8/17/2019 _Ficha de Remision de Caso

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FICHA DE REMISIÓN DE CASO

1. DATOS GENERALES:

Apellidos y Nombres:Fecha de Nacimiento: Edad:Lugar de Nacimiento:Domicilio:Centro EducativoGrado: Sección:

2. DATOS FAMILIARES:

adre !adreNombre

"cupaciónGrado de

instrucciónEstado civil

3. ASPECTO FÍSICO:

4. ASPECTO PSICOLÓGICO:Intelectule!:

E"#c$#nle!:

Se%ul:

H&'$t#!:

(. ASPECTO SOCIAL:Act$)$**e! S#c$le!:

A!+ect# +e*,-,$c#:

. CONCL/SIONES:

0. ORIENTACIONES:

G/IA DE LA FICHA DE REMISIÓN

8/17/2019 _Ficha de Remision de Caso

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3. ASPECTO FISICO:# Salud: !uestras sensibles de en$ermedad%

# De$ormación F&sica: Cabe'a( cara( cr)neo( e*tremidades( impedimentos $&sicos%

# Estado Nutricional: +Abdomen abultado( cabe'ón( e*tremidades es,uel-ticas(.

palide' de rostro( talla( peso.%

# Di/cultades en su desarrollo sensorial e intelectual: vista( o&do( lengua0e yadaptación%

# Automatismo: 1ics nerviosos( mani$estaciones involuntarias( comerse las u2as(

chuparse el dedo o e3 l)pi'%

4. ASPECTO PSICOLOGICO:4.1. Intelectul:# Comprensión: lenta( r)pida( intuitiva( ra'onada%

# Capacidad de observación: an)lisis( atención y concentración%

# !emoria: di/cultad o $acilidad para recordar%

# 4nter-s: lo ,ue le gusta o disgusta hacer%

# 5abilidades y destre'as%

# 4maginación( creatividad%

4.2. E"#c$#nl:# !entiras%

# 1artamude'%

# !iedo%

# Comerse las u2as%

# Control de es$&nteres%

4.3. Se%ul:#E*hibicionismo# mostrarse parcial o totalmente desnudo%

# 6uegos se*uales: roles $amiliares y sociales7 e*plora( masturbación%

# 4denti/cación se*ual: 0uegos propios del se*o%

# Grado de in$ormación se*ual %

4.4. H&'$t#!:# 8esponsabilidad%

# Laboriosidad%

# untualidad%

# Cooperación%

(. ASPECTOS SOCIALES:9%% Actitudes sociales:

#1&mido( retra&do( agresivo( cooperación( dominador( sumiso( independiente( aislado(

participante( rebelde( obediente( dirige( 0uegos( amiguero( pleitista%

9%;% Aspecto edagógico:

# Evolución de las )reas de acción educativa( destacando las de -*itos o $racasos(

desempe2o $rente a los conocimientos y a la reali'ación de las actividades%

CONCL/SIONES: 8esumen del cuadro ,ue presente el alumno%ORIENTACIONES S/GERENCIAS RECOMENDACIONES  con relación a lasde/ciencias y e/ciencias observadas%