fisioterapia em terapia intensiva – neonatologia e pediatria · das técnicas de fisioterapia...

MANHÃ

C O F F I T OCONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E

TERAPIA OCUPACIONAL

EXAME DE CONHECIMENTO

FISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA - NEONATOLOGIA E PEDIATRIA

EXAME DE CONHECIMENTO – COFFITO/ASSOBRAFIR

Especialidade: Fisioterapia em Terapia Intensiva – Neonatologia e Pediatria (02‐M) Prova aplicada em 17/11/2013 – Disponível no endereço eletrônico www.consulplan.net a partir do dia 18/11/2013

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EESSPPEECCIIAALLIIDDAADDEE:: FFIISSIIOOTTEERRAAPPIIAA EEMM TTEERRAAPPIIAA IINNTTEENNSSIIVVAA –– NNEEOONNAATTOOLLOOGGIIAA EE PPEEDDIIAATTRRIIAA

LEGISLAÇÃO DO SUS E PROFISSIONAL

01 “A Resolução COFFITO nº 424/2013 estabelece no Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia que, para o exercício profissional da Fisioterapia, é obrigatória a inscrição no Conselho Regional da circunscrição em que atuar na forma da legislação em vigor, mantendo os dados cadastrais atualizados junto ao sistema COFFITO/CREFITOs. A atualização cadastral deve ocorrer minimamente a cada ________________, respeitadas as regras específicas quanto ao recadastra‐mento nacional.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. A) ano B) dois anos C) três anos D) quatro anos E) cinco anos

02 Acerca do relacionamento com a equipe profissional, segundo o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, assinale a afirmativa INCORRETA. A) É proibido concorrer, de qualquer modo, para que outrem exerça ilegalmente atividade própria do fisioterapeuta. B) O fisioterapeuta que solicita para cliente/paciente/usuário sob sua assistência os serviços especializados de colega,

não deve indicar a este conduta profissional. C) É proibido ao fisioterapeuta utilizar de sua posição hierárquica para impedir, prejudicar ou dificultar que seus

subordinados realizem trabalhos ou atuem dentro dos princípios éticos. D) O fisioterapeuta, ao participar de eventos culturais, científicos e políticos com colega ou outros profissionais, deve

ser respeitoso e cordial para com os participantes, evitando qualquer referência que possa ofender a reputação moral, científica e política dos mesmos.

E) O fisioterapeuta que recebe o cliente/paciente/usuário confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, deve reencaminhar o cliente/paciente/usuário ao colega uma vez cessado o impedimento. Deve, ainda, recusar o atendimento após cessado o impedimento do colega em qualquer hipótese.

03 O título de Especialidade Profissional em Fisioterapia significa a exação do exercício profissional do fisioterapeuta e representa, sobretudo, uma atenção especial e especializada em face das solicitudes dos clientes, dos familiares e da coletividade, para os quais a referida atenção está dirigida. A Resolução COFFITO nº 377, de 11 de junho de 2010, dispõe sobre as normas e procedimentos para o registro de títulos de especialidade profissional em Fisioterapia e dá outras providências. Com base no trecho anterior, é correto afirmar que A) o fisioterapeuta poderá portar até cinco títulos de Especialidade Profissional. B) é vedado aos circunscricionados a divulgação de título de especialidade profissional e áreas de atuação que não

possuam, bem como a divulgação de especialidade não reconhecida pelo COFFITO. C) o COFFITO, ao realizar a Prova de Títulos e o Exame de Conhecimento, não poderá estabelecer convênio com Entidades

Associativas de Caráter Nacional da Fisioterapia para a concessão dos títulos de especialidades profissionais. D) para se tornar apto ao recebimento do Título de Especialidade Profissional, o fisioterapeuta deverá estar inscrito no Conse‐

lho Regional há, pelo menos, cinco anos ininterruptos ou intermitentes em pleno gozo de seus direitos profissionais. E) os profissionais que já possuem títulos de especialidade reconhecidos pelo COFFITO deverão se submeter à prova de

especialidades, uma vez que a Resolução COFFITO nº 377/2010 alcança de forma indistinta todos os profissionais.

