千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100%...
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本サービスコードに適用する一単位あたりの単価は、全て10円とする。
千葉市障害福祉サービス課
千葉市地域生活支援給付サービスコード表
(平成30年4月1日適用)
1 項番1及び項番3は平成24年3月31日に日中一時支援(放課後対策型)、平成27年3月31日に生活サポートが廃止された際に欠番とする。
2 移動支援サービスコードコード表
2-1 移動支援(身体介護を伴う場合)
移動支援(身体介護を伴う場合) (日中のみ)
合成 算定
単位数 単位
023111 移動1日中0.5 単位 271 1回につき
023112 移動1日中0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 271
023115 移動1日中1.0 単位 428
023116 移動1日中1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 428
023119 移動1日中1.5 単位 622
023120 移動1日中1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 622
023123 移動1日中2.0 単位 710
023124 移動1日中2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 710
023127 移動1日中2.5 単位 798
023128 移動1日中2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 798
023131 移動1日中3.0 単位 887
023132 移動1日中3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 887
023135 移動1日中3.5 単位 975
023136 移動1日中3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 975
023139 移動1日中4.0 単位 1,064
023140 移動1日中4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,064
023143 移動1日中4.5 単位 1,153
023144 移動1日中4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,153
023147 移動1日中5.0 単位 1,242
023148 移動1日中5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,242
023151 移動1日中5.5 単位 1,331
023152 移動1日中5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,331
023155 移動1日中6.0 単位 1,420
023156 移動1日中6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,420
023159 移動1日中6.5 単位 1,509
023160 移動1日中6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,509
023163 移動1日中7.0 単位 1,598
023164 移動1日中7.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,598
023167 移動1日中7.5 単位 1,687
023168 移動1日中7.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,687
023171 移動1日中8.0 単位 1,776
023172 移動1日中8.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,776
023175 移動1日中8.5 単位 1,865
023176 移動1日中8.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,865
023179 移動1日中9.0 単位 1,954
023180 移動1日中9.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,954
023183 移動1日中9.5 単位 2,043
023184 移動1日中9.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,043
023187 移動1日中10.0 単位 2,132
023188 移動1日中10.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,132
023191 移動1日中10.5 単位 2,221
023192 移動1日中10.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,221
100%
(20)日中 9時間30分以上 10時間未満
1,954
2,043
2,132
100%
(19)日中 9時間以上 9時間30分未満
(18)日中 8時間30分以上 9時間未満
100%
(21)日中 10時間以上 10時間30分未満
798
887
975
1,064
1,153
1,242
2,221
100%
100%
(17)日中 8時間以上 8時間30分未満
100%
(16)日中 7時間30分以上 8時間未満
1,776
1,865
100%
(10)日中 4時間30分以上 5時間未満
1,331
100%
(15)日中 7時間以上 7時間30分未満
100%
(14)日中 6時間30分以上 7時間未満
1,598
1,687
100%
(9)日中 4時間以上 4時間30分未満
100%
(13)日中 6時間以上 6時間30分未満
100%
(12)日中 5時間30分以上 6時間未満
1,509
1,420
100%
(11)日中 5時間以上 5時間30分未満
100%
(8)日中 3時間30分以上 4時間未満
100%
(7)日中 3時間以上 3時間30分未満
100%
(6)日中 2時間30分以上 3時間未満
622
算定項目
100%
(5)日中 2時間以上 2時間30分未満
100%
(4)日中 1時間30分以上 2時間未満
710
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%
(3)日中 1時間以上 1時間30分未満
(1)日中 30分未満
(2)日中 30分以上 1時間未満
100%
100%
271
428
-1-
移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝のみ)
合成 算定
単位数 単位
023195 移動1早朝0.5 単位 339 1回につき
023196 移動1早朝0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 339
023199 移動1早朝1.0 単位 535
023200 移動1早朝1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 535
023203 移動1早朝1.5 単位 × 778
023204 移動1早朝1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 778
023207 移動1早朝2.0 単位 888
023208 移動1早朝2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 888
023211 移動1早朝2.5 単位 998
023212 移動1早朝2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 998
移動支援(身体介護を伴う場合) (夜間のみ)
合成 算定
単位数 単位
023215 移動1夜間0.5 単位 339 1回につき
023216 移動1夜間0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 339
023219 移動1夜間1.0 単位 535
023220 移動1夜間1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 535
023223 移動1夜間1.5 単位 × 778
023224 移動1夜間1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 778
023227 移動1夜間2.0 単位 888
023228 移動1夜間2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 888
023231 移動1夜間2.5 単位 998
023232 移動1夜間2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 998
023235 移動1夜間3.0 単位 1,109
023236 移動1夜間3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,109
023239 移動1夜間3.5 単位 1,219
023240 移動1夜間3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,219
023243 移動1夜間4.0 単位 1,330
023244 移動1夜間4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,330
023247 移動1夜間4.5 単位 1,441
023248 移動1夜間4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,441
100%
(5)早朝 2時間以上 2時間30分未満
798
622
(5)夜間 2時間以上 2時間30分未満
798
100%
100%
(4)夜間 1時間30分以上 2時間未満
710
(9)夜間 4時間以上 4時間30分未満
1,153
100%
(8)夜間 3時間30分以上 4時間未満
1,064
100%
(7)夜間 3時間以上 3時間30分未満
975
100%
(6)夜間 2時間30分以上 3時間未満
887
100%
25%
100%
100%
算定項目
(3)早朝 1時間以上 1時間30分未満
(4)早朝 1時間30分以上 2時間未満
710
(2)早朝 30分以上 1時間未満
428
622
早朝の 場合
100%
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%
271(1)早朝 30分未満
100%
(1)夜間 30分未満
271
(3)夜間 1時間以上 1時間30分未満
100%
25%
夜間の 場合
100%
(2)夜間 30分以上 1時間未満
428
-2-
移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜のみ)
合成 算定
単位数 単位
023251 移動1深夜0.5 単位 407 1回につき
023252 移動1深夜0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 407
023255 移動1深夜1.0 単位 642
023256 移動1深夜1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 642
023259 移動1深夜1.5 単位 × 933
023260 移動1深夜1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 933
023263 移動1深夜2.0 単位 1,065
023264 移動1深夜2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,065
023267 移動1深夜2.5 単位 1,197
023268 移動1深夜2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,197
023271 移動1深夜3.0 単位 1,331
023272 移動1深夜3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,331
023275 移動1深夜3.5 単位 1,463
023276 移動1深夜3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,463
023279 移動1深夜4.0 単位 1,596
023280 移動1深夜4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,596
023283 移動1深夜4.5 単位 1,730
023284 移動1深夜4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,730
023287 移動1深夜5.0 単位 1,863
023288 移動1深夜5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,863
023291 移動1深夜5.5 単位 1,997
023292 移動1深夜5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,997
023295 移動1深夜6.0 単位 2,130
023296 移動1深夜6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,130
023299 移動1深夜6.5 単位 2,264
023300 移動1深夜6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,264
(10)深夜 4時間30分以上 5時間未満
975
50%
算定項目
271
428
100%
(1)深夜 30分未満
(2)深夜 30分以上 1時間未満
深夜の 場合
100%
887
100%
(9)深夜 4時間以上 4時間30分未満
1,153
100%
(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満
100%
(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満
(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(8)深夜 3時間30分以上 4時間未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(6)深夜 2時間30分以上 3時間未満
622
710
798
(7)深夜 3時間以上 3時間30分未満
100%
100%
1,242
1,064
100%
100%
100%
100%
(13)深夜 6時間以上 6時間30分未満
1,509
100%
(11)深夜 5時間以上 5時間30分未満
100%
(12)深夜 5時間30分以上 6時間未満
1,331
1,420
-3-
移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+早朝)
合成 算定
A B 単位数 単位
023303 移動1深夜0.5・早朝0.5 単位 603 1回につき
023304 移動1深夜0.5・早朝0.5・2人 × 603
023307 移動1深夜0.5・早朝1.0 単位 単位 846
023308 移動1深夜0.5・早朝1.0・2人 × 846
023311 移動1深夜0.5・早朝1.5 単位 956
023312 移動1深夜0.5・早朝1.5・2人 × 956
023315 移動1深夜0.5・早朝2.0 単位 1,066
023316 移動1深夜0.5・早朝2.0・2人 × 1,066
023319 移動1深夜0.5・早朝2.5 単位 1,177
023320 移動1深夜0.5・早朝2.5・2人 × 1,177
023323 移動1深夜1.0・早朝0.5 単位 885
023324 移動1深夜1.0・早朝0.5・2人 × 885
023327 移動1深夜1.0・早朝1.0 単位 単位 995
023328 移動1深夜1.0・早朝1.0・2人 × 995
023331 移動1深夜1.0・早朝1.5 単位 A × B × 1,105
023332 移動1深夜1.0・早朝1.5・2人 × 加算 加算 1,105
023335 移動1深夜1.0・早朝2.0 単位 1,216
023336 移動1深夜1.0・早朝2.0・2人 × 1,216
023339 移動1深夜1.5・早朝0.5 単位 1,043
023340 移動1深夜1.5・早朝0.5・2人 × 1,043
023343 移動1深夜1.5・早朝1.0 単位 単位 1,153
023344 移動1深夜1.5・早朝1.0・2人 × 1,153
023347 移動1深夜1.5・早朝1.5 単位 1,264
023348 移動1深夜1.5・早朝1.5・2人 × 1,264
