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Dieses Dokument unterstützt Sie bei der Erstellung einer betrieblichen Arbeitsschutzorganisation. Nach Eintragung aller relevanten Angaben, können Sie die Aushänge ab Seite 4 drucken und an geeigneter Stelle -blau umrandet nur für Mitarbeiter sichtbar (z.B. Küche/Personalaufenthaltsraum) -grün/rot umrandet für alle Anwesenden sichtbar (z.B. Eingangs-/Empfangsbereich, Treppenhaus) aushängen (Seite 4-7 sind Pflichtaushänge).
Arbeitsbereich/Betriebsteil:
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201503OrgAush2 © arbeitsschutz-deutschland.com 2015
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Druck: Seite 4+5 für Erste Hilfe-Aushänge A4 *** Druck: Seite 6 für Brandalarm-Aushang A4 *** Druck: Seite 7+8 für Objekt-Aushänge A4
Firma:
Tel. Zentrale:
Fax Zentrale:
Geschäftsführer:
Geschäftsführer:
Straße:
Land:
Nr.:
PLZ: Ort:
NL-Leiter:
Stellvtr. Nl-Leiter:
Straße:
Land:
Nr.:
PLZ: Ort:
Tel. Zentrale:
Fax Zentrale:
Niederlassung:
Arbeitsbereich/Betriebsteil:
Tel.:
Fax:
E-Mail:
Straße: Nr.:
PLZ: Ort:
Name:
Firma:
Sicherheitsfachkraft
SIFA Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
SIFA Bild
Notizen:
Tel.:
Fax:
E-Mail:
Straße: Nr.:
PLZ: Ort:
Name:
Firma:
Betriebsarzt
BA Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
BA Bild
Notizen:
Tel.:
Fax:
E-Mail:
Straße: Nr.:
PLZ: Ort:
Name:
Firma:
Durchgangsarzt
Notruf (Rettungsleitstelle):
Standort Verbandmaterial:Intern sind Unfälle zu melden an:
Tel.:
Standort Verbandbuch:
Auswahl weiterer Einrichtungen wenn erforderlich - ansonsten Felder frei lassen:
Tel.:
Fax:
E-Mail:
Straße: Nr.:
PLZ: Ort:
Name:
Firma:
Notarzt in der Nähe
Ersthelfer:
Name Ersthelfer:
Ersthelfer Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
Ersthelfer 1
Ersthelfer Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
Ersthelfer 2
Ersthelfer Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
Ersthelfer 3
Tel.:
Tel.:
Tel.:
Tel.: Fax:
Straße: Nr.: PLZ: Ort:
Zuständige Unfallkasse/Berufsgenossenschaft:
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201503OrgAush2 © arbeitsschutz-deutschland.com 2015
Arbeitsbereich/Betriebsteil:
Notruf (Brand/Feuer):
Standort Brandmelder:
Intern sind Brände zu melden an:
Tel.:
Brandschutzhelfer:
Name Brandschutzhelfer:
Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
BS Helfer 1
Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
BS Helfer 2
Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
BS Helfer 3
Brandschutzbeauftragter:
Tel.:
Tel.:
Tel.:
Tel.:
Feuerwehr:
Tel.:
Straße: PLZ: Ort:
Standort Sammelplatz:
Tel.:
E-Mail:
Name:
Sicherheitsbeauftragter
SIBA Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
SIBA Bild
Tel.:
E-Mail:
Name:
Betriebsrat:
BR1 Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
BR1 Bild
Tel.:
E-Mail:
Name:
BR2 Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm
BR2 Bild
Betriebsrat:
201503OrgAush2 © arbeitsschutz-deutschland.com 2015
Bra
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Standorte Erste Hilfe Einrichtungen
Standort Verbandmaterial:
Standort Verbandbuch:
Interne Unfallmeldung an:Telefon:
Erst Notruf an:
Notarzt in der Nähe:
Telefon:
Straße:PLZ, Ort:
Durchgangsarzt:
Telefon:
Straße:PLZ, Ort:
Ersthelfer:Telefon:
Ersthelfer:Telefon:
Ersthelfer:Telefon:
Melden Sie jeden Unfall unverzüglich Ihrem Vorgesetzten! Tragen Sie alle Verletzungen in das Verbandbuch ein.
Lassen Sie entnommenes Verbandmaterial aus dem Verbandskasten wieder auffüllen.
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:
Verhalten bei UnfällenNotruf-Unfall:
Erste Hilfe:
Wo geschah es?
Was geschah?
Wie viele Verletzte?
Welche Arten von Verletzungen?
Warten auf Rückfragen!
Unfallort absichernErstversorgung der Verletzten
Ersthelfer:Name:
Tel.:
Arzt:
Durchgangsarzt:
Betriebsarzt:
Tel.:
Tel.:
Weitere Maßnahmen:Rettungskräfte einweisen
Schaulustige entfernen
Fachkraft für Arbeitssicherheit:
Tel.: Tel.:
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Anweisungen beachten
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VERHALTEN IM BRANDFALLR
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ten!
