farmacia

HOSPITAL CLINICO UNIVERSIDAD DE CHILE

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O

Productos farmacuticos disponibles Drogas citostticas Productos estriles preparados en farmacia Medicamentos que requieren autorizacin para ser solicitados Soluciones analgsicas

O. FARMACIA

Control de

Infecciones Intrahospitalarias,

Productos Farm

acuticos y

Normas

Transfusionales

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PRODUCTOS FARMACUTICOS DISPONIBLES

Nombre Genrico Reconstitucin y/o Tiempo de Almacenamiento yva administracin administracin Estabilidad

ACIDO FOLNICO 1ml de agua/3mg en 160mg/min. IV lenta en 24 hrs. a temp. ambiente, 7 das con3mg-50mg SG5%, R., RL IV o IM 20 a 500 ml de SF o SG5% preservantes Proteger de la Luz.LEUCOVORINAACIDO TRANEXMICO 1G IV Infusin 1g/500ml de Directo y lento (1 g en 5 min) Utilizar inmediatamente una vez

SF SG 5%. reconstituidoACYCLOVIR 250MG 10ml de agua o SF en 50 a 1 hr. 12 hrs. a temp. ambiente, No

100ml de SG 5% SF, refrigerar. Puede precipitarinfusin lenta.

ADENOSINA 6 MG/2ML IV Rpido (1-2 seg) seguido de No refrigerarlavado con SF

ADRENALINA 1% SC, IM, IV, (intracardaca IV muy lenta con gran=0,5ml/10 ml S.F). precaucin. Diluir 0,5 ml en

10 ml SF, SG5%, R., RL, GSALBUMINA 20% IV SF, SG5% Lento (1-2 ml/min) Rpido Administrar inmediatamente abierto

en casos graves. el frascoAMBROXOL 15MG SC, IM, IV Nebulizacin IV Directo infusin gota a Con sol. alcalina puede precipitar.

con agua SF 1:1 gota con SF, R, SG5% 24 hrs. A T ambienteAMIKACINA 100MG o IM, IV Nebulizacin 1:1 Infusin 500mg en 100 a 200 T ambiente: estable 24hrs a conc. de500 mg con agua SF ml SF, SG 5% GS en 3 0.25-0,50 mg/ml. La solucin puede

0-60 min. tornarse oscura sin perder potenciaAMINOCIDOS 8,5% y 10% IV en vena perifrica Infusin, solo en mezcla para

central nutricin parenteral.AMINOFILINA 250MG IV IV directa y lento. Infusin 24 hrs a T Ambiente

250mg/100 a 200 ml de SF 48 hrs. refrigerado

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AMIODARONA 150MG IV Directo y lento Infusin 24 hrs. A T Ambiente300mg/250ml con SG 5% (reconstituido). Proteger de la luzen 20 min. a 2 hrs.

AMPICILINA 1 G 500 mg IM 10-20ml. de agua SF Infusin 30-60 min. 5C en agua=4hrs. en SF=5das. enpor g. IV 5- 10ml. de agua G 5%= 4hrs. 27C en agua = 1hr eno SF por gr. Infusin: 5ml SF=24hrs en G 5%= 2hrsde agua en 100 ml de SFo SG 5%

AMPICILINA/SULBACTAN IM: En 5 ml de agua Bolus IV= 3 min 8 hrs. A T Amb y 48 Hrs. ref1.5 G 3,5 ml de lidocana 0,5% Infusin = 15-30 min. (conc < 45 mg/ml en SF) 2 hr a TUNASYN 2%+1,5 ml de agua. Amb y 4 hr ref (conc 15-30 mg/ml en

IV Infusin: diluir con SG5%) 8 hr a T Amb o 24 hrs RefSF SG5% hasta conc. (conc < 45 mg/ml en RL)de 3-45 mg/ml.

AMRINONA 100 MG IV Directo en 2-3 min. Infusin No usar despus de 24 horas. No diluircontinua diluida con SF en con SG, Furosemida ni Bicarbonato.concentracin 1-3 mg/ml.

ANFOTERICINA B 10 ml de agua/vial y agitar 3-6 horas 24 horas a T ambiente. 1 semana en10min. luego agregar refrigerador. Proteger de la luz500 ml de SG5%

APOMORFINA 5MG SC, IM, IV Lento por catter venoso Usar inmediatamenteAPROTININA 50MG IV Central. Infusin corta:

mx. 5 ml/min.ATRACURIO 50MG IV Bolus IV. Infusin continua No mezclar con sol. alcalinas No usar

con SG5%, SF, GS despus de 24. hrs de preparada.ATROPINA 1% SC, IM, IV Infusin diluida con SF, No mezclar con sol. alcalinas.

SG 5% u otra sol. que no sea No refrigerar.alcalina. IV Directo.

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AZUL DE METILENO 1% 5ML IV, oral, infusin. Infusin: en 500 ml deSG 5% en 1 hora.

BETAMETASONA 4 mg. IM, IV IV: Directo en Infusin. SF o SG5%BETAMETASONA 6 MG. IM IntraarticularCIDOTEN RL Intradrmico

IntralesionalIntrabursal

BUPIVACAINA Epidural Infiltracin local No refrigerar0.5% 10 ML 0.75% 2 MLBUSCAPINA 20mg. S.C, IM, IVN-metilbromuro de Escopolamina.CALCIO CLORURO 10% IV Intracavidad Directo, lento (1 ml/min.)

ventricular Infusin con SF, SG, GS.CALCIO GLUCONATO 10% IV IV lento: velocidad

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CEFTAZIDIMA 1G i.m profunda: 3 ml de agua i.v: 3-5 min T ambiente: 18 hrsFORTUM o Lidocana infusin: 30-60 min 7 das refrigerado

i.v: 5 ml de agua/500 mginfusin: -100 ml/1 gr en 12 semanas congeladoSF, SG5%, R. 6 hrs a T ambiente en lidocana

CEFTRIAXONA 1G IV lento: 10 ml de agua IV 5-15 min. T ambiente: 6 horas.IM: 3,5 ml de lidocana 1% SF, SG5% 24 horas a 5C. Incompatible con

calcioCEFUROXIMO 750 MG Im profundo: 1 ml de I V: 3-5 min. Reconstituido: 24 hrs a T. Ambiente yCUROCEF agua/ 25 mg i.v: 1 ml de Infusin: 15-60 min. 48 hrs refrigerado.

agua /250 mg infusin Diluido: 24 hrs a T. Ambiente y 7 dascorta: 50-100 ml de agua refrigerado. Microbiolgicamente no seSolvente: SF, SG5%; agua. recomienda guardar por ms de 24 hrs.