04 As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo, ainda, os seguintes princípios, EXCETO: A) Modicidade dos serviços vinculados à saúde suplementar. B) Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência. C) Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral. D) Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. E) Integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e

curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.



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05 O fisioterapeuta, no âmbito da sua atuação profissional, é competente para elaborar e emitir parecer, atestado ou laudo pericia, indicando o grau de capacidade ou incapacidade funcional, com vistas a apontar competências ou incompetências laborais (transitórias ou definitivas), mudanças ou adaptações nas funcionalidades (transitórias ou definitivas) e seus efeitos no desempenho laboral. De acordo com a Resolução nº 381/2010, analise as afirmativas. I. Atestado: documento qualificado, afirmando a veracidade sobre as condições do paciente, certificando o grau de

capacidade ou incapacidade funcional com vistas a apontar as competências ou incompetências (transitórias ou definitivas), habilidades ou inabilidades do cliente em acompanhamento terapêutico.

II. Parecer: documento contendo opinião do fisioterapeuta, acompanhado de documento firmado por este sobre determinada situação que exija conhecimentos técnico‐científicos no âmbito de sua atuação profissional decorrente de controvérsia submetida a alguma espécie de demanda, que não trata necessariamente de um indivíduo em espe‐cial. Portanto, significa emitir opinião, fundamentada, sobre aspectos gerais ou específicos da respectiva disciplina (Fisioterapia) em face do grau de capacidade ou incapacidade funcional, com vistas a apontar competências ou incompetências (transitórias ou definitivas), mudanças ou adaptações nas funcionalidades (transitórias ou definitivas) e seus efeitos no desempenho laboral objeto desta Resolução.

III. Laudo pericial: documento contendo opinião/parecer técnico em resposta a uma consulta, decorrente de controvérsia submetida a alguma espécie de demanda. É um documento redigido de modo claro, objetivo, fundamentado e conclu‐sivo. É o relatório da perícia realizada pelo autor do documento, ou seja, é a tradução das impressões captadas por este, em torno do fato litigioso, por meio dos conhecimentos especiais que detêm em face do grau de capacidade ou incapacidade funcional, com vistas a apontar as competências ou incompetências (transitórias ou definitivas) de um indivíduo ou de uma coletividade e mudanças ou adaptações nas funcionalidades (transitórias ou definitivas) e seus efeitos no desempenho laboral.

IV. A possibilidade de perícia pelo fisioterapeuta, em casos de demandas judiciais, somente será possível na condição de assistente do profissional médico, após o respectivo encaminhamento.

Estão corretas as afirmativas A) I, II, III e IV. D) I, III e IV, apenas. B) II e IV, apenas. E) II, III e IV, apenas. C) I, II e III, apenas.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

06 O modo de escolha de ventilação mecânica bastante utilizado em neonatologia e pediatria (crianças até 20 kg) é o TIME. Em relação a esse modo, marque a alternativa correta. A) Ciclado a volume. D) Limitado a pressão. B) Ciclado a pressão. E) Fluxo intermitente. C) Limitado a volume.

07 Acerca das vantagens do uso da Pressão Positiva Contínua em Vias Aéreas (CPAP), assinale a alternativa INCORRETA. A) Melhora da oxigenação. D) Redução da resistência de vias aéreas. B) Estabilização da caixa torácica. E) Aumento da resistência vascular pulmonar. C) Redução do trabalho respiratório.

08 O desmame da Ventilação Mecânica (VM) compreende o período de transição entre o suporte ventilatório mecânico e a respiração espontânea, evitando complicações da ventilação. Quais os parâmetros reduzidos primeiramente no desmame da VM? A) Frequência Respiratória (FR) e Fluxo. B) Pressão Expiratória Positiva (PEEP) e Fluxo. C) Frequência Respiratória (FR) e Tempo Inspiratório (Tinsp). D) Frequência Respiratória (FR) e Pressão Expiratória Positiva (PEEP). E) Pressão Inspiratória Positiva (PIP) e Fração Inspirada de Oxigênio (FiO2).



