expediente médico de ivanna paola arellano torres

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En la Fundación Cano Vélez, Ayudo y Me Gusta, estamos apoyando a Ivanna para que pueda recibir operaciones que le ayuden a llevar una mejor calidad de vida 140xIvanna .lvanna Paola nació con malformación de tórax, dextrocardia y escoliosis muy severa, la malformación de tórax ocasíonó que su corazón se desplazara al lado derecho de su pecho y la caja torácica esté comprimida y su pulmón izquierdo este al 40% de su tamaño y capacidad, esto hace que tenga muchas complicaciones respiratorias. A parte a esto, su escoliosis es muy severa con una curvatura en la columna de más de 45 grados.

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  • Hermosillo, Sonora a 28 de Diciembre del 2015

    A quien corresponda:

    Por este medio queremos solicitar su valioso apoyo para mi hija lvanna PaolaArellano Torres.

    lvanna Paola naci con malformacin de trax, dextrocardia y escoliosis muysevera, la malformacin de trax ocason que su corazn se desplazara al ladoderecho de su pecho y la caja torcica est comprimida y su pulmn izquierdoeste al 40% de su tamao y capacidad, esto hace que tenga muchascomplicaciones respiratorias. A parte a esto, su escoliosis es muy severa con unacurvatura en la columna de ms de 45 grados.

    En mxico no se cuenta con la ciruga requerida para estos casos, por lo que nosoblig a buscar apoyos en Estados Unidos, primero con Shriners Hospitals forChildren y despus con Orthopaedic lnstitute for Children ambos en los Angeles,Calfornia que es en donde atienden a lvanna desde los 3 meses de edad,actualmente tiene 4 aos de edad.

    En caso de no hacerle las cirugas requerdas, el pronstico es que no vivir msde 21, aos, la primera ciruga que le van a realizar es de unas prtesis que sellama VEPTR, la cual consta de 2 implantes de titanio, uno en la caja torcica yotro en la columna de lvanna, dicha ciruga est catalogada como mayor, seestima una duracin de t horas de ciruga y requerir 3 semanas de recuperacinen terapia intensiva. Posterior a esta ciruga a lvanna Ia estarn operando cada 6meses y hasta que cumpla 11 aos, esto para ajustar los extensores.

    Nuestro seguro de gastos mdicos no cubre este padecimiento por ser unacondicin congnita.

    lvgnna actualmente es atendida en Los Angeles California en el HospitalOffroppedic lnstitrte fgr Children el cual cubre la clruga y la rnyoria de losstudios mdicos. Actualmente lvanna tiene que estar viajando a los Angelespara varios estudios previos a la ciruga y para la ciruga que le realizarn.

  • Debido a los constantes viajes que ha requerido lvanna desde noviembre del 2a14a la fecha, su padre se qued sin empleo.

    por todo lo anterior estamos solicitando su apoyo con los gastos que todo estogenera (algunos estudios y gastos de traslado, estancia y alimentacin),actualmente tiene que estar en Los Angeles el L2 de Enero del 2016 por estanciade 2 semanas y en el mes de Febrero otra vez para culminar la serie de estudiosprevios a la ciruga as como los gastos para su ciruga programada entre abril y

    Junio del 2016

    Los gastos promedio por cada viaje es de SZ,00O dlares aproximadamente, loscuales cubren traslado, hospedaje, comida, algunos etudios mdicos ymedicinas

    De todo corazn les agradecemos el apoyo que nos puedan brindar para lvannaPaola, que DIOS los bendiga y les multiplique todo

    Enero 2OL6Febrero 2016

    Abril 2Ot6

    DE IVANNA PAOLA

  • Page I of2

    Health Wr + 101 rjrqt-RR CT757 WESTWOOD PLAZALOS ANGELES CA 90095-8358

    ARELLANO,IVANNAMRN:4739702DOB: 1 112512011, Sex: FEnc. Date: A3123115

    Patient lnformationPatient NameArellano, lvanna

    Anesthesia Pre-procedure Evaluation

    IJL'TJ11t25t2011

    MD at 03123/15 1530

    SexFemale

    by Kim, Woosunq.Author. Kim, Woosung, MD Service: Anesthesiology - Artircr T1;pe: Resident

    GeneralFiled: 03124115 0855 Note Time: 03t23t1s 1s30 siatus: AddendumEditor: Kim, Woosung, MD (Resident)RelatedNotes:Medical Historv/Review of Svstemslnformation source: perfamily and per records

