factores asociados a la prevalencia de giardia …

49
1 FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA LAMBLIA EN MENORES DE 5 AÑOS DEL P.J 19 DE SETIEMBRE CHICLAYO, DURANTE FEBRERO DEL 2016TESIS Para Optar el Título Profesional de: Licenciado en Tecnología Médica: Especialidad de Laboratorio Clínico AUTORES Bach. T.M. Francisco Cobeñas Bances Bach. T.M. William Abraham Labrin Chozo ASESOR T.M Ramsay Vladimir Paredes Ojeda CHICLAYO - PERU 2016

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Page 1: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

1

“FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA

LAMBLIA EN MENORES DE 5 AÑOS DEL P.J 19 DE

SETIEMBRE – CHICLAYO, DURANTE FEBRERO DEL 2016”

TESIS

PPaarraa OOppttaarr eell TTííttuulloo PPrrooffeessiioonnaall ddee::

LLiicceenncciiaaddoo eenn TTeeccnnoollooggííaa MMééddiiccaa:: EEssppeecciiaalliiddaadd ddee

LLaabboorraattoorriioo CCllíínniiccoo

AUTORES

Bach. T.M. Francisco Cobeñas Bances

Bach. T.M. William Abraham Labrin Chozo

ASESOR

T.M Ramsay Vladimir Paredes Ojeda

CCHHIICCLLAAYYOO -- PPEERRUU

22001166

Page 2: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

2

DEDICATORIA

A Dios por la vida y la salud que

concede, por ayudarme a seguir

adelante en este arduo camino de la

vida.

A cada una de las personas que han

influenciado en mí vida, dándome los

mejores consejos, los cuales me han

hecho una persona de bien.

Francisco

Page 3: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

3

DEDICATORIA

A Dios por ser parte de mi vida y por

permitirme crecer día a día.

A mis padres y hermanos que han sido

mi motivación constante.

William Abraham

Page 4: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

4

AGRADECIMIENTO

Al T.M Ramsay Vladimir Paredes Ojeda,

por su tiempo y dedicación en la

asesoría respectiva.

A la teniente gobernadora del P.J 19 de

Setiembre – Chiclayo, Sra. Liliana Roque

Sotero por brindarnos el permiso

pertinente y el apoyo respectivo para la

culminación con beneplácito de la

siguiente investigación.

Y a todas las personar que de una u otra

manera nos apoyaron en la realización

del presente estudio.

LOS AUTORES

Page 5: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

5

INDICE

Pág.

DEDICATORIA 02

AGRADECIMIENTO 04

INDICE 05

RESUMEN 06

ABSTRACT 07

I. INTRODUCCIÓN 08

1.1 Marco Teórico 08

a. Situación Problemática 08

b. Antecedentes bibliográficos 10

c. Base Teórica 21

1.2 Problema 24

1.3 Hipótesis 24

1.4 Objetivos 25

1.5 Justificación de la Investigación 25

1.6 Variables: Operacionalización 27

II. MATERIAL Y MÉTODOS 28

2.1 Tipo de Investigación 28

2.2 Diseño de Contrastación 28

2.3 Población y muestra 28

2.4 Técnicas e instrumentos de Recolección de Datos 29

2.5 Procedimiento 29

2.6 Análisis Estadísticos de los Datos 30

III. RESULTADOS 31

IV. DISCUSIÓN 34

V. CONCLUSIONES 38

VI. RECOMENDACIONES 39

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 40

ANEXO 45

Page 6: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

6

RESUMEN

Con el objetivo general de determinar los factores asociados a la prevalencia

de Giardia lamblia en menores de 5 años del P.J 19 de Setiembre –

Chiclayo, durante febrero del 2016. Se realizó el presente estudio de tipo

Observacional, Descriptivo y transversal, cuyo diseño fue Descriptivo De

Una Sola Casilla. La población muestral estuvo constituida por los menores

de 5 años del P.J en mención, que fueron un total de 38.

Los principales resultados fueron:

▪ La prevalencia de Giardia lamblia en menores de 5 años del P.J 19 de

Setiembre – Chiclayo en el período de investigación fue 68.42%.

▪ Dentro de los principales factores asociados a la presencia de Giardia

lamblia en menores de 5 años están: la edad, el sexo, el Nivel socio

económico y Cultural (NSEC) y las medidas higiénico dietéticas

inadecuadas. (p< 0.05)

Palabras Claves: Factores asociados, Prevalencia, Giardia lamblia.

Page 7: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

7

ABSTRACT

With the general objective of determining the factors associated with the

prevalence of Giardia lamblia in children under 5 years of PJ 19 of

September - Chiclayo, during February of 2016. The present study of the

type Observational, Descriptive and transversal, whose design was

Descriptive From a single box. The sample population consisted of children

under 5 years of age, mentioning a total of 38 children.

The main results were:

▪ The prevalence of Giardia lamblia in children under 5 years of P.J 19 of

September - Chiclayo in the period of investigation was 68.42%.

▪ Among the main factors associated with the presence of Giardia lamblia

in children under 5 years are: age, sex, Socioeconomic and Cultural

Level (NSEC) and inadequate hygienic dietary measures. (P <0.05).

Key Words: Associated factors, Prevalence, Giardia lamblia.

Page 8: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

8

I. - INTRODUCCIÓN

1.1 Marco Teórico

a) Situación Problemática

La parasitosis intestinal uno de los principales problemas de salud

pública, debido a su alta prevalencia y extensa distribución a nivel

mundial, principalmente en las regiones tropicales y subtropicales, 1

a pesar del acrecentamiento de recursos terapéuticos eficaces y del

establecimiento de programas de control, sobre todo en la población

infantil, la más susceptible de ser afectada. 1,2, 3

Estas infecciones por parásitos intestinales afectan el progreso

financiero de las naciones y están estrechamente ligadas con la

pobreza y con los sectores sociales más desamparados.2,3,4,5 Estas

pueden llegar a provocar serios cuadros intestinales, con severa

repercusión sobre el crecimiento y desarrollo en los niños, 6 del

mismo modo, pueden cursar durante largo tiempo sin sintomatología

y sin diagnóstico con igual riesgo para la salud.7

Se estima a nivel mundial que aproximadamente 800 millones de

personas están infectadas por Ascaris lumbricoides, 600 millones

por Ancylostomídeos y Trichuris trichiura y 50 millones por

Entamoeba histolytica; sin embargo, la mortalidad por parasitosis

Page 9: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

9

intestinales suele ser baja, aunque se reportan cada año entre 3 000

y 65 000 muertes por geohelmintiasis, y 100 000 por amebiasis. 1,3, 5

En países como la República de Turquía que es un país soberano

intercontinental ubicado en Asia y Europa que se extiende por toda

la península de Anatolia y Tracia en la zona de los Balcanes y en la

República de Yemen, que es un país bicontinental situado en

Oriente Próximo y en África, los niños en etapa escolar son la

población más abatida por uno o más parásitos en el intestino.

