fisiologi pernafasan.ppt
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
1/41
Fisiologi pernafasanFisiologi pernafasanErkadiusErkadius
FK UnandFK Unand
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
2/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
3/41
#ekanisme bernafas#ekanisme bernafas
$ernafas: gerakan udara dari luar tubuh$ernafas: gerakan udara dari luar tubuh
ke pohon bronkus dan al%eoli& diikuti olehke pohon bronkus dan al%eoli& diikuti oleh
gerakan ke arah sebalikn'agerakan ke arah sebalikn'a
nspirasi: penarikan udara& inhalasinspirasi: penarikan udara& inhalasi
Ekspirasi: pembuangan udara: ekshalasiEkspirasi: pembuangan udara: ekshalasi
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
4/41
nspirasinspirasi
ekanan udara permukaan laut *+ekanan udara permukaan laut *+
mm,g& *+ orr& atmosfir.mm,g& *+ orr& atmosfir.
ekanan berlaku terhadap semuaekanan berlaku terhadap semuapermukaan kontak& termasuk permukaan-permukaan kontak& termasuk permukaan-
permukaan di dalam paru2.permukaan di dalam paru2.
/aat paru2 istirahat& tekanan di dalam/aat paru2 istirahat& tekanan di dalam
paru2 0 tekanan di luar thoraksparu2 0 tekanan di luar thoraks
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
5/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
6/41
ekanan dan %olume berbanding terbalikekanan dan %olume berbanding terbalik %olume dinaikkan& tekanan berkurang%olume dinaikkan& tekanan berkurang %olume berkurang& tekanan naik%olume berkurang& tekanan naik
/'ringe/'ringe tarik plunger: %olume naik& tekanan turun&tarik plunger: %olume naik& tekanan turun&
udara masukudara masuk
dorong plunger: sebalikn'adorong plunger: sebalikn'a mirip dengan gerakan diafragmamirip dengan gerakan diafragma
1erakan udara di paru2 mirip dengan ini1erakan udara di paru2 mirip dengan ini
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
7/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
8/41
iafragmaiafragma
!tot skeleton!tot skeleton grup depan: dari iga dan sternumgrup depan: dari iga dan sternum grup belakang: dari %ertebragrup belakang: dari %ertebra insersion di tendo bagian tengah diafragmainsersion di tendo bagian tengah diafragma
Rangsangan kontraksi: n. Phreni3usRangsangan kontraksi: n. Phreni3us dari pleksus ser%ikalisdari pleksus ser%ikalis
kontraksikontraksi diafragma turun& rongga thoraksdiafragma turun& rongga thoraksmembesar& tekanan turun 2 mm,gmembesar& tekanan turun 2 mm,g
udara masuk ke saluran udaraudara masuk ke saluran udara
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
9/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
10/41
#. nter3ostales E4ternus#. nter3ostales E4ternus
Kontraksi bisa bersama diafragmaKontraksi bisa bersama diafragma menaikkan iga dan sternummenaikkan iga dan sternum
menambah pembesaran thora4menambah pembesaran thora4
tekanan atmosfir semakin mendorong udaratekanan atmosfir semakin mendorong udara
Pleura parietales ikut tertarik ke arah luarPleura parietales ikut tertarik ke arah luar tekanan di interpleura berkurangtekanan di interpleura berkurang
pleura %iserales mengikuti parietalespleura %iserales mengikuti parietales
%olume paru2 membesar%olume paru2 membesar
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
11/41
5l%eolus5l%eolus
Permukaan lembab 3enderungPermukaan lembab 3enderung
men3iptakan 6tekanan permukaan7men3iptakan 6tekanan permukaan7 al%eolus sulit mengembang& mudah kolapsal%eolus sulit mengembang& mudah kolaps
/urfa3tant/urfa3tant dibuat oleh sel-sel al%eolus tertentudibuat oleh sel-sel al%eolus tertentu
terdiri dari lipoproteinterdiri dari lipoprotein
menghambat tendensi kolaps al%eoli&menghambat tendensi kolaps al%eoli&
memudahkan pengembangann'amemudahkan pengembangann'a
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
12/41
88 e%ent utama inspirasie%ent utama inspirasi
mpuls n. Phreni3usmpuls n. Phreni3us kontraksi diafragmakontraksi diafragma kubah diafragma turun& rongga dada berkembangkubah diafragma turun& rongga dada berkembang