    Pulmonary: Asthma (father denies. uses inhaler when she has URI as precautionalry measureonly.); Restrictive lung dz 2/2 severe scoliosisOSA: sleep study done, AHI 9/hr, AHI during REM sleep 35/hr, avg sats 92-94%Baseline sat per clinic notes 96-98%

    cxR 10-2a14"There is a severe dextroconvex thoracic scoliosis, with deformity of the chest. Heart appears to beprojecting towards the right hemithorax; there is an opacity tn the left hemithorax, with a silhouettesign of the left hemidiaphragmposteriorly. There is no pneumothorax or pleural effusion.Moderate gastric distention is noted on the lateral view.Cardiovascular: dextrocardiaGllHepatic/Renal: GERD;Other Details: Baseline sat 88% on RATemp 100.6 this AM

    Phvsical Examination

    Airway: Mallampati: unable to assess. Neck ROM: fullDental: Misslng toothlteeth.Cardiovascular: Heart rhythm: regular. Heart rate: normal.Pulmonary: Breath sounds clear bilaterally.Level of Consciousness: alert.

    Cardiac Test Results

    Original Note by Kim, Woosung, MD (Resident) filed at O3lZ4t1S 0830

    Arellano, Ivanna (MR # 4739702) Printed by Vallabhaneni, Kamala, MD [U0034531] at ... Page 1 of 2

  • Page 2 of2

    Echocardogram: Date: 1 0/201 4Source: UCLA

    Valve AssessmentOther: 1. Normal biventricular size and function.2. Aortic sinus of Valsalva dimension upper limit normal for bsa.

    Anesthesia Assessment and plan

    Assessment: ASA Physicalstatus 3.Plan: Anesthesia type: MAC. Pt with fever 100,6, asymptomatic per parents. Baseline sat gg%prior to PO versed, per clinic notes baseline sats 96-98%. HR this AM 150s, baseline is 120s perclinic notes. Patient also had an episode of coughing this AM where her lips briefly turned blue,witnessed by RN and family. Lungs clear to auscultation bilaterally. Given vitals this AM, episode ofcoughing this AM and concern for possible underlying infection, despite lack of clinical symptoms,decision made with family to postpone procedure

    Chart Review Routino Historv

    routed or because communication record creation was suppressed.

    Arellano, Ivanna (MR # 4739702) Printed by Vallabhaneni, Kamala, MD [U0034531] at ... page 2 of 2

  • !r,r-LA nealth System 1/15/2015 7t48t4I pM pAOE 7.1004 Fax Server

    WffiffiHealth

    i:1,igJ Q'l/t/'5 1 148lllt:rtij: Signed

    SLEEP I..AB CHS10833 L6 ContE Avenue CHSLos Angeles, CA 90095-3075

    N*le'Iin:r: 01 lO7 11 5 1 1 43i\itho' -l'I'[Ie: PhysicianNte I yi)O: Procedures

    ll1i'or Yan-Go, Frisca L., MD (Physician)i;r'r:ceiiilre Oi'ti+rsr1. Sleep Study, Pediatric [1791328881 ordered by Li, Douglas A, MD at IO/10/14 0746Pre-procedure Diagnoses1. Obslrustive sleep apnea (adult) (pdiarric) [B27.zB]Procedures1. PED POLYSOMNOGHAPHY [PRO4004]

    UCTA SLEEP DTSORDER CENTERSLEEPSTTJDY REPORT

    Main complaint: Pediatric Sleep Evaluation.Mcdications: Sea list in thc filer

    PHYIOLOCICAL PARAMETERS MEAURED

    PAR3METzuCANALYSEKGj Normal sinus rh*hm.HEART RATE: 108 bpm avcrage. Highcst during sleep: 14? bpm. Highesr of awakc: 152 bpmLEG EMG: NormalCHIN EMG: NormalEEG: UnrcmakablcEOG: Normal

    SIEEP ARCHITECTURE:

    Sleco StagesI . Total timc in bed: 43I minuts (7.2 trs)2. Toul slecp tima 376 minutes (6.3 hrs)3. Slecp Efcicncy Indcx: 8?7a.4. Wakc time 56 minutcs (Normal is aqual or less thao 20 minutes)

    Stagc Nt: 20 minutcs (5% of total slccp timc- Normal: 4-5Vo)Stagc N2: lS2 minues (49% of torI sleep time. Normal: 45-55%)Stagc N3: l2 minutds) (27% of total slccp time. Normal: l1-X%'tREM slccp: 7l minurs (19% of t*el slccp tirnc. Normal: 2830o't

