exposición a plaguicidas
TRANSCRIPT
ELABORADO POR: VIODELDA ABREGO MELVA BARRÍAS ROSA ESCUDERO
MAESTRÍA EN CIENCIAS DE LA SALUD OCUPACIONAL
EXPOSICIÓN A PLAGUICIDAS
PLAGUICIDA
Es la sustancia o mezcla de ellas, destinada a prevenir, destruir o controlar plagas,
incluyéndolos vectores de enfermedad humana o animal; las especies no deseadas de
plantas o animales que ocasionan un daño duradero u otras que interfieren con la
producción, procesamiento, almacenamiento, transporte y comercialización de
alimentos; los artículos agrícolas de consumo, la madera y sus productos, el forraje
para animales o los productos que pueden administrárseles para el control de
insectos, arácnidos u otras plagas.
Componentes de la Mezcla
Excipientes o diluyentes (ingredientes
inertes), que constituyen una gran
proporción del producto y cuyos efectos
nocivos superan frecuentemente los del
propio ingrediente activo.
Impurezas, que son elementos químicos altamente tóxicos como las dioxinas de algunos herbicidas del tipo clorofenoxi o el isomalatión en el malatión.
Fuentes de Exposición
Neurotóxicos:organoclorados, organofosforados,carbamatos,
bipiridilos, clorofenoles y fenoxiácidos.
Hepatotóxicos: bipiridilos, carba matos y fenoxiácidos,
Alergizantes: piretrinas,
Algunos otros pueden afectar a funciones específicas de las
provitaminas y alterar el funcionamiento adrenal (triazinas).
Órganos Blanco
La circulación transplacentaria y la lactancia materna se consideran mecanismos de
traspaso más que de absorción
Vías de Entrada
Dérmica
o Difusión pasiva atravesando el estrato córneo.
Digestiva
Respiratoria: la fineza y delgadez del epitelio alveolar facilita la rápida y
eficiente absorción de plaguicidas.
Absorción
Se distribuyen en el organismo a través del torrente sanguíneo.
Los compuestos liposolubles se unen a las lipoproteínas.
Las moléculas hidrosolubles lo hacen a las proteínas plasmáticas o
permanecen disueltas en la sangre.
Según su afinidad, el plaguicida se fijará en órganos o tejidos
específicos, como el hígado o los riñones, y aquellos que son lipofílicos
se acumularán en tejidos como el adiposo y el nervioso (DDT y en
general los plaguicidas OC).
Distribución
Rx. de I Fase
• Oxidación• Reducción• Hidrólisis
Rx. II Fase
• Conjugación • Síntesis
Excreción
• El objetivos de ambas fases es obtener productos solubles en agua, fácilmente eliminables.
• Pueden lograrse sustancias de reducida toxicidad o sustancias toxicamente más activas que el compuesto original.
Orina: Algunos productos hidrosolubles (lindano y los
herbicidas tipo fenoxi) son eliminados fácilmente por vía
urinaria sin haber sufrido cambio alguno
Heces: La bilis es el medio principal por el que algunos
compuestos liposolubles como el DDT y otros OC se eliminan
en las heces fecales.
Aire exhalado: Los fumigantes que llegan al cuerpo en forma
de gases o vapores son eliminados comúnmente por vía
respiratoria (bromuro de metilo).
Vías de Eliminación
PORQUÉ LOS PLAGUICIDAS SON TÓXICOS
• Algunos no se descomponen por los usuales mecanismos naturales de desintoxicación.
• No siempre permanecen donde fueron aplicados y pueden rápidamente viajar largas distancias, incluso a zonas remotas del planeta.
• Pueden bioconcentrarse alcanzando niveles de hasta 70,000 veces superiores a los del entorno, a medida que pasan a través de las cadenas alimentarias.
PORQUÉ LOS PLAGUICIDAS SON TÓXICOS
• La exposición crónica a bajos niveles puede causar la bioacumulación de los plaguicidas en los tejidos grasos.
• Puede ocurrir una interacción tóxica entre plaguicidas, cuando han sido ingeridos,
• Son venenosos para los seres humanos, las plantas, los animales y las especies silvestres.
