evidence-based treatment for melasma expert opinion and a review ppt

7/25/2019 Evidence-Based Treatment for Melasma Expert Opinion and a Review Ppt

1/27


2/27

Eidence/+ased

Treamen 2r (e!asma:E3&er O&ini2n and a

ReiewKrupa Shankar, Kiran Godse, Sanjeev Aurangabadkar, KoushikLahiri, Venkat Mysore, Anil Ganjoo, Maya Vedamurty, MalavikaKohli , Jaishree Sharad, Ganesh Kadhe, Pashmina Ahirrao, Varshaarayanan, Salman Abdulrehman Motlekar

Dermatol Ther (Heidelb) !"#$%& %'$()*$+(!Downloaded from:

http'---.n/bi.nlm.nih.govpubmed")"(0%)$&


3/27

P12A34L4A

Melasma !berasal dari bahas yunani 5melas6berarti hitam& merupakan hipermelanosispada kulit yang terpapar sinar matahari.

Melasma menunjukkan gambaran berupamakula hiperpigmantasi yang simetrisdengan batas tidak teratur

Lokasi predileksi melasma biasanya padapipi, bibir bagian atas, dagu dan dahi!daerah yang terpapar sinar matahari&


4/27

7AK89: :1S;K9 2AP:12;SP9S;S;

4sia reprodukti


5/27

P:;S;P 81:AP;

8ujuan terapi'

Perlindungan terhadap sinar matahari

2epigmentasi'

$.Menghambat proli


6/27

as as agendepigmentasi dan

Mekanisme Kerja


7/27

as as agendepigmentasi dan

Mekanisme Kerja


8/27

81:AP; 7A:MAK9L9G;

Suns/reen penting dalam pen/egahanhiperpigmentasi dan kekambuhan selamapengobatan dan pas/a pengobatan

3ydro?uinonemenghambat konversi dopa menjadimelanin dengan memblok kerja dari

tirosin dan menghambat pembentkan,melanisasi dan degradasi darimelanosome


9/27

81:AP; 7A:MAK9L9G;

8retinoid, retinoid !:A&

menghambat transkripsi kun/i darimelanin sintesis en@im tirosinase

triple-combination

orti/osteroid

e


10/27

81:AP; 7A:MAK9L9G;

Asam Koji/

pengganti 3C, pada pasien intoleransi 3C

menghambat tirosinase

Konsentrasi $B%D

Asam a@aleat

menghambat tirosinase dan

oksidoreduktase mitokondriakasiatnya E 3C

dapat digunakan pad intoleransi 3C


11/27

81:AP; 7A:MAK9L9G;

8riple ombination

Suns/reen F triple /ombination terapirst-line yang e


12/27


13/27


14/27

81:AP; 7A:MAK9L9G;

2ual ombination

2irekomendasikan apabila tidak terdapattriple combination atai pada pasien

dengan intoleransi triple combination 8ersedia di ;ndia'

3C F GA

3C F Asam koji/Me?uinol F tretinoin


15/27

81:AP; 8AMHA3A

Asam traneksamat paling umumdigunakan

bekerja dengan menurunkan

melanogenesis di melanosit epidermal

IAntipollonaluminium silikat halus

berbutirkemampuan untuk menyerap melanin


16/27


17/27

;81:V1S;

2ikombinasi dengan terapi topikallini pertama apabila pasien tidakmemberikan respon atau

memberikan respon yang buruk

8idak digunakan sebagai terapi linipertama karena kurang e


18/27

;81:V1S;

Chemical Peels

2igunakan sebagai terapi tambahanpada melasma epidermal yang sulitdikendalikan dengan meningkatkankhasiat dari terapi topikal

Menyebabkan pengelapasan kulityang diikuti dengan regenerasi dariepidermis dan dermis


19/27


20/27


21/27


22/27

;81:V1S;

Lasers and Light Therapy

8erbatas dalam mengobati melasma

8idak dianjurkan karena seringmenyebabkan pigmentasi berulang


23/27


24/27


25/27


26/27

K1S;MP4LA

8erapi kun/i yang disarankan adalahtriple combination berupa steroid Fuorinated F "B%D 3C untuk terapi lini

pertama, dengan additional selectiepeelsjika diperlukan sebagai terapi linikedua dan laser sebagai pilihan

terakhir.


27/27

evidence-based treatment for melasma expert opinion and a review ppt

Documents