    5. Ltcncy to slcsp onsct: 26 minutcs (Normal ie equal or less than 20 minutrs). Wake aftcr slecp onsct: 30 minutes (Normal is equal or less than 20 minute)7. ltcney to REM onsct: I t 2 minutes (Normal is equal or grcatcr than 90 minuts)

    tl'lF4+ \lC{cq-ARELLANO.IVANNAMRN:4739702DOB: 1 1!2512011, Sex: FEnc, Dateol/06/15procodures by yan-Go, Frlsca L., MD at 01i0?i.ts 1t4B

    .ulhcr: Yan-Go, Frisca L., MD Servic+: (none)

    ,tift Narc: AElIano. fvane lteieht 32 i)arc of Birth: llnsn0l Wicht'?1 lliex: fcmale BMI: I4kc/m\Ee: 3.1 Typ of Study: PSG+TqCOiJCLA#W4?3972 Refrrinc Phvsician: DOUGI-AS L

    SN: Qll0t6?Q6?tO Test Drlc: I/6/20t I

    ,eft and Risht EOC 3KG'hin FMG \nteriorTibialis EMG{,bdominaMovemcnt lhoracic Chcst Movemnt{asl rnd Rrrml Ai )ximctryi,EG (F4-Ml. C{.MI and O2-MI) Snorc SoundfrlnmrtnrDs (TCf)' \

    Generated on 1/15i2015 7:48 PM Page 2

  • urrLA rrE AtIn 5yBteD I/15/2015 ?;*B;4f pM PAOE 3/004 Fax server

    WHealth SLEEP LAB CHS10833 Le Conte Avenue CHSLos Angeles, CA 9009-3075

    ARELLANO,IVANNAMRN;4739702DOB: 1l/25n1, Sex: F

    nc. Date:018. Numberof REM p"roslu 9. Total nrmberofaousats 245 Arousal indar:394u (Normal is less than tUhr)

    L8ltlout 9:59PM Lighhon:5:l0A-l stccponsaat l0:2spMandtimcof finala*akcuingat5:l0AM-

    RESPIRATION

    Respiratory Rat: 32-I brcaths p minute,obsructivc evcrts lasting ovcr t0-33 scconda rogcttter with snorc arousal caused slcep disturbance. Thc arsoeiatcd oxygen dcsaturationswere ew* Th total duation of oxygcn desanatiom cnuscd by respiratory

    "ri" ii"i"g srccp time that have saoz nadir bclow 90% wasabout 13? minutcs which was abor 21-% "i;rt ri"";; Thr i,"di;;;;iiitoLrs natting- During bascrinestudy: Torar obstrucvcapncas: 0' Toal ccntral oncas: o--Tealmcd apneaJ: o. ior"r rrypoprras: st. ro numba ofapneasrhypopncas: 5g. Total numbe of RERAs:4g.Tccorvas ntoniorco wiirr

    "r.cln""r'il-40Hi;;j;.d;"ils;;;; "ir"Lr"g thet io highcrthan 50 mrnHg is o.

    ffii*T,',*TffJtrffiilsH"itrf;,H,1',*::',r,*H;1,i,$:,T,':JliJ.i];",,n,eniirccvenr rhceva,,B ae associatd with nspiratory_"ffort during rhc cntire event period, - e s o'p'ruue u ru'z or InoEHvooonea definition fAeM Rrti l-BE t t "i" tt Iasat pr"ssr., sigml amplitude of 30% or greate lasting l0 or morc scods, with a 4feograter o,(ygcn dcslturadon fron baalinc,

    Respiratorv Dist$bance fndcx (RDD: Number of apnca, hyeopnfrffiffi+.Xgfllforr rclated srousat (RER ) episodes pcr hour of steep.I havc reviewcd thc cfc'al requcsq phyeician'obtained pati*rr history and medical note, patirirs slecp questionnairc arxl sleep tcchnologiot's notes.Impresslon: Ttris is a bnormat futly attrrdcd pcdiarric noctumal polysomnogram. Thc paticnt sr.pt 6.3 hrs out of a iotal ?-2 hrs bcdtimcmonitoed, yiclding a stcep cffieiency of g?%, I:tcncy to, stcap onsct was at 26 minurcs. ,ihe ,roos ind.r, was abnormally elevatcd. Tl:e studydemontrates obstructivc slap apnca, wotsc in REM i*p,

    "rr *ro.tat;;tr il;;dcsatuation down to 66% fom basclinc. of 92-94 sb, ERG,EEc, and EMG *e* normat. T"coi *;;;;;;;';* in normat range.