TIPOS DE INTOXICACIÓN
1. Intoxicación agudaOcurre inmediatamente o algunas horas después de la exposición a plaguicidas.
Sin embargo, los síntomas varían según el tipo de plaguicida, su formulación, su concentración o el tiempo de exposición.También dependen de la actividad durante la cual se produjo el contacto
TIPOS DE INTOXICACIÓN
2. Intoxicación crónicaResulta de exposiciones sucesivas a bajas cantidades de plaguicidas durante largo tiempo
• Si bien los efectos de la exposición a plaguicidas a largo plazo se estudian para cada producto por
separado, los efectos adversos pueden
potenciarse entre sí cuando el trabajador
está expuesto a más de un producto.
AGUDO CRONICO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y AUTONOMICO
Decaimiento, debilidad, parálisis, dolor agudo
de cabeza, náusea, vómitos, pupilas pequeñas,
visión borrosa, temblores, fiebre, dolores en
manos, piernas, etc., sudor excesivo,
salivación.
Incoordinación, movimientos desordenados del
cuerpo, ataques parecidos a los de epilepsia,
entumecimiento, inestabilidad, depresión aguda,
dolores de manos, piernas, hormigueo.
OJOS, OIDOS NARIZ Y GARGANTA
Ardor, irritación y acuosidad de las membranas
mucosas de los ojos, oídos, nariz y garganta.
Conjuntivitis, rinitis, dolor de garganta y daño
ocular.
CORAZON Y CARDIOVASCULAR
Pulso lento, arritmias, bloqueo cardiaco. Dolores de pecho, problemas circulatorios, daño al
músculo del corazón.
PULMONES
Aliento corto, espasmos bronqueales,
secreciones excesivas, cianosis, dificultad
respiratoria por broncoconstricción.
Asma, ardor e irritación, daño pulmonar.
URINARIO Y REPRODUCTIVO
Orina frecuente, dolor y dificultad para orinar,
incontinencia incontrolable. Aborto espontáneo.
Daño al riñón, esterilidad, malformaciones del feto.
MUSCULO-ESQUELETICO
Calambres musculares, estremecimientos,
parálisis, contracción muscular.
Sensibilidad muscular, baja fuerza muscular,
calambres musculares.
SÍNTOMAS
SÍNTOMAS
AGUDO CRONICO
PIEL
Ardor, picazón. Dermatitis persistente, especialmente de manos,
eczemas, granitos.
GASTRO-INTESTINAL
Sed excesiva, náusea, vómitos, calambres y
dolores abdominales, diarrea, pérdida del
control de esfínter.
Sabor extraño en la boca, pérdida de peso,
sangramientos internos.
HIGADO
Necrosis, mal funciones hepáticas.
Disrupción del sistema enzimático, baja tolerancia
a los químicos y alcohol, hepatitis química, ictericia.
ENDOCRINO
Hipertiroidismo, hiperglicemia, suspensión de la
función endocrina.
PSIQUIATRICOS
Irritabilidad, pérdida de memoria y
concentración, ansiedad, angustia.
Fatiga crónica, cambios de personalidad,
problemas emocionales, lasitud, depresión, falta de
manejo, torpeza, insomnio.
HEMATOLOGICOS E INMUNE
Depresión del sistema inmunológico (poca
capacidad de defensa del organismo frente a
enfermedades).
Anemias, problemas de coagulación, depresión de
glóbulos blancos.
Se deberá realizar en base a tres tipos de reconocimiento:
1.Examen médico pre-empleo. Historia médica y laboral que
incluya,
Examen físico (con especial énfasis en piel y SNC y Periférico).
Pruebas de función hepática, renal y hemograma básico.
Niveles normales de ACE en hematíes y en plasma (si no es
posible se determinarán los valores normales de ACE en
sangre total).
Diagnóstico y Vigilancia de la Salud
En base a la magnitud del riesgo para la salud
humana y al curso natural de los principales efectos
adversos.
Frecuencia mínima de 6 meses a 1 año.