023351 移動1深夜2.0・早朝0.5 単位 1,175
023352 移動1深夜2.0・早朝0.5・2人 × 1,175
023355 移動1深夜2.0・早朝1.0 単位 単位 1,286
023356 移動1深夜2.0・早朝1.0・2人 × 1,286
023359 移動1深夜2.5・早朝0.5 単位 1,308
023360 移動1深夜2.5・早朝0.5・2人 単位 × 1,308
50% 25%
616
194
深夜の 場合
早朝の 場合
370
2人目の移動支援従業者による場合
157
351
439
527
(五)早朝 2時間以上 2時間30分未満
(一)早朝 30分未満
(一)早朝 30分未満
100%
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
算定項目
459
88
(三)早朝 1時間以上 1時間30分未満
(四)早朝 1時間30分以上 2時間未満
(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満
798
710 (ニ)早朝 30分以上 1時間未満
(ニ)早朝 30分以上 1時間未満
(三)早朝 1時間以上 1時間30分未満
(一)早朝 30分未満
(一)早朝 30分未満
100%
100%
89
88
176
265
177
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(四)早朝 1時間30分以上 2時間未満
(1)深夜 30分未満
(ニ)早朝 30分以上 1時間未満
(三)早朝 1時間以上 1時間30分未満
271
428
622
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
282
(2)深夜 30分以上 1時間未満
(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(ニ)早朝 30分以上 1時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(一)早朝 30分未満
-4-
移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝+日中)
合成 算定
A 単位数 単位
023363 移動1早朝0.5・日中0.5 496 1回につき
023364 移動1早朝0.5・日中0.5・2人 単位 × 496
023367 移動1早朝0.5・日中1.0 単位 690
023368 移動1早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 690
023371 移動1早朝0.5・日中1.5 778
023372 移動1早朝0.5・日中1.5・2人 単位 × 778
023375 移動1早朝0.5・日中2.0 866
023376 移動1早朝0.5・日中2.0・2人 単位 × 866
023379 移動1早朝0.5・日中2.5 955
023380 移動1早朝0.5・日中2.5・2人 単位 × 955
023383 移動1早朝1.0・日中0.5 729
023384 移動1早朝1.0・日中0.5・2人 単位 × 729
023387 移動1早朝1.0・日中1.0 単位 817
023388 移動1早朝1.0・日中1.0・2人 単位 × 817
023391 移動1早朝1.0・日中1.5 A × 905
023392 移動1早朝1.0・日中1.5・2人 単位 × 加算 905
023395 移動1早朝1.0・日中2.0 994
023396 移動1早朝1.0・日中2.0・2人 単位 × 994
023399 移動1早朝1.5・日中0.5 866
023400 移動1早朝1.5・日中0.5・2人 単位 × 866
023403 移動1早朝1.5・日中1.0 単位 954
023404 移動1早朝1.5・日中1.0・2人 単位 × 954
023407 移動1早朝1.5・日中1.5 1,043
023408 移動1早朝1.5・日中1.5・2人 単位 × 1,043
023411 移動1早朝2.0・日中0.5 976
023412 移動1早朝2.0・日中0.5・2人 単位 × 976
023415 移動1早朝2.0・日中1.0 単位 1,065
023416 移動1早朝2.0・日中1.0・2人 単位 × 1,065
023419 移動1早朝2.5・日中0.5 1,087
023420 移動1早朝2.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,087
622
(3)早朝 1時間以上 1時間30分未満
(2)早朝 30分以上 1時間未満
(一)日中 30分未満
(1)早朝 30分未満
271
428
527
(一)日中 30分未満
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
(三)日中 1時間以上 1時間30分未満
早朝の 場合
2人目の移動支援従業者による場合
157
351
439
100%
100%
710
(5)早朝 2時間以上 2時間30分未満 798
(4)早朝 1時間30分以上 2時間未満
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
265
176100%
(一)日中 30分未満
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
459
88
(三)日中 1時間以上 1時間30分未満
89
(四)日中 1時間30分以上 2時間未満
88
177
(一)日中 30分未満
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
616
194
282
370100%
100%
100%
100%
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
請求サービスコード
請求サービス名称略称
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
(三)日中 1時間以上 1時間30分未満
算定項目
25%
100%
100%
(四)日中 1時間30分以上 2時間未満
(五)日中 2時間以上 2時間30分未満
(一)日中 30分未満
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
-5-
移動支援(身体介護を伴う場合) (日中+夜間)
合成 算定
A 単位数 単位
023423 移動1日中0.5・夜間0.5 単位 467 1回につき
023424 移動1日中0.5・夜間0.5・2人 単位 × 467
023427 移動1日中0.5・夜間1.0 単位 710
023428 移動1日中0.5・夜間1.0・2人 × 710
023431 移動1日中0.5・夜間1.5 単位 820
023432 移動1日中0.5・夜間1.5・2人 × 820
023435 移動1日中0.5・夜間2.0 単位 930
023436 移動1日中0.5・夜間2.0・2人 × 930
023439 移動1日中0.5・夜間2.5 単位 1,041
023440 移動1日中0.5・夜間2.5・2人 × 1,041
023443 移動1日中1.0・夜間0.5 単位 671
023444 移動1日中1.0・夜間0.5・2人 単位 × 671
023447 移動1日中1.0・夜間1.0 単位 781
023448 移動1日中1.0・夜間1.0・2人 × 夜間の場合 781
023451 移動1日中1.0・夜間1.5 単位 A × 891
023452 移動1日中1.0・夜間1.5・2人 × 加算 891
023455 移動1日中1.0・夜間2.0 単位 1,002
023456 移動1日中1.0・夜間2.0・2人 × 1,002
023459 移動1日中1.5・夜間0.5 単位 732
023460 移動1日中1.5・夜間0.5・2人 単位 × 732
023463 移動1日中1.5・夜間1.0 単位 842
023464 移動1日中1.5・夜間1.0・2人 × 842
023467 移動1日中1.5・夜間1.5 単位 953
023468 移動1日中1.5・夜間1.5・2人 × 953
023471 移動1日中2.0・夜間0.5 単位 820
023472 移動1日中2.0・夜間0.5・2人 単位 × 820
023475 移動1日中2.0・夜間1.0 単位 931
023476 移動1日中2.0・夜間1.0・2人 × 931
023479 移動1日中2.5・夜間0.5 単位 909
023480 移動1日中2.5・夜間0.5・2人 単位 × 909
ロ 移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+早朝+日中)
合成 算定
単位数 単位
023483 移動1深夜0.5・早朝2.0・日中0.5 深夜の場合 早朝の場合 1,155 1回につき
023484 移動1深夜0.5・早朝2.0 × A × B × 1,155
・日中0.5・2人 単位 単位 単位 加算 加算
177
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称算定項目
(一)夜間 30分未満
(5)日中 2時間以上 2時間30分未満
(四)夜間 1時間30分以上 2時間未満
(一)夜間 30分未満
(一)早朝 1時間30分以上 2時間未満
527
B
(ニ)夜間 30分以上 1時間未満
(3)日中 1時間以上 1時間30分未満
798
(ニ)夜間 30分以上 1時間未満
(三)夜間 1時間以上 1時間30分未満
(4)日中 1時間30分以上 2時間未満
622
(一)夜間 30分未満
710
(四)夜間 1時間30分以上 2時間未満
(一)夜間 30分未満
(ニ)夜間 30分以上 1時間未満
271
(1)深夜 30分未満
(一)日中 30分未満
A
89
459
176
282
370
(五)夜間 2時間以上 2時間30分未満
(一)夜間 30分未満
(ニ)夜間 30分以上 1時間未満
616
(三)夜間 1時間以上 1時間30分未満
(1)日中 30分未満
(2)日中 30分以上 1時間未満
157
351
439
527
194
271
428
(三)夜間 1時間以上 1時間30分未満
265
88
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
88
50%
100%
100%
25%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
89
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
-6-
移動支援(身体介護を伴う場合) (夜間+深夜)
合成 算定
A B 単位数 単位
023487 移動1夜間0.5・深夜0.5 575 1回につき
023488 移動1夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 × 575
023491 移動1夜間0.5・深夜1.0 単位 866
023492 移動1夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 866
023495 移動1夜間0.5・深夜1.5 998
023496 移動1夜間0.5・深夜1.5・2人 単位 × 998
023499 移動1夜間0.5・深夜2.0 1,130
023500 移動1夜間0.5・深夜2.0・2人 単位 × 1,130
023503 移動1夜間0.5・深夜2.5 1,263
023504 移動1夜間0.5・深夜2.5・2人 単位 × 1,263
023507 移動1夜間1.0・深夜0.5 826
023508 移動1夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 × 826
023511 移動1夜間1.0・深夜1.0 単位 958
023512 移動1夜間1.0・深夜1.0・2人 単位 × 958
023515 移動1夜間1.0・深夜1.5 1,090
023516 移動1夜間1.0・深夜1.5・2人 単位 × 夜間の場合 1,090
023519 移動1夜間1.0・深夜2.0 A × B × 1,224
023520 移動1夜間1.0・深夜2.0・2人 単位 × 加算 加算 1,224
023523 移動1夜間1.5・深夜0.5 910
023524 移動1夜間1.5・深夜0.5・2人 単位 × 910
023527 移動1夜間1.5・深夜1.0 単位 1,042
023528 移動1夜間1.5・深夜1.0・2人 単位 × 1,042
023531 移動1夜間1.5・深夜1.5 1,176
023532 移動1夜間1.5・深夜1.5・2人 単位 × 1,176
023535 移動1夜間2.0・深夜0.5 1,020
023536 移動1夜間2.0・深夜0.5・2人 単位 × 1,020
023539 移動1夜間2.0・深夜1.0 単位 1,154
023540 移動1夜間2.0・深夜1.0・2人 単位 × 1,154
023543 移動1夜間2.5・深夜0.5 1,132
023544 移動1夜間2.5・深夜0.5・2人 単位 単位 × 1,132
176
88
622
(五)深夜 2時間以上 2時間30分未満
282
798
710
(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(5)夜間 2時間以上 2時間30分未満
(一)深夜 30分未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(4)夜間 1時間30分以上 2時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(一)深夜 30分未満
2人目の移動支援従業者による場合
(3)夜間 1時間以上 1時間30分未満
370
459
(一)深夜 30分未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
50%
439
527
100%
深夜の場合
194
616
25%
89
177
100%265
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
88
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%351
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(一)深夜 30分未満
算定項目
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%157
100%
請求サービスコード
請求サービス名称略称
271
(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(一)深夜 30分未満
(1)夜間 30分未満
(2)夜間 30分以上 1時間未満
428
-7-
移動支援(身体介護を伴う場合) (日を跨る場合 2日目深夜増分)
合成 算定
A 単位数 単位
023549 移動1日跨増深夜0.5・深夜0.5 236 1回につき
023550 移動1日跨増深夜0.5・深夜0.5・2人単位
× 236
023553 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.0 527
023554 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.0・2人単位
× 527
023557 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.5 659
023558 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.5・2人単位
× 659
023561 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.0 791
023562 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.0・2人単位
× 791
023565 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.5 924
023566 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.5・2人単位
× 924
023569 移動1日跨増深夜1.0・深夜0.5 291
023570 移動1日跨増深夜1.0・深夜0.5・2人単位
× 291
023573 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.0 423
023574 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.0・2人単位
× 423
023577 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.5 A × 555
023578 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.5・2人単位
× 加算 555
023581 移動1日跨増深夜1.0・深夜2.0 689