    3ffiff:*L3:l*?'"*:i#ffi"*1lit,' Axi II: Noctumar Porvsomnogram baserine *udv, e58r0. . Axis trr Hisrory of sevcreResomusndstion:t)Pofiontrainingofclcvationofuppcrbody of20-25dcgrceswiblocksundcrtheleadofthebed,orsleeplatcrallyl2) uggesr CPAP/ BipAp tirrarion study bcfore surgcry if frssibleGenerated on 1/1s/2015 7dB pM Page 3

  • 7 :4B t 4f pD, PACE

    SLEEP IB CHSl8:x'*.:ff tii,,?;t,:f,?;

    */}Oq Fx server

    ARELLANqIVANNAMRN:4739702DOB: I tlzst?l}lt, ex: FEngpateOVOAt

    WffiHeatrh

    -.

    Paticnt shoutd Enm to hcr team of physicians for follour up ard EaDagemeon Aoy qucsticas prcase.ca, ucLA pagc ope.rator 3 0 g25 630t pagerFrisc L yan-Go lvf.D.Pofcsso in NeuolocvDiplunate i n slc.p tiii.irro

    GeneratedoJ/lsliE'IiffiPage 4

  • {ini_ {g; z***&e#?'ail*r*n L4*s t3?!"/*

    : =; I I l^ 'i 't Divisiol l f ttutot"u 'q65* ",n"t *lrrd' M S ',l2* '

    1*{ loor PaPe Buildingl-*s Angeles, C*-3**27

    Phone t323) 341 * 212 Fxd: 13'23\ 31 - l3$4

    ,Sf*s'd'# si'$#v*r*igttt F*ly$srxno6nxlty fr ep*rt

    "# 1'ry*e {e n's lr:ierPnctat*ar:

    lx*ui*i*i*rrcy *y*dr.*rna "*l*[:.***

    r*{n*d,by m***rt ssa* ffi* f*i an *it*rnighi poly**mr:*grephy stu*y t* asse*x

    nxygenatio and ventilaiion during sle*p'

    f}R#*URffi:trut-ia*e *l**X,,*ds **re,*;*nn**;t**ir: ib* pati*nt itn{*rfl*ti**fr*"- 2* e lectrcde p?acem*ni} t*

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    *r**tr*car*i*'ffi; hin ef*tr*myr*gr*m, ere*iiJiii*ra*,and,l.u *ieitromyrqgra,rfl *t*i'esr*i" '.npprpriste) rn addrtir:n,-r=pir*tn-o,:'.,"t*,rc*"priv-ii-'pi.y *1 t* ch*st ahrr

    -ai:*jamen, and pul** oximetry

    rnr*r* arptied nnn -u.ori""E*pr* carbcn di;|ji i;;;*n"ii;itic*z) was rnssgured c*ntini;cr'rsiv with a sariplec*rh*r*r.r*ped $ rhe s.*s;;';;;th. eri*r**it#.ⅈ;trt t tiai*tt*'n1''t*x pl*e*d at th* n*s*'and

    IrJei s*datirm,was *sn1rftrst*r*d. *rtrar apx*;ax,,. b*1rrriv* $1*us;cbpar.*tio** h:yprpn*ax, peli*di* broalhing''

    ?u*pirai*ry ,r*it*rrsir**ptnny * ata*, t** a*&*:Ca* +1cf:n * sx,ik*arltaie wa* ree*iSed'd*ring sle*p"

    fteh*vi*r*r *h**rv*iins ,wqr*.**\*d *y rr* *zffit1rrilu+ *-t- ,lir*xi*dr*n th* flmx+ star r:rmpql*r-d'

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    Sleep suttrr:"tarY

    1rl,\f{}t.&FA*r xr*pr f*r.2*s rr:!nur** *ii,*f 31tr ffilruies *f iir** *pen i:r t*n, ,'*.patl*nl t':xei *'d**r*ares sl**P

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    Tit**v*r*g*h*arlrai*record*d"luringx\*p"'a'*'1*b*xttp*r*inule'

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    Children Hosnifal Las An Ies4650 Sunset Blvd. M # 1281'r Floor Page BuiiclingLos Angeles, Ca. 0027

    Ditision of Peditltic Pnonrslogy, Sleep Lalt

    Phone (323) 361 -2162 Fax: (323) 361 .1364

    Patieni Nane:

    Study Date:Report Date/Time;

    ARELLANOTIVANNAPAOLA

    . 2t251201331fi12A13 6:14:00 PM

    Apneas, ToialHypopneas, Total

    11

    13 2.9

    202

    ^0.00.5

    00

    0.00.0nEvents

    Sp02, Mean WakeSpO2, Minimum

    0 Pecentg ,,.Perciif Sp02,,RangeSpO2 Mean -1693

    P Time

    Tolal Sleep TimePercent Time to TSTNumber of EventsNumber ofApneas

    -Number ol HypopneasApnea lndexHypopnea lndexApnea + Hypopnea [nde:

    1244o.e

    o2

    2.01.03.9

    1,41.053.2

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    2_1

    0,02.1

    141R/7 a

    02.1,02.1

    0 0 Minutes0.0 O 0 Percnt0 0 Count0 0 Count0 0 CpuntlndexrnCxlndex

    Noh REM, Pre Rx Statislics Non Suina Sr-rninCential -:' i . Mixed':,r r ::':::Obstr l.:Fntral ir: : r'r: MiY.pd ' r: , .: : Ohalr

    ApneasApneas, Minimum SpO2HypopneasHypopneas, MninumApnea + Hypopneas lndex

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    REM. Pre Rx Statistics Nn SDin SupineCentral' " Mixed''' - Obstr Centrl,,. ,Mixed' Obstr

    ApneasApneas, Minimum SpO2HypopneasHypopnas, MinimumApnea + Hypopnea lndex

    58700

    6.3

    00n

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    Event Siatistics ,:: : I Toial \Mth Arousal With Awakenino:{lot}nt [: :::-]: halY Count l lndex Count l ,lndex

    Page 4 of 6

  • thkiren Ho*pital Los Anseles4650 Sunset Blvd. MS # 1281'r Floor Page BuildingLos Angeles, Ca. 90027

    Di.tision af Pediaic Pulmatnlagy, Sleep tab

    Phone (323) 361 =2162 Fax: (323) 361 - 1364

    Short Report

    Patient Name:

    Study Dat:Repod Date/Time:

    ARELLANO,IV.ANNAPAOLA

    2t2st2013311712013 6:14;00 PM

    Non REM- Post Rx Non Suoine Sunine'Gentral , ' ::' Mixed Qbstr Cenkal '' Mixed Obstr

    ApneasApneas, Minifium SpO2HypopneasHypopneas, Minimum

    Apnea + Hypoapnea Index

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    LM Statisiics , PLMS TotalCount lndex Csunt -, lndexLMLM'with ArousalLM, with WakeLM, Arousal + WakeLM, No,ArousalLM, Non REMLM, REM

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    REM, Post Rx Statistic Non Suoin SuoinCentral Mixed ,Obstr Central Mxd, Obstr

    LM Counis Non REM llncl. Wke) REM TotalNo Arousal,,":-' Oroutsli. ':.Wke No Arousal Arousal Wake No Arousal Arousal Wake Total

    Tratment Paramters nd Resulls ' , ..-t reatmenl TIB TST lp Eff Apneas Llvoooneas AHI(") RDI Ar + v

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  • athlklre* Hospital Lo* Anclele*4650 Sunset Blvd, MS # 128'l't Floor' Page BuilclingLos Angeles, Ca. 9027

    D i' i s i o n of P ed i a t i c P u h na n o I tt g y, .g/eep I al:

    Phone {323) 361 -2162 Fx; (323) 361 - 1364

    Sltor Report

    Patient Narne:

    Study Dale:Report Date/Tim:

    J

    2.5

    2

    1,5

    1

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    0

    (-) AHI lndex lncludes; Central apnea

    AHl/ROl by Treatment htervat EAHI EIRDt

    01010

  • Secretara,-,, ^ de Salud

    #BHospitai Infantil delEstado de Sonora H:g

    "Dra. Luisa Mara Godoy Olvera" t

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    NOMBRE DELMDICOReforma No. 355 Norte C.P. 83100

    Pblica.SAIIJD

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    Col. Ley 57 Hermosillo, Sonora, Mxico

    Nombre:Servicio:Edad: ,

    ti07-REG. DGP

  • 155[EIoIlJIt','13f,'^:i33lP3.1:5?Xf%""';',%Tt'-T

    HOJA DE EVOLUCION

    FrLrACroN 8Dl 6 s'/"SERVICIO- ) Q tr,NOMBRE /v/,ornlru eN

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  • Depantamento de Emagenologa

    Apellidos y Nombre: TORRES-MIRANDA"CARMEN RAQUELNSS: 80'16501 Fecha de naclmlento: 11t0711975Mdico Sollcltante:

    Hallazgos: :.

    Ambos hemisferios cerebrales mostraron forma habitual y ecogenicidad normal. No hay datos de hemorragiaparenquimatosa ni ventricular. Las circunvoluciones y surcos muestran caractersticas normales y las cisternas y cisurasno presentan alteraciones.

    Se explor particularmente la zona encellica vecina al rea de la matriz germinal sin lesidnes focales o difusas.

    El sistema ventricular muestra ventrculos laterales, ltl y lV ventrculo sin dilataciones.

