fisiología; estimulación rítmica del corazón

F or man p a rt e del mús c ul o c ardi ac o y s e lo cal iz an en la s p are des v entr ic ul are s , p or deb aj o del endoc ardi o . E s t as f i b ras s o n c él ula s mus c ul are s mio car di ales e s p eci al iz adas q ue c ondu ce n e l i mp ul s o el éc tr ic o q ue oca s iona la c ont ra cc ió n c oor dinada de lo s v ent rí c ulo s del c oraz ón.

F or man p art e de l mú s cu lo c ar di ac o y s e l oca li zan en l as p ar edes v ent ric ul are s , p o r deb aj o de l endoc ar dio . Es t as f ib ras s on cé lul as mu s cu lar es mi oc ardi ales es p ec ial i zadas q u e c onduc en el imp ul s o e léc tr ic o q u e oc as i ona la c ontr acc i ón co ordi nad a de l os v entr íc ul os del c or azón.

Transmisión en el sistema de PurkinjeTransmisión en el sistema de Purkinje

L a s f i b r a s d e P u r k i nj e se d i r i g e n a l o s v e n t r í c u l o s d e sd e e l nu d o A - V a t r a v é s d e l h a z A -V d e t r a ns i c i ó n

T r a ns m i t e n p o t e nc i a l e s d e a c c i ó n a u na v e l o c i d a d d e 1 .5 a 4 .0 m / s

R a p i d e z d e t r a ns m i s i ó n:•A l t o n i v e l d e p e r m e a b i l i da d d e l a s u n i o ne s l a x a s d e l o s d i sc o s i nt e r c a l a r e s .•C o n t i e ne p o ca s m i o f i b r i l la s , a p e n a s se c o nt r a e n e n e l t r a nsc u r s o d e l a t r a ns m i s i ó n d e l e st í m u l o .


C O N D U C C I Ó N U N I D I R E C C I O N A LP O R E L H A Z A - V


E v i t a q u e l o s i m p u l s o s c a r d í a c o s v u e l v a n a e n t r a r p o r e s t a v í a de l o s v e n t r í c u l o s a l a s a u r í c u l a s , p e r m i t i e n do s o l o l a c o nd u c i ó n a n t e r ó g r a da . E l h a z A - V e s e l ú n i c o l u g a r d o n de n o e x i s t e u n a s e p a r a c i ó n e n t r e l a s a u r í c u l a s y l o s v e n t r í c u l o s p a s e p o r o t r a r u t a q u e no s e a l a c o n du c c i ó n a n t e r ó g r a da p o r e l p r o p i o h a z A - V .

E v i t a q u e l o s i m p u l s o s c a r d í a c o s v u e l v a n a e n t r a r p o r e s t a v í a d e l o s v e n t r í c u l o s a l a s a u r í c u l a s , p e r m i t i e n d o s o l o l a c o n du c i ó n a n t e r ó g r a d a . E l h a z A - V e s e l ú n i c o l u g a r d o n d e no e xi s t e u n a s e p a r a c i ó n e nt r e l a s a u r í c u l a s y l o s v e n t r í c u l o s p a s e p o r o t r a r u t a q u e n o s e a l a c o n d u c c i ó n a n t e r ó g r a d a p o r e l p r o p i o h a z A - V .


OR GA N I ZA C I ÓN DEL NUDO A -V

Los núme ros re p res ent an el t ie mpo t rans cu rri do d es de el ori g en del i mp uls o en el nu do Sinu s al .

O RGAN I ZA C I ÓN DE L N UDO A- V

Lo s nú mero s r ep re s ent an el t i emp o t rans c ur ri do des de el or ig en d el i mp ul s o en el nu do Si nu s al .


D I S T R I B U C I Ó N D E L A S F I B R A S D E P U R K I N J E A L O S V E N T R Í C U L O S


T r a s a t r a v e s a r e l t e j i d o f i b r o s o s i t u a d o e n t r e e l m ú s c u l o a u r i c u l a r y e l v e n t r i c u la r , l a po r c i ó n d i s t a l d e l h a z A -V se d i r i g e h a c i a a b a j o , e n e l se ñ o d e l t a b i q u e i n t e r v e n t r i c u la r a l o l a r g o d e u no s 5 a 1 5 m m , ha c i a l a p u nt a d e l c o r a z ó n ; d e s pu é s e l h a z se d i v i d e e n l a s r a m a s d e r e c ha e i z q u i e r d a b a j o e l e n d o c a r d i o , c a d a r a m a s e e x t i e n d e h a c i a a b a j o ha c i a l a p u nt a d e u n v e nt r í c u l o , d i v i d i é nd o se e n r a m a s m á s p e q u e ña s q u e r o d e a n a c a d a c a v i d a d v e nt r i c u l a r y g i r a n h a c i a l a b a s e d e l c o r a z ó n.

Tr a s a t r a v e sa r e l t e j i d o f i b r o so s i t u a d o e n t r e e l m ú s c u l o a u r i c u la r y e l v e nt r i c u l a r , la p o r c i ó n d i s t a l d e l h a z A - V s e d i r i g e ha c i a a b a j o , e n e l s e ño d e l t a b i q u e i nt e r v e nt r i c u l a r a l o l a r g o d e u n o s 5 a 1 5 m m , h a ci a l a p u nt a d e l c o r a z ó n; d e s p u é s e l ha z s e d i v i d e e n la s r a m a s d e r e c h a e i zq u i e r d a b a j o e l e nd o c a r d i o , c a d a r a m a s e e x t i e nd e ha c i a a b a j o h a c i a l a p u nt a de u n v e nt r í c u l o , d i v i d i é nd o s e e n r a m a s m á s pe q u e ñ a s q u e r o d e a n a c a d a c a v i d a d v e nt r i c u l a r y g i r a n h a c i a l a b a s e d e l c o r a zó n .


fisiología; estimulación rítmica del corazón

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