CIPROFLOXACINO IV Perfusin corta en 60 min. 24 hrs a T ambiente.200MG a conc. 1-2 mg/ml con Proteger de la luz.

SF, RL, SG 5% GSCLINDAMICINA IM, IV IM en dosis

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CLONIXINATO DE i.m iv int:100 mg en 50 ml Iv cont: pasar 20 ml/hr(24 hrs)LISINA SG5% cada 8 hrs. Infusin:

diluir 400-600 mg en500 ml SG5%. Iv dir: Infusin: en no menos100-200 mg en 10-20 ml de 15 min.e inocular lento cada 8 hrs.Solventes: SF, SG5%.

CLORAMFENICOL 1G IV lento: 10 ml de agua, i.v: 3-5 min Reconstituido T ambiente: 30 dasQUEMICETINA SF, SG5%, R, RL infusin: 30-60 min Diluido: 24 hrs a T ambiente

Infusin: 10 ml de la sol. Pequeo cambio de color no significaen 50-100 ml de agua, S.F, disminucin de la potencia, pero

soluciones turbias no deben usarse.Microbiolgicamente no guardarms de 24 hrs.

CLORFENAMINA 10 MG IM, IV, SC IV directo: sobre 1 min.,aspirando 5 ml de sangre enla jeringa antes de inyectar.

CLORIMIPRAMINA 25 MG IM, IV Infusin: 2-3 amp. con 250 a500 ml de SF, SG en 1,5 a3 horas.

CLORPROMAZINA 25 MG Im: diluido con SF o Iv: 1 mg/min adulto Proteger de la luz No mezclar conlidocana 2% Iv dir: 0.5 mg/min nios iv int: soluciones alcalinasdiluido a 1 mg/ml en SF 15-30 min 12 hr a T ambiente (diluido)(1ml c/24 ml SF) Desechar solucin amarilla intensa.iv int: 500-1000 ml SF,SG5%, GS; RL. iv int: 20-100 ml de solvente.

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CLOXACILINA Im: 1 gr en 4 ml Iv dir: IV: 3-5 min. 24 hr a T ambiente.20 ml Iv int: 100 ml Infusin: 30-60 min. 3 das refrigeradoSolventes: SF, SG5% IM Con mx. diario de 500 ml sol. Diluido: 24 hr a T amb ene IV: 10 ml agua/500 mg. SF 8 hr en SG5% y 7 das refrigerado.Diluir en 50-100 ml SF oSG5%, pero pocorecomendada.Intrapleural o intraperitoneo:5-10 ml de agua.

COSINTROFINA 0.25 MG IM IV Usar inmediatamenteCORTROSYNCOTRIMOXAZOL Infusin: 5 ml en 125 ml Infusin IV: 60-90 min. Proteger de la luz. Agitar

10 ml en 250 ml vigorosamente una vez diluido.15 ml en 500 ml de SF,SG5%, SG10%,Dextran, R, GS.

DALTEPARINA SDICA sc T ambiente.2500 UI- 5000 UIDANTROLENE 20 MG IV: 60 ml de agua 15-30 C No exponer a la luzDANTRIUMDESMOPRESINA 4 mcg Im, sc, iv. Infusin lenta Conservacin entre 2-8CDDAVP (15-30 min): 0.3-0.4 mcg/kg

en SF - mayores de 10 kg en50 ml de diluyente. - menoresde 10 kg en 10 ml de diluyente.

DEXAMETASONA 4 MG Im, iv dir, iv int, infusin Iv: Lentamente en no menos Diluido 24 hr a T ambiente. ProtegerSolventes: SF, SG5%. de 5 min. Infusin: Si existe de la luz.Disolver en 10 ml patologa cardaca en 30-60 min

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DIAZEPAM 10 MG Im iv en venas de gran Iv adulto: 5 mg/min Nios: al Diluido 6 hr a T ambiente. Se une alcalibre o a travs del equipo menos en 3 min. plstico de la jeringa por lo tanto hayde suero. En general sin Iv int: 15-30 min que desecharla.diluir y muy lentamente.Diluir 1 ml /1 ml de agua oSF o SG5% (dilucin msalta precipita)

DICLOFENACO 75 MG IM profundoIV: Diluir 2 ml con 20 ml SF

DILTIAZEM 25MG -Bolo inicial: 0.25 mg/kg Bolo inicial: Lentamente en -T ambiente 24 hrs. Utilizar sloTILAZEM Bolo 2: 0.65 mg/kg 2 min, esperar 15 min para el soluciones frescas.

-Gotero continuo -Intra 2 y pasar en 2 min, seguidocoronaria. de perfusin de 10-15 mh/hr-Reconstituir en solventeadjunto- Dilucin en SF, SG5%,

DIPIRIDAMOL 10MG Infusin: 250 mg en 250 ml Infusin: 10 mg/ml Administrar inmediatamente despusIv dir: Diluir en proporcin Iv: 142 mcg/kg/min de diluido. No congelar. Proteger de la1:2 en SF, SG5% hasta infundidos por 4 min. luz.volumen total de 20-50 ml

DIPIRONA 1G Sc, im, iv, infusin Iv dir: 0.5 g con 5 ml de agua. Administrar inmediatamente EstableIv int: 50-100 ml de Lento a lo menos en 3 min. a T ambiente.solvente Solventes: Iv int: 30-60 minSF, SG5%.

DOBUTAMINA 250 MG Iv: Diluido en 50 ml de Proteger de la luz. 6 hr a T ambiente.SG5%, GS,SF,SG10%, RL 40 hr refrigerado. Solucin rosado leve.La concentracin no debesobrepasar los 5ml/ml

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DOPAMINA 200 MG 800 MG Infusin IV: diluido en 250 No mezclar en solucin con 500 ml de SF, GS, SG furosemida, tiopental, anfotericina B,estable por 24hrs gentamicina, ampicilina, insulina

cristalina ni sol. alcalinasEFEDRINA 6% S.C, IM, IV Proteger de la luzENOXAPARINA CLEXANE sc Jeringa prellenada para Mantener a

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FENITONA Diluir en SF o agua para iv lento Adulto: infusin no No mezclar con otros medicamentos.inyectables mayor a 50mg/min Neonatos: No utilizar SG ni SGS para dilucin;infusin no mayor a en ambos casos precipita.3mg/kg/min

FENOBARBITAL 200 MG IM: 10 ml de agua. 30 min. a T ambiente solucinOcasionalmente IV: no lmpida No administrar con otrosexceder de 60 mg/min. medicamentos

FENOTEROL 0.5 MG IV IVLento: 1ml+9ml de SF SG 5% en 5 min. Infusin:2 amp/500ml SG5%.