    Conclusin:

    . ULTRASONIDO TRANSFONTANELAR NORMAL IN HEMORRAGIA NI HIDROCEFALIAACTUALMENTE.

    5( Trt^5 ^J-*L.,

    reparte lmpre$O el 26. / 1.201 I hts I I :36

    '*;s:.&;'*ey.i1+-k#+*,li&;f;f','1e,c';Se-g,rill .ii,i.,",".**st.;s;",4,,,i., li:,"ssPagina 1 de 1

  • Gentro ffiedEeo "Dtr, lgnacio havez,"Departannento de lmagenologa

    Apellidos y Nombre: TORRES-MIRANDA.CARMEN RAQUELNSS: 8016501Mdico Solicltante:

    Fecha de naclmlento: 1110711975

    HALLAZGOS:

    El higado tiene forma, contornos y volumen normal; el parnquima tiene ecogenicidad homognea, sin lesiones focaiesni difusas aparentes. La vascularidad intrahepatica tiene calibre y distribucin normal.

    Las vas biliares intra y extra-hepticas tienen calibre normal. La vescula biliar se observa con morfologa normal, lapared tiene espesor y ecogenicidad normal, en el interior de la vescula no se observan imgenes que sugieran litiasis olodo biliar.

    El pncreas se aprecia parcialmente, su forma y dimensiones son normales, los contornos son regulares; no hayevidencia de lesiones o masas focales, ni colecciones.

    El bazo tiene tamao, morfologa y ecotextura normal.

    Los riones tienen tamao, forma y situacin normal, los contornos son regulares y ia textura del parnquima as comola relacin corteza-mdula esta conservada. No hay evidencia de cambios obstructivos ni presencia de masas o litos.No hay dilatacin ureteral.

    No lquido libre en cavidad abdominal.

    CONCLUSIN:

    HIGADO,VESICULA BILIAR, RESTO DE LA VIA BILIAR,PANCREAS, BAZO Y RIONES SON NORMALESSONOGRAFICAMENTE.

    ,?**ce Meza

    usq 4t.

    JJarcem

    1,,* n

    repoe lmpreso el 26. I 1.201 1 hrs / 1.38

    I i,tir,r: .:;.lj:-,-,:Pagina 1 de 1

  • 9e&w

    GNnieaetrel Nonoeste

    PACIENTE:EDAD:MEDIGO:ESTUDIO:ISOTOPO:RADIOFARMACO:DOSIS:

    ESTUDIO No.

    DESCRIPCION:

    HERMOSILLO, SONORA A 30 DE NOVIEMP.RE DEL 2011UNIDAD DE MEDICINA NI..ICLEAR

    R/N TORRES MIRANDA3 DIASDR. ELIZABETH ULLOA LOPEZGAMMAGRAMA PULMONAR PERFUSORIORADIOTECNECIOMAAlmCi(37 MBq)105

    cHtRo Morco Da

    Previa preparacin del paciente se procede a admlnistrarmacroagregados de albmina adquiriendo estudio pulmonar perfusorioobteniendo las siguientes proyecciones; anterior, cblicua derecha anterior,oblicua izquierda anterior, posterior, oblicua derecha posterior y oblicuaizquierda posterior observndose:

    ESTUDIO PULMONAR PERFUSORIO:

    Se observa disminucin en el tamao del pulmn izquierdo 50%aproximadamente en relacin a[ contralateral, observndose hipo perfusin encara anterior en relacin a compresin por mediastino.

    COMENTARIO:

    Estudio isotopico para valorar perfusin pulmonar que muestra en elmomento actual.

    PATRON GAMMAGRAFICO COMPATIBLE CON:

    Estudio pulmonar perfusorio que muestra pulrnn derecho con tamaoconservado y perfusin disminuida en cara anterior por desplazamiento delmediastino; el pulmn izquierdo se aprecia disminuido de tamao con perfusinconservada en relacin a padecimiento congnito del tipo hipoplasia, lo que secorrobora en imgenes y diagramas de % de concentracin presentados; sesugiere correlacin clnica.

    Resto de estudio sin otros datos que nos orienten a pensar en otro tipode proceso con esta tcnica.

    UNIDAD DE EARNU

    CUNICA DEL NOROESTE, 5.A. DE C.V.lurez y Luis Donddo ColosioCol. Centro, C.P 83000 Hermosillo, SonoraTel: (652) 108{9-30

    S.A DE C.VLuis Donaldo Colosio y Horaiio No. 23 0te,

    Cd. Cmtro, Hermosillo, c.P 83000Td. (662)

    wwv.clinicadelnoroeste. com01 (800) 4000-cMN

    CEMEO DE DIA6N5ICo INTEGML DEL NoROESTE, s.A. DE c,VAve. Luis Donaldo Colosio No. 23 Ote.

