fisiologia - sistema respiratório 2
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Fisiologia Humana II
Sistema Respiratório2. MECÂNICA VENTILATÓRIA
Profa Adriana Azevedo
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Inspiração e Expiração
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Alavanca de Bomba de Água
Visão Lateral
Movimento Alça de Balde
Visão Antero-posterior
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Lei dos GasesLei de Boyle V1.P1 = V2.P2
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Ventilação PulmonarMomento onde o AR flui entre a atmosfera e os
alvéolos.Acontece por meio de diferença de PRESSÃO dentro
da caixa torácica.
O ar ENTRA quando a pressão dentro do pulmão é MENOR do que a atmosférica.
O ar SAI quando a pressão dentro do pulmão é MAIOR do que a atmosférica.
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Ar flui de acordo com o Gradiente de Pressão
Processo Ativo realizado pela contração múscularMúsculos se contraem = aumenta a expansão
pulmonarMúsculos relaxam = diminui o volume pulmonar
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INSPIRAÇÃO1. Quando os músculos respiratórios se
contraem, o volume pulmonar AUMENTA!Este evento muscular é ATIVO.2. Quando aumentamos o VOLUME pulmonar
(expansão da caixa torácica), temos uma diminuição da PRESSÃO dentro do pulmão em relação a pressão atmosférica.
3. Estes eventos fazem com que o AR entre e este movimento é chamado de INSPIRAÇÃO.
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EXPIRAÇÃO1. Quando os músculos respiratórios relaxam, o
volume pulmonar DIMINUI!Esse evento muscular é PASSIVO.2. Quando diminuímos o VOLUME pulmonar
(retração da caixa torácica), temos um aumento da PRESSÃO dentro do pulmão em relação a pressão atmosférica.
3. Estes eventos fazem com que o AR sai e este movimento é chamado de EXPIRAÇÃO.
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RespiraçãoINSPIRAÇÃO
Músculos se CONTRAEM Expansão tórax = VOLUME
aumenta Pressão Diminui Pressão Pulmonar < P
atmosf Ar entra!
EXPIRAÇÃO Músculos RELAXAM Diminuição tórax =
Volume diminui Pressão Aumenta Pressão Pulmonar > P
atmosf Ar sai!
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Tensão SuperficialDurante a respiração a Tensão Superficial deve
ser superada para que os pulmões se expandam durante cada Inspiração.
O Surfactante é a substância responsável pela a expansão correta do volume alveolar e para que não aconteça colabamento durante a Expiração.
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ComplacênciaÉ o esforço necessário para estirar os pulmões e a
parede torácica.
Complacência ALTA = facilidade de expansão.Complacência BAIXA = resistência a expansão.
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ComplacênciaRelaciona-se com ELASTICIDADE e TENSÃO SUPERFICIAL.
A complacência DIMINUÍDA é caracterizada pelas seguintes condições pulmonares patológicas:
1. cicatrizes no tecido pulmonar (tuberculose)2. tecido pulmonar cheio de líquido (edema pulmonar)3. produção deficiente de surfactante 4. expansão impedida de alguma maneira (paralisia dos
músculos intercostais)
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Resistência de vias aéreasVias aéreas com MAIOR diâmetro tem MENOR resistência.
= situação de InalaçãoVias aéreas com MENOR diâmetro tem MAIOR resistência.
= situação de exalação
Sistema Nervoso Autonômico Simpático: relaxam músculo liso = Broncodilatação.
Asma ou DPOC: MAIOR resistência por provocar Broncoconstrição.
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Resistência das Vias Aéreas
Broncodilatação Aumento de CO2
(ativação parácrina) no ar expirado relaxa o músculo liso no bronquíolo
Adrenalina dilatador
Broncoconstrição Histamina liberada em
reações alérgicas Aumenta a resistência ao
fluxo de ar Diminui a quantidade de
ar que alcança os alvéolos Inervação Parassimpática
- uso de adrenalina nos receptores beta2 para tratar crise asmática
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PatologiasComplacência
Fibrose Pulmonar Distúrbio na Capacidade
de ESTIRAR Também Tuberculose,
Asbestose e Silicose
ElasticidadeEnfisema Pulmonar
Distúrbio na Capacidade de RETORNAR a posição anterior
Saco plástico X Balão
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Tipos e Padrões Ventilatórios
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PneumotóraxPulmão colaba porque se igual a pressão dentro
do pulmão e a atmosférica
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Questões de Revisão:1. Quais são as diferenças básicas entre
Ventilação Pulmonar, Respiração Externa e Respiração Interna?
2. Descreva como a Tensão Superficial alveolar, a Complacência e a Resistência de vias aéreas podem afetar a Ventilação Pulmonar.
3. Por quê a Inspiração é chamada de movimento ATIVO e a Expiração é um movimento PASSIVO?
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Volumes e Capacidades Pulmonares
Espirômetro ou respirômetro
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VentilaçãoVolumes Pulmonares:
Volume Residual =VR (sempre permanece nos pulmões)Vol. de Reserva Expiratório = VRE (dim. DPOC)Vol. de Reserva Inspiratório = VRI (Volume Corrente = VC (volume de uma respiração +ou- 500mL)
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VentilaçãoCapacidades Pulmonares:
Capacidade Vital (CV) = VRI + VRE + VC - capacidade máxima de ar que pode ser movida para dentro ou para fora do Sist. Resp. a cada ciclo (respiração)Capacidade Pulmonar Total (CPT) = CV + VR (soma de todos os valores!)Capacidade Inspiratória (CI) = VRI + VCCapacidade Residual Funcional (CRF) = VRE + VR
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VentilaçãoNormalmente: FR = 12 resp./min e VC = 500mLVM = FR x VC = 12 x 500 = 6 litros/minVM abaixo do normal significa mau funcionamento
pulmonar!350 mL chegam ao tecido de troca (alvéolo), mas
150 mL ficam na cavidade nasal, faringe, laringe, traquéia, bronquios e bronquíolos (Vias Condutoras de ar)
Este volume é chamado de Espaço Morto Anatômico, portanto, apenas 4,2 l/mim realmente chegam aos alvéolos.
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Ventilação Pulmonar Ventilação Alveolar
Ventilação Pulmonar Total = 12 ciclos/min X VC 500mL/ciclo = 6000mL/mim
Espaço Morto anatômico = 150 mL Traquéia e Brônquios não fazem troca gasosa
500 mL entram e 150mL no espaço morto = 350mL de "ar novo" passível de troca
Refazendo as contas:Ventilação Alveolar = 12ciclos/min X (500 - 150)
mL/ciclo = 4200 mL/mim