Notruf-Brand:
Wer meldet den Brand?Was ist passiert?Wie viele Verletzte/Betroffene?Wo ist es passiert?Warten auf Rückfragen!
Gefahrenbereich verlassen!Gefährdete Personen warnen!
Hilflose Personen mitnehmen!Türen schließen, Lüftung abschalten!Gekennzeichneten Fluchtwegen folgen!Aufzüge NICHT benutzen!Anweisungen der Brandschutzhelfer beachten!
Löschversuch unternehmen!Feuerlöscher benutzen!
Sammelplatz
Die R
ettung von Menschenleben geht vor B
randbekämpfung!
BrandschutzhelferName:
Tel.:
Standort Brandmeldeeinrichtung:
aufsuchen!
Tel.:Brände intern melden an:
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:
OBJEKTINFOBetriebsarzt:
Tel.:
Straße: Nr.:PLZ: Ort:
Der Betriebsarzt steht Ihnen in allen Fragen des Gesundheitsschutzes zur Verfügung.
Fachkraft für Arbeitssicherheit:
Tel.:Ort:PLZ:
Nr.:Straße:
Die Sicherheitsfachkraft steht Ihnen in allen Fragen des Arbeitsschutzes zur Verfügung.
Sicherheitsbeauftragter:
Der Sicherheitsbeauftragte ist interner Ansprechpartner zu Fragen des Arbeitsschutzes.
Tel.:E-Mail:
Betriebsrat:
Der Betriebsrat ist auch Ansprechpartner zu Fragen des Arbeits- und Gesundheitsschutzes.
Tel.:E-Mail:
Betriebsrat:
Tel.:E-Mail:
Unfallkasse/Berufsgenossenschaft:
Ort:PLZ:Nr.:Straße:
Betriebliche Unfall- und Gesundheitsschäden sind bei dieser Kasse versichert.
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OBJEKTINFOZuständigkeiten
Beauftragung Name Telefon
Alle Mitarbeiter haben die Pflicht -Arbeitsschutzmaßnahmen zu unterstützen
-Weisungen der Vorgesetzten zum Zweck der Unfallverhütung zu befolgen -Maschinen, Geräten, Werkzeuge, Arbeitsstoffe, Transportmittel, persönliche
Schutzausrüstung, sonstigen Arbeitsmittel und Schutzvorrichtungen bestimmungsgemäß zu verwenden.
GESCH
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NG
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NTW
ORTLICH
:
Übertragung von Verantwortlichkeiten
Niederlassung:
Name
Adresse
Ort Postleitzahl
Beruf
Land
Überprüfung der Betriebseinrichtung, Geräte und Maschinen in vorgeschriebenen Zeitabständen
Es sind Kontrollbücher bzw. Protokolle zu führen
Bei Beanstandungen sind Protokolle zu führen
Bei Beanstandungen den Vorgesetzten informieren
Überprüfung der persönlichen Schutzausrüstung auf Vorhandensein und ordnungsgemäßen Zustand sowie Trageverhalten der Mitarbeiter
Es sind Kontrollbücher bzw. Protokolle zu führen
Bei Beanstandungen sind Protokolle zu führen
Bei Beanstandungen den Vorgesetzten informieren
Ausgabe persönlichen Schutzausrüstung im Bedarfsfalle
Es sind Ausgabebelege zu führen
Unterweisung der Mitarbeitertäglich wöchentlich monatlichjährlich nach Anordnung
Es sind Unterweisungsnachweise zu führen
Unterweisungsthemen werden vorgegeben
Nur für bereichs-/betriebsneue Mitarbeiter
Überprüfung auf Einhaltung der Arbeits-und Gesundheitsschutzes
Es sind Kontrollbücher bzw. Protokolle zu führen
Bei Beanstandungen den Vorgesetzten informieren
Als beauftragte Person ist er mit den einschlägigen staatlichen Arbeitsschutzvorschriften, den Unfallverhütungsvorschriften, Richt-linien und allgemein anerkannten Regeln der Technik soweit vertraut, dass er die o.g. Aufgaben erfüllen kann. Die erforderlichen Informationen und Schulungen erhält er von der zuständigen Sicherheitsfachkraft, der Berufsgenossenschaft oder glw. Institutionen.
Datum
Geburtsdatum
DatumOrt
wird für die oben genannten Betriebsbereiche mit folgenden Aufgaben beauftragt:
DatumOrt
DatumOrt
Bevollmächtigter / SIFA / Abteilungs-, Betriebs-, Niederlassungsleiter / Unternehmer
Beauftragte Person
Betriebsrat