Aumentando su incidencia en poblaciones vulnerables como las

zonas marginales que son las que más abundan en ambos países.

8,9

En Latinoamérica las enfermedades parasitarias tienen una alta

prevalencia, fundamentalmente en preescolares y escolares, 10 y el

Perú no escapa a esta tendencia, según la Dra. Lisseth Gómez,

médico de la Solidaridad Salud de Lima, refiere que, una de

las enfermedades más frecuentes en niños de edad escolar y

preescolar son los parásitos intestinales, que pueden ocasionar

desnutrición, anemia, infección urinaria y obstrucciones intestinales

con riesgo de muerte. Además describe que existe una gran

cantidad de parásitos, entre los más frecuentes en la población

infantil son Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis (oxiuros) y

Giardia lamblia entre otros. 11

Page 10: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

10

Por su parte la población de niños menores de 5 años del P.J 19 de

Setiembre – Chiclayo, se caracteriza por pertenecer a un Nivel Socio

– Económico y cultural familiar bajo, de escasos recursos y pobre

alimentación, cuentan algunos con el SIS, pero no acuden a

consultas por falta de tiempo de las madres, además se ha podido

observar que ellas, no cuentan con medidas higiénico - dietéticas

adecuadas para prevenir la parasitosis. Por ello el interés en realizar

el siguiente estudio, con el único propósito de conocer los factores

asociados a la prevalencia de Giardia lamblia en menores de 5 años

del P.J en mención esperando que nuestro estudio tengan la

aceptación acertada por parte de la comunidad médica para que las

autoridades pertinentes puedan proponer estrategias sanitarias que

disminuyan los casos de giardiasis, así como sus repercusiones,

más aún que actualmente está considerado como problema de salud

pública.

b) Antecedentes bibliográficos

Internacionales

López J (2013). La investigación realizada en el Ecuador tuvo como

objetivo Identificar los factores de riesgo y la incidencia de

parasitosis en niños de 2 a 8 años de edad atendidos en el Sub

centro de Salud de Ambatillo durante el período de enero – agosto

del 2012, ya que las infecciones parasitarias son un problema serio

Page 11: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

11

en la salud pública, debido a que suelen causar anemia por

deficiencia de hierro, mal absorción de nutrientes y diarrea, entre las

principales afecciones. Frecuentemente, la elevada prevalencia de

parasitosis, está relacionada con los factores sociodemográficos así

como una adecuada educación en salud ya que en efecto estos

factores favorecen la adquisición y desarrollo de este tipo de

infestaciones, el tipo de estudio fue descriptivo, transversal, que

utilizó una modalidad bibliográfica, y de campo, se realizó una

encuesta y un examen coproparasitario con el objetivo de,

establecer los factores asociados y la incidencia de parasitosis en

dichos niños. De 52 niños que cumplían con los criterios de inclusión

los resultados fueron los siguientes: Se confirmó la hipótesis sobre si

el lavado de las manos después de las necesidades fisiológicas

aumenta la probabilidad de parasitosis, la presentación de

parasitosis fue del 67% de toda la población investigada, más

frecuente en mujeres y de estas la más frecuente la Entamoeba

histolytica, y Giardia lamblia, sin embargo, son varios los factores

que confluyen para la presentación elevada de parasitosis en

Ambatillo12.

Devera R y Colab (2012). Se realizó un estudio en Venezuela con el

objetivo de determinar la prevalencia de Giardia intestinalis en

habitantes del Barrio La Macarena de Ciudad Bolívar, estado

Bolívar. Materiales y métodos: En abril de 2008 fueron evaluados

Page 12: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

12

136 habitantes de la comunidad. Una muestra de heces de cada

individuo fue analizada mediante las técnicas de examen directo,

Kato y sedimentación espontánea. Resultados: La prevalencia de

parásitos intestinales fue de 58,1% (79/136). Se diagnosticaron 9

especies de parásitos y/o comensales, con un predominio de los

protozoarios. Giardia intestinalis fue el segundo parasito más

prevalente (19,9%), superado sólo por Blastocystis sp. (59%). En

estos 27 casos de Giardiasis, no hubo diferencias con relación al

sexo (p > 0,05), pero con relación a la edad ya que los menores de

15 años resultaron más afectados. El 96% de los casos de infección

por Giardia intestinalis estaba asociado a otros Protozoarios

intestinales13.

Manrique F, Suescún S (2011). Realizó un estudio en Colombia

con el objetivo de determinar la prevalencia de parasitismo intestinal

y la situación nutricional en escolares y adolescentes de 6 a 18 años

matriculados en colegios oficiales y privados de la zona urbana de

Tunja, Colombia. La población la constituyeron 507 niños

escolarizados de Tunja, que se incluyeron según criterios previos.

Se tomó muestra fecal y se realizó el examen coproparasitológico,

además datos socio - demográficos y antropométricos. Se realizaron

tablas de frecuencia y se calcularon los indicadores nutricionales por

antropometría siguiendo las tablas de la OMS según percentiles y

puntaje Z. Los resultados fueron: La prevalencia de parásitos

Page 13: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

13

intestinales fue de 89,7%. Blastocistis hominis se presentó en el

67,9%, Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar en 8,66%, Giardia

lamblia, en 7,82%. Los helmintos Trichuris trichiura con 0,84% y

Fasciola hepática, con 0,28%. La hemoglobina mostró valores

promedio normales para escolares y adolescentes (14,7 y 15,45 g/dl,

respectivamente). Se encontró desnutrición crónica según la relación

talla/edad en 21,6% de los niños y 34,3% de las niñas. Respecto a la

relación peso/talla, el 16,7% de los niños y el 11,1% de las niñas

presentaron sobrepeso14.

C.I.S. III De Boyacá V. Parroquia El Carmen (2010). Con este

estudio realizado en Colombia se buscó determinar la prevalencia de

parasitosis intestinal en niños que acuden al C.I.S III de Boyacá V de

Barcelona. El diseño de la investigación fue de campo y cuasi -

experimental. A nivel de análisis la población y muestra la

constituyeron los 130 niños entre 5 a 10 años que acuden a ese

centro asistencial. En referencia a las técnicas utilizadas, cabe

destacar la observación directa y el instrumento empleado fue una

guía de observación. En el desarrollo del presente trabajo se

determinó que la parasitosis afecta sobre todo a la población infantil.