023582 移動1日跨増深夜1.0・深夜2.0・2人単位
× 689
023585 移動1日跨増深夜1.5・深夜0.5 132
023586 移動1日跨増深夜1.5・深夜0.5・2人単位
× 132
023589 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.0 264
023590 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.0・2人単位
× 264
023593 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.5 398
023594 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.5・2人単位
× 398
023597 移動1日跨増深夜2.0・深夜0.5 132
023598 移動1日跨増深夜2.0・深夜0.5・2人単位
× 132
023601 移動1日跨増深夜2.0・深夜1.0 266
023602 移動1日跨増深夜2.0・深夜1.0・2人単位
× 266
023605 移動1日跨増深夜2.5・深夜0.5 134
023606 移動1日跨増深夜2.5・深夜0.5・2人単位
× 134
176
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
算定項目
(一)深夜 30分未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(五)深夜 2時間以上 2時間30分未満
深夜の場合
(一)深夜 30分未満
(一)深夜 30分未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(一)深夜 30分未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
(一)深夜 30分未満
(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満
282
(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満
88
370
459
88
265
50%
100%1942人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
527
100%
100%
(1)深夜 30分未満
(2)深夜 30分以上 1時間未満
100%
100%
100%
616
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
100%
100%
89 100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
177
請求サービスコード
請求サービス名称略称
2人目の移動支援従業者による場合
100%
1日目
(5)夜間・深夜 2時間以上 2時間30分未満
2日目
157
351
439
-8-
移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+早朝+日中) ※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
単位数 単位
023607 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中0.5 1,044 1回につき
023608 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,044
023611 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中1.0 A × B × 1,133
023612 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 加算 1,133
023615 移動1深夜1.0・早朝1.5・日中0.5 1,194
023616 移動1深夜1.0・早朝1.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,194
023619 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中0.5 934
023620 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 934
023623 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.0 1,022
023624 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.0・2人 単位 × 1,022
023627 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.5 1,111
023628 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.5・2人 単位 × 1,111
023631 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中0.5 1,083
023632 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,083
023635 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中1.0 1,172
023636 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中1.0・2人 単位 × 1,172
023639 移動1深夜1.5・早朝1.0・日中0.5 1,242
023640 移動1深夜1.5・早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,242
023643 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中0.5 797
023644 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 797
023647 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.0 885
023648 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 885
023651 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.5 973
023652 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.5・2人 単位 × 973
023655 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中2.0 1,062
023656 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中2.0・2人 単位 × 1,062
023659 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中0.5 973
023660 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 973
023663 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.0 1,061
023664 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 1,061
023667 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.5 1,150
023668 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.5・2人 単位 × 1,150
023671 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中0.5 1,131
023672 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,131
023675 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中1.0 1,220
023676 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 1,220
023679 移動1深夜2.0・早朝0.5・日中0.5 1,264
023680 移動1深夜2.0・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,264
(ニ)日中 30分以上1時間未満
428370
(一)早朝 1時間以上1時間30分未満
(一)早朝 30分以上1時間未満
271
(一)日中 30分未満
算定項目
早朝の場合深夜の場合
100%88271
439
(1)深夜 30分未満
(一)早朝 1時間以上1時間30分未満
(一)日中 30分未満
(2)深夜 30分以上1時間未満
176
(一)日中 30分未満
(ニ)日中 30分以上1時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
(三)日中 1時間以上1時間30分未満
(4)深夜 30分以上1時間未満
(一)早朝 30分以上1時間未満
428
25%50%
100%
100%
177
100%
89
265
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
100%
(一)日中 30分未満
351
282
176
88 100%
88
2人目の移動支援従業者による場合
370 100%
282
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(ニ)日中 30分以上1時間未満
100%
(四)日中 1時間30分以上2時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
(一)日中 30分未満
176
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
89
(一)日中 30分未満
(ニ)日中 30分以上1時間未満
(ニ)日中 30分以上1時間未満
88
(一)日中 30分未満
265
177
(三)日中 1時間以上1時間30分未満
194
(5)深夜 1時間以上1時間30分未満
459
(三)日中 1時間以上1時間30分未満
(ニ)日中 30分以上1時間未満
(6)深夜 30分未満
(一)早朝 30分以上1時間未満
622
710 88
622 88
(一)早朝 30分未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(3)深夜 30分未満
A B
(9)深夜 1時間30分以上2時間未満
(一)早朝 30分未満
100%
(一)早朝 30分未満
(一)日中 30分未満
100%
(一)日中 30分未満
(8)深夜 1時間以上1時間30分未満
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
88
177
2人目の移動支援従業者による場合
428 194
(一)早朝 30分未満
271
89
2人目の移動支援従業者による場合
(7)深夜 30分以上1時間未満
157
2人目の移動支援従業者による場合
100%
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
-9-
移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+日中) ※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
A 単位数 単位
023683 移動1深夜0.5・日中0.5 564 1回につき
023684 移動1深夜0.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 564
023687 移動1深夜0.5・日中1.0 A × 758
023688 移動1深夜0.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 758
023691 移動1深夜0.5・日中1.5 846
023692 移動1深夜0.5・日中1.5・2人 単位 × 846
023695 移動1深夜0.5・日中2.0 934
023696 移動1深夜0.5・日中2.0・2人 単位 × 934
023699 移動1深夜0.5・日中2.5 1,023
023700 移動1深夜0.5・日中2.5・2人 単位 × 1,023
023703 移動1深夜1.0・日中0.5 836
023704 移動1深夜1.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 836
023707 移動1深夜1.0・日中1.0 924
023708 移動1深夜1.0・日中1.0・2人 単位 × 924
023711 移動1深夜1.0・日中1.5 1,012
023712 移動1深夜1.0・日中1.5・2人 単位 × 1,012
023715 移動1深夜1.0・日中2.0 1,101
023716 移動1深夜1.0・日中2.0・2人 単位 × 1,101
023719 移動1深夜1.5・日中0.5 1,021
023720 移動1深夜1.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,021
023723 移動1深夜1.5・日中1.0 1,109
023724 移動1深夜1.5・日中1.0・2人 単位 × 1,109
023727 移動1深夜1.5・日中1.5 1,198
023728 移動1深夜1.5・日中1.5・2人 単位 × 1,198
023731 移動1深夜2.0・日中0.5 1,153
023732 移動1深夜2.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,153
023735 移動1深夜2.0・日中1.0 1,242
023736 移動1深夜2.0・日中1.0・2人 単位 × 1,242
023739 移動1深夜2.5・日中0.5 1,286
023740 移動1深夜2.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,286
(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
(三)日中 1時間以上 1時間30分未満
(五)日中 2時間以上 2時間30分未満
(2)深夜 30分以上 1時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
271
(四)日中 1時間30分以上 2時間未満
(三)日中 1時間以上 1時間30分未満
622
(一)日中 30分未満
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
428
(一)日中 30分未満
100%
100%
459
(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満
(一)日中 30分未満
(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満
100%88
177
710
100%
100%
100%
100%798
89
(三)日中 1時間以上 1時間30分未満
(一)日中 30分未満
265
2人目の移動支援従業者による場合
100%
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
100%
100%
1762人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
算定項目
616
157
351
(1)深夜 30分未満
2人目の移動支援従業者による場合
深夜の場合
100%
50%
527
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(一)日中 30分未満
439
(四)日中 1時間30分以上 2時間未満
100%
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
88
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
370
282
194
-10-
移動支援(身体介護を伴う場合) (日中+夜間+深夜) ※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
単位数 単位
023743 移動1日中0.5・夜間2.0・深夜0.5 1,064 1回につき
023744 移動1日中0.5・夜間2.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,064
