etika hubungan perawat, pasien dan dokter
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
1/21
MASALAH DAN TANTANGAN
ETIKA HUBUNGAN
PERAWAT, PASIEN DAN
DOKTER
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
2/21
PENDAHULUAN
Dalam memberikan pelayanan kepada pasien
perawat tidak bekerja sendiri, tetapi dalam
suatu tim kesehatan.
Dalam hal ini selain memberikan asuhan
keperawatan berdasarkan rencana keperawatan,
perawat secara kolaborasi terlibat dalam
program tim kesehatan.
Perawat dituntut mampu berkomunikasi dan
mengambil keputusan etis dengan sesama
perawat, pasien dan tim kesehatan khususnya
dokter
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
3/21
TANTANGAN THD ETIK PROFESI
KEPERAWATAN
Dasar-dasar moral makin memudar.
Dasar dan sendi-sendi agama diberbagai negara
makin menipis.
Penelitian dan perkembangan ilmu dan tehnologikedokteran & keperawatan berkembang pesat
Dokter & perawat tdk mungkin menguasai
semua kemajuan ilmu dan tehnologi kedokteran
& keperawatan yg berkembang pesat
Globalisasi yg ditandai dg persaingan dan perang
ekonomi di segala bidang
Berbagai kemajuan dan perkembangan
masyarakat sebagai pengguna jasa kesehatan
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
4/21
Perubahan-perubahan yg terjadi didalam
masyarakat perawat sendiri Asuransi kesehatan
makin dirasakan sebagai kebutuhan
Meningkatnya kesadaran masyarakat
menggunakan jasa pengacara untuk memperoleh& membela hak- haknya dlm perawatan
kesehatan
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
5/21
PERMASALAHAN ETIKA
KEPERAWATAN
Kuantitas VS kualitas
Kebebasan melawan penanganan dan
pencegahan bencana
Berkata jujur vs tidak jujurKeingin tahuan terhadap pengetahuan
bertentangan dengan falsafah, agama, politik,
ekonomi dan ideologi
Terapi ilmiah konvensional vs tidak ilmiah dancoba-coba
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
6/21
PERMASALAHAN ETIKA DALAM
PRAKTIK KEPERAWATAN
Malpraktik
Neglience
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
7/21
PRINSIP KODE ETIK KEPERAWATAN
Menghargai hak dan martabat manusia “tidak
akan pernah berubah” Menghadapi suatu situasi
yg melibatkan keputusan etik Bagaimana
pengaruh tindakan saya pada pasien ?
1 . Bagaiamana pengaruh tindakan saya thd
atasan.
2 & orang- orang yg bekerjasama dengan saya ?
Bagaimana pengaruh tindakan saya thd diri saya
sendiri ?.
3 Bagaimana pengaruh tindakan saya terhdp
profesi ?
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
8/21
ETIKA HUBUNGAN TIM
KEPERAWATAN
Tim keperawatan ?
Tim keperawatan terdiri dari semua individu
yang terlibat dalam pemberian asuhan
keperawatan kepada pasien.
Komposisi anggota tim kesehatan bervariasi,
tergantung pada tenaga keperawatan yang ada,
sensus pasien, jenis unit keperawatan dan
program pendidikan keperawatan yang
berafiliasi/bekerjasama (Grippando, 1977)
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
9/21
Prinsip kerja tim : utamakan kepentingan pasien
dan kualitas asuhan keperawatan.
Bagaimana dapat bekerja secara tim ?
Komunikasi secara efektifpermasalahan etis dapat didiskusikan antar
perawat maupun dengan atasannya
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
10/21
Karena latar belakang pendidikan, jenis
pekerjaan maupun kemampuan bervariasi, maka
dalam pemberian tugas asuhan keperawatan
perawat dibagi dalam beberapa kategori :
Perawat pelaksana,
kepala bangsal,
kepala unit perawatan,
kepala seksi perawatan (supervisor),kepala bidang keperawatan (direktor/presiden of
nursing).