Entre los niños de 0 a 5 años de edad, el parásito que ocupo el

primer lugar fue la Giardia lamblia. La mayoría de los niños

infestados presentan más de una especie parasitaria en la muestra

fecal. Dicha situación se presenta porque estos niños están

Page 14: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

14

constantemente expuestos a elementos contaminantes que

provocan continuamente infecciones o infestaciones con diferentes

especies de parásitos patógenos y comensal. Se detectó el

predominio de los protozoarios intestinales, en un 55,33% sobre el

44,6% de Giardia lamblia. En la distribución de frecuencia, se

observó que Áscaris lumbricoides, fue el enteroparásito que registró

mayor prevalencia (4,61%) entre los más sometidos a estudio de

manera específica, últimamente este Helminto ha adquirido

importancia por su mismo rol en que se ha manifestados en los

niños15.

Hernández A, Pulido A (2010). El siguiente es un estudio realizado

en Colombia de tipo cuantitativo de carácter social, en donde se

determinó la presencia de parasitosis intestinal en niños

preescolares del Colegio Anexo San Francisco de Asís Bogotá de

estratos 1 y 2 durante el periodo escolar 2008 - 2009. A lo largo del

estudio se recolectaron dos muestras de materia fecal por niño, la

primera al inicio del estudio y la segunda después de la fase de

intervención que consistió en tratamiento antiparasitario y campañas

de educación en medidas de prevención e higiene. Las muestras

fueron analizadas mediante exámen directo y tras concentración por

el método de Formol - Éter. Así mismo se analizaron los principales

factores determinantes y condicionantes que afectan a estas

comunidades en relación con la presencia de parásitos intestinales.

Page 15: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

15

Los resultados indicaron que de cada 100 niños 41 presentaron

parásitos intestinales, con una alta prevalencia en los participantes

entre edades de 4 a 6 años, especialmente en las niñas, resultado

que pudo deberse al mayor número de niñas (34) que de niños (24)

participantes del estudio. En los tres cursos pre-escolares el agente

parasitario más prevalente durante el estudio fue Blastocystis

hominis con un 57%, seguido por E. coli y E histolytica/ dispar en un

14% cada uno. Además, se encontraron infecciones mixtas, entre

ellas Blastocystis hominis y E. coli; Endolimax nana, Giardia lamblia

y E. coli y E. histolytica/dispar y E. coli en los cursos de jardín y

transición. En los niveles preescolares, se encontró la presencia de

Ascaris lumbricoides en un estudiante de transición. En relación con

los factores determinantes en la presencia de parasitosis intestinal

se encontró que el de mayor importancia fue el no lavado de manos

antes de comer y después de salir del baño, lo que muestra la falta

de adopción de hábitos higiénicos apropiados en la comunidad,

facilitando así la diseminación de estos agentes parasitarios16.

Borrego B (2010). El propósito de la siguiente investigación

realizada en México fue evaluar la influencia de diversos factores

ambientales y la presencia de desnutrición, en la ocurrencia de

parasitosis en niños adscritos a centros de bienestar infantil (CBI) en

Ciudad Juárez. Se realizó un estudio transversal, prospectivo,

observacional y analítico, en una muestra probabilística (n=53) de

Page 16: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

16

niños ≤ 5 años. Se calcularon los indicadores de peso (P/E) y talla

para la edad (T/E) e índice de masa corporal [peso (kg)/ Talla2 (m2)]

para la edad (IMC/E), según la OMS. Se colectaron muestras de

heces y se realizó el análisis parasitológico por técnicas de

observación directa y tinción comunes. Los factores ambientales

como la condición de vivienda, servicios públicos (E.G. Drenaje) e

higiene personal, así como otros factores socio - demográficos y

alimentarios fueron evaluados mediante un cuestionario validado. Se

encontró una prevalencia de parasitismo del 64%. Cryptosporidium

parvum, Giardia lamblia, Cyclospora cayetanensis y Ascaris

lumbricoides estuvieron presentes en 79.4, 23.5, 14.7 y 2.9% de las

muestras analizadas. La talla y peso bajos, emaciación y

sobrepeso/obesidad se encontró en 5.7, 1.9, 3.8 y 3.8% de los 53

casos y más prevalentes en los niños parasitados (p < 0.05). El vivir

en un hogar con inseguridad alimentaria, el haber sido alimentado

con formula láctea y la presencia de coliformes en manos y uñas,

pero no las condiciones ambientales del hogar, infraestructura

urbana o escolaridad materna, se asociaron al estar parasitado (p <

0.05). Los factores socioeconómicos y alimentarios más que los

ambientales inciden en la prevalencia de parasitismos en niños de

CBI de Ciudad Juárez17.

Londoño A, Mejía S y Gómez J (2009). Realizaron un estudio en

Colombia cuyo objetivo fue determinar prevalencia de parasitismo

Page 17: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

17

intestinal y su relación con factores de riesgo sociodemográficos, de

saneamiento y prácticas de higiene. La población estuvo constituida

por 220 niños entre 6 y 60 meses asistentes a hogares infantiles de

estrato uno y dos del área urbana de Calarcá - Colombia. Se estudió

una muestra coproparasitología por método de concentración de

Ritchie. Los resultados fueron: La prevalencia general de parasitismo

entre los niños estudiados fue de un 54,7%. Se encontró una

prevalencia de Blastocystis hominis de 36,4% y de Giardia lambia en

13,2%. Se encontraron como factores de riesgo asociados

estadísticamente con el parasitismo: edad mayor a dos años, no

desparasitar las mascotas, tener hermanos, y recibir alimentos en el

tetero diferentes a la leche18.

Nacionales

Huamán P y Colab (2015). Efectuaron una investigación con el

objetivo de determinar la prevalencia de parásitos en niños de edad

escolar en el Centro Educativo “Túpac Amaru” en el AA.HH. Túpac

Amaru, Ate Vitarte - Lima Perú. Para ello, se realizó el estudio

parasitológico a 39 niños de edades comprendidas entre 6 - 13 años

empleándose las técnicas parasitológicas de Examen Directo (Suero

Fisiológico y Lugol) y de sedimentación rápida (colado de heces y

flotación con agua destilada). Los resultados fueron: El 71,8% de las

muestras resultaron positivas siendo los parásitos de mayor

prevalencia: Entamoeba coli (31%) y Giardia lamblia (31%),

Page 18: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

18

siguiéndoles Blastocystis (19%), Himenolepis nana (12%),

Entamoeba histolítica (4,7%) y Diphilobotrium pacificum (2,3%). El

grupo etáreo de 6 a 10 años fue el más comprometido presentando

en su mayoría infección múltiple. Conclusiones: Los resultados

indican que la parasitosis es un problema serio en escolares del

Centro Escolar “Túpac Amaru”, siendo más frecuente la infestación

por Entamoeba coli y Giardia lamblia. Y alta incidencia de

parasitosis19.