FENTANILO 0.1 - 0.5 MG IM, IV IV Lento. Compatible con SG5%, S,F.FITOQUINONA 10MG SC, IM, IV IV Lento.FLUCONAZOL 200 MG IV Infusin continua

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HAEMACCEL Ver poligelinaPolipptido de gelatinaHALOPERIDOL 5 MG IM Proteger de la luz. Almacenar a

t ambienteHEPARINA 25.000 U.I./5ML SC, IV IV Infusin continua:

20.000-40.000 U.I. en 1 lt.de solucinCompatible con S.G 5% G.S, RL.

HIALURONATO SDICO Intraocular No para uso IV Almacenar entre 2-8C. No10 MG/ML congelar. Proteger de la luz.Jeringa precargada 0,55 ml Administrar a T ambiente.HIALURONIDASA Sc, im Diluir en SF o agua 2-8C

para inyectablesHIDRALAZINA 20 MG IM, IV IV: Bolus directo. No agregar Desechar la solucin decolorada

a sol. para infusin. .HIDROCORTISONA IM IV lento: 2ml de agua, IV 30 seg. a varios min. T ambiente: 3 das Usar slo si est100-500 MG Solu-Cortef SF Infusin con SG5%, clara. Proteger de la luz

SF GS hasta 1mg/mlHIERRO SACARATO Solamente va iv. Al diluir, Infusin por goteo o inyeccin Almacenar entre 4-25C. UnaVENOFER usar slo SF lenta. vez diluido, puede utilizarse dentro de

12 hrs. si se almacena entre 4-8CIMIPENEM/CILASTATINA Infusin Intermitente: 20-30 min. T ambiente: 4 horas. 2-8C:500MG TIENAM IV Diluir en 100 ml de 24 horas.

SG5% o SFINDOMETACINA 1MG/ML IV: agregar 1 2 ml SF 5 a 10 seg. No guardar remanenteINMUNOGLOBULINA IM Profunda Almacenar entre 2 y 8CAnti RH

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INMUNOGLOBULINA IM profunda Administrar a T ambiente, noAntitetnica 1.500 U.I helada.INSULINAS CRISTALINA S.C, IM, IV IV: slo insulina cristalina.NPH Compatibles con SF, SG, R. RLINTERFERON 3 MILLONES SC, IM, IV Mantener entre 28CIODIXANOL VISIPAQUE ivIOHEXOL OMNIPAQUE Solucin para administra- Debe aislarse de la luz

cin it, iv, vo, intracavitarioIOVERSOL OPTIRAY Solucin para administra- Mantener

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LIDOCAINA 2% SC, IM, IV (bolus o IV directo no menos de 2-3 T Ambiente: 24 h.infusin) Infiltracin minutos IV int, cont:regional Infiltracin 1-4 mg/minepidural Infiltracinpercutnea Reconstituiren SG 5%, SF.

LPIDOS 10% IV dir IV dir: no menos de 2-5 Conservar T a estable 15 das2mg/mn.

MAGNESIO SULFATO 25% IM lento (1 h), IV dir, IV IV directo y lento menor o Proteger de la luz. No congelar.cont, IV int igual a 150 mg/min Infusin:

en SF, SG. IV inten: 30 minMEDROXIPROGESTERONA IM: en 1 ml de agua IV int IV dir sobre 3-5 min a una T Ambiente500MG PRODASONE en SF o SG 5% conc. mx de 125 mg/ml IV

int no menos de 15 a 60 minMETADONA 10MG SC, IM IV excepcionalmente, diluido

y lento, 1mg/mn.METILPREDNISOLONA IM en 1 ml de agua IV: IV dir sobre 3-5 min IV int T ambiente: 48 horas.500MG Infusin en SF o SG 5% 15-60 minSOLU-MEDROLMETOCLOPRAMIDA IM IV dir, int o cont IV directo: lento 1-2 min. Estable 48 horas protegido de la luz y

Dosis >10mg infusin diluido 24 horas sin proteccinen 50ml SF, SG5%, GS, R., RL,en 15 minutos.

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METRONIDAZOL 500MG IV int, cont en SF, SG 5%, Infusin continua o intermi- T Ambiente. Proteger de la luzRL tente lento. A veloc de

5 ml/min = 100 gotas/minCompatible c/SF,SG5%,RL

MIDAZOLAM 5MG- 15mg IM IV int, dir, cont Infusin: diluido en SF, SG5% Proteger de la luzDirecto en 2 ml. Estable slo4 horas en RL.

MILRINONA 10MG IV int, dir, cont veloc sobre 10 min, de T Ambiente, estable 72 hrs. ProtegerCompatible con SF, SG 5% acuerdo a la respuesta de la luz.

hemodinmica del pacienteMIVACURIO 10 MG IV dir IV inf (int o cont), IV dir 2-4 mg cada 10 seg. T Ambiente 6 hrs

en SF, SG 5% o RL IV int 4-12 mg/Kg/hIV cont 0.1-0.2 mg/Kg/Min

MONOETANOLAMINA 5% IV IV directoMORFINA IV, Epidural, Intratecal IV: lento, en 45 minutos T Ambiente

Compatible con SF, SG 5% Infusin: compatible con GS.MULTIVITAMNICO EV IV Infusin en 500 a 1000 ml deCERNEVIT SG5%,10%, SF, GS, RL.

Proteger de la luz.NALOXONA 0.4 MG SC, IM, IV Infusin en IV directo 30-60 seg. Infusin: Proteger de la luz. T Ambiente

500 ml de SF; SG 5%. 500 ml SF, SG5% estable 24 hrs.Estable 24hrs.