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09 Quanto às variáveis do respirador controlado a tempo e sua fisiologia respiratória, existem estratégias empregadas para

favorecer diretamente a ventilação e/ou oxigenação. São ações primárias que promovem a ventilação alveolar, EXCETO:

A) Fluxo (FL). D) Pico de Pressão Inspiratória (PIP).

B) Sensibilidade. E) Fração Inspirada de Oxigênio (FiO2).

C) Frequência Respiratória (FR).

10 Sobre a Ventilação Não Invasiva com Pressão Positiva (VNIPP), analise as afirmativas.

I. Consiste na aplicação de uma pressão supra‐atmosférica durante todo ciclo ventilatório.

II. Utilizada como suporte ao desmame e extubação.

III. Pode ser usada somente através de prongas binasais curtas.

IV. Possui modalidade sincronizada na tentativa de reduzir a distensão gastrintestinal.

Estão corretas apenas as afirmativas

A) I e III. B) II e III. C) II e IV. D) I, II e IV. E) I, III e IV.

11 São consideradas falhas de extubação, EXCETO:

A) Episódios frequentes de apneia.

B) Aumento do esforço respiratório.

C) Necessidade de Fração inspirada de Oxigênio (FiO2) > 30%.

D) Gasometria: PaO2 < 50 mmHg com Pressão Positiva Contínua em Vias Aéreas (CPAP) ou Ventilação Não Invasiva com

Pressão Positiva (VNIPP).

E) Gasometria: PaCO2 > 65 mmHg com Pressão Positiva Contínua em Vias Aéreas (CPAP) ou Ventilação Não Invasiva com

Pressão Positiva (VNIPP).

12 Em relação à aerossolterapia em ventilação mecânica, é INCORRETO afirmar que

A) interrompe a umidificação aquosa.

B) adiciona pausa inspiratória sem promover alterações importantes da relação Inspiração/Expiração (I:E).

C) os filtros devem ser removidos para não dificultar a deposição das partículas em vias respiratórias distais.

D) utiliza, preferencialmente, onda de fluxo em rampa ascendente e garante a manutenção do volume/minuto.

E) deve‐se reduzir o volume corrente e fluxo inspiratório, com cuidado para não causar a retenção de dióxido de

carbono (CO2).

13 Existem vários métodos de administração de oxigênio, como os sistemas de alto, fluxo que apresentam:

I. cânula nasal;

II. nebulizador de arrastamento de ar;

III. catéter nasal; IV. máscara venturi.

Estão corretas apenas as alternativas

A) I e IV. B) II e IV. C) III e IV. D) I e III. E) I e II.

14 Na avaliação respiratória do tórax realizada pelo fisioterapeuta, deve‐se considerar

A) somente a ausculta pulmonar.

B) a ausculta pulmonar e o padrão ventilatório.

C) a ausculta pulmonar e a expansibilidade torácica.

D) a ausculta pulmonar, a mobilidade e a expansibilidade torácica.

E) a ausculta pulmonar, a mobilidade, a expansibilidade torácica e o padrão ventilatório.



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15 Quais os valores do fluxo de O2 e Ar Comprimido (AC) em um Capuz ou Halo (Hood®) de 8L/min para conseguir FiO2 de, aproximadamente, 40%? A) 5L/min e O2 e 3L/min de AC. D) 6L/min de O2 e 2L/min de AC. B) 3L/min e O2 e 5L/min de AC. E) 1L/min de O2 e 7L/min de AC. C) 2L/min de O2 e 6L/min de AC

16 Em relação às principais patologias relacionadas à toxicidade do oxigênio, assinale a alternativa INCORRETA. A) Pneumonia. D) Displasia broncopulmonar. B) Depressão ventilatória. E) Retinopatia da prematuridade. C) Atelectasia de absorção.