Zuta N (2015). En el presente estudio de investigación se evaluó las

condiciones socioeconómicas, la presencia de parasitosis intestinal y

su grado de relación entre estas dos variables de los niños de la I.E.I

N° 68 PAZ Y AMOR Jardín estatal del Distrito de la Perla - Callao.

Con el objetivo de establecer la relación entre parasitosis intestinal y

las características socioeconómicas de los niños de 3 a 5 años. El

presente estudio es de tipo descriptivo correlacional. El diseño de la

investigación corresponde a los No Experimentales, de corte

transversal. Se aplicó una encuesta directa de las condiciones

socioeconómicas de la población en estudio. Para el análisis

estadístico se utilizaron pruebas de chi cuadrado y técnicas

descriptivas como tablas de frecuencias. Hubo significancia

estadística entre el número de niños en casa y el número de

personas que duermen en cama (p < 0.05) con la presencia de al

parásitos intestinales (Enterobius vermicularis), el resto de variables

Page 19: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

19

no presentó asociación. La prevalencia de Enterobius vermicularis

fue del 40%, seguido de, Entamoeba coli y Endolimax nana. En un

18% se encontró Giardia lamblia, que es un patógeno importante en

la epidemiologia parasitaria 20.

Rodríguez C (2011). Realizó un estudio en Cajamarca de tipo

Transversal de asociación cruzada, entre octubre de 2009 y marzo

de 2010 se evaluaron 234 niños de ambos géneros, entre 3 a 12

años de edad, de instituciones educativas del nivel inicial y primario,

de comunidades rurales del distrito de los Baños del Inca de la

región de Cajamarca - Perú. Se aplicó un cuestionario a los padres

de familia a fin de recolectar información para determinar los

posibles factores de riesgo en los niños. Muestras fecales de los

niños fueron examinadas mediante técnicas de examen directo y de

concentración. Se diferenciaron dos grupos (casos positivos de

Giardiasis y controles) para estimar la asociación de factores de

riesgo. Hallando que, la prevalencia general de Giardiasis fue de

26.9% (IC95%= 21.3% - 33.1%). No se observó diferencias

significativas según comunidad, género o grupo de edad. El análisis

multivariado la presencia de tres niños a más en la vivienda (OR=

2.04; IC95%= 1.10 – 3.80) y la inadecuada disposición de desechos

domésticos (OR= 3.62; IC95%= 1.33 – 9.84) se asociaron de forma

estadísticamente significativa con la enfermedad. La autora concluyó

que la prevalencia de Giardiasis en la población estudiada es

Page 20: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

20

relativamente alta. La presencia de tres niños a más en la vivienda y

la inadecuada disposición de los desechos domésticos son factores

importantes relacionados con el riesgo de adquirir la parasitosis21.

Jacinto E, Aponte E, Arrunátegui V (2012). Ejecutaron un estudio

cuyo objetivo fue Investigar la prevalencia de parasitosis intestinal en

estudiantes del Distrito de San Marcos, en el departamento de

Ancash, Perú. Para ello, se analizaron en total 1303 muestras de

heces de niños de nivel inicial, primario y secundario, mediante

examen directo. Los resultados fueron: Se halló uno o más parásitos

intestinales en 65,0% de los estudiantes. De las 845 muestras

positivas para parásitos, se encontró un parasito en 82,0% dos

en18% predominando los protozoarios sobre los helmintos. Los

enteroparásitos patógenos encontrados según su frecuencia fueron:

Giardia lamblia 23,7%, Ascaris lumbricoides 16,9% e Hymenolepis

nana 9,6%. La frecuencia del enteroparásito no patógeno

Entamoeba coli fue 31,8% 22.

Sánchez L, Gallardo J, Jara C (2011). Se determinaron una

prevalencia de infección por sp y por protozoarios intestinales en 316

niños, de ambos sexos, de tres a siete años de edad del centro

poblado “Alto Trujillo”, La Libertad (Perú), entre octubre del 2008 y

marzo del 2009. Las muestras fecales, una por niño, fueron

analizadas mediante las técnicas: sedimentación espontánea,

Baerman, Ritchie, Sheather y Kinyoun. Se encontró que el 97.5% de

Page 21: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

21

los niños presentó al menos una especie de enteroparásito, las

cuales, con sus respectivas prevalencias, fueron: Blastocystis sp.,

66,8%; Giardia lamblia, 48,7%; Entamoeba coli, 43,4%; Endolimax

nana, 20.3%; Iodamoeba butschlii, 16.5; Chilomastix mesnili, 7.3% y

Cryptosporidium sp; 6%. Se encontró asociación (p < 0.05) del

parasitismo por Blastocystis sp. y las especies de protozoarios

intestinales acompañantes con la edad de los niños (es mayor en los

niños de 6 años) y del parasitismo por Blastocystis sp con el tipo de

agua de consumo (es mayor en lugares donde se consume agua

almacenada), pero no con los otros factores (peso y talla) en la

población infantil de Alto Trujillo 23.

Locales

* Se desconocen antecedentes locales actuales respecto al tema.

c) Base teórica

Giardia duodenalis (Sín: G. lamblia; G. intestinalis) es el nombre del

protozoo flagelado del Phylum sarcomastigophora, subphylum

Mastigophora, agente causal de la giardiasis, una parasitosis de

intestino delgado proximal, cosmopolita, que puede manifestarse

como un síndrome diarreico agudo, crónico o intermitente. También

existe el estado de portador asintomático. 24

Page 22: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

22

De acuerdo a la nueva sistémica en taxonomía, basada en datos

bioquímicos, genéticos, y estructurales, Giardia pertenece al Phylum

metamonada, Subphylum trichozoa. 24

La giardiasis es la protozoosis entérica más frecuente en el mundo.

Desde el año 2004 fue incluida como una "enfermedad descuidada"

(neglected disease) en la iniciativa de la OMS. 24

Epidemiología.

Se estima que alrededor de 200 millones personas presentan la

enfermedad en Asia, África, Latinoamérica, con 500 000 casos

nuevos/año25, observándose un mayor grado de riesgo en la

población pediátrica. Las más altas prevalencias se presentan en

regiones tropicales y subtropicales, en las zonas rurales de países

en desarrollo.

