Evaluarea serviciilor socialedezvoltate la nivelul I i II al administraiei publice locale

Informaia cu privire la evaluarea serviciilor socialedezvoltate la nivelul I i II al administraiei publice locale a fost prezentat la 23 decembrie 2008 n cadrul edinei Consiliului Colegial al ministerului Proteciei Sociale, Familiei i Copilului. n continuare v propunem integralnota informativ prezentat n cadrul acestei edine.Actualele prioriti trasate n domeniul dezvoltrii unui sistem coerent i eficient de protecie social n contextul implementrii Strategiei naionale de dezvoltare pe anii 2008-2011 i a Planului de aciuni corespunztor, se axeaz pe satisfacerea necesitilor de protecie a persoanelor aflate n dificultate prin prestarea unor servicii sociale calitative i complexe la nivel comunitar.n acest context, Ministerul Proteciei Sociale, Familiei i Copilului a elaborat proiectul legii privind serviciile sociale i a promovat Programul privind crearea sistemului integrat de servicii sociale, acesta din urm fiind aprobat n cadrul edinei Guvernului, la data de 10 decembrie 2008.Cadrul legal elaborat cu precdere n ultimii ani a acoperit o bun parte din lacunele existente n reglementarea general i specific a dezvoltrii serviciilor sociale de diferite tipuri i la diferite niveluri.Astfel, au fost promovate:- Legea Fondului republican i a fondurilor locale de susinere social a populaiei nr. 827-XIV din 18.02.2000.- Legea privind cantinele de ajutor social nr. 81-XV din 28 februarie 2003;- Legea asistenei sociale nr.547-XV din 25 decembrie 2003;- Legea nr. 133-XVI din 13.06.2008 cu privire la ajutorul social;- Hotarrea Guvernului nr. 937 din 12.07.2002 pentru aprobarea Regulamentului casei de copii de tip familial;- Hotarrea Guvernului nr. 812 din 02.07.2003 cu privire la aprobarea Standardelor minime de calitate pentru casele de copii de tip familial;- Hotrrea Guvernului nr.1018 din 13 septembrie 2004 cu privire la aprobarea Regulamentului-cadru al Centrului de plasament temporar al copilului;- Hotrrea Guvernului nr.1117 din 27 octombrie 2005 cu privire la aprobarea Concepiei privind eficientizarea sistemului de asisten social;- Hotrrea Guvernului nr.450 din 28 aprilie 2006 pentru aprobarea Standardelor minime de calitate privind ngrijirea, educarea i socializarea copilului din Centrul de plasament temporar;- Hotrrea Guvernului nr.1362 din 29 noiembrie 2006 cu privire la aprobarea Regulamentului-cadru de organizare i funcionare a centrelor de asisten i protecie a victimelor traficului de fiine umane;- Hotrrea Guvernului nr.784 din 09 iulie 2007 pentru aprobarea Strategiei naionale i a Planului de aciuni privind reforma sistemului rezidenial de ngrijire a copilului pe anii 2007-2012;- Hotrrea Guvernului nr. 1177 din 31 octombrie 2007 cu privire la instituirea Comisiei pentru protecia copilului aflat n dificultate i aprobarea Regulamentului cadru de activitate a Comisiei;- Hotrrea Guvernului nr. 1360 din 7 decembrie 2007 cu privire la aprobarea Programului de eficientizare a sistemului de asisten social pe anii 2008-2010;- Hotrrea Guvernului nr.1361 din 07.12.2007 pentru aprobarea Regulamentul-cadru cu privire la serviciul de asisten parental profesionist- Hotrrea Guvernului nr. 823 din 04 iulie 2008 privind aprobarea Standardelor minime de