17 Das técnicas de fisioterapia respiratória em pediatria que objetivam a desobstrução a partir da expiração, deve‐se considerar A) Drenagem Autógena Assistida (DAA), Expiração Lenta e Prolongada (ELPr). B) Drenagem Rinofaríngea Retrógrada (DRR), Expiração Lenta e Prolongada (ELPr). C) Aumento do Fluxo Expiratório (AFE) e Drenagem Rinofaríngea Retrógrada (DRR). D) Drenagem Rinofaríngea Retrógrada (DRR) e Drenagem Autógena Assistida (DAA). E) Drenagem Rinofaríngea Retrógrada (DRR) e Expiração Lenta e Total com a glote aberta em Decúbito Lateral (ELTGOL).

18 Acerca das técnicas manuais e/ou mecânicas de desobstrução das vias aéreas e de reexpansão pulmonar utilizadas em pediatria, as intervenções são indicadas e contraindicadas com base, EXCETO: A) Avaliação individualizada e raio‐X. B) Anatomia, fisiologia e fisiopatologia. C) Contexto sociofamiliar e gasometria arterial. D) Estabelecer metas de tratamento e interação entre equipe. E) Habilidade profissional e conhecimento das rotinas do serviço.

19 As secreções se deslocam nas vias aéreas pelos seguintes princípios, EXCETO: A) Reologia do muco. D) Viscosidade, elasticidade e espessamento. B) Viscosidade e transporte. E) Interação entre frequência cardíaca e transporte. C) Energia molecular e fluxo.

20 A Pressão de Suporte (PS) é uma forma de suporte ventilatório parcial. Assinale a alternativa que NÃO corresponde à sua principal característica. A) Ciclada a fluxo. B) Respiração espontânea. C) Pode ser associada à SIMV. D) Melhor sincronia entre paciente e ventilador. E) Disparada pelo paciente e pressão controlada ciclada a tempo.

21 Sobre as principais situações clínicas em que a fisioterapia respiratória está contraindicada, assinale a alternativa INCORRETA. A) Síndrome genética. D) Hemorragia do sistema gastrintestinal. B) Coagulopatia de consumo. E) Hemorragia peri‐intraventricular (Graus III e IV). C) Osteopenia da prematuridade.



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22 Relacione o tipo de fisioterapia às respectivas técnicas de desobstrução das vias aéreas.

1. Fisioterapia respiratória convencional.

2. Fisioterapia respiratória atual.

( ) Tapotagem.

( ) Aumento do Fluxo Expiratório (AFE).

( ) Vibração.

( ) Expiração Lenta e Prolongada (ELPr).

( ) Drenagem postural.

A sequência está correta em

A) 1, 2, 1, 2, 1 B) 1, 2, 2, 1, 2 C) 1, 1, 1, 2, 1 D) 2, 2, 1, 2, 1 E) 2, 1, 1, 2, 2

23 São fatores associados à Síndrome do Desconforto Respiratório, EXCETO:

A) Membrana alvéolo capilar mais permeável.

B) Afecção mais frequente no recém‐nascido pré‐termo.

C) Característica de deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante alveolar.

D) Principal componente tenso ativo do surfactante responsável pelo aumento da tensão superficial.

E) Comum em crianças de mães diabéticas, do sexo masculino e com menos de 28 semanas de gestação.

24 O sucesso do tratamento de um recém‐nascido internado em UTI neonatal não é determinado apenas pela sua

sobrevivência e alta hospitalar, mas pela construção de vínculos que garantirão a continuidade dos cuidados antes e

após a alta. No cuidado humanizado, o Método Canguru destaca‐se por pilares. Acerca desses pilares, marque V para

as alternativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Respeito às individualidades.

( ) Promoção de vínculos.

( ) Estímulo e suporte para o aleitamento materno.

( ) Construção de redes de suporte.


A) V, V, F, F B) V, V, V, F C) V, V, V, V D) F, F, V, V E) V, V, F, V

25 Sobre a ambientação nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica, assinale a alternativa que NÃO

corresponde a esta iniciativa.

A) Manuseio mínimo. D) Controle da luminosidade.

B) Redução dos ruídos. E) Temperatura ambiente acima de 27°C.

C) Redução dos alarmes.

26 O fisioterapeuta treinado e especializado no atendimento intensivo, juntamente com toda equipe multidisciplinar,

podem adotar as seguintes condutas no intuito de prevenir a Pneumonia Associada ao Ventilador (PAV), EXCETO:

A) Higienização da cavidade oral.