Desde 1960 la giardiasis se ha asociado a brotes epidémicos

importantes en países altamente industrializados, por ingesta de

agua contaminada y en guarderías. Actualmente, se reporta un

aumento en el número de casos. 26

Afecta a diversos mamíferos, anfibios, reptiles y aves. Los animales

domésticos y el ganado representan reservorios potenciales

importantes de Giardia (se ha hecho mención de brotes zoonóticos

aislados) 26.

Page 23: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

23

Se ha demostrado la contaminación de fuentes de agua, ya sea

redes de agua potable, de superficie o recreativas con

microorganismos, entre ellos Cryptosporidium y quistes de Giardia

lamblia, lo cual significa un importante mecanismo de transmisión

para humanos y animales 26.

Transmisión

La infección normalmente se produce por la ingestión de quistes de

Giardia intestinalis en agua (incluyendo tanto el filtrado de agua

potable y aguas de recreo) o alimentos contaminados por las heces

de humanos o animales infectados 27.

Naturaleza de la enfermedad

Muchas de las infecciones son asintomáticas. Cuando se presentan

los síntomas, que son principalmente intestinal, caracterizada por

diarrea crónica (acuosa inicialmente, heces grasosas), calambres

abdominales, hinchazón, fatiga y pérdida de peso 27.

Distribución geográfica

En todo el mundo 27.

Riesgo para los viajeros

Hay un riesgo significativo para los viajeros que entran en contacto

con las aguas de recreo utilizados por la fauna silvestre, con agua

Page 24: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

24

sin filtrar en piscinas o con los suministros de agua contaminada

municipales 27.

Profilaxis

Ninguna 27.

Precauciones

Evitar el consumo de alimentos crudos (especialmente frutas y

verduras crudas) o ingerir agua sin coser, por ser agua de consumo

potencialmente contaminada o agua recreativa. El agua puede ser

purificada por ebullición durante al menos 5 min, o por filtración o

cloración, o por tratamiento químico con hipoclorito o yodo (menos

fiables) 27.

1.2 Problema:

¿Cuáles son los factores asociados a la prevalencia de Giardia

lamblia en menores de 5 años del P.J 19 de Setiembre – Chiclayo,

durante Febrero del 2016?

1.3 Hipótesis:

Dentro de los factores asociados a la prevalencia de Giardia lamblia

en menores de 5 años del P.J 19 de Setiembre – Chiclayo, durante

febrero del 2016, podemos señalar a: El nivel socioeconómico y

Page 25: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

25

cultural de la familia, la inadecuada o falta de medidas higiénico

dietéticas, la Inadecuada disposición de los desechos domésticos.

1.4 Objetivos:

Objetivo General:

Determinar los factores asociados a la prevalencia de Giardia lamblia

en menores de 5 años del P.J 19 de Setiembre – Chiclayo, durante

febrero del 2016.

Objetivos Específicos:

1. Estimar la prevalencia de Giardia lamblia en menores de 5 años

del P.J 19 de Setiembre – Chiclayo en el período de

investigación.

2. Determinar los principales factores asociados a la presencia de

Giardia lamblia en la población motivo de estudio.

1.5 Justificación de la Investigación:

Como se sabe, las enfermedades parasitarias intestinales constituyen

una de las infecciones más comunes a nivel mundial y de mayor

prevalencia en las comunidades empobrecidas de los países en

desarrollo. Afecta a una gran parte de la población rural y urbano

marginal, producto de la exposición a diversos factores de riesgo

como la inadecuada manipulación de alimentos, consumo de agua no

Page 26: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

26

hervida, falta de higiene, hacinamiento y acumulación de residuos

sólidos, así mismo porque abunda la pobreza y el analfabetismo.

Este trabajo de investigación nos permitirá registrar los factores

asociados a la prevalencia de Giardia lamblia en menores de 5 años

del P.J 19 de Setiembre – Chiclayo, durante el mes febrero del

presente año, para tomar acciones, básicamente medidas preventivas

y participativas en el nivel local, que reconoce el derecho del ser

humano a vivir en un ambiente en relación con su salud y bienestar,

pero a la vez definir sus responsabilidades y deberes en relación con

la protección, conservación y recuperación del ambiente y la salud

comunitaria.

1.6 Variables:

• Variable:

V. I:

Factores asociados

V.D:

Prevalencia de Giardia lamblia.

Page 27: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

27

Operacionalización de Variables

Variables Indicadores Sub Indicador Escala Inst de Medición

Variable

Independiente

Factores

asociados

Edad 00 – 05 De

Razón Anexo Nº 1

Sexo Femenino

Masculino Nominal Anexo Nº 1

Zona de

Procedencia

Urbana

Urbano - Marginal Nominal Anexo Nº 1

Nivel

Socioeconómico y

Cultural

(NSEC)

Alto

Medio – Alto

Medio

Bajo

Ordinal Anexo Nº 3

Medidas higiénico

dietéticas

Inadecuada

Adecuada Nominal Anexo Nº 2

Variable

Dependiente

Prevalencia de

Giardia lamblia

Número de casos

nuevos y antiguos

de Giardia lamblia,

intestinalis o

duodenalis

Frecuencia De Tasa Anexo Nº 1

Page 28: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

28

II.- MATERIAL Y MÉTODOS

2.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN:

Observacional, Descriptiva y Transversal. 28

2.2 DISEÑO DE CONSTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS:

Descriptivo. De una sola casilla 29

2.3 POBLACIÓN Y MUESTRA:

Población:

Estuvo constituida por todos los menores de 5 años del P.J 19 de

Setiembre – Chiclayo, que fueron un total de 38.

Criterios de Inclusión

• Niños de < 5 años.

• Niños de cualquier género.

Criterios de Exclusión

• Niños de > 5 años.

• Madres que no deseen participar de la investigación.

Muestra: No se utilizó muestra ya que se trabajó con la población

universo.

Page 29: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

29

2.4 TÉCNICA E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS:

Para la recolección de la información, que nos permitió sustentar la

presente investigación, de acuerdo a su naturaleza, se utilizó las

siguientes técnicas e instrumentos:

Técnica de Gabinete:

Se utilizaron fichas bibliográficas, de resumen, comentario, textuales,

que sirvieron para sistematizar el marco teórico de la investigación.

Técnica de Campo:

Se utilizó herramientas que permitieron el recojo de información,

como los Informes parasitológicos.

Como técnica se utilizó el Fichaje.

Como Instrumento: Se empleó un protocolo de investigación (Anexo

Nº 1), donde se consignaron datos de interés para el presente

estudio. Además se utilizó la Cedula Sociológica de Mesa Cuadra

para medir el Nivel Socio Económico y Cultural de la Familia.