calitate pentru serviciile sociale prestate n centrele de plasament pentru copii cu dizabiliti;- Hotrrea Guvernului nr.824 din 04 iulie 2008 privind aprobarea Standardelor minime de calitate pentru serviciile sociale prestate n centrele de zi pentru copii cu dizabiliti;- Hotrrea Guvernului nr.1019 din 02 septembrie 2008 pentru aprobarea Standardelor minime de calitate privind serviciile sociale prestate n cadrul centrelor maternale;- Hotrrea Guvernului nr. 1255 din 11 noiembrie 2008 cu privire la aprobarea modificrilor i completrilor ce se opereaz n unele hotrri ale Guvernului;- Standardele minime de calitate privind serviciul de asisten parental profesionist aprobate n edina Guvernului din data de 17 decembrie 2008.Prin Hotrrea Guvernului nr.283 din 14.03.2007 pentru aprobarea structurii, efectivului-limiti Regulamentului privindorganizarea i funcionarea Ministerului Proteciei Sociale, Familiei iCopilului acestuia i s-au atribuit sarcinile de acordare a asistenei metodologice, monitorizare i de evaluare a calitii serviciilor sociale la nivel comunitar, n colaborare cu autoritile administraiei publice locale i reprezentanii societii civile.ntru realizarea obiectivelor menionate, prin Ordinul ministrului proteciei sociale, familiei i copilului nr.236-P din 28 august 2008, au fost create trei grupuri de lucru care pe parcursul lunilor septembrie-octombrie a anului curent s-au deplasat n teritoriu pentru a evalua toate serviciile sociale existente n republic.n vizorul evaluatorilor au fost incluse urmtoarele servicii:I. Centrele de zi, de plasament, mixte, de reabilitare socio-medical i azilurile;II. Serviciul de ngrijire la domiciliu;III. Cantinele de ajutor social;IV. Serviciul protezare i ortopedie;V. Serviciul asisten social comunitar;VI. Casele de copii de tip familie;VII. Serviciul de asisten parental profesionist;VIII. Comisia pentru protecia copilului aflat n dificultate. I. Centrele de zi, de plasament, mixte, de reabilitare socio-medical i azilurile Tipurile de centren procesul de evaluare a serviciilor sociale a fost analizat activitatea a 174 centre de zi, de plasament, mixte, de reabilitare socio-medical i aziluri, dintre care 78 centre de zi, 32 centre de plasament, 32 centre mixte, 3 centre de reabilitare socio-medical i 29 aziluri.Analiza serviciilor sociale relev faptul c ponderea cea mai mare o au serviciile prestate pentru copii. Astfel, din totalul de 78 centre de zi, 41 centre presteaz servicii pentru copii, 16 pentru copii, tineri i aduli, 5 pentru tineri i 16 pentru persoane n etate i cu dizabiliti.De asemenea, menionm c din cele 32 centre de plasament, 24 centre presteaz servicii doar pentru copii, 4 pentru tineri 3 pentru persoane n etate i cu dizabiliti i 1 centru pentru copii, tineri i aduli.Din numrul total de centre mixte, 10 centre presteaz servicii pentru copii, tineri i aduli, 9 centre - pentru copii, 8 centre pentru persoane n etate i cu dizabiliti i 5 centre pentru tineri.Cele 3 centre de reabilitare socio-medical i 29 aziluri presteaz servicii doar pentru persoanele adulte.Starea cldirilor n care sunt amplasate centrele sociale i azilurile este bun sau foarte bun, astfel nct doar n cteva dintre cldiri este necesar reparaia cosmetic sau modernizarea reelelor inginereti. Dinamica crerii centrelor