B) Troca de circuito contendo sujidade.

C) Tempo de ventilação mecânica com protocolos de desmame diminuído.

D) Posicionamento correto do circuito e retirada do condensado de seus copos reservatórios.

E) Posicionamento diário adequado do paciente em decúbito elevado (60°), caso não haja restrições.

27 São terapias motoras do paciente crítico neonatal e pediátrico, EXCETO:

A) Sentar no leito. D) Mobilização de membros superiores e inferiores.

B) Treino de equilíbrio. E) Alongamentos de membros superiores e inferiores.

C) Exercícios ativos, isométricos e aeróbicos.



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28 Pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal recebem diariamente inúmeros proce‐dimentos considerados potencialmente dolorosos. São efetivos para modular o estado de alerta do recém‐nascido

e/ou da criança e diminuir o estresse, EXCETO: A) Recém‐nascido: soluções adocicadas.

B) Recém‐nascido: sucção não nutritiva. C) Criança e recém‐nascido: massoterapia. D) Criança: calor ou termoterapia por adição.

E) Criança e recém‐nascido: estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).

29 Em relação aos cuidados com o Balonete da Via Aérea Artificial, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A utilização de cânula orotraqueal e/ou traqueostomia com balonete da via aérea superficial (cuff) é mais frequente na população pediátrica.

( ) A utilização de balonetes de baixa pressão e alto volume diminui a incidência de lesão traqueal. ( ) Em crianças menores de 8 anos, a pressão do balonete deve ficar entre 15 e 25 cmH2O.

( ) Para a mensuração da pressão do balonete, utiliza‐se um aparelho chamado cufômetro. A sequência está correta em

A) V, V, V, V B) V, V, F, V C) F, V, V, V D) V, F, V, V E) V, V, V, F

30 Em recém‐nascidos, os sistemas sensoriais se desenvolvem na vida intrauterina e começam a funcionar antes que

suas estruturas apresentem maturação completa. Assinale a alternativa que melhor descreve os sistemas sensoriais. A) Recomenda‐se que a estimulação tátil tenha duração máxima de 2 minutos.

B) O uso de colchão de água fornece estímulo vestibular de forma intermitente. C) Desenvolvem‐se seguindo a sequência: tátil, visual, vestibular, auditivo e olfativo/gustativo.

D) A música é um importante estímulo auditivo, quando utilizada com arranjos simples e timbres calmos com ritmos lentos.

E) Os recém‐nascidos pré‐termo conseguem fixar uma figura por 1,5 a 2,5 segundos, quando colocada a uma distância de 60 centímetros à frente de sua face.

31 A fisioterapia é indicada para avaliação, prevenção e tratamento da asma em todos os níveis de gravidade. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

A) Um ou mais dos seguintes sintomas são indicativos da doença: dispneia, tosse crônica, sibilância, aperto no peito e desconforto torácico.

B) Com relação à fisioterapia motora na asma, existe uma excessiva utilização da musculatura ventilatória acessória e respiração oral, podendo levar ao desenvolvimento de alterações posturais.

C) Os pacientes em crise de asma aguda têm uma propensão para desenvolver severa limitação ao fluxo de ar, tornando difícil exalar o gás inspirado, o que leva à hiperinsuflação dinâmica, podendo ocasionar auto‐PEEP.

D) A internação hospitalar é indicada nos casos em que a criança não apresenta melhora dos parâmetros clínicos, mantendo SpO2 < 80% e Pico de Fluxo Expiratório < 20% do valor predito, após inalações com β2‐agonista.

E) Associadas ao tratamento medicamentoso, as técnicas de fisioterapia respiratória, baseadas no princípio de carreamento de secreção através do fluxo expiratório lento, favorecem simultaneamente a desinsuflação pulmonar e a desobstrução

das vias aéreas.

32 São principais tipos de padrão respiratório, EXCETO:

A) Mista. D) Costal ou torácico. B) Paradoxal. E) Abdominal ou diafragmático.

C) Xifoideana.