NANDROLONA IMDECANOATO 50 MGNEOSTIGMINA SC, IM, IV IV lento

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NEUPOGEN FILGRASTIM SC, Infusin continua IV Infusin en 30 min Conservar 2 8C. Usar de una solaInfusin continua en vez una vez abierto.SG 5% T ambiente: sin abrir 7 das.

No congelar.NIMODIPINO 10 MG IV cont por catter central 1-2 mg/h

en SG 5%, SF o RLNITROGLICERINA 50 MG IV IV Infusin diluido 1 a 3 Estable 48 hrs. a t amb. Proteger de la

amp. en 250-500ml de SF, luz.SG5%, GS, RL.

NITROGLICERINA IV, para Infusin diluir IV dir en casos de extrema T Ambiente 48 hrs, 7 das ref.0.5MG 10ML previamente en SF, SG5%, urgencia, previa dil al 0.01%

GS. IV cont o int 15 a 100 mg/minNOREPINEFRINA 4 MG IV int o cont Infusin diluido en SG 5%, T Ambiente 24 hrs Proteger de la luz

GS, RLOBIDOXIMA 250 MG IM, IV IV lento.OLIGOELEMENTOS Solo en administracin de T Ambiente 24 hrs.

Nutricin parenteralOMEPRAZOL 40 MG IV int o dir, en solvente IV bolus en 2.5 min IV int T < 25C: 4 horas. Proteger de la luz

proporcionado sobre 20-30 min proporcionado.Diluir slo en solvente

ONDANSETRON 4MG 8MG IV dir, cont, int IM IV Directo y lento. Infusin Estable 7 das a t ambiente.1mg/hr diluido con 50-100ml Incompatible con sol. alcalinas.de S.F, SG5%, R., Manitol 10%.Proteger de la luz

ORFENADRINA IM, IV IV directo y lento (15mn.).IV diluido 5-10 mg agua

OXITOCINA 5 U.I. IM hasta 10 U.I. IV Infusin: diluida en SG5%,IV GS, SG10%, R, RL

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Normas

Transfusionales

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PANCURONIO IV int, cont, dir en SF, RefrigeradoSG5% o RL

PAPAVERINA IM IV IV lenta T ambientePENICILINA BENZATINA IM: 10 ml agua + lidocaina T ambiente: 24 hrs. 48 hrs.1.2 MILLONES U.I. 1% refrigerada.600.000 U.I.PENICILINA SDICA IM: 5 ml de agua. 5 min. IV 2-8C: 1 semana1M 2M IV: 10 ml de agua 1 hr. Infusin interm. 24hrs. al menos a T ambiente

Infusin: 10 ml de agua en 24 infusin continua (infusin)100 ml de SG5% o SFintermitente: 10ml de aguaInfusin continua: en1-2 L de SG 5% o SF

PETIDINA 100MG SC, IM, IV IV diluido y muy lento Infusinde 1mg/ml. Compatible conSG 5%, R, RL, GS, SF

POLIGELINA iv, en goteo Velocidad mxima de 500 ml en Conservar entre 5-25C, debeHAEMACCELL 5-15 min desecharse el remanente de una dosisPOTASIO CLORURO 10% I.V. Infusin lenta con SG 5%

SG10%,GS,R.,RL,SF;Manitol 20%

PROPINOXATO IM, IV lentoVIADYL 5 MGPROPOFOL 1% Infusin continua o Bolus Preparar inmediatamente Se puede agregar lidocainaDiprivan 1% en glucosa 5%, SF, glucosa antes de administrar 0.5-1%. 20 partes por 1, agitar.

4% ms sodio cloruro Proteger de la luz0.18% IV con dilucin Duracin: 6hrs en SF o SG5%.mnima 2 mg/ml Conservar entre 2-25C.

No congelar.

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REMIFENTANILO 1-5 MG IV, Infusin continua IV Slo usar cuando existe equipo deAgua para inyectables, G5% monitorizacin cardio-respiratoria.SF y Sodio Cloruro 0.45% 24hrs a T ambiente una vezNo intratecal o epidural reconstituido.No en RL

REOPRO 10MG IV en Bolus y luego Idealmente sin otras solucionesinfusin IV continua enSF, SG 5%

SODIO BICARBONATO 5.6% IV IV directo diluido con GS,SG5%, R., RL, SF

SODIO NITROPRUSIATO Infusin: 5 ml diluyente en 05-10 mcg/Kg/min. 48 hrs. en SG5%, SF R.50 MG NIPRIDE 250-1.000 ml de SG5% Proteger de la luz, an al infundir.NITROPRUSSIAT FIDES Infusin: 5 ml de disolvente 4 hrs protegido de la luz

y llevar a 500- 1000 mlde G 5%

SULPERAZONA 1.5G IM: 4 ml de agua y/o IV 3 min 24 hrs.SULPERAZON lidocaina 2% llevar a 0.5% Infusin15-60 min.

IV: 4ml de agua llevar a20ml con SG 5% SF

TIETILPERAZINA 6.5 MG IM profundaTIOPENTAL 500MG IV intermitente: agua, SG 3 das a temp. ampPENTOTAL 5% SF hasta 2%-5% 7 das en refrigerador

concentracin Infusincontinua: SG5% hasta0.2%- 0.4% concentracin

TRAMADOL 100MG IV Lento IM por goteo

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Normas

Transfusionales

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TROPISETRON NAVOBAN iv lenta, o en infusin en100 ml de SG5% o sol Ringer

VACUNAS ANTIHEPATITISB ADULTO PEDITRICASVANCOMICINA 500 MG IV: 10ml de agua en 100 a Reconstituida: 2-8C: 4 das

200 ml de SG 5% o SFSlo cuando lo anterior noes posible, se recurre aperfusin continua, en vol.no mayor a 800 ml de SF,SG 5%, 10%. R RL.

VECURONIO 10MG IV: 5 ml de agua Infusin continua: 24 hrs. en agua 5 das en sol. NORCURON Infusin: 100 ml SF, SG5%, 1mg/Kg/min. bacteriosttica a T amb. 2-8C.

R RL hasta conc. Luego ajustar velocidad Es inestable con los frmacos alcalinos0.1-0.2 mg/ml. segn necesidad.

VISCOAT 3% intraocular Esperar que logre T ambiente 2 - 8 C. No congelar(20- 40 min)

VITAMINA B1 IM, IV Estable en solucin cida.30 MG TIAMINAVITAMINA B6 100 MG I.M, IV IV directo Infusin con sol.PIRIDOXINA alcalinas.VITAMINA C 100 MG SC, IM, IV diluido con

GS5%, GS, SF, RL, R. IVdirecto.

