farmacoterapia antimicrobiana antifungicos e antivirais
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FARMACOTERAPIA FARMACOTERAPIA
ANTIMICROBIANAANTIMICROBIANA
Prof. Prof. MárcioMárcio BatistaBatista
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� Segundo OMS, 30-60% dos medicamentos são antimicrobianosem países em desenvolvimento.
� Menos de 20% desses antimicrobianos são prescritosapropriadamente.
� Estudos revelam que:
� >12% das prescrições ambulatoriais são de antimicrobianos.
� >50% dessas prescrições são inapropriadas.
� 2/3 dos antibióticos são usados sem prescrição médica.
� >50% do orçamento com medicamentos é para aquisição deantimicrobianos.
José Márcio M. Batista
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Inibição da enzimas ∆ 14 Redutase e ∆ Isomerase
MorfolinasAmorolfina
TriazóisFluconazol, Itraconazol, Terconazol
Inibição da enzima 14-α-ErgosterolImidazóisBifonazol, Clotrimazol, Miconazol, Cetoconazol
Inibe a síntese de DNA e RNAPirimidinasFlucitosina
Ligação ao Ergosterol PolienosAnfotericina B, Nistatina
LOCAL DE AÇÃOCLASSEDROGA
José Márcio M. Batista
Inibição da mitose fúngica pela interação com os microtúbulos
-Griseofulvina
Inibição da 1,3-D-Glucano sintaseCancidasCaspofungina
Inibe a enzima Esqualeno EpoxidaseTiocarbamatosTolnaftato
Inibição da enzima Esqualeno Epoxidase
AlilaminasTerbinafina
Inibição da enzimas ∆ Redutase e ∆ 8→7 Isomerase
MorfolinasAmorolfina
Fonte: Rev Iberoam Micol 1997; 14: 44-49
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VIAS DE SÍNTESE DO ERGOSTEROL E AÇÃO DOS ANTIFÚNGICOS
José Márcio M. Batista
Fonte: Rocha, E.M.F. Tese Doutourado. USP. 2002.
(AMOROLFINA)
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José Márcio M. Batista
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José Márcio M. BatistaFonte: Canuto,M.M. & Rodero, F.G. THE LANCET Infectious Diseases. Vol. 2. September, 2002.
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ANTIFÚNGICOS ANTIBIÓTICOSANFOTERICINA B (Fungizon, Talsutin, Gino-Teracin)
� Antibióticos poliênico produzido pelo Streptomyces nodosus.
� Mecanismo: Ligação com o Ergosterol da membrana celular fúngica,alterando a permeabilidade pela formação de poros que levam a perdade íons (K+), aminoácidos e outras moléculas. Função de barreira.Fungistático.
� Aspectos Diversos: Lenta eliminação renal (1-15 dias, média); Hipopotassemia com corticóides. Nefrotoxicidade ↑ com depletores de (K+). Contra-indicado na gravidez e insuficiência renal.
José Márcio M. Batista
(K+). Contra-indicado na gravidez e insuficiência renal.
� Indicação: Aspergilose, blastomicose, candidíase disseminada,coccidioidomicose, criptococose, histoplasmose, mucormicose,esporotricose disseminada, leishmaníose mucocutânea americana.
� Reações Adversas: Reações alérgicas em geral.
� Interações:
� Cefalosporinas: ↑ nefrotoxicidade
� Depletores de K+: ↑ da perda de K+
� Miconazol: Antagonismo para Candida
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ANFOTERICINA B
José Márcio M. Batista
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ANTIFÚNGICOS ANTIBIÓTICOSNISTATINA (Micostatin)
� Antibióticos poliênico produzido pelo Streptomycesnoursei.
� Mecanismo: Semelhante a da Anfotericina B
� Aspectos Diversos: Absorção na pele e nas mucosa praticamentenula, eliminada nas fezes de forma inalterada. Não tem efeitosobre a microbiota do TGI. Contra-indicado na gravidez.
� Indicações: Candidíase oral, cutânea, vaginal, Tinea barbae e
José Márcio M. Batista
� Indicações: Candidíase oral, cutânea, vaginal, Tinea barbae eTinea capitis.