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33 Sobre a aspiração intratraqueal, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Sugere‐se um aumento de 25% para neonatos da FiO2 antes da realização do procedimento.

B) Para minimizar os riscos de infecção hospitalar no procedimento de aspiração, deve‐se realizá‐lo de forma estéril.

C) A duração da aspiração não deve ultrapassar o tempo de 15 segundos, devido ao risco de hipoxemia e bradicardia.

D) O sistema de aspiração fechado foi desenvolvido para evitar a desconexão do paciente ao aparelho de ventilação

mecânica.

E) A monitorização da pressão do vácuo ou pressão negativa é importante, visto a possibilidade de lesão, não devendo

exceder valores de 80‐100 mmHg em neonatos e menores que 150 mmHg em pediatria.

34 Em relação à ausculta pulmonar, relacione os tipos de sons às respectivas características.

1. Sibilos.

2. Roncos.

3. Estertores.

( ) Gerados pela passagem de ar turbulento por meio de secreções em vias aéreas de grande calibre.

( ) Gerados pela passagem de ar em alta velocidade por meio de uma via aérea estreitada até o

ponto de fechamento. São, primariamente, audíveis durante a expiração, quando as vias aéreas

localizadas dentro do tórax tornam‐se normalmente mais estreitas.

( ) Dividem‐se em finos ou grossos, de acordo com o timbre, o que reflete o calibre da via aérea em

que se encontra a interface ar‐líquido.


A) 1, 2, 3 B) 2, 1, 3 C) 3, 2, 1 D) 1, 3, 2 E) 2, 3, 1

35 A gasometria arterial é utilizada para demonstrar os distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido‐básico causados

por problemas respiratórios e para diferenciá‐los das causas metabólicas. Com base no exposto, interprete a seguinte

situação:

Criança de 2 anos com quadro de bronquiolite aguda

Gasometria: pH 7,15 mmHg; PCO2 66 mmHg; PO2 55 mmHg; HCO3− 10; SO2 82%; Be – 8.

De acordo com as informações anteriores, trata‐se de

A) acidose mista pura. D) acidose respiratória compensada.

B) acidose mista com hipoxemia. E) acidose respiratória com hipoxemia.

C) alcalose mista com hipoxemia.

36 Existem diversas complicações relacionadas ao pós‐operatório de cirurgia cardíaca pediátrica, como atelectasia,

pneumonia, derrame pleural, pneumotórax, entre outras. No pré‐operatório, a fisioterapia NÃO utiliza

A) exercícios respiratórios.

B) estímulo à tosse e aspiração.

C) posicionamento e drenagem postural.

D) técnicas desobstrutivas e de reexpansão.

E) pré‐oxigenação em 10% na FiO2 quando em suporte ventilatório.

37 Para se utilizar o Óxido Nítrico inalatório (NOi) no tratamento da Hipertensão Pulmonar, devem ser realizadas

algumas estratégias. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Iniciar com 20 ppm.

( ) Descontinuar gradativamente o NOi, em conjunto com a redução da FiO2, até sua retirada.

( ) Indicar em situações de hipóxia por falência respiratória.

( ) O NOi possui a propriedade de vasoconstrição da circulação pulmonar e sistêmica.


A) V, V, V, F B) V, V, F, F C) F, V, V, F D) V, V, V, V E) V, F, V, F



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38 A cafeína é um fármaco que, além de estimular o centro respiratório, tem vários efeitos fisiológicos benéficos, tais como, EXCETO: A) Aumento da ventilação minuto. D) Aumento da resposta ao CO2 e à hipóxia. B) Melhora da contração diafragmática. E) Melhora da função dos músculos respiratórios. C) Aumento da complacência pulmonar.

39 A avaliação da mecânica pulmonar pré‐extubação pode ser útil na identificação do risco para falha na extubação. Relacione os testes preditores às respectivas características. 1. Índice de Tobin.

2. Teste de respiração espontânea.

3. Pressão respiratória.

( ) Técnica simples; consiste em manter o paciente por um curto período em respiração com Pressão Positiva Contínua das Vias Aéreas (CPAP).