Un indicator relevant dedus n urma evalurii serviciilor sociale este dinamica crerii serviciilor sociale, care n mod evident a cunoscut o cretere esenial dup anul 2001, cnd se nregistrau 28 centre, n prezent numrul acestora fiind de 174 (o cretere de 6,21 ori).Totodat, menionm c 94 de centre au fost create n ultimii patru ani. Amplasarea

Examinnd distribuia pe medii s-a constatat subdezvoltarea pronunat a serviciilor sociale comunitare n mediul rural, n mare parte centrele fiind amplasate n mediul urban. Motivul principal al acestei situaii const n insuficiena numeric a serviciilor respective, astfel nct se opteaz n mod firesc pentru instituirea serviciilor n primul rnd n centrele raionale.Dac majoritatea centrelor de reabilitare i de plasament sunt amplasate n mediul urban (28 din totalul de 32 centre de plasament i, respectiv, toate cele 3 centre de reabilitare), din totalul de 78 centre de zi doar 20 centre sunt amplasate n mediul rural, iar din totalul de 32 centre mixte, 13 centre se afl n mediul rural. Cu referire la amplasarea azilurilor menionm, c dei 16 din totalul de 29 aziluri sunt amplasate n mediul rural, acestea deservesc i beneficiari din alte localiti ale raionului respectiv. Personalul

n urma evalurii, s-a constatat c din numrul total de uniti aprobate - 2070, sunt angajate 1985 uniti, astfel urmnd a fi completate statele de personal n centrele de plasament cu 32,5 uniti, centrele de zi cu 26,5 uniti, azilurile cu 19 uniti i centrele mixte cu 6,5 uniti. Finanarea

Din totalul de 174 centre i aziluri, 73 instituii sunt finanate de ctre autoritile administraiei publice locale, 65 de ctre organizaii donatoare naionale i internaionale i 36 de ctre autoritile administraiei publice locale n parteneriat cu organizaiile donatoare.Remarcm c n cazul centrelor de zi, o pondere mai mare o are susinerea financiar oferit de ctre organizaiile donatoare 41 centre (din 78 centre de zi), pe cnd centrele mixte i azilurile sunt preponderent susinute financiar de ctre autoritile administraiei publice locale 21 centre (din 32 centre mixte) i respectiv 15 aziluri (din 29 aziluri). Totodat menionm, c din totalul de 29 aziluri 11 sunt finanate de ctre autoritile administraiei publice locale n parteneriat cu organizaiile donatoare. Numrul centrelor de plasament susinute financiar din bugetul local i a celor finanate de ctre organizaiile donatoare este de 12 i, respectiv, de 15, diferena fiind nesemnificativ. Beneficiari

Rezultatele evalurii relev faptul c numrul total de locuri aprobate n cadrul Centrelor i a azilurilor constituie 6111, dintre care numrul cel mai mare de locuri aprobate revine centrelor de zi 3840 locuri, urmnd centrele de plasament cu 817 locuri, apoi azilurile cu 739 locuri, centrele mixte cu 440 locuri i centrele de reabilitare cu 275 locuri.De serviciile centrelor de zi efectiv beneficiaz lunar 3831 persoane, dintre care 2789 beneficiari aparin centrelor ce presteaz servicii sociale inclusiv copiilor i 1042 sunt beneficiarii centrelor pentru aduli.n centrele de plasament, la momentul realizrii studiului, erau plasai 739 beneficiari (comparativ cu 817 locuri aprobate), dintre care 659 sunt beneficiari ai centrelor destinate inclusiv copiilor i 69 persoane sunt plasate n centrele pentru aduli.Totodat, n aziluri erau plasate 671 persoane, din totalul de 739 locuri aprobate, iar n centrele de reabilitare socio-medical 273 persoane. II. Serviciul de ngrijire la domiciliu