Aparte del examen general, se deberá incidir en una
historia laboral detallada con referencia a aparición
de episodios de intoxicación, así como inspección de
la piel y evaluación de la función del SNC y Periférico,
pudiendo estar indicadas pruebas adicionales como
la electromiografía y la electro neurografía.
1.Examen Médico Periódico.
Detectar precozmente cualquier efecto adverso que
pueda estar causado por exposiciones específicas o
condiciones de trabajo.
Detectar cualquier cambio en el estado de salud (aún
no relacionado con la exposición) que pueda
comprometer la capacidad de continuar, deteriorar
progresivamente la salud o revelar un aumento de la
susceptibilidad relacionado con las exposiciones y
con las condiciones de trabajo.
Objetivos
1.Examen o consulta médica. Se debe
efectuar antes de volver al trabajo después de
una enfermedad importante, para determinar
cualquier aumento de susceptibilidad y/o
establecer un nuevo valor de referencia.
Consiste en la medición del compuesto activo
o de sus metabolitos en medios biológicos
(sangre, orina, tejido adiposo, etc.) con el fin
de lograr una estimación del nivel corporal del
plaguicida en cuestión.
Proporciona información de la dosis
absorbida por todas las vías posibles, y
por tanto da una buena estimación del
total de la dosis absorbida.
Control Biológico
Protocolos de Vigilancia de la Salud
1.Conocer la magnitud de la sintomatología,
relacionada con el uso de plaguicidas.
2.Determinar, mediante marcadores biológicos, el nivel
indicativo de exposición al que están sometidos los
trabajadores.
3.Detectar los riesgos laborales y ambientales más
frecuentes presentes en el trabajo.
El empleador debe:
Informar a todos los trabajadores sobre los plaguicidas
que se están utilizando.
Capacitar a quienes preparan, aplican o manipulan
productos o equipos de aplicación (incluyendo a los
trabajadores de operación y banderilleros).
Señalizar claramente las áreas que han sido tratadas con
plaguicidas.
PRINCIPALES MEDIDAS
DE PREVENCIÓN
Respetar los tiempos de espera y re-entrada para ingresar a las
áreas tratadas.
Proveer abundante agua para el lavado y baño una vez finalizada la
tarea.
El trabajador debe:
Seguir las indicaciones
cuidadosamente, respetando
la dosis, el tiempo de espera,
el tiempo de re-entrada y la
frecuencia de aplicación.
QUÉ HACER EN CASO DE CONTAMINACIÓN
ACCIDENTAL
Dependiendo de la magnitud y del tipo de producto (líquido, viscoso, sólidos, etc.), utilizaremos, toallas novas o diarios para intentar absorber al máximo y lo más rápido posible el contenido.
Si la magnitud del derrame es mayor, debemos absorberlo con arena o tierra.
Si al momento de accidente no tenemos ningún tipo de material para contenerlo, debemos hacer uso de toallas, manteles, tierra de maceteros o cualquier otro material que esté a la mano que pueda en ese momento ayudarnos.
reducir al máximo el tamaño del derrame y disminuir las probabilidades de que ocurran accidentes importantes
MEDIDAS DE EMERGENCIAS
Si el derrame fuera de proporciones mayores, como por ejemplo el que podría producirse en un accidente carretero con ruptura importante de contenedores de plaguicidas, la
primera medida, será avisar a las autoridades de emergencia como las compañías debomberos y carabineros.
En espera de la ayuda, es necesario mantener a toda la gente lomás alejada posible del lugar.
Los envases dañados, vacíos, así como cualquier material contaminado, se deben depositar en bolsa de plástico.
Decreto Ejecutivo 386 de 4 de septiembre de 1997. “Por el cual se reglamentan las de Uso, Manejo y Aplicación de Plaguicidas por Parte de las Empresas Controladoras de Plagas en Viviendas, Industrias, Locales Comerciales, Fumigaciones Portuarias, Explotaciones Agrícolas y otros Establecimientos de Interés Sanitario en la República de Panamá”.