    Col. Centro, C.P 83000 Hamosillo, SonoraTel. (662) 108-09-50

  • Sentro ffiedico "ffir. lgnacio Chaveu*Departamemto de lmagenologa

    Apellldos y Nombre: TORRES-MIRANDA.R/NNSS: 80165'11 Facha de naclmlento: 0111212011Mdico Sollcltante:

    tc. toracica;

    Se realizo estudio TC en fase simple exclusivamente y contrastada con protocolo habitual rnodulando ventanas paratejido pulmonar, tejido seo y ventana para tejidos blandos, observando:

    HALLAZGOS:

    PERDIDA DE MORFOLOGIA DE ESTRUCTURAS OSEAS TORACICAS DE ORIGEN CONGENITOCARACTERIZADO POR DISMINUCIbN DE VOLUMEN DE HEMITORAX IZQUIERDO CON AUSENCIA DEALGUNOS ARCOS COSTALES Y LOS EXISTENTES FUSIONEADOS EN REGION POSTERIOR ASI COMOMODERADA ROTOESCOLIOSIS DE COLUMNA DORSAL DE COVEXIDAD DERECHA.

    ESTRUCTURAS MEDIATINALES INCLUYENDO TIO Y CORMON SOLAMENTE DESPLAZADAS A LA DERECHA

    ESCASO INFILTRADO ALVEOLAR BASAL DERECHO.

    ESTRUCTURAS VASCULARES SIN ALTERACIONES APARENTES INCLUYENDO AORTA Y PULMONARES

    Jose Juan Arce Meza

    jjarcem

    repoie mpreso el 03. /2.20/ / hrs /4.07

    i.,tt-ty:e,i; +1j,:,I,r*-3t*i|..? *r-{.t !,,,f { -?r.* ;'*J.'{p.*r si_.iliiisri s,{lJ.iri *l;.,,jr;i ,,;:riii.ilPagina 1 de 1

  • ^ ^ clnica{3} det t{onoeste

    29 de Noviembre de 2011

    PACIENTE: ARRELLANOS TORRES IVANNA PAOLA

    m o CO : A QUIEN coRRESPoNDAESTU DIO : TRANSITO INTESTINAL

    Previa administracin de medio de contraste baritado por va oral, serealizan las proyecciones necesarias para la adecuada visualizacindel estudio.Se aprecia una mecnica de la deglucin adecuada con buen paso delmedio de contraste atravs de esfago y es de morfologa y trayectohabitual, bordes regulares y bien circunscritos, sin evidencia delesiones intrnsecas, que permite el adecuado paso de medio decontraste al estmago, con unin esfago-gstrica por debajo delhemidiafragma correspondiente, con evidencia de reflujo al anlisisfluoroscpico. Estmago de morfolologia y situacin habitual, sinevideneia de lesiones intrnsecas ni compresiones extrnsecas, conadecuado paso del medio de contraste al duodeno as como delyeyuno e ileon. El medio de contraste impregna colon a los 90minutos.

    CONCLUSN:DEXTROCARDIA. ESCOLlOSIS TORACO-LUMBAR. TRANSITOINTESTINAL DENTRO DE LA NORMALIDAD.EVIDENCIA DE REFLUJO GASTRO-ESOFAGICO GRADO I

    Cdula de Medico Espec. AEIE-22317

    CLINICA DEL I,]OROESIE, S.A. DE C.V1urez y Luis Donaldo ColosioCol. Centro, C.P 83000 Hermosillo, onora.Tel: (662) 108..09-30

    cEmo Morco DEL NoRoEsTE, s.A. DE cvLuis Donaldo Colosio y Horatio Soria No. 23 Ote

    Cel. Centro, Hermosillo, Sonora, C.P 83000Tel. (662) 108-09-00

    www.clinicadelnoroeste.com01 (800) 4000-cMN

    cENTRo DE orneslco tNTE6ML DEL NoRoEsTE, s.A. DE c.vAve. Luis Donaldo Colosio No. 23 Ote.

    Col. Centro, C.P 83000 Hermosilfo, SonoraIel. (662) 108-09-50

    AMENTEDr. Rafael Lopez Azpeitia

    Mdico Radilogo.

