fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban
DESCRIPTION
Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban Dr. Sugár István Semmelweis Egyetem II.sz. Sebészeti Klinika 2009. október. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/1.jpg)
• Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban
• Dr. Sugár István• Semmelweis Egyetem II.sz. Sebészeti
Klinika
• 2009. október
![Page 2: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/2.jpg)
• 2008. A Sebgyógyító Társaságok Világszervezete (WUWHS) megfogalmazza azokat az elveket, melyek betartása, betartatása enyhíti a krónikus sebek kötözése okozta fájdalmat.
![Page 3: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/3.jpg)
• A Mölnlycke Health Care, a Cseh Sebész és Sebkezelő Társaság szimpóziont szervez Prágában 2009.04.22.-én
• Koordinátor: Gary Sibbald professzor (Torontó, EWMA)
![Page 4: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/4.jpg)
• ÉLETMINŐSÉG!• Megfelelő fájdalomcsillapító csak a
fájdalom pontos ismeretében adható. (hely, kisugárzás, intenzitás, időbeni változás)
• Fájdalom mértéke pontosítható: vizuális analóg skála (VAS) numerikus, verbális skála Wong-Baker arc-skála
![Page 5: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/5.jpg)
• Sebfájdalom csökkentése:
I. Oki terápia
II. Kíméletes debridement (autolysis, enzimatikus)
III. Speciális kötszer (safetac, hydrofiber)
IV. Gyógyszeres kiegészítés (NSAID, szteroid, ópiátok, antidepresszánsok)
![Page 6: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/6.jpg)
V. Adjuváns kezelés:
- psychotherápia
- elektromos idegstimuláció
- akupunktúra
- lézer kezelés
- hőterápia
![Page 7: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/7.jpg)
• Magyar előadások: Salzerné, Hok Mária dr.: Utak és útvesztők
– A fájdalomcsillapítás lehetőségeiről Magyarországon.
Czakó Hajnalka (Miskolci kórház): Az anti-decubitus team tevékenysége, eredményei.
Juhász Ibolya (Orsz.Tisztiorvosi Hiv.): Életminőség az idős korban.
![Page 8: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/8.jpg)
• Ne higgy annak a sebésznek, akinek nincsenek szövődményes esetei: vagy vak, vagy nem mond igazat.
K. Hempel
![Page 9: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/9.jpg)
Sebgyógyulási zavarok okai
1. Cirrhosis 8. Vérellátás
2. Immunológiai ok zavara
3. Diab. mell. 9. Beidegzés
4. Tumorcachexia károsítása
5. Uraemia 10. Drain
6. Obesitas hiánya
7. Szövetroncsolás
![Page 10: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/10.jpg)
Sebszétválás okai
1. Sebzárás technikai hibája
2. Intra-abdominalis nyomásnövekedés
3. Haematoma képződés (infectio?)
4. Metabolikus betegségek
5. Inadekvát szoros sebzárás
![Page 11: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062423/568142d8550346895daf3080/html5/thumbnails/31.jpg)