� Reações Adversas: Diarréia, náusea, gastralgia, irritação local.
� Interações:
� Anticoagulantes orais: ↓ efeito anticoagulante
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NISTATINA
José Márcio M. Batista
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NISTATINA
José Márcio M. Batista
ANFOTERICINA B
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ANTIFÚNGICOS ANTIBIÓTICOSGRISEOFULVINA (Fulcin)
� Antibióticos produzido pelo Penicilium griseofulvim.
� Mecanismo: Inibição da mitose fúngica pela interação com osmicrotúbulos formadores do fuso.
� Indicações: Onicomicose e Tineas em geral.
� Aspectos Diversos: Uso prolongado pode provocar alteraçõesrenais, hepáticas e hematopoética.
� Reações Adversas: Reações cutâneas como prurido, inflamação
José Márcio M. Batista
� Reações Adversas: Reações cutâneas como prurido, inflamaçãooral, cefaléia, diarréia.
� Interações:
� Alimentos Lipídicos: ↑ absorção da Griseofulvina
� Anticoncepcionais orais: ↓ efeito anticoncepcional
� Anticoagulantes: ↓ efeito anticoagulante
� Álcool: ↑ potencialização do efeito Dissulfiram
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS
AZÓIS
� Conceito: Grupo amplo composto por Imidazólicos eTriazólicos.
� Mecanismo:
José Márcio M. Batista
� Mecanismo:
Bloqueio da síntese de ergosterol(Lanosterol→→→→Ergosterol), causando alteração nafluidez da membrana fúngica. Inibição da conversãode células candiais a hifas, forma invasiva epatogênica.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS1. IMIDAZÓLICOSCETOCONAZOL(Nizoral), MICONAZOL(Daktarin)
� Indicações: Blastomicose, candidíase disseminada ou localizada.Cromomicose. Coccidioidomicose. Histoplasmose. Tineas.Paracoccidioidomicose.
� Reações Adversas: Náuseas, vômitos, diarréia, sonolência,hepatotoxicidade.
� Interações:
Antiácidos: ↓ efeito antifúngico
José Márcio M. Batista
� Antiácidos: ↓ efeito antifúngico
� Anticoagulantes: ↑ efeito anticoagulante
� Carbamazepina, Fenitoína: ↓ efeito antifúngico
� Midazolam, Sinvastatina, Lovastatina: ↑ toxicidade dessesmedicamentos.
� Sulfoniluréias: Risco de hipoglicemia severa com Miconazol.
� Sildenafil: ↑ toxicidade do Sildenafil
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MICONAZOL
José Márcio M. Batista
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS
1. IMIDAZÓLICOSCLOTRIMAZOL (Canesten)
� Indicações: Micoses cutâneas superficiais produzidas por gérmessensíveis à droga, tais como tinha de couro cabeludo, tinhacorporis, tinha das unhas e candidíase orofaríngea. Também éindicado no tratamento local de candidíase vulvovaginal.
� Reações Adversas: Irritação e edemas locais.
José Márcio M. Batista
� Interações:� Betametasona: ↑ susceptibilidade à infecções.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS1. IMIDAZÓLICOSISOCONAZOL (Icaden), ECONAZOL (Mycostil), BIFONAZOL(Mycospor), OXICONAZOL (Oceral), TIOCONAZOL (Tralen)
� Indicações: Dermatomicoses como tineas, pé-de-atleta, pitiríaseversicolor, infecções fúngicas vaginais.
� Reações Adversas: Irritação local, prurido, reações alérgicas.
� Interações:
� Álcool: Efeito Dissulfiram (Tioconazol)
José Márcio M. Batista
� Álcool: Efeito Dissulfiram (Tioconazol)
SERTACONAZOL (Zalain)
� Indicações: Tineas, pé-de-atleta, candidíase.
� Reações Adversas: Irritação local, prurido, reações alérgicas,fotossensibilização.
� Interações: Não verificadas até o momento.