( ) Relação entre Frequência Respiratória (FR)/Volume Corrente (VC). ( ) Medida de força inspiratória.

A sequência está correta em A) 1, 2, 3 B) 2, 1, 3 C) 2, 3, 1 D) 1, 3, 2 E) 3, 2, 1

40 São contraindicações das técnicas de reexpansão pulmonar: I. crianças plaquetopênicas; II. doença óssea metabólica; III. osteopenia da prematuridade; IV. risco de hemorragia perintraventricular. Estão corretas as alternativas A) I, II, III e IV. D) I, III e IV, apenas. B) I e II, apenas. E) II, III e IV, apenas. C) II e III, apenas.



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PROVA DISCURSIVA

ORIENTAÇÕES GERAIS

A prova discursiva, de caráter eliminatório, é constituída de 04 (quatro) questões de Conhecimentos Específicos por Especialidade, sendo que o candidato deverá escolher apenas 02 (duas) questões para responder, as quais abordarão situações‐problema envolvendo os objetos de avaliação na especialidade.

O candidato disporá de, no mínimo, 10 (dez) e, no máximo, 15 (quinze) linhas para elaborar a resposta de cada questão da prova discursiva, sendo desconsiderado para efeito de avaliação qualquer fragmento de texto que for escrito fora do local apropriado ou que ultrapassar a extensão máxima de 15 (quinze) linhas permitida para a elaboração de seu texto.

As respostas às questões discursivas deverão ser manuscritas em letra legível, com caneta esferográfica de tinta azul ou preta, não sendo permitida a interferência e/ou a participação de outras pessoas, salvo em caso de candidato na condição de pessoa com deficiência que o impossibilite de redigir textos, como também no caso de candidato que solicitou atendimento especial para este fim, nos termos do Edital. Nesse caso, o candidato será acompanhado por um fiscal da CONSULPLAN devidamente treinado, para o qual deverá ditar o texto, especificando oralmente a grafia das palavras e os sinais gráficos de pontuação.

O candidato receberá nota zero na prova discursiva em casos de não atendimento ao conteúdo avaliado e ao tema proposto, de manuscrever em letra ilegível ou de grafar por outro meio que não o determinado no item anterior; apresentar acentuada desestruturação na organização textual ou atentar contra o pudor; redigir seu texto a lápis ou à tinta em cor diferente de azul ou preta; não apresentar as questões redigidas no Caderno de Textos Definitivos ou entregar em branco; apresentar identificação, em local indevido, de qualquer natureza (nome parcial, nome completo, outro nome qualquer, números, letras, sinais, desenhos ou códigos); e, apresentar sua resposta com extensão inferior a 10 (dez) linhas.

Cada questão discursiva terá o valor de 5 (cinco) pontos. Para efeito de avaliação das questões discursivas serão considerados os seguintes elementos de avaliação:

ELEMENTOS DE AVALIAÇÃO DA PROVA DISCURSIVA – POR QUESTÃO

Critérios Elementos da Avaliação Total de pontos por critério

Aspectos Formais e Aspectos Textuais

Observância das normas de ortografia, pontuação, concordância, regência e flexão, paragrafação, estruturação de períodos, coerência e lógica na exposição das ideias.

2 pontos

Aspectos Técnicos Pertinência da exposição relativa ao tema, à ordem de desenvolvimento proposto e ao conteúdo programático proposto.

3 pontos

TOTAL DE PONTOS 5 pontos

Questão 01 Cite três características anatômicas da caixa torárica do recém‐nascido.

Questão 02 Cite dois importantes benefícios da posição prona em relação à posição supina em recém‐nascidos e crianças.

Questão 03 Descreva AFE – técnica moderna da fisioterapia respiratória amplamente utilizada em pediatria. Questão 04 Descreva cinco objetivos da fisioterapia respiratória em pediatria.



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QUESTÃO DISCURSIVA 01

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INSTRUÇÕES

1. Material a ser utilizado: caneta esferográfica de tinta azul ou preta. Os objetos restantes devem ser colocados

em local indicado pelo fiscal da sala, inclusive aparelho celular desligado e devidamente identificado.