Ministerio de Salud. DECRETO EJECUTIVO 467 (De 7 de noviembre de 2007). “Por el cual se dicta el Reglamento Sanitario que establece los límites Máximos de Residuos de Plaguicidas y otros contaminantes en frutas y vegetales de consumo nacional y de exportación"
El Decreto Ejecutivo Nro. 19 que reglamenta el artículo 70 de la Ley Nro. 47 de 1996, donde se establece que el Ministerio de Desarrollo Agropecuario (MIDA) y el Ministerio de Salud (MINSA)", coordinaran el reglamento del uso de plaguicidas
Ley No. 47 del 9 de julio de 1997, el Departamento de Control y Registro de Agroquímicos de la Dirección de Sanidad Vegetal del MIDA asume la responsabilidad del registro y fiscalización de las actividades de control, manejo y aplicación de fertilizantes y plaguicidas de uso en la agricultura (Capítulo V, Título III, Artículos 46-70).
El MINSA, en tanto, conserva el control y registro de plaguicidas de uso doméstico y de salud pública a través del Dirección de Farmacias y Drogas. Ley No. 1 y Decreto No. 178 DE 2001, el MINSA actualiza el marco legal que regula el control y registro de medicamentos y otros productos, incluyendo los plaguicidas de uso doméstico y de salud pública.
Ley No. 66 (G.O. 10467 del 06/12/47) MINSA registro y control de especialidades farmacéuticas que incluyen los plaguicidas como productos similares.
MARCO LEGAL
Decreto Ejecutivo No. 93, del 16/02/62 (G.O. 14520 del 14/06/63). Adicionado por Decreto Ejecutivo No. 191 del 12/06/63 MINSA Reglamento para especialidades farmacéuticas, incluyendo plaguicidas como productos similares del código sanitario.
Decreto Ejecutivo No. 256 (G.O. 14677 del 20/07/62). Modificado por Decreto Ejecutivo No. 1195 de 3/12/92 MINSA Establece el LMR's para 42 plaguicidas en alimentos y bebidas Ley No. 48 (G.O. 14807 del 31/01/63), Modificada por Ley No.70 del 22/10/63.
Cuerpo de Bomberos Asume competencia en la introducción, depósito, tráfico, venta, manejo y uso de plaguicidas que tengan propiedades inflamables.
Decreto Ejecutivo No. 434 (G.O. l5758 del 07/12/65). MINSA Reglamento de control de plagas domésticas e industriales, riesgos asociados a la salud pública. Modificado por Resolución 32, del 30/07/83.
Decreto Ley No. 20 (G.O. 15710 del 22/09/66 MIDA Registro y control de plaguicidas de uso agropecuario.
Decreto Ejecutivo No. 384 de 11/12/67 (G.O. 16016 del 21/12/67) MIDA Reglamenta uso, aplicación, almacenamiento, transporte y venta de plaguicidas de uso agrícola.
Decreto Ejecutivo No. 63 del 04/05/71 MICI Reglamenta la COPANIT y la elaboración de normas técnicas e industriales. Posterior se derivan las siguientes resoluciones afines al área:
151 del 14/02/75 Norma 20-09-003: Plaguicidas, nombre comunes.- 388 del 21/09/76 Norma 20-09-006: Plaguicidas, toma y preparación de muestras.
154 del 1977 Norma 20-09-005: Plaguicidas, características generales de los envases.
84 del 05/03/80 Norma 286-80: Plaguicidas, aparatos empleados en análisis de residuos.
290 del 19/08/80 Norma 273-80: Plaguicidas, definiciones. Norma 109-84 Plaguicidas, definiciones y clasificación. - 514 del
26711/93 Norma 110-84: plaguicidas, clasificación toxicológica. 5515 del 26/11/93 Norma 134-93R: Plaguicidas, rotulados. Ley No. 12 (G.O. 77056, del 13/03/73 MIDA Control de insumos en
Sanidad Agropecuaria. Ley No. 51 (G.O. 17917 del 02/09/75 IDIAP Competencia con la
investigación de los plaguicidas antes de su introducción en el mercado nacional.