� Aspectos diversos: Risco-benefício na gravidez e lactação. Maiorlipofilia, grande atividade antifúngica e menor toxicidade que outrosimidazólicos.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS2. TRIAZÓLICOSITRACONAZOL (Sporanox)
� Indicações: Micose cutânea (dermatomicose), onicomicose,tíneas, micoses sistêmicas, candidíase sistêmica. Vulvovaginite,monilíase, histoplasmose, aspergilose, blastomicose.
� Reações Adversas: Náuseas, vômitos, distúrbios gástricos, impotência (uso prolongado).
� Interações:
José Márcio M. Batista
� Interações:
� Rifampicina: ↓ efeito do Itraconazol
� Sildenafil: ↑ efeito do Sildenafil
� Nifedipina, Verapamil: ↑ toxicidade desses anti-hipertensivos
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS2. TRIAZÓLICOS
FLUCONAZOL(Zoltec)
� Indicações: Candidíase esofágica, orofaríngea e sistêmica.Tratamento e supressão da meningite criptocócica.
� Reações Adversas: Náuseas, dor abdominal, diarréia eflatulência
� Interações:
� Montelucast: ↑ possível dos efeitos do Montelucast
José Márcio M. Batista
� Montelucast: ↑ possível dos efeitos do Montelucast
� Varfarina: ↓ metabolização da varfarina
� Sulfoniluréias: ↑ hipoglicemia
� Aspectos diversos: Contra-indicado em insuficiência renal,gravidez, lactação e menores de 3 anos. Pode causarhepatotoxicidade, esfoliação cutânea e até Stevens -Johnson.
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José Márcio M. Batista
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOSALILAMÍNICOS1. TERBINAFINA (Lamisil)
� É uma alquilamina fungicida.
� Mecanismo: Inibição da enzima esqualeno-oxidase que converte esqualeno em ergosterol para a membrana celular, interferindo ao fim na permeabilidade celular.
� Indicações: Tratamento de tinea corporis, crutis e pedis, além decandidíase.
José Márcio M. Batista
candidíase.
� Aspectos diversos: Hipersensibilidade.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS2. FENÓIS
CLIOQUINOL (Quadriderm, Quadrilon)
� MECANISMO: Não está elucidado .
� INDICAÇÕES: Antifúngico tópico geral.
� ASPECTOS DIVERSOS: Hipersensibilidade a halogênio.
3. SULFONAMIDAS
SULFADIAZINA (Neosulfazina), SULFACETAMIDA(Paraqueimol,Vagi-Sulfa)
José Márcio M. Batista
Vagi-Sulfa)
� Mecanismo: Agem como antimetabólicos (antifolatos) aocombinarem-se com a mesma enzima que age sobre o PABA paratransformá-lo primeiro em diidrofolato e depois em tetraidrofolatopor um mecanismo de competição pelo substrato .
� Indicações: Antifúngico tópico geral e antibacteriano tópico emqueimaduras.
� Aspectos: Hipersensibilidade. Contra-indicado na gravidez.Insuficiência renal e hepática.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS5. TIONOCARBAMATOSTOLNAFTATO (Quadriderm, Quadrilon)
� Mecanismo: Inibe a enzima Esqualeno Epoxidase, com isso a síntese de Ergosterol. Derivado do Naftaleno.
� Indicações: Tratamento de Tineas em geral.
� Aspectos Diversos: Hipersensibilidade. Gravidez e lactação.
6. OUTROS
José Márcio M. Batista
6. OUTROSCICLOPIROX (Loprox)
� Mecanismo: Inibição do transporte de certos substratos comoaminoácidos, interferindo também na síntese de proteínas, DNA eRNA nas células fúngicas em crescimento.
� Indicações: Fármaco de 1ª escolha em candidíase cutânea,sendo usado também em tinea crucis, corporis, pedis e versicolor.Fármaco secundário em onicomicose.
� Aspectos Diversos: Contra-indicado na gravidez e m criançasmenores de 10 anos. Quase exclusivamente excretado pelos rins.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS6. OUTROS
POLICRESSULENO (Albocresil)
� Mecanismo: Elevada acidez(pH 0,6).