#. inter3ostales e4ternus kontraksi#. inter3ostales e4ternus kontraksi mengangkat iga dan sternummengangkat iga dan sternum rongga dada makin kembangrongga dada makin kembang
tekanan intra-al%eoli turuntekanan intra-al%eoli turun
ekanan atmosfir mendorong udara memasukiekanan atmosfir mendorong udara memasukisaluran udarasaluran udara
Paru2 diisi oleh udaraParu2 diisi oleh udara
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
13/41
$ernafas dalam: kontraksi kedua otot$ernafas dalam: kontraksi kedua otot
bertambah& dibantu oleh otot tambahan:bertambah& dibantu oleh otot tambahan: m. pe3toralis minor 9 m. sterno3leidomastoideusm. pe3toralis minor 9 m. sterno3leidomastoideus
bantu mengangkat thora4 dan menaikkan %olumebantu mengangkat thora4 dan menaikkan %olume "omplian3e: ukuran kemudahan e4pansi paru2"omplian3e: ukuran kemudahan e4pansi paru2
akibat perubahan tekanan seaktu bernafas&akibat perubahan tekanan seaktu bernafas&
menurun pada kondisi 'angmenurun pada kondisi 'ang menghambat saluran udaramenghambat saluran udara
merusak ;aringan paru2merusak ;aringan paru2
menghalangi e4apansi paru2menghalangi e4apansi paru2
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
14/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
15/41
/urfa3tant/urfa3tant
Penting saat lahir ketika al%eolus pertamaPenting saat lahir ketika al%eolus pertama
berkembangberkembang
$a'i prematur belum menghasilkan$a'i prematur belum menghasilkan
surfaktan dalam ;umlah 3ukupsurfaktan dalam ;umlah 3ukup respirator' distress s'ndromerespirator' distress s'ndrome
diatasi dengan surfaktan sintetik (melaluidiatasi dengan surfaktan sintetik (melalui
endotra3heal tube)endotra3heal tube)
nafas dibantu dengan mesin %entilatornafas dibantu dengan mesin %entilator
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
16/41
E4pirasiE4pirasi
a'a berasal dari keelastisan ;aringana'a berasal dari keelastisan ;aringanparu2 dan tekanan permukaanparu2 dan tekanan permukaan
Relaksasi ototRelaksasi otot ;aringan elastik kembali ke ukuran semula&;aringan elastik kembali ke ukuran semula&
mendorong diafragma ke atasmendorong diafragma ke atas ekanan permukaan menge3ilkan ukuranekanan permukaan menge3ilkan ukuran
al%eolial%eoli
ekanan naik atm di atas atmosfirekanan naik atm di atas atmosfir Udara didorong ke luarUdara didorong ke luar
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
17/41
E4pirasi ditambah denganE4pirasi ditambah dengan
Kontraksi m. inter3ostales internalKontraksi m. inter3ostales internal menarik iga dan sternum ke baahmenarik iga dan sternum ke baah
tekanan di dalam paru2 naiktekanan di dalam paru2 naik
Kontraksi otot dinding perutKontraksi otot dinding perut m. obli
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
18/41
Pneumothora4Pneumothora4
inding thora4 tertusukinding thora4 tertusuk udara masuk rongga pleuraudara masuk rongga pleura
;arak pleura parietalis dan %iseralis men;auh;arak pleura parietalis dan %iseralis men;auh
paru2 kolaps karena elastisparu2 kolaps karena elastis
#engatasi#engatasi tutup luka dengan ketattutup luka dengan ketat
masukkan 3hest tube ke rongga pleuramasukkan 3hest tube ke rongga pleura
sedot untuk mengembalikan tekanan negatifsedot untuk mengembalikan tekanan negatif
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
19/41
E%ent utama e4pirasiE%ent utama e4pirasi
iafragma dan otot respirasi eksternaliafragma dan otot respirasi eksternalrelaksrelaks
=aringan elastik paru2 dan dinding thoraks=aringan elastik paru2 dan dinding thoraks
kembali ke ukuran semulakembali ke ukuran semula ekanan permukaan menge3ilkan dindingekanan permukaan menge3ilkan dinding
al%eolial%eoli
=aringan menge3il di sekitar paru2=aringan menge3il di sekitar paru2menaikkan tekanan intra-al%eolimenaikkan tekanan intra-al%eoli
Udara didorong ke luarUdara didorong ke luar
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
20/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
21/41
Volume pernafasanVolume pernafasan
/pirometri/pirometri > %olume respirasi> %olume respirasi satu siklus 0 inspirasi ? ekspirasisatu siklus 0 inspirasi ? ekspirasi