023747 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜0.5 A × B × 952
023748 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜0.5・2人 単位 単位 × 加算 加算 952
023751 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜1.0 1,086
023752 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜1.0・2人 単位 × 1,086
023755 移動1日中1.0・夜間1.5・深夜0.5 1,025
023756 移動1日中1.0・夜間1.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,025
023759 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜0.5 842
023760 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 842
023763 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.0 974
023764 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.0・2人 単位 × 974
023767 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.5 1,108
023768 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.5・2人 単位 × 1,108
023771 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜0.5 913
023772 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 913
023775 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜1.0 1,047
023776 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜1.0・2人 単位 × 1,047
023779 移動1日中1.5・夜間1.0・深夜0.5 976
023780 移動1日中1.5・夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 976
023783 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜0.5 758
023784 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 758
023787 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.0 890
023788 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 890
023791 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.5 1,022
023792 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.5・2人 単位 × 1,022
023795 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜2.0 1,156
023796 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜2.0・2人 単位 × 1,156
023799 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜0.5 803
023800 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 803
023803 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.0 935
023804 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 935
023807 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.5 1,069
023808 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.5・2人 単位 × 1,069
023811 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜0.5 864
023812 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 864
023815 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜1.0 998
023816 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 998
023819 移動1日中2.0・夜間0.5・深夜0.5 954
023820 移動1日中2.0・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 954
移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝+日中+夜間) ※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
単位数 単位
023823 移動1早朝0.5・日中2.0・夜間0.5 977 1回につき
023824 移動1早朝0.5・日中2.0・夜間0.5・2人 単位 単位 単位 × 977
A × B ×
加算 加算
25%
100%
算定項目
算定項目
(一)深夜 30分未満
(ニ)深夜 30分以上1時間未満
(三)深夜 1時間以上1時間30分未満
(一)深夜 30分未満
(4)日中 30分未満
(5)日中 30分以上1時間未満
(1)早朝 30分未満
2人目の移動支援従業者による場合
夜間の場合
100%
(一)夜間 30分未満
271 527 89
25%
(1)日中 30分未満
(3)日中 30分以上1時間未満
A B(一)日中 1時間30分以上2時間未満
(ニ)深夜 30分以上1時間未満
(一)深夜 30分未満
88
100%
428 282
100%
89
(一)夜間 1時間以上1時間30分未満
176
100%
100%
100%
428
A B
527 89
(一)深夜 30分未満
271
(一)深夜 30分未満
早朝の場合
(ニ)夜間 1時間以上1時間30分未満
(一)夜間 1時間30分以上2時間未満
351
370
265
(一)夜間 30分以上1時間未満
100%
深夜の場合
439
50%25%
夜間の場合
100%
100%88
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
177
(ニ)深夜 30分以上1時間未満
100%
100%
(一)深夜 30分未満
1942人目の移動支援従業者による場合
100%
(三)深夜 1時間以上1時間30分未満
370
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%282
(ニ)深夜 30分以上1時間未満
100%
(四)深夜 1時間30分以上2時間未満
459
100%88
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(8)日中 30分以上1時間未満
(一)夜間 30分未満
100%176
(ニ)深夜 30分以上1時間未満
(一)深夜 30分未満
428 194
2人目の移動支援従業者による場合
271 157
622 88 88
100%
(三)深夜 1時間以上1時間30分未満
265
(一)夜間 30分未満
(一)深夜 30分未満
177
88
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%177
(ニ)深夜 30分以上1時間未満
(9)日中 1時間以上1時間30分未満
(7)日中 30分未満
(一)夜間 30分未満
176 89
(一)深夜 30分未満
100%89
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%2人目の移動支援従業者による場合
(一)夜間 30分以上1時間未満
271
(10)日中 1時間30分以上2時間未満
(一)夜間 30分未満
(一)深夜 30分未満
710 88
(6)日中 1時間以上1時間30分未満
(一)夜間 30分以上1時間未満
622
請求サービスコード
請求サービス名称略称
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
-11-
移動支援(身体介護を伴う場合) (日中増分)
合成 算定
単位数 単位
023827 移動1日中増0.5 89 1回につき
023828 移動1日中増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 89
023831 移動1日中増1.0 178
023832 移動1日中増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 178
023835 移動1日中増1.5 267
023836 移動1日中増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 267
023839 移動1日中増2.0 356
023840 移動1日中増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 356
023843 移動1日中増2.5 445
023844 移動1日中増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 445
023847 移動1日中増3.0 534
023848 移動1日中増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 534
023851 移動1日中増3.5 623
023852 移動1日中増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 623
023855 移動1日中増4.0 712
023856 移動1日中増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 712
023859 移動1日中増4.5 801
023860 移動1日中増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 801
023863 移動1日中増5.0 890
023864 移動1日中増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 890
023867 移動1日中増5.5 979
023868 移動1日中増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 979
023871 移動1日中増6.0 1,068
023872 移動1日中増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,068
023875 移動1日中増6.5 1,157
023876 移動1日中増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,157
023879 移動1日中増7.0 1,246
023880 移動1日中増7.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,246
023883 移動1日中増7.5 1,335
023884 移動1日中増7.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,335
023887 移動1日中増8.0 1,424
023888 移動1日中増8.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,424
023891 移動1日中増8.5 1,513
023892 移動1日中増8.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,513
023895 移動1日中増9.0 1,602
023896 移動1日中増9.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,602
023899 移動1日中増9.5 1,691
023900 移動1日中増9.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,691
023903 移動1日中増10.0 1,780
023904 移動1日中増10.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,780
023907 移動1日中増10.5 1,869
023908 移動1日中増10.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,869
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(1)日中増分 30分未満
(2)日中増分 30分以上 1時間未満
89
178
(3)日中増分 1時間以上 1時間30分未満
445
算定項目
100%
100%
(4)日中増分 1時間30分以上 2時間未満
(5)日中増分 2時間以上 2時間30分未満
100%356
100%
100%
100%
100%
100%
100%
(8)日中増分 3時間30分以上 4時間未満
712
534
623
(6)日中増分 2時間30分以上 3時間未満
(7)日中増分 3時間以上 3時間30分未満
100%
100%
(11)日中増分 5時間以上 5時間30分未満
979
(10)日中増分 4時間30分以上 5時間未満
890
(9)日中増分 4時間以上 4時間30分未満
801
100%
(12)日中増分 5時間30分以上 6時間未満
1,068
100%
(13)日中増分 6時間以上 6時間30分未満
1,157
100%
(14)日中増分 6時間30分以上 7時間未満
1,246
100%
(15)日中増分 7時間以上 7時間30分未満
1,335
(16)日中増分 7時間30分以上 8時間未満
1,424
(20)日中増分 9時間30分以上 10時間未満
1,780
100%
(17)日中増分 8時間以上 8時間30分未満
1,513
(18)日中増分 8時間30分以上 9時間未満
1,602
(21)日中増分 10時間以上 10時間30分未満
100%
267
100%
100%
100%1,869
(19)日中増分 9時間以上 9時間30分未満
1,691
100%
-12-
移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝増分)
合成 算定
単位数 単位
023911 移動1早朝増0.5 111 1回につき
023912 移動1早朝増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 111
023915 移動1早朝増1.0 223
023916 移動1早朝増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 223
023919 移動1早朝増1.5 × 334
023920 移動1早朝増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 334
023923 移動1早朝増2.0 445
023924 移動1早朝増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 445
023927 移動1早朝増2.5 556
023928 移動1早朝増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 556
移動支援(身体介護を伴う場合) (夜間増分)
合成 算定
単位数 単位
023931 移動1夜間増0.5 111 1回につき
023932 移動1夜間増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 111
023935 移動1夜間増1.0 223
023936 移動1夜間増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 223
023939 移動1夜間増1.5.