Serviciul de ngrijire la domiciliu este o gam de servicii i faciliti acordate n comunitate persoanelor dependente, pentru ca acestea s triasc, pe ct de posibil independent, n propriile familii i n comunitatea din care fac parte. Serviciile n cauz reprezint o alternativ pentru ngrijirea n instituii.ngrijirea la domiciliu se presteaz n baza Regulamentului-tip cu privire seciile de ajutor social la domiciliu btrnilor singuratici i cetenilor inapi de munc. Conform prevederilor actelor normative n vigoare, funcia de ef al serviciului de ngrijire social la domiciliu se instituie o unitate pentru 30 lucrtori sociali i unitatea de lucrtor social se instituie n funcie de numrul beneficiarilor deservii 10-12 persoane ngrijite pentru o unitate de personal n localitile urbane i 8-10 persoane ngrijite pentru o unitate de personal n localitile rurale.n anul 2008 (01.10.2008) au beneficiat de servicii de ngrijire la domiciliu 25510 persoane solitare i inapte de munc, oferite de un personal de 2465 de lucrtori sociali.Comparativ cu anul 2002 n anul 2008 conform situaiei de la 01.10.2008 numrul beneficiarilor de servicii de ngrijire la domiciliu a crescut cu 5599 persoane sau cu 21,7 % mai mult.n acest scop, autoritile administraiei publice locale, ntreprind msuri sistematice pentru dezvoltarea serviciului de ngrijire la domiciliu n vederea acoperirii unui numr mai mare de solicitani de ngrijire la domiciliu i mbuntirea calitii serviciilor prestate.Deoarece solicitanii de ngrijire la domiciliu au att necesiti sociale, ct i medicale specifice, este necesar de a dezvolta sistemul de ngrijire la domiciliu, prin combinarea acestuia cu serviciile medicale. Deci, pentru ca aceste servicii sociale s fie calitative i s satisfac necesitile curente ale beneficiarilor, ele trebuie oferite de ctre o echip multidisciplinar de specialiti. Aceasta va permite ca persoanele cu afeciuni cronice, btrnii, persoanele cu disabiliti s poat beneficia de o ngrijire chiar n propria lor cas, evitndu-se astfel spitalizrile de lung durat sau plasarea pe termen lung n instituiile sociale.Pentru eficientizarea sistemului de ngrijire la domiciliu, actualmente este n proces de definitivare proiectul Regulamentului cu privire la serviciul de ngrijire social la domiciliu i proiectul standardelor minime de calitate pentru serviciul dat. III. Cantinele de ajutor social

Cantinele de ajutor social snt persoane juridice care presteaz servicii gratuite persoanelor socialmente vulnerabile n conformitate cu Regulamentul-tip cu privire la funcionarea cantinelor de ajutor social, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr. 1246 din 16 octombrie 2003.De serviciile cantinelor de ajutor social beneficiaz:- persoane care au atins vrsta de pensionare (fr domiciliu, fr susintori legali, fr venituri sau cu venituri mici);- persoanele cu disabiliti (invalizii);- copiii pn la vrsta de 18 ani (din familii cu muli copii, din cele monoparentale i din alte familii socialmente vulnerabile). Dei numrul cantinelor de ajutor social variaz permanent, n funcie de solicitri i posibiliti financiare, pe parcursul ultimilor ani se observ o cretere constant att a numrului cantinelor de ajutor social, ct i a numrului de beneficiari.n anul 2008, comparativ cu anul 2002, numrul cantinelor de ajutor social s-a triplat, ajungnd la 131, iar numrul beneficiarilor s-a dublat, atingnd cifra de 5884 persoane social vulnerabile.Din 131 cantine de ajutor social, 57 se afl n mediul urban i deservesc 3716 beneficiari lunar, iar n mediul rural funcioneaz 74 de cantine, de serviciile crora beneficiaz 2128 persoane.Din numrul total de cantine 64 sunt subvenionate din mijloacele Fondului republican de susinere social a populaiei, celelalte 67 fiind finanate din sursele autoritilor administraiei publice locale i din donaii.Conform estimrilor financiare efectuate costul mediu al unui prnz constituie 11-13 lei/persoan/zi n raioanele republicii i 14-16 lei/persoan/zi n municipiile Bli i Chiinu.Cele mai multe cantine activeaz n raionul Cahul (18), mun. Chiinu (17), mun. Bli (11), r-l Cantemir (8), Criuleni (7), Briceni (6).Activitatea cantinelor de ajutor social se axeaz pe socializare, prevenire a excluziunii sociale i reintegrare a persoanelor vulnerabile. innd cont de aceste principii, dar i de posibilitile autoritilor publice locale de a dezvolta serviciile sociale, soluia oportun ar fi prestarea serviciilor de alimentare (prnzuri calde) n cadrul centrelor comunitare (de zi i de plasament). IV. Serviciul protezare i ortopedie