Abreviaturas:I.C. = intracavitaria I.P. = Intraperitoneal I.R- = Insuficiencia renal IA = intraarterial IM = IntramuscularIT = intratorxica IV = intravenoso M = molaridad N = Normalidad R = RingerRL = Ringer lactato SC = Subcutneo SF =sol. Fisiolgica SG= Glucosalino G= Solucin glucosada

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DROGAS CITOSTTICAS

Medicamento Va y tiempo Reacciones Incompatibilidad Interacciones Observacionesde adminis- adversas medi- en solucin medicamen-tracin camentosas tosas

Asparaginasa s.c administrar Inmediatas: anafilaxia Se recomienda no Prednisona, Durante la administracinlentamente, i.m., aguda; reacciones de mezclar con otros vincristina, se deber estar preparadoi.v. en no menos hipersensibilidad: medicamentos metotrexato, para tratar una posible ana-de 30 min. fiebre, rash y insulina e filaxia. Disponer de

broncoespasmo; hipoglicemiantes. adrenalina, antihistam-vmitos y nuseas. nicos, corticoides y unTardas: disturbios del equipo de soporte vital.SNC: depresin, Su administracin simul-somnolencia, fatiga, tnea junto a vincristina ocoma, alucinaciones; inmediatamente antes depancreatitis hemorrgica, sta puede incrementar lahepatotxicidad, toxicidad de vincristina.hiperlipidemia, alteracin Hidratar adecuadamente.de la coagulacin,aumento de losniveles de cido rico,estomatitis, hiperglicemia.

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Normas

Transfusionales

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Bleomicina i.m., i.v., s.c.,i.a., Inmediatas: Hipersen- No mezclar con Cisplatino, La administracin conjun-intrapleural. sibilidad, nusea, aminocidos doxorrubicina, ta de oxgeno puedeAdministra i.v. vmitos, fiebre, esenciales, vinblastina. aumentar el riesgo delentamente anafilaxis, irritacin riboflavina, toxicidad pulmonar.durante 10 ms. local. dexametasona,

Tardas: toxicidad furosemida.pulmonar, estomattis, Prdida de actividadedema, hepatotoxicidad,con carbenicilina,toxicidad renal, cefazolina, penicilina,hiperpigmentacin de metotrexato,la piel, alopecia. mitomicina, hidro-

cortisona, aminofilina,cido ascrbico, yterbutalina

Carboplatino i.v., infusin de Inmediatas: hipersen- Fluoruracilo y mesna. Los aminoglucsidos.Se recomienda15 a 60 min. sibilidad, anafilaxia, premedicacin

nuseas, vmitos. con antiemticos.Tardas: nefrotoxi- Incompatible concidad, ototoxicidad, aluminio.mielosupresin, toxi-cidad pulmonar,problemas visuales,neurotoxicidad,mucositis, alopecia.

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Carmustina i.v., infusin de Inmediatas: nuseas, Bicarbonato Cimetidina Se recomienda premedi-1 a 2 horas. vmitos, ardor facial, cacin con antiemticos.

flebitis, irritacin local.Tardas: mielosu-presin, fibrosispulmonar, toxicidadheptica y renal,estomatitis, alopecia,neuritis ptica.

Ciclosfosfamida i.v., infusin de Inmediatas: hipersensi- Mesna. Alopurinol, anti- Se recomienda un30 min. bilidad, anafilaxis, bacterianos, adecuada hidratacin y la

nusea, vmitos. warfarina, barbitri- administracin de mesna eTardas: mielosupresin cos, clorpromazina, indicar al paciente quecistitis hemorrgica, corticoides, anti- vace varias veces al damucositis, cardiotoxici- inflamatorios no la vejiga.dad, alteracin del esteroidales. Se recomienda usometabolismo de carbo- profilctico dehidratos, supresin antiemticos.gonadal, toxicidadpulmonar, alopecia.

Cisplatino i.v., infusin Inmediatas: anafilaxia, Bisulfito, metabisulfito, Aminoglucsidos, Incompatible con aluminiolenta o infusin vmitos, nuseas. bicarbonato de sodio, ifosfamida, Se recomienda hidratacincontinua a una Tardas: nefrotoxicidad, fluoruracilo, paclitaxel. furosemida, antes y despus de lavelocidad no ms ototoxicidad, mielo- hidralazina, administracin. Manitol ode 1mg/min. supresin, fibrosis diazoxido, furosemida puede ser

pulmonar, cardiotxico, propanolol. necesario administrar si lastoxicidad ocular, neuro- dosis son altaspatas. (> 40 mg/m2).

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Citarabina i.v., infusin Inmediatas: sndrome No se encontr No se encontr Se recomienda preme-continua sobre gripal, nuseas, informacin informacin dicacin con antiemticos.2 horas. vmitos.

Tardas: mielosu-presin, edema,neurotoxicidad,mucositis, con-juntivitis, diarrea,hepatotoxicidad.

Cladribina i.v. infusin Inmediatas: fiebre, No se encontr No se encontr Administrar 300 mg/ da decontinua sobre disturbios gastroin- informacin informacin alopurinol como profilaxis2 hrs. testinales, fatiga, disponible. disponible. de la hiperuricemia.

dolor de cabeza.Reaccin en el sitiode inyeccin.Tardas: mielosupresin,edema, neurotoxicidad.

Dacarbacina i.v. en bolus o Inmediatas: anafilaxis, Heparina, hidrocor- Levodopa. La aplicacin de hieloinfusin de 15 a nuseas, vmitos, tisona, metilpredni- puede disminuir el dolor30 minutos irritacin local, solona, bicarbonato venoso en el punto de

sndrome gripal. de sodio. inyeccin.Tardas: mielosupresin, Debe ser administrado conhepatotoxicidad, prdida precaucin en personas condel apetito, alopecia. dao renal y heptico,

considerar reduccin de ladosis.

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Daunorrubicina i.v., infusin sobre Inmediatas: nuseas, Fludarabina (SF), Clindamicina, No administrar en30 a 50 minutos. vmitos, irritacin heparina, metotrexato, pacientes que presenten

local. dexametasona. paclitaxel, deterioro importante de laTardas: estomatitis, trastuzumab, funcin cardaca, angina deorina roja, mielosupresin, ciclosporina. pecho, arritmias cardacascardiotoxicidad, hipe- o infarto de miocardioruricemia, oscurecimiento reciente.de la piel, alopecia.