× 334
023940 移動1夜間増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 334
023943 移動1夜間増2.0 445
023944 移動1夜間増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 445
023947 移動1夜間増2.5 556
023948 移動1夜間増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 556
023951 移動1夜間増3.0 668
023952 移動1夜間増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 668
023955 移動1夜間増3.5 779
023956 移動1夜間増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 779
023959 移動1夜間増4.0 890
023960 移動1夜間増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 890
023963 移動1夜間増4.5 1,001
023964 移動1夜間増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,001
(1)夜間増分 30分未満
(5)早朝増分 2時間以上 2時間30分未満
445
100%
100%
100%
178
356
89
算定項目
算定項目
(4)早朝増分 1時間30分以上 2時間未満
(3)早朝増分 1時間以上 1時間30分未満
(2)早朝増分 30分以上 1時間未満
(1)早朝増分 30分未満
89
267
25%
早朝の 場合
100%
178
356
623
(4)夜間増分 1時間30分以上 2時間未満
(3)夜間増分 1時間以上 1時間30分未満
(2)夜間増分 30分以上 1時間未満
(8)夜間増分 3時間30分以上 4時間未満
(7)夜間増分 3時間以上 3時間30分未満
(6)夜間増分 2時間30分以上 3時間未満
100%
100%267
712
100%445
(5)夜間増分 2時間以上 2時間30分未満
夜間の 場合
25%
100%
100%
100%
100%801
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%534
100%
100%
(9)夜間増分 4時間以上 4時間30分未満
-13-
移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜増分)
合成 算定
単位数 単位
023967 移動1深夜増0.5 134 1回につき
023968 移動1深夜増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 134
023971 移動1深夜増1.0 267
023972 移動1深夜増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 267
023975 移動1深夜増1.5 × 401
023976 移動1深夜増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 401
023979 移動1深夜増2.0 534
023980 移動1深夜増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 534
023983 移動1深夜増2.5 668
023984 移動1深夜増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 668
023987 移動1深夜増3.0 801
023988 移動1深夜増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 801
023991 移動1深夜増3.5 935
023992 移動1深夜増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 935
023995 移動1深夜増4.0 1,068
023996 移動1深夜増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,068
023999 移動1深夜増4.5 1,202
024000 移動1深夜増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,202
024003 移動1深夜増5.0 1,335
024004 移動1深夜増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,335
024007 移動1深夜増5.5 1,469
024008 移動1深夜増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,469
024011 移動1深夜増6.0 1,602
024012 移動1深夜増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,602
024015 移動1深夜増6.5 1,736
024016 移動1深夜増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,736
移動支援(身体介護を伴う場合) (各加算)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
024601 移動1特別地域加算 特別地域加算 1回につき
024701 移動1初回加算 初回加算 218 月1回限度
024801 移動1緊急時対応加算 緊急時対応加算 109 月2回限度
024901 移動1利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
024902 移動1喀痰吸引等支援体制加算 喀痰吸引等支援体制加算 109 1日につき
(12)深夜増分 5時間30分以上 6時間未満
(11)深夜増分 5時間以上 5時間30分未満
(8)深夜増分 3時間30分以上 4時間未満
(7)深夜増分 3時間以上 3時間30分未満
100%1,157
100%1,068
100%979
100%890
100%445
100%534
100%
100%712
100%801
623
100%267
100%356
178
深夜の 場合
(10)深夜増分 4時間30分以上 5時間未満
(1)深夜増分 30分未満
(9)深夜増分 4時間以上 4時間30分未満
50%
(5)深夜増分 2時間以上 2時間30分未満
(4)深夜増分 1時間30分以上 2時間未満
(3)深夜増分 1時間以上 1時間30分未満
100%
(6)深夜増分 2時間30分以上 3時間未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(2)深夜増分 30分以上 1時間未満
算定項目
(13)深夜増分 6時間以上 6時間30分未満
100%
89
-14-
2-2 移動支援(身体介護を伴わない場合)
移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中のみ)
合成 算定
単位数 単位
027111 移動2日中0.5 単位 112 1回につき
027112 移動2日中0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 112
027115 移動2日中1.0 単位 209
027116 移動2日中1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 209
027119 移動2日中1.5 単位 292
027120 移動2日中1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 292
027123 移動2日中2.0 単位 366
027124 移動2日中2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 366
027127 移動2日中2.5 単位 441
027128 移動2日中2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 441
027131 移動2日中3.0 単位 516
027132 移動2日中3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 516
027135 移動2日中3.5 単位 591
027136 移動2日中3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 591
027139 移動2日中4.0 単位 666
027140 移動2日中4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 666
027143 移動2日中4.5 単位 741
027144 移動2日中4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 741
027147 移動2日中5.0 単位 816
027148 移動2日中5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 816
027151 移動2日中5.5 単位 891
027152 移動2日中5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 891
027155 移動2日中6.0 単位 966
027156 移動2日中6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 966
027159 移動2日中6.5 単位 1,041
027160 移動2日中6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,041
027163 移動2日中7.0 単位 1,116
027164 移動2日中7.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,116
027167 移動2日中7.5 単位 1,191
027168 移動2日中7.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,191
027171 移動2日中8.0 単位 1,266
027172 移動2日中8.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,266
027175 移動2日中8.5 単位 1,341
027176 移動2日中8.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,341
027179 移動2日中9.0 単位 1,416
027180 移動2日中9.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,416
027183 移動2日中9.5 単位 1,491
027184 移動2日中9.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,491
027187 移動2日中10.0 単位 1,566
027188 移動2日中10.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,566
027191 移動2日中10.5 単位 1,641
027192 移動2日中10.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,641
100%
1,416
1,491(19)日中 9時間以上 9時間30分未満
(16)日中 7時間30分以上 8時間未満
1,266
1,341(17)日中 8時間以上 8時間30分未満
100%
100%
(21)日中 10時間以上 10時間30分未満
1,641
100%
(18)日中 8時間30分以上 9時間未満
1,566
100%
100%
(20)日中 9時間30分以上 10時間未満
666
591
(14)日中 6時間30分以上 7時間未満
1,116
1,191
100%
(13)日中 6時間以上 6時間30分未満
100%
(15)日中 7時間以上 7時間30分未満
100%
(12)日中 5時間30分以上 6時間未満
1,041
966
100%
(11)日中 5時間以上 5時間30分未満
891
100%
292
(10)日中 4時間30分以上 5時間未満
100%
(9)日中 4時間以上 4時間30分未満
100%
(8)日中 3時間30分以上 4時間未満
741
816
100%
441
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%
(3)日中 1時間以上 1時間30分未満
(1)日中 30分未満
100%
(7)日中 3時間以上 3時間30分未満
100%
(6)日中 2時間30分以上 3時間未満
516
(2)日中 30分以上 1時間未満
100%
100%
112
209
100%
(5)日中 2時間以上 2時間30分未満
100%
(4)日中 1時間30分以上 2時間未満
366
-15-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (早朝のみ)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027195 移動2早朝0.5 単位 140 1回につき
027196 移動2早朝0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 140
027199 移動2早朝1.0 単位 261
027200 移動2早朝1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 261
027203 移動2早朝1.5 単位 × 365
027204 移動2早朝1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 365
027207 移動2早朝2.0 単位 458
027208 移動2早朝2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 458
027211 移動2早朝2.5 単位 551
027212 移動2早朝2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 551
移動支援(身体介護を伴わない場合) (夜間のみ)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027215 移動2夜間0.5 単位 140 1回につき
027216 移動2夜間0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 140
027219 移動2夜間1.0 単位 261
027220 移動2夜間1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 261
027223 移動2夜間1.5 単位 × 365
027224 移動2夜間1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 365
027227 移動2夜間2.0 単位 458
027228 移動2夜間2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 458
027231 移動2夜間2.5 単位 551
027232 移動2夜間2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 551
027235 移動2夜間3.0 単位 645
027236 移動2夜間3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 645
027239 移動2夜間3.5 単位 739
027240 移動2夜間3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 739
027243 移動2夜間4.0 単位 833
027244 移動2夜間4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 833
027247 移動2夜間4.5 単位 926
027248 移動2夜間4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 926
100%
(7)夜間 3時間以上 3時間30分未満
(5)夜間 2時間以上 2時間30分未満
441
292
366
100%
(9)夜間 4時間以上 4時間30分未満
741
100%
(8)夜間 3時間30分以上 4時間未満
666
25%
25%
112
591
100%
(6)夜間 2時間30分以上 3時間未満
516
(3)夜間 1時間以上 1時間30分未満
292
100%
早朝の 場合
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
夜間の 場合
100%
100%
(5)早朝 2時間以上 2時間30分未満
441
(1)早朝 30分未満
(2)早朝 30分以上 1時間未満
(3)早朝 1時間以上 1時間30分未満
(4)早朝 1時間30分以上 2時間未満
112
209
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(4)夜間 1時間30分以上 2時間未満
366
(1)夜間 30分未満
(2)夜間 30分以上 1時間未満
209
-16-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜のみ)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027251 移動2深夜0.5 単位 168 1回につき
027252 移動2深夜0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 168
027255 移動2深夜1.0 単位 314
027256 移動2深夜1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 314
027259 移動2深夜1.5 単位 × 438
027260 移動2深夜1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 438
027263 移動2深夜2.0 単位 549
027264 移動2深夜2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 549
027267 移動2深夜2.5 単位 662
027268 移動2深夜2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 662
