace más de 30 años en los

países nórdicos Se originó en el campo de Fisioterapia en

psiquiatría y psico-somática Con renovación constante de la mano del

Grupo Internacional de Profesores


Centrada en la persona Basada en la experiencia y la evidencia Terapia individual y grupal Dirigido a la conciencia corporal y de

movimiento de la persona Enfoque de calidad de movimiento


Consiste en: Realización de movimientos basados en la

vida diaria (tumbados, sentados, de pie, caminando y movimientos relacionales)

Uso de la voz Masaje específico


Propósito: Promover los recursos saludables de la

persona (orientada hacia la salud) con el fin de hacer frente a la vida diaria Trabaja: el equilibrio la respiración la conciencia corporal el desarrollo la conciencia de uno/a mismo/aBuscando la calidad de movimiento

Perspectiva de la TCCB

Perspectiva holística• El ser humano como un todo• Considera a la persona en sus 4

dimensiones:– Física– Fisiológica– Psicológica - social - cultural – Existencial/espiritual

TCCB incluye

Herramientas de valoración validas y fiables:

Body Awareness Scale- Interview (BAS-I)escala de conciencia corporal- entrevista Body Awareness Rating Scale (BARS)escala de calificación de conciencia corporal

Y un programa estructurado de rehabilitación de la conciencia de movimiento

¿De donde viene la TCCB? Historia

Jacques Dropsy Creador Gertrud Roxendal lo lleva a la Fisioterapia Ulla-Britt Skatteboe Fisioterapia grupal El Grupo International de Profesores en

TCCB. Actualización Basic Body Awareness Methodology (B BAM)

Educación de postgrado en BBAT

¿De donde viene la TCCB? Historia

Aceptado en Suecia y Noruega como enfoque de FT a finales de los 80

Durante los últimos 10-15 años se ha ido implementando en FT clínica en varios otros países y continentes

Ámbitos de intervención

Salud mental (origen) Área somática Atención sanitaria comunitaria Prevención y promoción de salud Salud ocupacional Crecimiento personal

Aplicaciones terapéuticas en:

Trastornos músculo esqueléticos Dolor crónico Enfermedades psiquiátricas y problemas

psicosomáticos Problemas de estilo de vida Trastornos de la conducta alimenticia Violencia, tortura, abuso sexual Alteraciones de equilibrio Problemas para respirar Problemas de concentración

Salutogénesis La TCCB busca promover los recursos saludables de

la persona (orientada hacia la salud en el movimiento)

SALUTOGENESIS: A. Antonovsky (médico y sociólogo). Finales de los 70

¿Qué crea salud?

Salutogénesis y patogénesis

Una orientación patológica se centra en describir por qué la gente enferma (origen de la patología)

Una orientación de salud se centra en entender el origen de la salud

Ambos puntos de vista han de estar presentes en el encuentro con el paciente

Investigación en BBAT Roxendal (1985) presentó el desarrollo de la escala de

conciencia corporal y el uso de BBAT en psiquiatría = 1er intento en FT en SM

Múltiples estudios cuantitativos y cualitativos desde entonces 3 estudios controlados aleatorios sobre el efecto de BBAT en

alteraciones psiquiátricas Estudios sobre los efectos en atención psiquiátrica

ambulatoria, en problemas músculo esqueléticos en violinistas y personas con síndrome de colon irritable

Estudios en TCA, TP, abuso sexual, dolor crónico, esquizofrenia, reumatología, sobre la relación entre PT y PAC

Estudios sobre las escalas de valoración (BARS, BAS-H)

Referencias y artículos de interés

• Antonovsky A. (1988) Unraveling the mistery of health. London: Jossey- Bass Publishers

• Catalán-Matamoros D, Skjaerven L, Labajos-Manzanares, MT, Martinez-de-Salazar-Arboleas, A, Sánchez Guerrero, E. (2011) A pilot study on the effects of BBAT in patients with eating disorders: a randomized controlled trial. Clin Rehabil;25:617-26

• Dropsy, J.(1998) Human expression: the coordination of mind and body. In skjaerven LH 2002 Quality of movement- the art and health. Lectures on phylosophy, theory and practical implications to BBAT. Bergen. Bergen University College. 1-13

• Dropsy, J.(1998) Body attunement – the coordination for body use. In skjaerven LH 2002 Quality of movement- the art and health. Lectures on phylosophy, theory and practical implications to BBAT. Bergen. Bergen University College. 14-27


• Gyllensten, AL (2001). Basic Body Awareness Therapy. Department of Physical Therapy. Doctoral thesis. Lund, Lund University.

• Gyllensten, A., Hansson, L., Ekdahl (2003) Outcome of BBAT. A Randomised Controlled Study of patients in Psychiatric Outpatient Care. Advances in physiotherapy; 5, 1-10

• Gyllensten, AL., Hansson, L., Ekdahl, Ch. (2003) Patient experiences of basic body awareness therapy and the relationship with the physiotherapist. Journal of Bodywork and Movement Therapies 7(3), 173-183

• Gyllensten, A., Hansson, L., Ekdahl (2009) Long term effects of BBAT in Psychiatric Outpatient Care. A Randomised Controlled Study of patients. Advances in physiotherapy; 11, 2-12


• Hedlund, L., Gyllensten, AL (2010) The experiences of basic

body awareness therapy in patients with schizophrenia J Bodyw Mov Ther., 14 (3) 245-54.

• Juvinya-Canal (2013) Salutogénesis, nuevas perspectivas para promover la salud. Enfermería Clínica 23(3): 87-88

• Mattsonn, M., Egberg K., Armelius, K, Mattson, B., Nod, J. (1995) Long term effects of physiotherapeutic treatment in outpatient psychiatric care. Nordic J. Psychiatry, 49. 103-1

• Skatteboe, U-B. (1989) Body awareness group therapy for patients with personality disorders. 1. Description of the therapeutic method. Psychother Psychosom. 51(1):11-7

Referencias y artículos de interés• Skjaerven, LS (2013). Basic Body Awareness Therapy.

Promoting Movement Quality and Health for Daily Life. Centre for New Media, Bergen University College

• Skjaerven (2011-2013). Diapositivas de PowerPoint. BBAM education. Bergen University College

• Skjaerven, Kristoffersen, Gard (2010) How can movement quality be promoted in clinical practice A phenomenological study of physical therapist experts Physical therapy 90 (10) 1479-1492

• Skjærven, Kristoffersen, Gard (2008) An Eye for movement quality: A phenomenological study of movement quality reflecting a group of physiotherapists` understanding of the phenomenon. Physiotherapy Theory and Practice, 24(1):13-27

• Skjaerven, LS (2002). Basic Body Awareness Therapy. Exercises, verbal guidance, observation and assessement of Quality of Movement. A first introduction. Skjaerven LS

Contacto:[email protected]

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