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
11/21
pasien
Kepalaseksi
Kepala unit
Kepala bangsal
perawatinstruktur
Mahasiswa keperawatan
Tim kesehatan lain
Hubungan kerja langsung
Hubungan kerja tak langsung
Alur komunikasi dalam tim
(grippando,1977)
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
12/21
HUBUNGAN PERAWAT, PASIEN, DOKTER
Hipocrates
Dokter
Florence Nightingale
Perawat
HumanPathernalistic
460 SM Mothernalistic,
Helping relation ship
1860 M
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
13/21
MODEL HUBUNGAN DOKTER DAN
PERAWAT SZASZ DAN HOLLANDER
Model aktivitas – pasivitas
dokter berperan aktif dan pasien berperan
pasive. Dokter berada pada posisi mengatur
semua, merasa mempunyai kekuasaan, dan
identitas pasien kurang diperhatikan
Model hubungan membantu
pasien yang mempunyai gejala mencari bantuan,
dokter yang mempunyai pengetahuan terkait dgn
kebutuhan pasien. Pasien diharapkan kerjasama
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
14/21
Model partisipasi mutual
Pihak yang saling berinteraksi mempunyai hak yang
sama, saling membutuhkan, dan aktivitas yangdilakukan memberi kepuasan yang sama pada kedua
pihak. Pasien mempunyai kemampuan untuk
menolong dirinya sendiri, dokter/perawat membantu
pasien menolong dirinya sendiri.
perspektif keperawatan model ini penting untuk
mengenal diri pasien dan kemampuannya. Bahwa
manusia mampu tumbuh dan berkembang. (Badman
and badman 1990)
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
15/21
ROBERT VEACTH
MENGEMBANGKAN 4 MODEL
The engineering model
pilihan pilihan dibuat secara terus menerus
terhadap fakta, observasi, desain penelitian dan
tingkatan statistik signifikan dalam suatu
kerangka nilai dengan praduga menurut ilmu ilmumurni
The priestly model
yankes memegang figur seorang ahli moral,
berdasarkan prinsip etis “jangan kerjakanketidakbaikan”, tidak memberikan berita buruk
pada pasien tetapi memberikan pemantapan yang
tidak nyata. Model ini tidak melibatkan pasien dlm
pengambilan keputusan
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
16/21
LANJUTAN…
The collegial model
dokter dan perawat merupakan mitra dalam
mencapai tujuan untuk menyembuhkan penyakit
dan mempertahankan kesehatan pasien.
The contraktual model
adanya hubungan/interaksi untuk memegang
ketaatan terhadap anjuran dan manfaat untuk
kedua belah pihak
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
17/21
DAPAT DISIMPULKAN…
Dari berbagai model dapat disimpulkan bahwa
ciri hubungan perawat pasien dokter cukup
bervariasi, tergantung konteks yang mendasari
hubungan
Dalam memberikan yankes dikenal beberapa
peran perawat : independen (mandiri), dependen
(tergantung dokter) dan interdependen
(kolaborasi)
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
18/21
Untuk memberikan perlindungan hukum,
terutama dalam melaksanakan tindakan
mandiri maka dokter dan perawat harus
mengusahakan agar pernyataan order yang
diberikan harus jelas dan diketahui oleh
kedua belah pihak.
Contoh bentuk order : the standing order ;
dimana dokter memberikan kepercayaan
kepada perawat untuk memberikan obat –
obatan tertentu dalam waktu tertentu
dimana dokter tidak dapat terus menerus
memberikan pelayanan langsung.
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
19/21
HUBUNGAN PERAWAT PASIEN
DALAM KONTEKS ETIS
Kondisi yang dihadapi pasien merupakan
penentu peran perawat terhadap pasien
(husted dan husted, 1990)
Merupakan suatu teori yang mendasarinilai dan martabat manusia,
pengembangan rasa percaya, pengukuran
pemecahan masalah (problem solving)
dan kolaborasiSebagai konselor, sebagai pengganti orang
tua, teman, saudara.
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
20/21
LANJUTAN…
Dalam kontek hubungan perawat pasien maka
setiap hubungan harus didahului dengan
kontrak dan kesepakatan bersama. Kesepakatan
bersama ini menjadi parameter bagi perawat
dalam memutuskan setiap tindakan etis
-
8/18/2019 Etika Hubungan Perawat, Pasien Dan Dokter
21/21
Sekian
Terimakasih