027271 移動2深夜3.0 単位 774
027272 移動2深夜3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 774
027275 移動2深夜3.5 単位 887
027276 移動2深夜3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 887
027279 移動2深夜4.0 単位 999
027280 移動2深夜4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 999
027283 移動2深夜4.5 単位 1,112
027284 移動2深夜4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,112
027287 移動2深夜5.0 単位 1,224
027288 移動2深夜5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,224
027291 移動2深夜5.5 単位 1,337
027292 移動2深夜5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,337
027295 移動2深夜6.0 単位 1,449
027296 移動2深夜6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,449
027299 移動2深夜6.5 単位 1,562
027300 移動2深夜6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,562
100%
100%
深夜の 場合
50%
100%
100%
292
100%
591
(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満
366(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満
(7)深夜 3時間以上 3時間30分未満
516
666
100%
100%
(9)深夜 4時間以上 4時間30分未満
(1)深夜 30分未満
(2)深夜 30分以上 1時間未満
(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満
441
112
209
100%
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(10)深夜 4時間30分以上 5時間未満
741
816
(6)深夜 2時間30分以上 3時間未満
100%
100%
(8)深夜 3時間30分以上 4時間未満
100%
(13)深夜 6時間以上 6時間30分未満
1,041
100%
(11)深夜 5時間以上 5時間30分未満
100%
(12)深夜 5時間30分以上 6時間未満
891
966
-17-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜+早朝)
合成 算定
A B 単位数 単位
027303 移動2深夜0.5・早朝0.5 289 1回につき
027304 移動2深夜0.5・早朝0.5・2人 単位 単位 × 289
027307 移動2深夜0.5・早朝1.0 A × B × 393
027308 移動2深夜0.5・早朝1.0・2人 単位 × 加算 加算 393
027311 移動2深夜1.0・早朝0.5 418
027312 移動2深夜1.0・早朝0.5・2人 単位 単位 × 418
移動支援(身体介護を伴わない場合) (早朝+日中)
合成 算定
A 単位数 単位
027315 移動2早朝0.5・日中0.5 237 1回につき
027316 移動2早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 237
027319 移動2早朝0.5・日中1.0 A × 320
027320 移動2早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 320
027323 移動2早朝1.0・日中0.5 344
027324 移動2早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 344
移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中+夜間)
算定項目 合成 算定
A 単位数 単位
027327 移動2日中0.5・夜間0.5 233 1回につき
027328 移動2日中0.5・夜間0.5・2人 単位 単位 × 233
027331 移動2日中0.5・夜間1.0 A × 337
027332 移動2日中0.5・夜間1.0・2人 単位 × 加算 337
027335 移動2日中1.0・夜間0.5 313
027336 移動2日中1.0・夜間0.5・2人 単位 単位 × 313
夜間の場合
(1)早朝 30分未満
(2)日中30分以上1時間未満
209
112
(1)日中30分未満
早朝の場合
25%
97
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
100%
100%
(一)日中 30分未満
209
97
180
83
(一)早朝 30分未満
100%
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
(一)夜間30分未満
25%
180
83
(ニ)夜間30分以上1時間未満
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%
100%
180
(一)日中 30分未満
100%
算定項目
(一)夜間30分未満
97
83
100%
深夜の場合 早朝の場合
50% 25%
請求サービスコード
請求サービス名称略称
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
112
(2)早朝 30分以上 1時間未満
209
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
算定項目
(2)深夜 30分以上 1時間未満
(1)深夜 30分未満
(一)早朝 30分未満
(ニ)早朝 30分以上 1時間未満
112
-18-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (夜間+深夜)
合成 算定
A B 単位数 単位
027339 移動2夜間0.5・深夜0.5 286 1回につき
027340 移動2夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 × 286
027343 移動2夜間0.5・深夜1.0 A × B × 410
027344 移動2夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 加算 加算 410
027347 移動2夜間1.0・深夜0.5 386
027348 移動2夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 × 386
移動支援(身体介護を伴わない場合) (日を跨る場合 2日目深夜増分)
合成 算定
A 単位数 単位
027351 移動2日跨増深夜0.5・深夜0.5 146 1回につき
027352 移動2日跨増深夜0.5・深夜0.5・2人 単位 × 146
027355 移動2日跨増深夜0.5・深夜1.0 270
027356 移動2日跨増深夜0.5・深夜1.0・2人 単位 × 270
027359 移動2日跨増深夜1.0・深夜0.5 A × 125
027360 移動2日跨増深夜1.0・深夜0.5・2人 単位 × 加算 125
(2)深夜 30分以上 1時間未満
209
100%
100%
(一)深夜 30分未満
(1)深夜 30分未満
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
(2)夜間 30分以上 1時間未満
1日目
深夜の場合
100%
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
1802人目の移動支援従業者による場合
50%
(一)深夜 30分未満
100%
(一)深夜 30分未満
832人目の移動支援従業者による場合
夜間の場合
25%
97
(ニ)深夜 30分以上 1時間未満
2日目
深夜の場合
50%
算定項目
97
(一)深夜 30分未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
112
請求サービスコード
請求サービス名称略称
100%
100%
算定項目
180
83
(1)夜間 30分未満
2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
-19-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜+早朝+日中)※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
単位数 単位
027363 移動2深夜0.5・早朝0.5・日中0.5 深夜の場合 早朝の場合 372 1回につき
027364 移動2深夜0.5・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × A × B × 372
移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜+日中) ※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
A 単位数 単位
027367 移動2深夜0.5・日中0.5 265 1回につき
027368 移動2深夜0.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 265
027371 移動2深夜0.5・日中1.0 A × 348
027372 移動2深夜0.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 348
027375 移動2深夜1.0・日中0.5 397
027376 移動2深夜1.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 397
移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中+夜間+深夜) ※サービス間隔が2時間未満の場合
合成 算定
単位数 単位
027379 移動2日中0.5・夜間0.5・深夜0.5 夜間の場合 深夜の場合 358 1回につき
027380 移動2日中0.5・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × A × B × 358
加算 加算
(2)深夜 30分以上 1時間未満
(ニ)日中 30分以上 1時間未満
180
83
(一)日中 30分未満
83
(一)深夜 30分未満
25% 50%
100%
50%
算定項目
209
100%2人目の移動支援従業者による場合
2人目の移動支援従業者による場合
100%2人目の移動支援従業者による場合
深夜の場合
972人目の移動支援従業者による場合
100%
25%50%
(1)深夜 30分未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(1)深夜 30分未満
(一)日中 30分未満
算定項目
112 97
112
(一)早朝 30分未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称A B
B
100%2人目の移動支援従業者による場合
算定項目
(一)日中 30分未満
83
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(7)日中 30分未満
97
(一)夜間 30分未満
112
A
-20-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中増分)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027383 移動2日中増0.5 75 1回につき
027384 移動2日中増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 75
027387 移動2日中増1.0 150
027388 移動2日中増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 150
027391 移動2日中増1.5 225
027392 移動2日中増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 225
027395 移動2日中増2.0 300
027396 移動2日中増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 300
027399 移動2日中増2.5 375
027400 移動2日中増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 375
027403 移動2日中増3.0 450
027404 移動2日中増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 450
027407 移動2日中増3.5 525
027408 移動2日中増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 525
027411 移動2日中増4.0 600
027412 移動2日中増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 600
027415 移動2日中増4.5 675
027416 移動2日中増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 675
027419 移動2日中増5.0 750
027420 移動2日中増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 750
027423 移動2日中増5.5 825
027424 移動2日中増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 825
027427 移動2日中増6.0 900
027428 移動2日中増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 900
027431 移動2日中増6.5 975
027432 移動2日中増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 975
027435 移動2日中増7.0 1,050
027436 移動2日中増7.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,050
027439 移動2日中増7.5 1,125
027440 移動2日中増7.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,125
027443 移動2日中増8.0 1,200
027444 移動2日中増8.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,200
027447 移動2日中増8.5 1,275
027448 移動2日中増8.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,275
027451 移動2日中増9.0 1,350
027452 移動2日中増9.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,350
027455 移動2日中増9.5 1,425
027456 移動2日中増9.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,425
027459 移動2日中増10.0 1,500
027460 移動2日中増10.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,500
027463 移動2日中増10.5 1,575
027464 移動2日中増10.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,575
請求サービスコード
450 100%
100%
75
150 100%
100%
請求サービス名称略称
100%
(1)日中増分 30分未満
(2)日中増分 30分以上 1時間未満
(3)日中増分 1時間以上 1時間30分未満
100%300
(4)日中増分 1時間30分以上 2時間未満
225
100%375
(8)日中増分 3時間30分以上 4時間未満
600
(5)日中増分 2時間以上 2時間30分未満
(6)日中増分 2時間30分以上 3時間未満
(7)日中増分 3時間以上 3時間30分未満
525
100%
100%
100%
100%
(12)日中増分 5時間30分以上 6時間未満
900
(9)日中増分 4時間以上 4時間30分未満
675
100%
(11)日中増分 5時間以上 5時間30分未満
825
750
100%
(13)日中増分 6時間以上 6時間30分未満
975
100%
100%
(14)日中増分 6時間30分以上 7時間未満
1,050
(10)日中増分 4時間30分以上 5時間未満
100%1,575
(19)日中増分 9時間以上 9時間30分未満
100%
(15)日中増分 7時間以上 7時間30分未満
1,125
(16)日中増分 7時間30分以上 8時間未満
1,425
(17)日中増分 8時間以上 8時間30分未満
1,275
(18)日中増分 8時間30分以上 9時間未満
1,350
(21)日中増分 10時間以上 10時間30分未満
100%
1,200
(20)日中増分 9時間30分以上 10時間未満
1,500
100%
100%
100%
-21-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (早朝増分)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027467 移動2早朝増0.5 94 1回につき
027468 移動2早朝増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 94
027471 移動2早朝増1.0 188
027472 移動2早朝増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 188
027475 移動2早朝増1.5 × 281