2.5 PROCEDIMIENTO:

Luego de obtener la aprobación del proyecto de tesis y el permiso

respectivo de la teniente gobernadora del P.J 19 de setiembre de la

ciudad de Chiclayo, se procedió a coordinar con la teniente

Page 30: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

30

gobernadora para captar a la población motivo de estudio y proceder

a la recolección de muestras parasitológicas, previa charla a las

madres de familia en el local comunal del Pueblo Joven antes

mencionado, luego de ello, se repartió los frascos recolectores,

dándose las pautas necesarias para la recolección de una buena

muestra. Al día siguiente se completó con la recolección de

muestras parasitarias. Luego se entregó el resultado con la debida

atención personalizada, solucionando todas las dudas al respecto.

Luego los datos fueron plasmados en la ficha anexo, ampliamente

diseñada para tal fin, para posteriormente procesarse y consignarse

en cuadros estadísticos.

2.6 ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LOS DATOS:

Una vez revisada la información recogida, los datos se consignaron

en el paquete estadístico SPSS versión 21. Los datos fueron

consolidados en Cuadros Unidimensionales. El análisis de los

mismos se realizó a través de cifras relativas y porcentuales.

Page 31: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

31

III.- RESULTADOS

CUADRO Nº 1:

En el siguiente cuadro se puede apreciar que la prevalencia de Giardia

lamblia en menores de 5 años del P.J 19 de Setiembre – Chiclayo durante el

período de estudio fue 68.42%.

CUADRO Nº 2:

En el siguiente cuadro se puede apreciar que prevalecieron los niños entre 3

a 4 años con el 69.23%, el 53.85% eran del sexo masculino, el 96.15%

pertenecientes a un Nivel socio económico y Cultural (NSEC) bajo y el

69.23% tienen medidas higiénico dietéticas inadecuadas respectivamente.

Encontrándose asociación estadística entre la edad, sexo, Nivel socio

económico y cultural y las medidas higiénico dietéticas. (p<0.05)

Page 32: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

32

CUADRO Nº 1

P.J 19 DE SETIEMBRE – CHICLAYO

PREVALENCIA DE GIARDIA LAMBLIA EN MENORES DE 5 AÑOS

FEBRERO DEL 2016

TOTAL DE MENORES DE 5 AÑOS

38 100.00

GIARDIA LAMBLIA

26 68.42

Fuente: Ficha de Recolección de Datos

Page 33: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

33

CUADRO Nº 2

P.J 19 DE SETIEMBRE – CHICLAYO

PRINCIPALES FACTORES ASOCIADOS A LA PRESENCIA DE GIARDIA

LAMBLIA EN MENORES DE 5 AÑOS

FEBRERO DEL 2016

TOTAL

PRESENCIA DE GIARDIA LAMBLIA

EN MENORES DE 5 AÑOS

SI NO

Nº % Nº %

26 100.00 12 100.00

Edad (Años) X² exp = 08.81 X² tab = 5.99 p < 0.05

< 1 03 11.54 05 41.73

1 – 2 05 19.23 04 33.33

3 – 4 18 69.23 03 25.00

Sexo X² exp = 19.93 X² tab = 3.84 p < 0.05

Femenino 12 46.15 11 91.67

Masculino 14 53.85 01 08.33

Nivel Socioeconómico y Cultural (NSEC) X² exp =53.44 X² tab = 3.84 p < 0.05

Medio 01 03.85 09 75.00

Bajo 25 96.15 03 25.00

Medidas higiénico dietéticas X² exp = 09.50 X² tab = 3.84 p < 0.05

Adecuadas 8 30.77 12 100.00

Inadecuadas 18 69.23 -- --

Fuente: Ficha de Recolección de Datos

Page 34: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

34

IV.- DISCUSIÓN

En Latinoamérica las enfermedades parasitarias tienen una alta

prevalencia y el Perú no escapa a esta tendencia, al reportarse la

aparición frecuente de infecciones con helmintos y protozoarios, sobre

todo en niños. El siguiente es un estudio desarrollado en el P.J 19 de

Setiembre – Chiclayo, durante febrero del 2016. Es preciso destacar

que, la población estudiada es un área suburbana, donde el

parasitismo intestinal ha sido identificado como una de las primeras

causas de morbilidad infantil; sin embargo, en esta comunidad se

desconocen los posibles factores que pueden estar relacionados con

este comportamiento, por lo que se decide realizar la presente

investigación con la finalidad de estimar la prevalencia de las

parasitosis intestinales en la población menores de 5 años, así como

identificar algunos factores de riesgo asociados.

Durante el período en mención, se logró captar a 38 niños menores

de 5 años, cuyas madres dieron su consentimiento para participar en

la investigación. No aplicándose técnicas de selección muestral.

Así pues, del total de esta población, el 68.42% (26) fueron niños

menores de 5 años diagnosticados laboratorialmente con Giardia

lamblia. (Cuadro Nº 1)

Por su parte, López J 12 en su estudio realizado en Ecuador halló que

el 67% de toda la población investigada, tuvo parasitosis dentro de

Page 35: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

35

ellas las más frecuentes fue la Entamoeba histolytica, y Giardia

lamblia.

Por su parte en el estudio de Devera R y Colab13 realizado en

Venezuela en un Barrio de la ciudad de Bolivar, hallaron que, la

prevalencia de parásitos intestinales fue de 58,1% (79/136). Se

diagnosticaron 9 especies de parásitos y/o comensales, con un

predominio de los protozoarios. Giardia intestinalis fue el segundo

parasito más prevalente (19,9%), superado sólo por Blastocystis sp.

(59%).

Manrique y Suescún14, en su estudio realizado en Colombia

encontraron una prevalencia de parásitos intestinales del 89,7%,

siendo la Giardia lamblia, en tercero más frecuente con el 07,82%.

Del mismo modo, el estudio realizado en Colombia en el C.I.S. III De

Boyacá V. Parroquia El Carmen 15 a niños que acuden a control de

crecimiento y desarrollo hallando a la Giardia lamblia, como el tercero

más frecuente en 7,82%.

Por su parte Borrego B 17 en ciudad Juárez en México, hallaron una

prevalencia de parasitismo del 64%, dentro de los cuales la Giardia se

presentó en segundo lugar con el 23.5% respectivamente.

Page 36: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

36

Asimismo Londoño, Mejía y Gómez 18 en su investigación en

Colombia en 220 niños entre 6 meses a 5 años encontraron una

prevalencia de Giardia lambia del 13,2%, ocupando el tercer lugar.