� Indicações: Infecções ginecológicas (fúngicas, bacterianas).Hemostático.
� Aspectos Diversos: Hipersensibilidade. Risco-benefício nagravidez deve ser avaliado.
José Márcio M. Batista
IODETO DE POTÁSSIO (TINTURA DE IODO)
� Mecanismo: Halogenação de proteínas, formando proteinatosinsolúveis.
� Indicações: Sua solução saturada é o tratamento de escolha paraesporotricose linfocutânea.
� Aspectos Diversos: Hipersensibilidade.
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS7. NOVOS AZÓLICOS ( TRIAZÓLICOS 2ª GERAÇÃO)
VORICONAZOL (Vfend)
� Mecanismo: Bloqueio da síntese de ergosterol(Lanosterol→Ergosterol), causando alteração na fluidez damembrana fúngica. Inibição da conversão de células candiais ahifas, forma invasiva e patogênica. Derivado do Fluconazol.
� Indicações: Maior potência que o Fluconazol. Ativo contradiversas candidíases, aspergiloses resistentes
� Aspectos Diversos: Apresentação oral e injetável. ↑
transaminases hepáticas, ↑ nefrotoxicidade e efeitos adversos
José Márcio M. Batista
transaminases hepáticas, ↑ nefrotoxicidade e efeitos adversoscomparados a anfotericina B.
RAVUCONAZOL
� Mecanismo: Idem ao Voriconazol. Derivado do Fluconazol.
� Indicações: Diversas candidíases. Semelhante ao Voriconazol
� Aspectos Diversos: Em ensaios clínicos. Boa disponibilidade oral
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José Márcio M. Batista
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ANTIFÚNGICOS SINTÉTICOS7. NOVOS AZÓLICOS ( TRIAZÓLICOS 2ª GERAÇÃO)POSOCONAZOL
� Mecanismo: Idem aos triazólicos. Derivado do Itraconazol.
� Indicações: Ensaios clínicos demonstraram atividade contraCandida e Fusarium.
� Aspectos Diversos: Em fases de ensaios clínicos.
8. PEPTÍDIOS ( CANDINAS)
José Márcio M. Batista
CASPOFUNGINA (Cancidas), MICANFUNGINA E ANIDULAFUNGINA
� Mecanismo: Inibição da síntese de glicanas da parede celularfúngica, produzindo mudanças estruturais e citológicasincompatíveis.
� Indicações: Aspergilose invasiva(Caspofungina), histoplasmose,criptococose, candidíases e ativo contra Pneumocystis carinii.
� Aspectos Diversos: Excreção hepática renal. Leucopenia.↑ [ hemoglobina] sérica e hipopotassemia. Efeitos adversossimilares ao Fluconazol e a Anfotericina B
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OSELTAMIVIR
� Indicações: Gripes causadas por vírus Influenza A e B.
� Profilaxia e tratamento da gripe em crianças entre 1 e 12anos (pó)
� Profilaxia e tratamento da gripe em crianças maiores de 8anos (> 40Kg) ou adultosanos (> 40Kg) ou adultos
� Reações Adversas: Náuseas, vômitos, distúrbiosgástricos.
� Contra-indicações: Hipersensibilidade, crianças <1 ano, grávidas (precaução).
� Interações:
� Drogas que alterem a secreção tubular: Probenecida
Prof. Márcio Batista
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FÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTI----HIVHIVHIVHIV
INIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSAINIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSAINIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSAINIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA
� MECANISMOMECANISMOMECANISMOMECANISMO:::: FosforilaçãoFosforilaçãoFosforilaçãoFosforilação dosdosdosdos fármacosfármacosfármacosfármacos aaaa 5555’’’’----trifosfatotrifosfatotrifosfatotrifosfato quequequequecompetecompetecompetecompete pelospelospelospelos trifosfatostrifosfatostrifosfatostrifosfatos essenciaisessenciaisessenciaisessenciais àààà formaçãoformaçãoformaçãoformação dodododo DNADNADNADNA viralviralviralviral....
Prof. Márcio Batista
RNA VIRAL
DNA VIRALSIDA (HIV)
TRANSCRIPTASE
REVERSA
ZIDOVUDINA, ABACAVIR, LAMIVUDINA, ...
