Evaluación de la

Agudeza Visual

Etapa de Vida Adolescente

Junio 2012

EVALUACION DE LA AGUDEZA

VISUAL

Es considerado como un indicador trazador del estado

de salud ocular de un individuo.

Equipo y ambiente necesarios:

• Elegir un ambiente amplio, con luz natural oiluminación

• adecuada.

• Cartilla de Snellen.

• Puntero.

• Oclusores.

• Hojas de registro e historia clínica.

Cartilla de Snellen• Consta de un conjunto de letras de

diferentes tamaños, distribuidas enfilas equidistantes unas de otras.

• En el lado de cada fila se apreciauna valoración en forma dequebrado.

• Numerador permanece con igualvalor en cada fila y es indicativo dela distancia a la que se realiza laprueba:

(20 = veinte pies o 6 metroslineales)

• Denominador varia en cada fila yrefleja la magnitud del compromisovisual de la persona.

• La otra cara consta de un conjunto deletras que permite la valoración de laspersonas ILETRADAS .

Procedimiento

El examinador debe colocarse a un lado de la cartillay con una vara o lapicero señalar debajo de cadaletra, iniciando en la letra superior y finalizando enaquella letra que no ve o se equivoca.

En el caso de los iletrados, se pedirá al paciente queseñale con su mano hacia donde se dirigen las“patitas” de la letra “E” en este ultimo caso, se puedeconfeccionar en papel o cartón una letra “E” que seentrega al paciente para que responda con ella.

Procedimiento

1. Elegir un ambiente con buenailuminación, de preferencia conluz de día y evitando que lafuente de luz, refleje sobre lacartilla de Snellen.

2. Preguntar al adolescente si sabeleer o reconoce las letras de lacartilla, a fin de escoger la carade la cartilla a utilizar.

3. La cartilla se coloca a unadistancia de 6 metros en línearecta con el/la adolescente aexaminar, procurando que susojos se encuentren a la altura dela línea verde de la misma.

4. Si el adolescente es usuario de gafascorrectoras para visión de lejos, deberácolocárselo antes de iniciar la prueba.

5. La agudeza visual se toma ojo por ojo,iniciándose la valoración en el ojo derechopor convención, luego alternar con el ojoizquierdo.

Mientras se examina uno de los ojos, el otrodeberá cubrirse con la palma de la mano deladolescente u oclusor, sin hacer presióncontra el ojo.

Evitar tapar el ojo con los dedos.

6. Para mejor valoración indicar a los familiaresque no intervengan o induzcan lasrespuestas. E E

E

Caso de Iletrados

• El examinador anotará el quebradode la última línea que leyó elpaciente de manera correcta porcada ojo y ello corresponderá a lavaloración de la agudeza visualmonocular.

Ej: Si el adolescente leyócorrectamente con sus gafaspuestas la fila de letras encima dela línea roja con el ojo derecho ycon el ojo izquierdo, la fila encimade la línea verde; entonces deberáanotar:

AV (CC) = OD: 20/20 – OI: 20/30.

• Todo adolescente que en lavaloración de la agudeza visual nose encontrara en el rango de lonormal 20/20 – 20/25, deberáderivarse a un profesionaloftalmólogo.

• Ejemplo:

Una persona que soloalcanza a ver la letrasuperior de la cartilla a 6metros (20 pies), lecorresponde una agudezavisual de 20/200.

La cartilla consta de 2caras, una de las cualesconsta de filas de letras “E”en diferentes posiciones yque se utiliza en lavaloración de los niños,personas iletradas o pococolaboradoras.

Es bueno recordar :• En los niños y adolescentes predominan los

problemas de vicios de refracción no corregidos (falta

de anteojos), ambliopía (ojo perezoso), estrabismos

(ojos desviados) y cataratas (pupila blanca).

• Todos estos problemas repercuten sobre la agudeza

visual del individuo y por ello debe detectarse

tempranamente, evitando de esta manera las

secuelas de baja visión o ceguera.