Dentro de los estudios realizados, a nivel nacional tenemos al de

Huamán P y Colab 19 hallaron una prevalencia de parasitosis

intestinal del 71.8%, dentro de las cuales el 31% fueron Giardia

lamblia, junto Entamoeba coli en igual porcentaje. Mientras Zuta 20 en

el año 2015, halló una prevalencia de Giardia lamblia del 18%, siendo

el tercero más frecuente.

En Cajamarca Rodríguez C 21 en su estudio en las Instituciones

educativas de las Comunidades rurales del distrito de los Baños del

Inca halló una prevalencia de Giardiasis del 26.9%.

Otro estudio nacional como el de Jacinto E y Colab 22 de gran

relevancia fue el realizado en el Distrito de San Marcos en Ancash,

halló una frecuencia de Giardia lamblia del 23,7%.

Del mismo modo Sánchez, Gallardo y Jara 23 encontraron que el

97.5% de los niños motivo de estudio presentaron al menos una

especie de enteroparásito, de los cuales la Giardia lamblia obtuvo un

48,7%, obteniendo el segundo lugar en presentación.

Respecto a los factores asociados a la presencia de parasitosis

intestinal diremos que esta es prevalente en la población infantil y en

Page 37: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

37

la adolescencia. Por ser una población muy vulnerable, los autores

arriba descritos han coincidido que las medidas higiénico dietéticas

inadecuadas son las que mayor prevalecen, la idiosincrasia

poblacional aunado con el Nivel de conocimiento de los padres hacen

que esta entidad se convierta en casi una pandemia a nivel mundial,

la falta de agua y desagüe, así como la precaria situación económica

en la que viven muchas familias hacen de esta entidad un problema

de salud pública, aún falta mucho que hacer al respecto y está en

nosotros los futuros profesionales de la salud en comprometernos

para tener niños y niñas que son el futuro de la nación más saludables

en todo sentido.

Page 38: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

38

V.- CONCLUSIONES

1. La prevalencia de Giardia lamblia en menores de 5 años del P.J 19

de Setiembre – Chiclayo en el período de investigación fue

68.42%.

2. Dentro de los principales factores asociados a la presencia de

Giardia lamblia en menores de 5 años están: la edad, el sexo, el

Nivel socio económico y Cultural (NSEC) y las medidas higiénico

dietéticas inadecuadas. (p< 0.05)

Page 39: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

39

VI.- RECOMENDACIONES

A LAS AUTORIDADES DE SALUD

• Se requiere aplicar medidas que impidan la diseminación de los

parásitos.

• Es necesario que en los colegios de la zona, se dé educación sobre

higiene personal

• Mejorar las condiciones de saneamiento ambiental en los Pueblos

Jóvenes.

• Es necesario hacer énfasis en los programas de control de zoonosis y

la desparasitación de mascotas.

A LA UNIVERSIDAD

• Realizar estudios sobre el tema, ya que no existen estudios a nivel

local.

Page 40: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

40

VII.-REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. WHO (2011). Helminth control in school-age children: A guide for

Managers of Control Programmes. Geneva: World Health Organization.

2. Harhay O, Horton J, Olliaro L (2010). Epidemiology and Control of Human

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3. Van Den E (2009). Pharmacotherapy of Helminth Infection. Expert Opin

Pharmacotherapy; 10(3):435-51.

4. Gabrielli F, Montresor A, Chitsulo L, Engels D, Savioli L (2011).

Preventive Chemotherapy in Human Helminthiasis: Theoretical and

Operational Aspects. Trans R Soc Trop Med Hyg.;105(12):683-93.

5. Hotez J, Fenwick A, Savioli L, Molyneux H (2009). Rescuing the Bottom

Billion Through Control of Neglected Tropical Diseases. Lancet; 373

(9674):15705.

6. Solano L, Acuña I, Barón A, Morón A, Sánchez A (2008). Influencia de las

Parasitosis Intestinales y Otros Antecedentes Infecciosos sobre el Estado

Nutricional Antropométrico de Niños en Situación de Pobreza. Parasitol

Latinoam. 2008;63 (1-4):12-9

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Parasites in students of Mustafa Cengiz primary school in Van. Turkiye

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Page 41: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

41

9. Al-Haddad M, Baswais H (2010). Frequency of Intestinal Parasitic

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Soc Parasitol.; 40(2): 479-88.

10. Hotez J, Bottazzi E, Franco-Paredes C, Ault K, Periago R (2008). The

Neglected Tropical Diseases of Latin America and the Caribbean: a

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and Elimination. PLoS Negl Trop Dis; 2 (9):300.

11. Gómez L (2016). Todo sobre los Parásitos Intestinales en niños. Temas

del día. Orientación y Familia. El popular.pe. 13/08/2016.

12. López J (2013). Factores de Riesgo e Incidencia de Parasitosis en niños

de 2 a 8 años Atendidos en el Sub Centro de Salud de Ambatillo Durante

el Período de Enero – Agosto del 2012. Tesis Presentada a la Facultad

de Ciencias de la Salud – Carrera de Medicina de la Universidad Técnica

de Ambato. Ecuador.

13. Devera R, Blanco Y, Amaya I, Requena I, Tedesco R, Alevante C, Chibli

A (2012). Prevalencia de Giardia Intestinalis en Habitantes del Barrio La

Macarena, Ciudad Bolívar, Venezuela. Escuela de Ciencias de la Salud,

Universidad de Oriente, Núcleo Bolívar, Ciudad Bolívar, Estado Bolívar,

Venezuela.

14. Manrique F, Suescún S (2011). Prevalencia de Parasitismo Intestinal y

Situación Nutricional en Escolares y Adolescentes de Tunja. Rev. CES

Med; 25 (1):20-30.

Page 42: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

42

15. C.I.S. III De Boyacá V. Parroquia El Carmen (2010). Prevalencia de

Parasitosis en Niños que acuden al C.I.S. III de Boyacá V. Parroquia el

Carmen, Barcelona Estado Anzoátegui. Colombia.

16. Hernández A, Pulido A (2010). Estudio de Parasitosis Intestinal En Niños

Pre-Escolares del Colegio Anexo San Francisco de Asís – Bogotá.

Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Ciencias. Carrera de

Bacteriología. Bogotá, D.C, Colombia.

17. Borrego B (2010). Influencia de Factores Ambientales y Desnutrición en

Parasitosis Intestinales en Pre - Escolares de Centros Municipales de

Bienestar Infantil en Ciudad Juárez en 2009. Tesis Remitida a la

Coordinación de la Maestría en Ciencias de la Salud Pública como un

requisito para obtener el Grado de Maestra en Ciencias de la Salud

Pública. Ciudad Juárez, Chihuahua.