027476 移動2早朝増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 281
027479 移動2早朝増2.0 375
027480 移動2早朝増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 375
027483 移動2早朝増2.5 469
027484 移動2早朝増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 469
移動支援(身体介護を伴わない場合) (夜間増分)
合成 算定
単位数 単位
027487 移動2夜間増0.5 94 1回につき
027488 移動2夜間増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 94
027491 移動2夜間増1.0 188
027492 移動2夜間増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 188
027495 移動2夜間増1.5 × 281
027496 移動2夜間増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 281
027499 移動2夜間増2.0 375
027500 移動2夜間増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 375
027503 移動2夜間増2.5 469
027504 移動2夜間増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 469
027507 移動2夜間増3.0 563
027508 移動2夜間増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 563
027511 移動2夜間増3.5 656
027512 移動2夜間増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 656
027515 移動2夜間増4.0 750
027516 移動2夜間増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 750
027519 移動2夜間増4.5 844
027520 移動2夜間増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 844
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(9)夜間増分 4時間以上 4時間30分未満
(8)夜間増分 3時間30分以上 4時間未満
(7)夜間増分 3時間以上 3時間30分未満
(6)夜間増分 2時間30分以上 3時間未満
75
225
150
(5)夜間増分 2時間以上 2時間30分未満
(4)夜間増分 1時間30分以上 2時間未満
300
(4)早朝増分 1時間30分以上 2時間未満
(3)早朝増分 1時間以上 1時間30分未満
(2)早朝増分 30分以上 1時間未満
(1)早朝増分 30分未満
100%
100%
(3)夜間増分 1時間以上 1時間30分未満
(2)夜間増分 30分以上 1時間未満
(1)夜間増分 30分未満
(5)早朝増分 2時間以上 2時間30分未満
375
75
150 100%
算定項目
25%
100%
早朝の 場合
100%
100%
100%
夜間の 場合
100%375
100%
25%
525
300
100%600
100%675
100%225
100%450
100%
-22-
移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜増分)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027523 移動2深夜増0.5 113 1回につき
027524 移動2深夜増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 113
027527 移動2深夜増1.0 225
027528 移動2深夜増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 225
027531 移動2深夜増1.5 × 338
027532 移動2深夜増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 338
027535 移動2深夜増2.0 450
027536 移動2深夜増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 450
027539 移動2深夜増2.5 563
027540 移動2深夜増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 563
027543 移動2深夜増3.0 675
027544 移動2深夜増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 675
027547 移動2深夜増3.5 788
027548 移動2深夜増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 788
027551 移動2深夜増4.0 900
027552 移動2深夜増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 900
027555 移動2深夜増4.5 1,013
027556 移動2深夜増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,013
027559 移動2深夜増5.0 1,125
027560 移動2深夜増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,125
027563 移動2深夜増5.5 1,238
027564 移動2深夜増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,238
027567 移動2深夜増6.0 1,350
027568 移動2深夜増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,350
027571 移動2深夜増6.5 1,463
027572 移動2深夜増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,463
移動支援(身体介護を伴わない場合) (各加算)
算定項目 合成 算定
単位数 単位
027601 移動2特別地域加算 特別地域加算 1回につき
027701 移動2初回加算 初回加算 218 月1回限度
027901 移動2利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
(13)深夜増分 6時間以上 6時間30分未満
(12)深夜増分 5時間30分以上 6時間未満
(11)深夜増分 5時間以上 5時間30分未満
(10)深夜増分 4時間30分以上 5時間未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(2)深夜増分 30分以上 1時間未満
請求サービスコード
請求サービス名称略称
(1)深夜増分 30分未満
(9)深夜増分 4時間以上 4時間30分未満
(8)深夜増分 3時間30分以上 4時間未満
(7)深夜増分 3時間以上 3時間30分未満
(6)深夜増分 2時間30分以上 3時間未満
(5)深夜増分 2時間以上 2時間30分未満
(4)深夜増分 1時間30分以上 2時間未満
(3)深夜増分 1時間以上 1時間30分未満
100%975
100%900
100%750
100%825
100%
100%600
100%675
525
100%375
100%450
100%225
100%300
50%
100%
75
150
深夜の 場合
100%
-23-
4 訪問入浴サービスサービスコード表
算定項目 単位数 算定
単位
041110 訪問入浴基本 サービスを利用した場合 1,363 1回につき
041111 訪問入浴(介護職員3人の場合) 介護職員3人でサービスを行う場合 1,295
041112 訪問入浴同一減算(Ⅰ) 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上の場合 1,227
041113 訪問入浴同一減算(Ⅱ) 事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合 1,159
041120 訪問入浴中止 途中でサービス利用を中止し、清拭・部分浴をした場合 954
041121 訪問入浴中止(介護職員3人の場合) 途中でサービス利用を中止し、清拭・部分浴を介護職員3人でした場合 907
041501 訪問入浴サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ 40
041502 訪問入浴サービス提供体制強化加算(Ⅰ)ロ サービス提供体制強化加算(Ⅰ)ロ 27
041901 入浴利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
5 日中一時支援サービスコード表
基本
単位数 算定
単位
051211 日中日中基本4.0(1) 障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 203 1日につき
051212 日中日中基本4.0(2) 障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 203
051213 日中日中基本4.0(3) 障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 203
051214 日中日中基本4.0(4) 障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203
051215 日中日中基本8.0(5) 障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374
051216 日中日中基本8.0(6) 障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374
051217 日中日中基本8.0(7) 障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374
051218 日中日中基本8.0(8) 障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374
051219 日中日中基本12.0(9) 障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543
051220 日中日中基本12.0(10) 障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543
051221 日中日中基本12.0(11) 障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543
051222 日中日中基本12.0(12) 障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543
051223 日中日中基本12.0(13) 障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543
051224 日中日中基本12.0(14) 障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543
051225 日中日中基本12.0(15) 障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543
051226 日中日中基本12.0(16) 障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543
051227 日中日中基本12.0(17) 障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543
051228 日中日中基本12.0(18) 障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543
051229 日中日中基本12.0(19) 障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543
051230 日中日中基本12.0(20) 障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543
051231 日中日中基本12.0(21) 障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543
051232 日中日中基本12.0(22) 障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543
051233 日中日中基本12.0(23) 障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543
051234 日中日中基本12.0(24) 障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543
算定項目
請求サービスコード
請求サービス名称略称
請求サービスコード
請求サービス名称略称
-24-
基本(遷延性心身障害児者、重症心身障害児者が通常の事業所で利用した場合、各加算)
単位数 算定
単位
051235 日中日中基本4.0(1)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 203 1日につき
051236 日中日中基本4.0(2)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 203
051237 日中日中基本4.0(3)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 203
051238 日中日中基本4.0(4)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203
051239 日中日中基本8.0(5)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374
051240 日中日中基本8.0(6)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374
051241 日中日中基本8.0(7)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374
051242 日中日中基本8.0(8)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374
051243 日中日中基本12.0(9)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543
051244 日中日中基本12.0(10)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543
051245 日中日中基本12.0(11)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543
051246 日中日中基本12.0(12)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543
051247 日中日中基本12.0(13)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543
051248 日中日中基本12.0(14)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543
051249 日中日中基本12.0(15)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543
051250 日中日中基本12.0(16)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543
051251 日中日中基本12.0(17)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543
051252 日中日中基本12.0(18)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543
051253 日中日中基本12.0(19)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543
051254 日中日中基本12.0(20)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543
051255 日中日中基本12.0(21)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543
051256 日中日中基本12.0(22)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543
051257 日中日中基本12.0(23)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543
051258 日中日中基本12.0(24)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543
051259 日中日中基本4.0(1)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 203
051260 日中日中基本4.0(2)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 203
051261 日中日中基本4.0(3)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 203
051262 日中日中基本4.0(4)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203
051263 日中日中基本8.0(5)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374
051264 日中日中基本8.0(6)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374
