estudios de emigrantes ronald e. laporte, ph.d. director, monitoreo de enfermedades y...
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Estudios de emigrantes
Ronald E. LaPorte, Ph.D.
Director, Monitoreo de Enfermedades y Telecomunicaciones
Centro Colaborador de la OMS, Profesor de Epidemiología
Preguntas
• ¿Qué es un estudio de emigrantes?
• ¿Cómo los estudios de emigrantes difieren de los estudios de mezcla?
• ¿Cuál es el futuro para los estudios de emigrantes y mezcla?
Emigrantes
peregrinosrefugiadosconquistadoresdesplazados
Estudios de emigrantes
Estudios tomando ventaja de la emigración de un país a otro con diferentes ambientes físicos y biológicos, antecedentes culturales y/o genética y diferente experiencia de morbi mortalidad.
De (KOFF)1967 PITTSBURGH
Crecimiento de grupos raciales/étnicos en EUA
0
20
40
60
80
100
120
AsiáticosHispanosOtrosHinduesNegrosBlancos
Percent
La migración de poblaciones humanasofrece una herramienta para el estudio de los roles respecto al huésped y ambienteen el desarrollo de la enfermedad
05
1015202530
1950
1955
1960
1965
1970
1975
1980
1985
1990
Crecimiento y caída de estudios de migrantes
Patrones migratorios
Jan Dorman
Irlanda,1817Alemania,1920
Polonia, 1900
Patrones de migración
Trevor Orchard
Inglaterra, 1979
Patrón migratorio
Ron LaPorte
Francia, 1819
Alemania, 1880
Quebec, 1820
Buffolo,NY Pittsburgh,PA
Refugiados en EUA 1993
Antigua Unión Soviética 52,000
Asia del Este52,000Sudeste asiático 7,000
África7,800
Latinoamérica 3,500
Europa del Este,1,500
MIAMI
HABANA
1970s1950s
Estudios de migrantes
Población fuente
Población migrante
Población huésped
Incidencia de Enfermedad X en poblaciones fuente, huésped y
migranteEtiología ambiental
Incidencia de enfermedad X en poblaciones fuente, huésped y
migranteEtiología genética
Migrantes casi nunca son representativos de la población fuente
Datos existentes de migrantes
Algunos ejemplos de incidencia de DM tipo1 por 100000
Nacionalidad Fuente Migrante
Rusa China
5 (Siberia) 7 (Shangai)
9 (Estonia) 3 (Hawai)
Noruega Japonesa
22 (Noruega) 2 (algunas áreas)
8 (Islandia) 3 (Hawai)
Francesa Judía Mexicana
8 (4 áreas) 6 (Israel) 1 (Algunas áreas)
8 (Quebec) 15 (Canadá) 10 (Colorado)
Diferencias en Incidencia, Variación migratoria vs
geográfica Razones Diferencias
absolutas
Migración 3-6 16
Diferencias geográficas
50 34
Preguntas
• ¿Qué es un estudio de migrantes?
• ¿Cómo los estudios de migrantes difieren de estudios mixtos?
• ¿Cual es el futuro de los estudios migrantes y mixtos?
Estudios mixtos
Poblaciones híbridas
Población fuente
1
H1
H2
H3
Población fuente 2
Incidencia de enfermedad X en poblaciones fuente e híbrida
Correlación de incidencia de enfermedad X y proporción de mezcla
Población mezclada
Incidencia
AB C
DE
FG H
I
Línea temporal de la migración
1ª generación
Environmental“Shower”
Cambio genético
3ª generación
2ª generación
Cambio cultural
ClimaVirus
“Baño”Cultura
Genética
Asimilación completa
Línea temporal migratoria
1ª generación
“Baño” ambiental
Cambio genético
3ª generación2ª generación
Cambio cultural
Inicia con pérdida del idiomaCambios en la dieta
DMID en poblaciones asiáticas
0
1
2
3
4
5
6
7
Japón Tailandia Hawai(japonés)
por 100000
Diferencia de diez veces
Preguntas
• ¿Qué es un estudio de migrantes?
• ¿En qué difieren los estudios de migrantes de los mixtos?
• ¿Cuál es el futuro para los estudios de migrantes y mixtos?
Investigación de herencia:La siguiente generación de estudios migrantes
Estudios de herencia
Factores genéticos
Población fuente
1
H1
H2
H3
Factores ambientales
Incidencia de DMID en Latinoamérica
0
2
4
6
8
10
12
España Argentina Chile
Incidencia por 100 000
ESPAÑA
NORTEY SUDAMÉRICA
Colaboración herencia ibérica