Prin intermediul serviciului protezare i ortopedie persoanele cu dizabiliti ale aparatului locomotor se asigur cu proteze, orteze, corsaje, pansamente, nclminte ortopedic special, crje, bastoane, alte mijloace de locomoie.Centrul Republican Experimental Protezare, Ortopedie i Reabilitare are la eviden 86747 pacieni, dintre care 56000 veterani i invalizi de rzboi i 30747 pacieni cu maladii i afeciuni ale aparatului locomotor.Pe parcursul a 10 luni ale anului 2008 au fost efectuate 58948 vizite (n policlinic) dintre care 25 % din pacieni au fost deservii la locul de trai prin intermediul echipelor medicale - tehnice (au fost efectuate 20 de deplasri).Asigurarea cu mijloace de locomoie nemecanizate s-a realizat dup cum urmeaz:- cu crucioare fotolii pliante au fost asigurai 1357 pacieni (la moment n lista de ateptare sunt 421 persoane);- suporturi de mers 534;- scaune cu rotile 61;- paturi funcionale 4;- crje, bastoane, subcoate 575. V. Serviciul asisten social comunitar

n ultimii cinci ani au nceput s se dezvolte serviciile sociale comunitare, aflate n responsabilitatea asistentului social comunitar.Aceste servicii includ: consilierea, informarea, managementul de caz. Ele se bazeaz pe evaluarea iniial i complex a beneficiarului i nevoilor lui individuale.Aciunile se axeaz pe mobilizarea eforturilor persoanei i sporirea sprijinului din partea familiei i comunitii n vederea depirii situaiei dificile, precum i asigurarea integrrii sociale eficiente.Dac n anul 2006, la nivel de ar existau numai 62,5 de asisteni sociali comunitari, care ndeplineau aceste activiti, la moment reeaua de asisteni sociali a crescut considerabil constituind 996 de uniti aprobate.Serviciul asisten social comunitar se institui pe lng direcia /secia asisten social i protecie a familiei. Concomitent o unitate de asistent social se instituie la 5000 de locuitori n localitile urbane i pn la 3000 de locuitori n localitile rurale.Asistenii sociali asigur identificarea, nregistrarea i includerea celor mai vulnerabile familii/persoane din rndul populaiei Republicii Moldova n programele de asisten social existente.Conform situaiei la momentul actual sunt angajai i activeaz n primrii 901.5 uniti de asisteni sociali (n bugetul de stat pe anul 2008 au fost alocate mijloace suficiente pentru angajarea a 996 uniti de asisteni sociali).Pentru anul 2009 sunt aprobate mijloace financiare pentru dezvoltarea reelei de asisteni sociali comunitari pn la 1235 uniti (sau cu 239 uniti mai mult dect n anul 2008).Aciunile, metodele i tehnicile de lucru ale asistentului social sunt orientate spre depirea strii de dependen social a beneficiarilor, nlturarea strii de dificultate i asigurarea integrrii sociale a acestora cu respectarea principiului autonomiei.Totodat, necesitatea angajrii n fiecare primrie a unitilor de asisteni sociali este condiionat i de realizarea mecanismului de acordare a ajutorului social.Unul din rolurile cheie n implementarea prevederilor Legii menionate i revine asistentului social, care ncepnd cu luna octombrie 2008 are inclusiv i obligaiuni de identificare a familiilor/persoanelor cu venituri mici, informarea acestora vis-a-vis de noua prestaie i modalitatea de solicitare a acesteia, acordarea ajutorului la completarea cererii i prezentarea documentelor necesare, prezint seciei/direciei asisten social i protecie a familiei dosarele solicitanilor.