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INIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSAINIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSAINIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSAINIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS USO
ABACAVIR (ABC)(ZIAGENAVIR)
ANÁLOGO DA GUANOSINA HIV ( resistente a zidovudina lamivudina, zalcitabina, didanosina e nevirapina)
DIDANOSINA (ddI)(VIDEX)
ANÁLAGO DA
DESOXIADENOSINA
HIV ( estágio avançado)
ESTAVUDINA (d4T)(ZERITAVIR)
ANÁLOGO DA TIMIDINA HIV ( estágio avançado, cepas resistentes, ou contra-(ZERITAVIR)indicação de outras terapias)
LAMIVUDINA (3TC)(EPIVIR)
ANÁLOGO DA CITOSINA HIV (coadjuvante no tratamento)
ZALCITABINA (ddC) ANÁLOGO DA CITOSINA HIV (estágio avançado, resistente a zidovudina)
ZIDOVUDINA (AZT,ZDV)(RETROVIR)
ANÁLOGO DA TIMIDINA HIV (coadjuvante no tratamento)
Prof. Márcio Batista
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FÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTI----HIVHIVHIVHIV
INIBIDORES NÃOINIBIDORES NÃOINIBIDORES NÃOINIBIDORES NÃO----NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSANUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSANUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSANUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA
� MECANISMOMECANISMOMECANISMOMECANISMO:::: OsOsOsOs fármacosfármacosfármacosfármacos sesesese ligamligamligamligam àààà transcriptasetranscriptasetranscriptasetranscriptase reversareversareversareversa causandocausandocausandocausandoinibiçãoinibiçãoinibiçãoinibição dadadada atividadeatividadeatividadeatividade dasdasdasdas DNADNADNADNA----polimerasespolimerasespolimerasespolimerases DNADNADNADNA----dependentesdependentesdependentesdependentes eeee RNARNARNARNA----dependentesdependentesdependentesdependentes porporporpor rompimentorompimentorompimentorompimento dodododo sítiosítiosítiosítio catalíticocatalíticocatalíticocatalítico enzimático,enzimático,enzimático,enzimático, impedindoimpedindoimpedindoimpedindoaaaa formaçãoformaçãoformaçãoformação dodododo DNADNADNADNA viralviralviralviral....
Prof. Márcio Batista
RNA VIRAL
DNA VIRALSIDA (HIV)
TRANSCRIPTASE
REVERSA
NEVIRAPINA, EFAVIRENZ
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INIBIDORES NÃOINIBIDORES NÃOINIBIDORES NÃOINIBIDORES NÃO----NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSANUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSANUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSANUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS USO
EFAVIRENZ(STROCIN)
INIBIDOR NÃO SELETIVO, NÃO COMPETITIVO
HIV 1 (associado sempre com um inibidor de
protease)protease)
NEVIRAPINA(VIRAMUNE)
INIBIDOR NÃO SELETIVO, NÃO COMPETITIVO
HIV 1-1( terapia associada)Prevenção da transmissão materno-fetal de mulheres grávidas infectadas com o
HIV-1-1
Prof. Márcio Batista
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FÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTIFÁRMACOS ANTI----HIVHIVHIVHIV
INIBIDORES DE PROTEASEINIBIDORES DE PROTEASEINIBIDORES DE PROTEASEINIBIDORES DE PROTEASE
� MECANISMOMECANISMOMECANISMOMECANISMO:::: InibiçãoInibiçãoInibiçãoInibição dadadada proteaseproteaseproteaseprotease quequequeque ativaativaativaativa asasasas poliproteínaspoliproteínaspoliproteínaspoliproteínasderivadasderivadasderivadasderivadas dadadada traduçãotraduçãotraduçãotradução dodododo RNAmRNAmRNAmRNAm viralviralviralviral....
Prof. Márcio Batista
RNA VIRAL
SIDA (HIV)
PROTEASE VIRAL
SAQUINAVIR, NELFINAVIR, INDIVANIR,...
