UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALAFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS –CUM-

FASE II, TERCER AÑO, CICLO 2014UNIDAD DIDÁCTICA DE SEMIOLOGÍA MÉDICA II

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UNIDAD DIDACTICA DE SEMIOLOGIAEXAMEN FISICO

(Aspectos mínimos a realizar en todas las Prácticas Clínicas)

MEDICIONESPeso, talla e índice de masa corporal.

SIGNOS VITALES : Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y frecuencia del pulso radial (las 3 frecuencias deberán ser tomadas durante un minuto cada una). Presión arterial en ambos miembros superiores y en posición sentado.

INSPECCION GENERAL: Nivel de conciencia

Estado generalFaciesActitud o posturaMovimientos involuntariosMarchaIndumentaria o arreglo e higiene personalDiscursoOlores corporales y bucalesDispositivos

PIEL Y FANERAS Inspección y palpación

CABEZA Inspección local y palpación.

OJOS:Inspección local (simetría, alineamiento), conjuntiva palpebral inferior, córnea e iris.Agudeza visual: Rosenbaum y Snellen en las dos primeras prácticas y en las siguientes sólo en aquellos pacientes que lo ameriten (refieran sintomatología).Movimientos oculares.Campos visuales por confrontación (en pacientes > 40 años y en todos aquellos que refieran disminución de los mismos).Reflejo fotomotor y consensual.Fundoscopia.

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_____________________________________________________NARIZ

Inspección local.

OIDOSInspección local (oreja) y otoscopia (conducto auditivo y tímpano).

BOCA Y OROFARINGE Inspección local

CUELLOInspección localPalpación

TORAX Corazón:Inspección cardíaca (área precordial)Palpación: choque de punta. Auscultación: Determinar por palpación del pulso carotídeo y la auscultación del foco mitral el primer ruido cardíaco y el sincronismo entre frecuencia cardiaca y pulso. Ruidos cardíacos en los 4 focos principales.

Pulmones:Inspección: estática y dinámica.Palpación: expansión respiratoria y frémito táctil.PercusiónAuscultación

ABDOMENInspecciónAuscultaciónPercusión

Palpación superficial y profunda (9 regiones del abdomen)

REGIÓN LUMBAR: Inspección Palpación

EXTREMIDADESInspecciónPalpación de la amplitud y simetría de los pulsos radiales.Palpación de la amplitud y simetría de los pulsos pedios (dorsal del pie).

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NEUROLÓGICOFuerza muscularReflejos osteotendinosos: patelar, aquileano, bicipital y tricipital.

NOTA:El área enferma del paciente deberá ser evaluada y explorada exhaustivamente.

Docentes Unidad Didáctica de SemiologíaEnero 2014

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