051265 日中日中基本8.0(7)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374
051266 日中日中基本8.0(8)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374
051267 日中日中基本12.0(9)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543
051268 日中日中基本12.0(10)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543
051269 日中日中基本12.0(11)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543
051270 日中日中基本12.0(12)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543
051271 日中日中基本12.0(13)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543
051272 日中日中基本12.0(14)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543
051273 日中日中基本12.0(15)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543
051274 日中日中基本12.0(16)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543
051275 日中日中基本12.0(17)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543
051276 日中日中基本12.0(18)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543
051277 日中日中基本12.0(19)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543
051278 日中日中基本12.0(20)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543
051279 日中日中基本12.0(21)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543
051280 日中日中基本12.0(22)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543
051281 日中日中基本12.0(23)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543
051282 日中日中基本12.0(24)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543
051291 日中日中基本食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32
051292 日中日中基本食事提供加算(遷延性決定) 低所得者(遷延性心身障害者児)に対し食事を提供した場合 32
051293 日中日中基本食事提供加算(重心決定) 低所得者(重症心身障害者児)に対し食事を提供した場合 32
051299 日中日中基本喀痰吸引等支援体制加算 喀痰吸引等支援体制加算 109
051300 日中日中基本喀痰吸引等支援体制加算(遷延性決定) 喀痰吸引等支援体制加算(遷延性心身障害者児) 109
051301 日中日中基本喀痰吸引等支援体制加算(重心決定) 喀痰吸引等支援体制加算(重症心身障害者児) 109
051295 日中基本上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
051296 日中基本(遷延性決定)上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合(遷延性心身障害者児) 164
051297 日中基本(重心決定)上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合(重症心身障害者児) 164
051303 日中日中基本送迎加算 送迎加算 30 片道につき
051304 日中日中基本送迎加算(遷延性決定) 送迎加算 30
051305 日中日中基本送迎加算(重心決定) 送迎加算 30
請求サービスコード
請求サービス名称略称算定項目
-25-
遷延性心身障害者児、重症心身障害者児が医療機関で利用した場合
単位数 算定
単位
051311 日中日中遷延性4.0(1) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(30分以上1時間以下) 464 1日につき
051312 日中日中遷延性4.0(2) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 464
051313 日中日中遷延性4.0(3) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 464
051314 日中日中遷延性4.0(4) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 464
051315 日中日中遷延性8.0(5) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 889
051316 日中日中遷延性8.0(6) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 889
051317 日中日中遷延性8.0(7) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 889
051318 日中日中遷延性8.0(8) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 889
051319 日中日中遷延性12.0(9) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 1,313
051320 日中日中遷延性12.0(10) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 1,313
051321 日中日中遷延性12.0(11) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 1,313
051322 日中日中遷延性12.0(12) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 1,313
051323 日中日中遷延性12.0(13) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 1,313
051324 日中日中遷延性12.0(14) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 1,313
051325 日中日中遷延性12.0(15) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 1,313
051326 日中日中遷延性12.0(16) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 1,313
051327 日中日中遷延性12.0(17) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 1,313
051328 日中日中遷延性12.0(18) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 1,313
051329 日中日中遷延性12.0(19) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 1,313
051330 日中日中遷延性12.0(20) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 1,313
051331 日中日中遷延性12.0(21) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 1,313
051332 日中日中遷延性12.0(22) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 1,313
051333 日中日中遷延性12.0(23) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 1,313
051334 日中日中遷延性12.0(24) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 1,313
051391 日中日中遷延性食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32
051395 日中遷延性利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
051399 日中日中遷延性送迎加算 送迎加算 30 片道につき
051411 日中日中重心4.0(1) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(30分以上1時間以下) 650 1日につき
051412 日中日中重心4.0(2) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 650
051413 日中日中重心4.0(3) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 650
051414 日中日中重心4.0(4) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 650
051415 日中日中重心8.0(5) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 1,259
051416 日中日中重心8.0(6) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 1,259
051417 日中日中重心8.0(7) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 1,259
051418 日中日中重心8.0(8) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 1,259
051419 日中日中重心12.0(9) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 1,873
051420 日中日中重心12.0(10) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 1,873
051421 日中日中重心12.0(11) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 1,873
051422 日中日中重心12.0(12) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 1,873
051423 日中日中重心12.0(13) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 1,873
051424 日中日中重心12.0(14) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 1,873
051425 日中日中重心12.0(15) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 1,873
051426 日中日中重心12.0(16) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 1,873
051427 日中日中重心12.0(17) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 1,873
051428 日中日中重心12.0(18) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 1,873
051429 日中日中重心12.0(19) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 1,873
051430 日中日中重心12.0(20) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 1,873
051431 日中日中重心12.0(21) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 1,873
051432 日中日中重心12.0(22) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 1,873
051433 日中日中重心12.0(23) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 1,873
051434 日中日中重心12.0(24) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 1,873
051491 日中日中重心食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32
051495 日中重心利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
051499 日中日中重心送迎加算 送迎加算 30 片道につき
算定項目請求サービスコード
請求サービス名称略称
-26-
延長
単位数 算定
単位
051511 日中日中延長1.0(1) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 63 1日につき
051512 日中日中延長2.0(2) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 95
051513 日中日中延長3.0(3) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 127
051514 日中日中延長4.0(4) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203
051515 日中日中延長8.0(5) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374
051516 日中日中延長8.0(6) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374
051517 日中日中延長8.0(7) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374
051518 日中日中延長8.0(8) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374
051519 日中日中延長12.0(9) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543
051520 日中日中延長12.0(10) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543
051521 日中日中延長12.0(11) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543
051522 日中日中延長12.0(12) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543
051523 日中日中延長12.0(13) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543
051524 日中日中延長12.0(14) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543
051525 日中日中延長12.0(15) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543
051526 日中日中延長12.0(16) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543
051527 日中日中延長12.0(17) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543
051528 日中日中延長12.0(18) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543
051529 日中日中延長12.0(19) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543
051530 日中日中延長12.0(20) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543
051531 日中日中延長12.0(21) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543
051532 日中日中延長12.0(22) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543
051533 日中日中延長12.0(23) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543
051534 日中日中延長12.0(24) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543
051591 日中日中延長食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32
051599 日中日中延長喀痰吸引等支援体制加算 喀痰吸引等支援体制加算 109
051595 日中延長上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度
051603 日中日中延長送迎加算 送迎加算 30 片道につき
請求サービスコード
請求サービス名称略称算定項目
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