POLIPROTEÍNAS ESTRUTURAIS E
FUNCIONAIS
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INIBIDORES DE PROTEASEINIBIDORES DE PROTEASEINIBIDORES DE PROTEASEINIBIDORES DE PROTEASE
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS USO
AMPRENAVIR(AGENERASE)
INIBIDOR COMPETITIVO NÃO-PEPTÍDICO
HIV 1 e 2 ( terapia associada INTR)
INDINAVIR(CRIXIVAN)
INIBIDOR COMPETITIVO NÃO-PEPTÍDICO
HIV 1 ou sem tratamento prévio
( terapia associada INTR)( terapia associada INTR)
NELFINAVIR(VIRACEPT)
INIBIDOR COMPETITIVO NÃO-PEPTÍDICO
HIV 1 e 2 ( terapia associada INTR)
RITONAVIR(KALETRA)
INIBIDOR COMPETITIVO NÃO-PEPTÍDICO
HIV 1 e 2 ( monoterapia ou associada INTR)
SAQQUINAVIR(INVIRASE)
INIBIDOR COMPETITIVO NÃO-PEPTÍDICO
HIV (estágio avançado, associado a zidovudina ou
zalcitabina)
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OUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAISOUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAISOUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAISOUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAIS
INIBIDORES DA DNAINIBIDORES DA DNAINIBIDORES DA DNAINIBIDORES DA DNA----POLIMERASEPOLIMERASEPOLIMERASEPOLIMERASE
� MECANISMOMECANISMOMECANISMOMECANISMO:::: InibiçãoInibiçãoInibiçãoInibição dadadada DNADNADNADNA----polimerasepolimerasepolimerasepolimerase dodododo vírus,vírus,vírus,vírus, impedindoimpedindoimpedindoimpedindo aaaaduplicaçãoduplicaçãoduplicaçãoduplicação dodododo DNADNADNADNA viralviralviralviral....
VÍRUS DE DNA - REPLICAÇÃO
Prof. Márcio Batista
DNA VIRAL DNA BACTERIANOVÍRUS
DNA VIRAL
DNA POLIMERASEACICLOVIR, GANCICLOVIR
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INIBIDORES DA DNAINIBIDORES DA DNAINIBIDORES DA DNAINIBIDORES DA DNA----POLIMERASEPOLIMERASEPOLIMERASEPOLIMERASE
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS USOACICLOVIR(ZOVIRAX)
DERIVADO DA GUANOSINA
HERPES SIMPLEX I e IIHERPES ZOSTER
VARICELA
FANCICLOVIR(FANVIR)
PRÓ-FÁRMACO DO PENCICLOVIR
HERPES SIMPLEX I e II (GENITAL AGUDA)HERPES ZOSTER
FOSCARNET (FOSCAVIR)
ANÁLOGO NÃO-NUCLEOSÍDEO DO
PIROFOSFATO
HERPES SIMPLEX I e IIHERPES ZOSTER
PIROFOSFATO CITOMEGALOVIRUSHVB
GANCICLOVIR(CYMEVENE)
ANÁLOGO ACÍCLICO DA GUANOSINA
CITOMEGALOVIRUS (IMUNOCOMPROMETIDOS)
PENCICLOVIR(PENVIR)
- HERPES SIMPLEX I e IIHERPES ZOSTER
VALACICLOVIR(VALTREX)
PRÓ-FÁRMACO DO ACICLOVIR
HERPES SIMPLEX I e IIHERPES ZOSTER
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INIBIDORES DA FIXAÇÃO OU PENETRAÇÃO NA CÉLULAINIBIDORES DA FIXAÇÃO OU PENETRAÇÃO NA CÉLULAINIBIDORES DA FIXAÇÃO OU PENETRAÇÃO NA CÉLULAINIBIDORES DA FIXAÇÃO OU PENETRAÇÃO NA CÉLULA----HOSPEDEIRAHOSPEDEIRAHOSPEDEIRAHOSPEDEIRA
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS USO
AMANTADINA(MANTIDAN)
BLOQUEIO DE CANAL IÔNICO
(inibe uma fase precoce da replicação viral, a qual
impede a penetração, ou bloqueia a descapsidação
INFLUENZA APROFILAXIA
IMUNOCOMPROMETIDOS
bloqueia a descapsidação após o vírus penetrar no
interior da célula)
ZANAMIVIR INIBIDOR DA NEURAMINIDASE
INFLUENZA A e B
OSELTAMIVIR INIBIDOR DA NEURAMINIDASE
INFLUENZA A e B