  • Lung AnalYsis PratocolLeft Perlusion

    -ReI lrnagesRJN TORRES h,IIHANDA

    !3{1 97u.u.t.ru. Metctna f!uctea

  • Lung AnalYsis ProlccslRighr Perfusion

    -Ref lmogesFIJN TORRE MIBAT,D

    !3it1 7(;.l.1.1,*. &!Altlfia r{Ue Af

  • i-,L.l.ll, llle alcln f!uclearLung AnalYsis ProlocolOuant, Perf AnalYsis: Geom'

    R/I{ TORRES MIRAIDA4341 S7

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    Li.j.5P,

    lvanna Pola necesita la ayuda de la comun dad para continuar co sus estudios mdicos.

    NACI CONNOS hTALES CONGENITOS

    UndoIrecesita unncirugiaque leperrnita vivir nisde 21 aosPor Hctu LunaL ir r.: rlrterla [r111t:l f'1 o irl-{.relliirro Torres lleg.i alllllltlclt) itllf . .., iUS Jeres ailr,'rs, si:r eitll:rrgr,IIil\'i(i C\)il !i\r:i ril,t.les a11-gi rrilrrs. u rtlt esr-r-iic,stsseser:1 (!il irrflLirlllla i:illlrbrrlrr.l+ S' ) r- sirr c(rsri-llirs iei 1a.1, iz.luierJo. l,,r('iu k hs reilrri-:iilo la crtji,rior i=Li:i,l u1:.in, ilsi aoj],argis l,-ulIt}rrtes, rtrt h--; iluere r:e*siiii iJe urrir t:irugii,ri'irie le frerrriis. 'ivir misr-lt ll Ilt-tS.

    Ariertriis. il I:r her'ru,.rsi-ller:s* se ie ,..lesf,-lrrzo el co-razr] irl iarl- llerech*. e si'r-'l eiii);,rle sI! [\il('lre lriittr(.;irios Aleli;tno se lra

    "lrl-.1o r la t&rea de tecilrtilllriutlos {.}ur le }-reruit.tnse g ui rla tir si ild rnr1* i,iL,.'s Anlelt s. Ll rilili,rli u,Esir{ts lirirl*s, *ri1 (i{r

    PAREAPOYAilA IVAHI{AI ftr-ei de ruenta:11005281435Lt{ambre.

    -iuan Carlr,Aellano i"1oreo gancr. ScGiia3.i.lk) Cial:e.44Iiii62e14355I SdiecianreateaPayFal: rellnoT8E l'lgtmil.cot

    Ir.lr:,r rr*riitie cor sllt--heq uet: r:.1 1c i:.

    .1iiuirrt' se ut:irrej la tri-l*gi;: que rer.itiere, la ri..rest:i e:r tinites pilra urllr:inigja tantrr de :ilt;nlar:*urr,l e,-:j a h-f ii{--ir: it. lrir:la p'lnede cir"rs irut:litIlts,leritatio, urilr pilril e$tilrilr:,t ttrlerezl,i la r:t-riu:uilir qoltc) pitfi:t hi*.e erle **tr *.:i*a1 prtirnn rt tlire ttttlri*i:e a.ltsgrriila, si itr] i il*ertosc*rla e1 ,,tiagr:irstir-:r: es .luel* lilil rcr ir: a l'ilri r:riis ile21 ros,

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    pi'1e lr Ie r()rlli.lrrida,J a (ltrelO t-.t1'1, Ot il,iS

    "'iCrtll-r:iones. &11 !rilf i-111e I suhija se ie rer.rlir:e la i-*irir:ja.irt .! H(')spil-i'i I (lrlt,rl.rte -'Jic institufo itr {-11,ili1rer.f il qL grirtias ui1 l\I'--)-!f :irlrii inrei tlil,.'i,,rr.I:il +s,jsa esi srlliir:!rl1iir1.r, sil-1,:tl ll :l',r rti nie ,111 i1.li'-tar ii=.s r'iies ue c:lils ilt*shacerr ir Loi tgeies.

    " I) es,l e r:o vie r:rl-.r ef sl.lrl]ils ].e iirlo 11rlir l:ezl1r lIies 5 srt *siarrci;-tsi1e cltrs c} lres selrliIlils, y)ir a raiz rle estrls r-iaje,-.,.'le rl-riembre a l: i-er:hilrerili r:ii lrabajo, uiligrlrrtral:i,tj le aguarltil ir,rJoesii:". i*rii,::i.

    S-ili rr iiirr .ilrli.]ir-rirrrta esli t,:'ri rrlr r.i r-lrlr:rcr qu* ie :trrga feirhrrp.illl,i Iir "glrrrr r:irrtgirl".t-lorrliie 1 Llerlif .ie rihi. Iari1;-r l.*ir.ii ra rir il gi:ls rus1'+,rreir:ts t:i seis rne-ses iiasi;l los ill:e aitr"is r1ee.lnLi.