Docetaxel i.v., infusin no Inmediatas: hipersensi- No se encontr No se encontr Es recomendableexcediendo 0,74 bilidad, reaccin informacin informacin premedicacin conmg por minuto. cutnea severa. disponible. disponible. corticoide oral por 3 das

Tardas: anemia, reten- antes de la administracincin de lquido, mielo- de docetaxel.supresin, cardio-toxicidad, artralgias,mialgias, alopecia.

Doxorrubicina i.v., infusin la Inmediatas: nuseas, Fluoruracilo (SG 5%), Clindamicina, Contraindicada envelocidad de vmitos, irritante local, vincristina (RL), metotrexato, pacientes con enfermeda-administracin alteracin del electro- dexametasona, paclitaxel, des cardacas. Monitorizardepende de la cardiograma. diazepam, hidrocor- trastuzumab, la funcin cardacadosis y del tamao Tardas: mielosupresin, tisona, furosemida, ciclosporina. durante el tratamiento.de la vena. cardiotoxicidad, fluoruracilo, heparina.

estomatitis, alopecia.

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Doxorrubicina i.v., infusin sobre Inmediatas: hipersensi- Anfotericina B, No se encontr No debe ser administradoliposomal 30 minutos. bilidad, rash cutneo, docetaxel, hidroxicina, informacin por va s.c. o i.m.

fiebre, diarrea. metclopramida, disponible.Tardas: neutropenia, miconazol,neuropatas, cardio- mitoxantrona,toxicidad, edema, morfina.hemorragia digestiva,

Epirrubicina i.v., infusin du- Inmediatas: hipersensi- Fluoruracilo (SG5%), Paclitaxel,rante 3 a 5 min. o bilidad, nuseas, heparina y lcalis. cimetidina.sobre 30 minutos. vmitos.

Tardas: cardiotoxici-dad, mielosupresin,estomatitis, alopecia.

Etopsido i.v., infusin du- Inmediatas: anafilaxis, Se produce precipita- Cisplatino,rante 30 a 60 nuseas, vmitos, cin cuando a la ciclosporina.minutos. flebitis. mezcla de etopsido

Tardas: mielosupresin, y cisplatino se agregaestomatitis, neuropa- manitol o clorurotas, artralgias, alopecia. de potasio.

Fludarabina i.v., en bolus o Inmediatas: nuseas, Daunorrubicina (SF) Amiglucsidos, Si existiera riesgo de lisisinfusin sobre vmitos, diarrea, fiebre. corticoides. tumoral, administrar30 minutos. Tardas: mielosupresin, alopurinol y asegurar una

sangramiento gastro- buena hidratacin.instestinal, hiperurice-mia, dao renal, edema,neurotxico, estomatitis,toxicidad pulmonar,alopecia.

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Fluoruracilo i.v., en bolus o Inmediatas: nuseas, Cisplatino (SF), Alopurinol, cido Reducir la dosis en pacien-infusin sobre vmitos, diarrea. epirrubicina (SF), folnico, tes con compromiso de la4 horas. Tardas: mielosupresin, ondasentron (SG5%), metotrexato, funcin heptica. Para

lceras orales y gastro- carboplatino (API), metronidazol, administracin i.a. aadirinstestinales, dao citarabina (SG5%), paclitaxel, 5000 UI de heparina a 1Lrenal, cardiotoxicidad, doxorrubicina (SG5%), interferon alfa-2b, de SG 5% junto con laalopecia, hiperpigmen- epirrubicina (SG5%), cimetidina. dosis diaria de fluoruracilo.tacin, alopecia. diazepam, folinato

clcico.Si se mezcla fluoruraciloy leucovorina en lamisma bolsa puedeformarse un precipitado.

Ganciclovir Infusin intra- Inmediatas: Trombo- No debe mezclarse con Probenecid, No administrar vavenosa constante, flebitis, jaqueca, otros productos para zidovudina, subcutnea oen un perodo vasodilatacin, la administracin imipenem-cilastina, intramuscular.no inferior a nuseas, vmitos, intravenosa. micofenolato.1 hora. diarrea, insomnio,

sequedad de la boca.Tardas: Anemia,Anemia hipocrmica,pancitopenia,trombocitopenia,hepatitis, Ictericia,lceras bucales yestomacales, pancrea-titis, neuropata.

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Gemcitabina i.v., infusin sobre Inmediatas: anafilaxis, No se encontr No se encontr Una duracin mayor de 6030 minutos. fiebre, rash cutneo. informacin informacin minutos en la infusin

Tardas: mielosupresin, disponible. disponible. aumenta la toxicidad.edema, cardiotoxicidad,toxicidad pulmonar,estomatitis.

Idarrubicina i.v., infusin de 5 Inmediatas: nusea, No se encontr No se encontra 15 minutos. vmitos, diarrea. informacin informacin

Tardas: mielosupresin, disponible. disponible.cardiotoxicidad, hiper-uricemia, mucositis,neuropatas, alopecia.

Ifosfamida i.v., infusin sobre Inmediatas: hipersen- Mesna, alcohol Warfarina Ifosfamida debe ser30 minutos. sibilidad, nusea, benzlico. administrado con mesna e

vmitos. hidratacin adecuada.Tardas: mielosupresin, Se recomienda premedicarhepatoxicidad, con antiemticos.encefalopatas,nefrotoxicidad, cisttishemorrgica, alopecia.

Irinotecn i.v., infusin de 30 Inmediatas: nuseas, No se encontr No se encontr En caso de diarrea severaa 90 minutos. reacciones cutneas, informacin informacin administrar loperamida y

vmitos, diarrea, disponible. disponible. rehidratar. Se recomiendafiebre, hipersalivacin, premedicar con antiem-espasmos abdominales, ticos. Los efectoslagrimeo, miosis. colinrgicos pueden serTardas: mielosupresin, tratados con atropina.estomatitis, alopecia.

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Melfaln i.v., infusin no Inmediatas: hipersensi- No se encontr cido nalidxico, Se recomienda premedicarexceder de 1.5 bilidad, nuseas, informacin ciclosporina. con antiemticos.horas. vmitos. disponible. La mielosupresin puede

Tardas: mielosupresin, retrasarse y prolongarse deestomatitis, fibrosis 4-6 semanas.pulmonar, alopecia.