Ley No. 70 (G.O. 17993 de 23712/75 IMA Uso de plaguicidas en post-cosecha.
Decreto Ejecutivo No. 42 de 24/11/83 (G.O. 1997 de 3/01/84) Dirección General de Aduanas-MEF Artículos 7 y 8: Establece competencia de la Dirección para otorgar el permiso de introducción de plaguicidas
Decreto Ejecutivo No. 275 (G.O. 19947 de 01/12/83). MINSA Establece los límites de tolerancia de plaguicidas en carnes de exportación a Estados Unidos y Puerto Rico.
Ley No. 2 (G.O. 20518 de24/03/86).MIDA Sistema Nacional de medición de características y componentes de insumos agropecuarios y normas de calidad de productos agrícolas.
Ley No. 28 (G.O. 21694 de 28/12/90). MIDA Comisión Técnica Interinstitucional sobre Agroquímicos (COTIA); asesora y recomienda sobre plaguicidas.
Decreto Ejecutivo No. 116 (G.O. 21889 de 06/10/91). MIDA Reglamenta COTIA, coordinación miembros, funciones.
Decreto Ejecutivo No. 665 (G.O.2370 de 10/09/93) MINSA Modifica artículo del Decreto No. 93 de febrero de 1962 sobre registros sanitarios que incluyen plaguicidas.
Ley No. 29 (G.O. 22966 del 03/02/96).CLICAC Regulaciones al comercio y a la industria de plaguicidas y fertilizantes.
Resolución No. 10 Honorable CIRSA/OIRSA del 26/04/96 MIDA Instrumento jurídico armonizado sobre registro y control de plaguicidas para uso en la agricultura en Centroamérica y Panamá.
Ley No. 47 de 10/07/96(G.O. 23078 del 12/07/96) MIDA Capítulo V, Titulo III, Artículos del 46 al 51: Control de Plaguicidas y Fertilizantes: Registro, Aplicación, Actividad y Servicio; Artículos 52, 53, 56, 65, 70: Laboratorio, acreditación y coordinación sobre Plaguicidas y fertilizantes.
Decreto Ejecutivo No. 19 de 10/04/97 (G.O. 23265 de 14/04/97) MIDA/MINSA Establece coordinación entre MIDA y MINSA para ejecución de Ley 47, Artículo No. 70.
Decreto Ejecutivo No. 63 de 1/09/97 MIDA Reglamentación de la Ley 47, Capítulo V, Título III. Reglamenta el registro, aplicación, actividad y servicio de Plaguicidas y Fertilizantes para uso en la agricultura en Panamá.
Decreto No. 386 de 4/09/97 MINSA Reglamenta actividades de uso, manejo y aplicación de plaguicidas por parte de las Empresas Fumigadoras de Plagas en viviendas, industrial, locales comerciales, fumigaciones portuarias y otros establecimientos de interés sanitario.
PLAGUICIDAS: Neurotoxicidad y vigilancia de la salud. Antonio de la Iglesia Huerta y Pedro Delgado Cobos. Centro Nacional de Medios de Protección. Sevilla-INSHT.
www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Rev_INSHT/2000/8/seccionTecTextCompl.pdf.
BIBLIOGRAFIA
webs.chasque.net/~rapaluy1/agrotóxico/trabajador_y_plaguicidas.html (El trabajador y los Plaguicidas.
es.hesperian.org/.../A_Community_Guide_to_Environmental_Health:Efe (Efecto a largo plazo de los plaguicidas en la salud)
www.cofepris.gob.mx › Inicio › Temas (Reducción a la exposición laboral).
CONCLUSIÓNLa revisión de la información referente a plaguicidas amplió nuestra visión como profesionales de la salud y seguridad ocupacional.La utilización de estos tóxicos, en múltiples procesos, hace que el nivel de exposición sea enorme tanto para los trabajadores como para la población en general.El impacto negativo de los plaguicidas en la salud de los organismos y en el ambiente hace necesario que nos convirtamos en agentes de cambio.No sólo por el bien de nuestros colaboradores sino también, por el bien de nuestro planeta.
MUCHAS GRACIAS