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![Page 41: Farmacoterapia Antimicrobiana Antifungicos e Antivirais](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050704/55335c9b4a7959394b8b48f8/html5/thumbnails/41.jpg)
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![Page 42: Farmacoterapia Antimicrobiana Antifungicos e Antivirais](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050704/55335c9b4a7959394b8b48f8/html5/thumbnails/42.jpg)
OUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAISOUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAISOUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAISOUTROS FÁRMACOS ANTIVIRAIS
IMUNOMODULADORESIMUNOMODULADORESIMUNOMODULADORESIMUNOMODULADORES
� MECANISMOMECANISMOMECANISMOMECANISMO:::: AtuamAtuamAtuamAtuam moderandomoderandomoderandomoderando aaaa respostarespostarespostaresposta imunológicaimunológicaimunológicaimunológica aosaosaosaos vírusvírusvírusvírus ououououusamusamusamusam oooo mecanismomecanismomecanismomecanismo imuneimuneimuneimune paraparaparapara combatêcombatêcombatêcombatê----loslosloslos....
� ImunoglobulinasImunoglobulinasImunoglobulinasImunoglobulinas eeee interferonsinterferonsinterferonsinterferons
Prof. Márcio Batista
![Page 43: Farmacoterapia Antimicrobiana Antifungicos e Antivirais](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050704/55335c9b4a7959394b8b48f8/html5/thumbnails/43.jpg)
IMUNOMODULADORESIMUNOMODULADORESIMUNOMODULADORESIMUNOMODULADORES
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS USO
IMUNOGLOBULINA ANTICORPOS CONTRA DIVERSOS VÍRUS PRESENTES NA
POPULAÇÃO
RAIVAHEPATITE B
VARICELA-ZOSTER
INTERFERON alfa-2a INDUÇÃO DA PRODUÇÃO KAPOSIINTERFERON alfa-2a INDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE ENZIMAS QUE INIBEM A TRADUÇÃO DO RNA VIRAL
KAPOSIHEPATITE B
INTERFERON alfa-2b INDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE ENZIMAS QUE INIBEM A TRADUÇÃO DO RNA VIRAL
HEPATITE C
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1. WHO global strategy for containment of antimicrobial resistance.Anti-infective drug resistance surveillance and containment.Disponível em http://www.who.int/drugresistance/en/. Acessoem:25/08/2010.
2. HOLLAWAY, K. WHO activities to contain antimicrobial resistenceand promote Drug and Therapeutic Committees. Geneva: WorldHealth Organization, Department of Essential Drugs and MedicinesPolicy. 2003(palestra)
3. TAVARES, W. e MARINHO, L.A.C. Rotinas de diagnósticos e3. TAVARES, W. e MARINHO, L.A.C. Rotinas de diagnósticos etratamentos das doenças infecciosas e parasitárias. 1ª ed. SãoPaulo: Editora Atheneu. 2005. 1206p.
4. KOROLKOVAS, A. Dicionário Terapêutico Guanabara. 6ª ed.. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 1999.
5. OGA, S., BASILE. A.C Medicamentos e suas interações. São Paulo:Atheneu, 1994, 199p.
6. PRADO. F.C., RAMOS, J.,DO VALLE,JR. Atualização Terapêutica:Manual prático de diagnóstico e tratamento. 20ª ed. São Paulo: ArtesMédicas, 2001. 1630p.
Prof. Márcio Batista
![Page 45: Farmacoterapia Antimicrobiana Antifungicos e Antivirais](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050704/55335c9b4a7959394b8b48f8/html5/thumbnails/45.jpg)
OBRIGADO!
Nada sem amor pode ter sentido!
OBRIGADO!