Metotrexato i.v., i.t.,i.m.,i.a., Inmediatas: hipersen- Bleomicina (SF), Aminoglucsidos, En pacientes conla infusin puede sibilidad, nuseas, citarabina (SG5%), penicilina, sulfo- insuficiencia renal puedeser durante vmitos. fluoruracilo, namidas, co- ser necesario reducir la24 horas. Tardas: mielosupresin, prednisolona, trimaxazol, cido dosis o suspender el

lceras orales y gastro- properidol, valproico, ciclos- frmaco.intestinales, nefrotoxi- metoclopramida. porina, colestira-cidad, hepatoxicidad, minas, oxidoencefalopatas, neumo- nitroso, salicilatos,nitis, osteoporosis. omeprazol.

Mitomicina C i.v. Infusin lenta. Inmediatas: nuseas, Bleomicina (SF), Doxorrubicina,vmitos. medicamentos cidos vinblastina, fluoru-Tardas: mielosupresin en solucin. racilo, tamoxifeno.nefrotoxicidad,toxicidad pulmonar.

Mitoxantrona i.v., infusin. Inmediatas: nuseas, No se encontr No se encontrvmitos, diarrea, rash informacin informacincutneo. disponible. disponible.Tardas: mielosupresin,estomatitis, cardiotoxi-cidad, alopecia.

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Oxaliplatino i.v., infusin Inmediatas: anafilaxia, Soluciones que con- No se encontr Puede ser degradado endurante 2 a 6 nuseas, vmitos. tengan cloruros o me- informacin contacto con aluminio.horas. Tardas: mielosupresin, dicamentos alcalinos. disponible.

cardiotxico, fibrosispulmonar, nefrotoxi-cidad, neurotoxicidad,toxicidad ocular.

Paclitaxel i.v., infusin de 3 Inmediatas: hipersensi- Cisplatino. Doxorrubicina, Se recomienda premedi-a 24 horas. bilidad, nuseas, fluoruracilo, cacin con glucorticoides

vmitos. ciclosporina. y/o antihistamnicos.Tardas: mucositis,alopecia, mielosupresin,neuropatas, artralgias.

Rituximab i.v., infusin Inmediatas: hipersen- No se encontr No se encontr No administrar en bolus.sibilidad, nuseas, informacin informacin En caso de hipersensibili-angioedema, bronco- disponible. disponible. dad se recomiendaespasmo, fiebre, epinefrina, antihistam-escalofros. nicos, corticoides.Tardas: mielosupresin, Premedicacin conartralgia, mialgia, paracetamol y difenhidra-conjuntivitis, mina puede atenuarcardiotoxicidad. reacciones de

hipersensibilidad.

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Tenipsido i.v. Infusin lenta Inmediatas: hipersensi- No se encontr Fenitona, Se recomienda premedi-durante 30 a 60 bilidad, diarrea, informacin fenobarbital, cacin con corticoides yminutos. anafilaxis, nuseas, disponible. ciclosporina. antihistamnicos. En caso

vmitos, fiebre. de anafilaxis tratar conTardas: mucositis, epinefrina, oxgeno,dao renal, mielo- corticoides,supresin, hepatoxi- antihistamnicos.cidad, neurotoxicidad,alopecia.

Topotecn i.v., infusin sobre Inmediatas: anafilaxis, Dexametasona, No se encontr30 minutos. nuseas, vmitos, fluoruracilo, informacin

fiebre, fatiga. mitomicina. disponible.Tardas: mielosupresin,hiperbilirrubinemia.

Trastuzumab i.v., infusin Inmediatas: hipersen- No se encontr No se encontr Se recomiendasobre 90 minutos. sibilidad, vmitos, informacin informacin premedicacin con

nuseas, fiebre. disponible. disponible. antihistamnicos y/oTardas: cardiotxico, corticoides. En caso dehepatotxico, mielo- anafilaxis administrarsupresin, efectos oxgeno, epinefrina yadversos en el sistema corticoides.

Vinblastina i.v. Infusin sobre Inmediatas: nuseas, No se encontr Paracetamol, La administracin4 a 8 horas. vmitos, irritacin informacin eritromicina, intratecal puede producir la

local, rash cutneo. disponible. mitomicina, muerte.Tardas: mielosupresin, bleomicina,neurotoxicidad, interferones.mucositis, alopecia.

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Vincristina i.v., infusin. Inmediatas: nuseas, Doxorrubicina (SF) Fenitona, La administracinrash cutneo, vmitos, y (RL) carbamazepina, intratecal puede producir lairritacin local. itraconazol, muerte. Para evitarTardas: neurotoxicidad, isoniazida. estreimiento grave seconstipacin, alteracin recomienda lubricantesvisual, mielosupresin, o dietas ricas en fibra.alopecia.

Vinorelbina i.v.infusin de 20 Inmediatas: nuseas, No se encontr No se encontr La administracina 30 minutos. vmitos, irritacin informacin informacin intratecal puede provocar

local, fatiga. disponible. disponible. la muerte.Tardas: mielosupresin,neurotoxicidad, alopecia.

Abreviaciones:API: agua para inyectables. SF: suero fisiolgico. RL: ringer-lactato. SG5%: suero glucosado al 5 %. i.v.: intravenoso.i.m.: intramuscular. s.c.: subcutneo. i.a.: intraarterial. i.t.: intratecal.

Bibliografa: The Complete Drug Reference, Martindale, 33 ETH, 2002.

NOTA: NO TODOS ESTOS MEDICAMENTOS PERTENECEN AL ARSENAL FARMACOTERAPUTICO DE NUESTRO HOSPITAL.