idal %olume - Vidal %olume - V;umlah udara masuk dan keluar pada siklus&;umlah udara masuk dan keluar pada siklus& @++ ml pada inspirasi normal 'ang tenang@++ ml pada inspirasi normal 'ang tenang
;umlah 'ang sama pada ekspirasi;umlah 'ang sama pada ekspirasi
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
22/41
Volume 3adangan inspirasi (RV)Volume 3adangan inspirasi (RV) inspirasi dipaksakan: tambahan A+++ mlinspirasi dipaksakan: tambahan A+++ ml
Volume 3adangan ekspirasi (ERV)Volume 3adangan ekspirasi (ERV) ekspirasi dipaksakan& tambahan ++ mlekspirasi dipaksakan& tambahan ++ ml
Volume residual (RV)Volume residual (RV)
sisa setelah ekspirasi dipaksakan& 2++ mlsisa setelah ekspirasi dipaksakan& 2++ ml perlu untuk men3egah terlalu tinggin'a kadaperlu untuk men3egah terlalu tinggin'a kada
!2 dan "!2!2 dan "!2
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
23/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
24/41
Kapasitas pernafasanKapasitas pernafasan
Kapasitas %ital:Kapasitas %ital: V ? inspirator' reser%e %ol. ? e4pirator'V ? inspirator' reser%e %ol. ? e4pirator'
reser%e %ol. 0 @++ ? A+++ ? ++ 0 >*++ mlreser%e %ol. 0 @++ ? A+++ ? ++ 0 >*++ ml
kapasistas maksimum 'ang bisa dibuangkapasistas maksimum 'ang bisa dibuang
setelah menarik nafas dalamsetelah menarik nafas dalam
Kapasitas inspirasi 0 V ? RVKapasitas inspirasi 0 V ? RV
Kapasitas residual fungsional 0 ERV ? RVKapasitas residual fungsional 0 ERV ? RV
Kapasitas total 0 @B++ mlKapasitas total 0 @B++ ml
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
25/41
/ebagian udara tidak men3apai al%eoli/ebagian udara tidak men3apai al%eoli sekitar @+ mlsekitar @+ ml
berada di bronkiolus& bronkus& trakheaberada di bronkiolus& bronkus& trakhea
tidak ada pertukaran gs disinitidak ada pertukaran gs disini disebut Canatomi3 dead spa3eDdisebut Canatomi3 dead spa3eD
$eberapa al%eoli tidak berfungsi$eberapa al%eoli tidak berfungsi aliran darah 'ang kurang baikaliran darah 'ang kurang baik
disebut Cal%eolar dead spa3eDdisebut Cal%eolar dead spa3eD
5natomi3 ? al%eolar 0 Ph'siologi3 dead spa3e5natomi3 ? al%eolar 0 Ph'siologi3 dead spa3e
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
26/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
27/41
1erak udara non-respirasi1erak udara non-respirasi
$atuk G nafas dalam lantas ekspirasi$atuk G nafas dalam lantas ekspirasi
$ersin G seperti batuk$ersin G seperti batuk
Ketaa G nafas dalam ? ekspirasi singkatKetaa G nafas dalam ? ekspirasi singkat#enangis G seperti pada ketaa#enangis G seperti pada ketaa
,i33up G klontraksi diafragme,i33up G klontraksi diafragme
Haning G menarik nafas ban'akHaning G menarik nafas ban'ak $i3ara G butuh gerak udara$i3ara G butuh gerak udara
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
28/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
29/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
30/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
31/41
Faktor 'ang mempengaruhiFaktor 'ang mempengaruhi
pernafasanpernafasan Partial pressure of gasPartial pressure of gas
oksigen 2Joksigen 2J dari *+ 0 *+ mm,gdari *+ 0 *+ mm,g
karbon dioksida +.A mm,gkarbon dioksida +.A mm,g
"hemoreseptor sentral G med. oblongata"hemoreseptor sentral G med. oblongata "!"!22plasma naik& ? ,plasma naik& ? ,22++ ,,22"!"!AA ,,22"!"!AA,,??? ,"!? ,"!AA--
ion hidrogen merangsang khemoreseptor&ion hidrogen merangsang khemoreseptor&
frekensi nafasa dan %olume tidal naikfrekensi nafasa dan %olume tidal naik
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
32/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
33/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
34/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
35/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
36/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
37/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
38/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
39/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
40/41
-
7/25/2019 Fisiologi pernafasan.ppt
41/41