VI. Casele de copii de tip familial

Casa de copii de tip familial reprezint o instituie creat n baza unei familii n scopul ntreinerii pariale i educaiei copiilor orfani i a celor rmai fr ocrotire printeasc.n ultimii 4 ani, datorit focusrii Guvernului pe promovarea respectrii interesului superior al acestuia i dreptului de a crete i a se dezvolta n familie prin implementarea politicilor de prevenire a instituionalizrii i respectiv dezinstituionalizrii copiilor din sistemul rezidenial de ngrijire, numrul caselor de copii de tip familial a crescut de la 23 la 66 n care sunt plasai 297 copii n 24 de uniti administrativ teritoriale.Cu regret, n 13 uniti administrativ teritoriale (r. Anenii Noi, r. Basarabeasca, r. Cantemir, r. Cimilia, r. Dondueni, r. Dubsari, r. Rcani, r. Soroca, r. Streni, r. tefan Vod, r. Taraclia, r. Comrat i r. Vulcneti) acest tip de serviciu nu este creat. VII. Serviciul de asisten parental profesionist

O alt form eficient alternativ ngrijirii rezideniale a copilului este serviciul de asisten parental profesionist.Scopul serviciului de asisten parental profesionist este protecia temporar a copilului aflat n dificultate, socializarea i reintegrarea acestuia n familia biologic, extins sau n alte forme de ngrijire de tip familial.n rezultatul evalurii serviciilor sociale n republic, s-a constatat c n 59 de familii de asisteni parentali profesioniti din 5 uniti administrativ teritoriale (mun. Chiinu, r. Orhei, r. Cahul, r. Soroca, r. Ungheni, r. Criuleni) sunt plasai 75 copii. VIII. Comisia pentru protecia copilului aflat n dificultate

Obiectivul principal al Comisiei pentru protecia copilului aflat n dificultate const n garantarea i promovarea bunstrii copilului, asigurarea dreptului copilului de a crete ntr-un mediu familial, innd seama, n primul rnd, de interesul superior al copilului, pentru a-i asigura o dezvoltare armonioas din punct de vedere emoional, intelectual i fizic. Totodat, Comisiile trebuie s asigure alegerea formei optimale de ngrijire a fiecrui copil aflat n dificultate, cu accent pe serviciile de tip familial.n rezultatul evalurii serviciilor sociale s-a stabilit c, n 35 de uniti administrativ-teritoriale aceasta a fost creat fiind aprobat componena nominal prin decizia Consiliului raional/municipal, doar n r. Basarabeasca i mun. Chiinu pn la momentul de fa Comisia respectiv nefiind creat.n patru raioane, dei Comisia a fost instituit, nu a fost convocat nc nici o edin a acesteia (Briceni, Cueni, Cimilia i Drochia).De asemenea, menionm c pe parcursul anului curent au fost convocate 119 edine ale Comisiei, la care au fost examinate 829 cazuri.n rezultatul examinrii cazurilor menionate, au fost avizate urmtoarele forme de protecie: 539 cazuri de prevenire a instituionalizrii; 110 cazuri de instituionalizare i n 80 cazuri au fost aplicate alte forme de protecie.Totodat, printre formele de protecie de tip familial enumerm reintegrarea copiilor n familia biologic 364 cazuri, aplicarea tutelei/curatelei 70 cazuri, plasarea copilului n Casele de copii de tip familial 43 cazuri i plasarea copilului n serviciul de asisten parental profesionist 36 cazuri.Principalul impediment n activitatea Comisiei pentru protecia copilului aflat n dificultate const n insuficiena serviciilor de tip familial i comunitar, care ar rspunde necesitilor de protecie a copiilor.