HOSPITAL CLINICO UNIVERSIDAD DE CHILE

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Preparados Estriles Elaborados en Farmacia

Cmara de Flujo Laminar HorizontalTipo de Preparado Tipo de RecetaNutricin Parenteral Adulto Nutricin ParenteralNutricin Parenteral Peditrica Nutricin ParenteralNutricin Parenteral Neonatal Nutricin ParenteralSoluciones Analgsicas Receta de Estupefaciente ySolucin A Receta Analgesia EpiduralSolucin BSolucin DSolucin ESolucin GSolucin A especial Receta Analgesia EpiduralSolucin G especialCloruro de Sodio al 0,45% Receta Paciente HospitalizadoCloruro de Sodio al 1,8% Receta Paciente HospitalizadoCloruro de Sodio al 3% Receta Paciente HospitalizadoAlbumina al 20% Sistema MARS Receta Paciente Hospitalizado

Gabinete de bioseguridadTipo de Preparado Tipo de RecetaMedicamentos Citostticos endovenosos Preparados OncolgicosGanciclovirAntineoplsicos

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Medicamentos que no pertenecen al arsenal farmacoteraputico del hospital y que requie-ren autorizacin para ser entregados:Medicamento Reconstitucin y/o va de Tiempo de Almacenamiento y

administracin administracin estabilidad

CASPOFUNGINA Reconstituir en 10.5 ml agua 1 hra 24 h a t ambiente 48 h entre70 MG- 50 MG estril, luego diluir en SF o RL. 2- 8 C Solucin blanca o CANCIDAS 70 mg en 250 ml 50 mg o blanquecina transparente.

35 mg en 100 ml Va IV lentamente Descartar cualquier solucinturbia o con precipitado.

MEROPENEM 500 MG Reconstituir en 10 ml de agua, SF, Bolo IV en 5 min No reconstituida se almacena a MERONEM G 5%, G 10% o Manitol para 500 mg Infusin IV en T amb. Reconstituida en SF 8

de frmaco para bolo IV. Para 15 30 min hrs a T ambinfusin IV diluir los 10 ml en 48 hrs a 4 C Reconstituida en50 200 ml de las soluciones G 5% 3 hrs a T amb.anteriormente nombradas. 14 hrs a 4 C Reconstituida en

G 10% 2 hrs a T amb8 hrs a 4 C

TEICOPLANINA Disolver en 3 ml de agua para IV o IM directo400 MG inyectables que viene en la caja, Infusin IV en 30 TARGOCID no agitar para evitar la formacin de min 24 hrs a 4 C

espuma, slo rotar suavemente elfrasco, si igualmente se formaraespuma, dejar reposar 15 min. Esta sepuede administrar directamente enbolo IV o IM. Para infusin IV usar:SF, G 5%, RL,

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Medicamento Reconstitucin y/o va de Tiempo de Almacenamiento yadministracin administracin estabilidad

TIROFIBAN 50 ML Retirar 50 ml de una solucin de La velocidad de Descartar a las 24 hrs de haber AGRASTAT 250 ml de SF o G 5% y reemplazar administracin se preparado la solucin.

con 50 ml de Tirofiban (50 ug / ml) calcula segnIV solamente diagnstico: Angina

inestable o IAM noQ: 0.4 ug/Kg/minpor 30 min V =Kg X 0.12 = ml/ hr

TOXINA BOTULNICA Debe ser reconstituido en SF para Sin reconstituir: a 5 C100 UI BOTOX lograr 0.1 ml: 1 ml 8 ml segn Reconstituido: 4 hrs entre

necesidad IM 2 - 8 C y debe estar claro ylibre de partculas

DACLIZUMAB 25 MG Diluir a 50 ml en SF, no agitar sino Administrar en El lquido del vial es lmpido oen 5 ML ZENAPAX que invertir suavemente para evitar 15 min levemente opalescente.

formacin de espuma IV Desechar remanentes.Mantener entre 2 - 8 C sindiluirUna vez diluido dura4 hrs a T amb24 hrs 2 - 8 CProteger de la luz

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Medicamento Reconstitucin y/o va de Tiempo de Almacenamiento yadministracin administracin estabilidad

LEVOSIMENDAN Diluir en G 5%: 0.025 mg / ml Velocidad de infusin Mantener entre 2 - 8 C sin12.5 MG en 5 ml agregar 500 ml de G 5% segn peso y la dosis diluir Una vez diluido dura DAXIM Infusin IV del paciente 24 hrs con o sin refrigeracin.ALPROSTADIL Diluir 1 ml de frmaco en SF entre Velocidad de infu- Mantener entre 2 - 8 C500 MCG en 1 ml 25 ml 250 ml para obtener sin segn peso y Una vez diluido dura 24 hrsPROSTIN PEDITRICO concentraciones desde 20 ug / ml dosis del paciente: con o sin refrigeracin.

2 ug / ml Infusin continua IV en 0.005 ml / minvena grande. hasta 0.05 ml / min.

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SOLUCIONES ANALGSICAS PARA INFUSIN CONTINUA (VA PERIDURAL E INTRAVENOSA)

Solucin fentanilo bupivacaina morfina morfina concentrac. Vol. Final10 ml 0.5% 2% 1% final (fisio viaflex)

A 20 ml (2 amp) 50 ml (250 mg) _ BUPI 0.1%FENTA 4mg/ml 250 ML

A especial 10 ml (1 amp) 50 ml (250 mg) _ BUPI 0.1%FENTA 2mg/ml 250 ML

B 20 ml (2 amp) 25 ml (125mg) _ BUPI 0.05%FENTA 4mg/ml 250 ML

D _ 50 ml (250 mg) 0.5 ml (5 mg) BUPI 0.1%MORFINA 0.002% 250 ML

E _ 25 ml (125mg) 0.5 ml (5 mg) BUPI 0.05%MORFINA 0.002% 250 ML

G _ _ 5 ml (100 mg) _ MORFINA 0.1% 100 MLG especial _ _ 12 ml (240 mg) 1 ml (10 mg) MORFINA 0.1% 250 ML

Todas estas soluciones han sido aprobadas por el Comit de Farmacia y Teraputica.

Las soluciones analgsicas son preparadas en la cmara de flujo laminar horizontal.

Se mantendr un pequeo stock de soluciones A, D y G en Farmacia Central y Satlite AB.

No existe stock de soluciones A especial, B, E y G especial, por lo que es necesario solicitarlas con al menos 2 horas de anticipacin y en horario hbil.

La solucin se dispensar previa presentacin de una receta especial (receta analgesia epidural) mas la receta verde de estupefacientes para el Fentanil o la Morfina (1% o 2%) segn

corresponda.

Todas las soluciones tienen una duracin (estabilidad) de 30 das y deben ser mantenidas en refrigerador.

farmacia

Documents

iv bolus iv

iv iv directa

agua sf infusin

iv lento

iv lenta

iv infusin 1g500ml

intracardaca iv

iv central