2. Não é permitida, durante a realização das provas, a utilização de máquinas calculadoras e/ou similares, livros,

anotações, impressos ou qualquer outro material de consulta, protetor auricular, lápis, borracha, corretivo.

Especificamente, não é permitido que o candidato ingresse na sala de provas sem o devido recolhimento, com

respectiva identificação, dos seguintes equipamentos: bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica,

notebook, palmtop, ipod, ipad, tablet, smartphone, mp3, mp4, receptor, gravador, calculadora, câmera

fotográfica, controle de alarme de carro, relógio digital etc.

3. Durante a prova, o candidato não deve levantar-se, comunicar-se com outros candidatos e nem fumar.

4. A duração da prova é de 04 (quatro) horas, já incluindo o tempo destinado à entrega do Caderno de Provas e à

identificação – que será feita no decorrer da prova – e ao preenchimento do Cartão de Respostas (Gabarito) e

Caderno de Textos Definitivos (Prova Discursiva).

5. Somente em caso de urgência pedir ao fiscal para ir ao sanitário, devendo no percurso permanecer

absolutamente calado, podendo antes e depois da entrada sofrer revista através de detector de metais. Ao

sair da sala no término da prova, o candidato não poderá utilizar o sanitário. Caso ocorra uma emergência, o

fiscal deverá ser comunicado.

6. O Caderno de Provas consta de 40 (quarenta) questões de múltipla escolha. Leia-o atentamente.

7. As questões das provas objetivas são do tipo múltipla escolha, com 05 (cinco) alternativas (A a E) e uma única resposta correta.

8. Será aplicada Prova Escrita Discursiva, constituída de 04 (quatro) questões de Conhecimentos Específicos por

Especialidade, sendo que o candidato deverá escolher apenas 02 (duas) questões para responder.

9. Ao receber o material de realização das provas, o candidato deverá conferir atentamente se o Caderno de

Provas corresponde à especialidade pretendida, bem como se os dados constantes no Cartão de Respostas

(Gabarito) e do Caderno de Textos Definitivos (Prova Discursiva) que lhe foram fornecidos estão corretos. Caso

os dados estejam incorretos, ou o material esteja incompleto, ou tenha qualquer imperfeição, o candidato

deverá informar tal ocorrência ao fiscal.

10. Os fiscais não estão autorizados a emitir opinião e prestar esclarecimentos sobre o conteúdo das provas. Cabe

única e exclusivamente ao candidato interpretar e decidir.

11. O candidato poderá retirar-se do local de provas somente a partir dos 90 (noventa) minutos após o início de

sua realização, contudo não poderá levar consigo o Caderno de Provas, sendo permitida essa conduta apenas

no decurso dos últimos 30 (trinta) minutos anteriores ao horário previsto para o seu término.

12. Os 3 (três) últimos candidatos de cada sala somente poderão sair juntos. Caso o candidato insista em sair do

local de aplicação das provas, deverá assinar um termo desistindo do certame e, caso se negue, deverá ser

lavrado Termo de Ocorrência, testemunhado pelos 2 (dois) outros candidatos, pelo fiscal da sala e pelo

coordenador da unidade.

RESULTADOS E RECURSOS

- As provas aplicadas, assim como os gabaritos preliminares das provas objetivas, serão divulgados na Internet, no

endereço eletrônico www.consulplan.net, a partir das 16h00min do dia subsequente ao da realização da prova escrita.

- O candidato que desejar interpor recursos contra os gabaritos oficiais preliminares das provas objetivas disporá

de 02 (dois) dias úteis, a partir do dia subsequente à divulgação, em requerimento próprio disponibilizado no link correlato ao certame no endereço eletrônico www.consulplan.net.

- A interposição de recursos poderá ser feita somente via Internet, através do Sistema Eletrônico de Interposição de Recursos, com acesso pelo candidato ao fornecer dados referentes à sua inscrição apenas no prazo recursal, à

CONSULPLAN, conforme disposições contidas no endereço eletrônico www.consulplan.net, no link correspondente

ao certame.

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