18. Londoño A, Mejía S y Gómez J (2009). Prevalencia y Factores de Riesgo

Asociados a Parasitismo Intestinal en Pre - escolares de Zona Urbana en

Calarcá, Colombia. Tesis presentada a la Facultad de Ciencias de la

Salud. Universidad del Quindío, Colombia. Rev. Salud pública. 11 (1): 72-

81.

19. Huamán P, Cumpen A, García J, Landa M, Aliaga O, Baltodano R y

Colab (2015). Prevalencia de Parásitos En Escolares en el Centro

Educativo “Túpac Amaru”, Ate, Lima-Perú. Instituto de Investigación.

Facultad de Medicina Humana. Revista Académica de la Universidad San

Martin de Porras.

Page 43: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

43

20. Zuta N (2015). Parasitosis intestinal y su relación con Factores

Socioeconómicos en Niños de 3 a 5 años de la Institución Educativa

Pública “Paz y Amor” - La Perla- Callao, 2014. Facultad de Ciencias de la

Salud. Instituto de Investigación. Universidad Nacional del Callao. Callao.

21. Rodríguez C (2011). Prevalencia de Giardiasis y algunos factores de

riesgo en Niños del Area Rural del Distrito de Los Baños del Inca,

Cajamarca – Perú. Rev. Fac Cien Med (Quito); 37: 17 – 24.

22. Jacinto E, Aponte E, Arrunátegui V (2012). Prevalencia de Parásitos

Intestinales en Niños de Diferentes Niveles de Educación del Distrito de

San Marcos, Ancash, Perú. Ancash, Facultad de Medicina, Universidad

Privada San Pedro, Chimbote, Perú. Rev. Med Hered. ; 23(4):235-239.

23. Sánchez L, Gallardo J, Jara C (2011). Prevalencia de Infección por

Blastocystis y Protozoarios Intestinales en niños de “Alto Trujillo”, La

Libertad, Perú. Rev. SCIÉNDO 14(1-2): 36-45.

24. Monis T, Caccio M, Thompson A (2009). Variation in Giardia: towards a

Taxonomic Revision of The Genus. Trends Parasitol, 25(2):93-100.

25. Thompson A (2008). Giardiasis: Conceptos Modernos sobre su Control y

Tratamiento. Ann Nestlé; 66:23-29. doi: 10.1159/000151270 (en español,

en formato PDF)

26. Uribaren T (2016). Giardiasis o Giardiosis. Departamento de

Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM. Universidad

Autónoma de México.

27. OMS (2016). La Giardiasis. International travel and health. 2016. En:

http://www.who.int/ith/diseases/giardiasis/en/.

Page 44: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

44

28. Hernández R, Fernández C, Baptista M (2010). “Metodología de la

investigación:”.5ª Ed. Mc - Graw-Hill Interamericana Editores, S.A. DE

C.V. México.

Page 45: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

45

ANEXO

Page 46: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

46

Factores asociados a la prevalencia de Giardia Lamblia en menores de 5 años del P.J 19 de

Setiembre – Chiclayo, durante Febrero del 2016

H.C: Nº____________

Paciente: ______________________ Edad: ______ años

Sexo: Femenino ( ) Masculino ( )

Nivel Socioeconómico y Cultural: ___________

EXAMEN GENERAL DE HECES

Color: _______________ Moco: __________

Aspecto: _____________ Sangre: ________

Consistencia: ___________

Parasito: ______________

______________

______________

Page 47: FACTORES ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE GIARDIA …

47

ANEXO Nº 2

MEDIDAS HIGIÉNICO DIETÉTICAS

1. Hierve el agua.

Si ( ) No ( )

2. Lavado de manos antes de comer y después de defecar.

Si ( ) No ( )

3. Lava las verduras, frutas y hortalizas.

Si ( ) No ( )

4. Mantiene las uñas cortas y evita la onicofagia.

Si ( ) No ( )

5. Buena disposición de excretas.

Si ( ) No ( )

6. Diagnóstico y tratamiento precoz de las enfermedades parasitarias

intestinales.

Si ( ) No ( )

7. Come en cualquier lugar.

Si ( ) No ( )

8. Anda Descalzo.

Si ( ) No ( )

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48

ANEXO Nº 3

CÉDULA SOCIOLÓGICA DE MEZA CUADRA PARA MEDIR EL NIVEL

SOCIO ECONÓMICO Y CULTURAL DE LA FAMILIA

1. GRADO DE INSTRUCCIÓN

2.- NIVEL DE INFORMACIÓN

3.- CATEGORÍA OCUPACIONAL

(0) Analfabeta (1) Primaria incompleta (2) Primaria completa. (3)Secundaria incompleta (4)Secundaria completa (5)Técnico. (6)Universitario

(0) Desconoce (1) Incompleta (3) Completas

(0)Desocupado –

abierto (1) Obrero (2) Independiente (3) Empleado (4)Profesional (5)Empleador

4.- INGRESO MENSUAL 5.- TIPO DE VIVIENDA 6.- MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN

(0) <500 (1) 500 – 700 (2) 701 – 800 (4 ) 801 – 900 (5) > 900

(1)Callejón (2)Quinta (3)Casa (4)Independiente (6)Chalet

(0)Recuperable

(esteras) (1)Rustico (adobe-caña) (3)Madera (4)Material noble

7.- PERSONA POR CAMA 8.- PERSONA POR PIEZA

9.- TIPO DE COCINA

(0)Más de 3 personas (1)Entre 2 y 3 personas (2)Entre 1 y 2 personas (3)Una persona o menos

(0)Más de 3 personas (1)Entre 2 y 3 personas (2)Entre 1 y 2 personas (3)< 1 persona o menos

(1)Bracero(leña y/o carbón)

(3)Kerosene (5)Gas o eléctrica

10.- SERVICIOS HIGIÉNICOS

11.- LUZ ELÉCTRICA 12.- AGUA POTABLE

(0)No hay (1)Pozo ciego (2)Letrina (3)Inodoro

(0)No hay instalación (2)Si hay instalación

(0)No hay instalación (5)Si hay instalación

CLASIFICACIÓN DEL NIVEL SOCIOECONÓMICO Y CULTURAL (N.S.E.C)

▪ N.S.E.C ALTO 65 - 75 PUNTOS ▪ N.S.E.C MEDIO ALTO 45 - 64 PUNTOS ▪ N.S.E.C. MEDIO 27 - 44 PUNTOS ▪ N.S.E.C. BAJO 00 - 26 PUNTOS

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49