estrategia nacional de salud 2011-2020 servicio de salud metropolitano oriente
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ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD 2011-2020Servicio De Salud Metropolitano Oriente
2¿Qué se aprendió de la década pasada?
• Se observó una baja alineación de los OS 2001-2010 con los principales instrumentos de control de la gestión del sector.
• Se detectó la necesidad de un monitoreo continuo tanto a nivel de proceso como a nivel de resultado.
• El PNS debe influir en los procesos de expansión presupuestaria.
• Se observó la necesidad de mayor estandarización de instrumentos y procesos que propicien el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios
NECESITAMOS INSTALAR CONSTANTEMENTE EL PLAN NACIONAL DE SALUD EN LA AGENDA DEL SECTOR Y DEL
INTERSECTOR
3
INDICADOR TRAZADORSe distribuyen según cada resultado esperado y muestran los resultados intermedios producidos por los indicadores de proceso
INDICADOR DE PROCESOIndicadores de producción en los que se observan coberturas o de las intervenciones y procesos seleccionados para afectar del indicador de impacto
INDICADOR DE IMPACTO - META SANITARIAExisten 61 y su propósito es mostrar resultados finales
Tipos de indicadores de la Estrategia Nacional de Salud
4
Objetivos Sanitarios de la Década
1.Mejorar la salud de la población2.Disminuir las desigualdades en
salud3.Aumentar la satisfacción de la
población4.Asegurar la calidad de las
intervenciones sanitarias
Objetivos Sanitarios
Objetivos Estratégico
s
Indicadores (TRAZADORES Y
PROCESO)
4
9
50Objetivos de Impacto
535
1. Mejorar la salud de la población2. Disminuir las desigualdades en
salud3. Aumentar la satisfacción de la
población4. Asegurar la calidad de las
intervenciones sanitarias
6 OE Nº Objetivo Estratégico Línea Temática
1 Reducir la carga sanitaria de las enfermedades transmisibles y contribuir a disminuir su impacto social y económico
Enfermedades TransmisiblesInfecciones Respiratorias AgudasTuberculosisVIH/SIDA
2Reducir la morbilidad, la discapacidad y mortalidad prematura por
afecciones crónicas no transmisibles, trastornos mentales, violencia y traumatismos
Accidentes de TránsitoCáncerDiabetes MellitusDiscapacidadEnfermedad Renal CrónicaEnfermedad Respiratorias CrónicaEnfermedades CardiovascularesEstrategias TransversalesHipertensión ArterialSalud BucalTrastornos MentalesViolencia Intrafamiliar
3 Reducir los factores de riesgo asociados a la carga de enfermedad, a través del desarrollo de hábitos y estilos de vida saludables
Conducta SexualConsumo de AlcoholConsumo de Drogas IlícitasConsumo de TabacoSalud ÓptimaSedentarismoSobrepeso y Obesidad
4 Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas, a lo largo del ciclo vital
Accidentes del TrabajoEmbarazo AdolescenteEnfermedades ProfesionalesSalud de la Mujer ClimatéricaSalud del AdolescenteSalud del Adulto MayorSalud InfantilSalud Perinatal
Objetivos Estratégico y Línea Temática
7
OE Nº Objetivo Estratégico Línea Temática
5Reducir las inequidades en salud de la población a través
de la mitigación de los efectos que producen los determinantes sociales y económicos en la salud
Inequidad y Ubicación Geográfica
Inequidades en Otros Grupos
Inequidades en Pueblos Originarios
Inequidades por Condiciones de Empleo
6Proteger la salud de la población a través del
mejoramiento de las condiciones ambientales y de la inocuidad de los alimentos
Contaminación Atmosférica
Entorno Urbano
Inocuidad Alimentaria
Residuos Sólidos
Uso de Aguas
7 Fortalecer la Institucionalidad del Sector Salud
Financiamiento
Gestión Asistencial
Gobernanza y Participación
Infraestructura
Investigación en Salud
Recursos Humanos
Salud Internacional
Sistemas de Información
8 Mejorar la calidad de la atención en un marco de respeto de los derechos de las personas
Acceso y Oportunidad
Fármacos y Tecnologías Sanitarias
Satisfacción Usuaria
Seguridad y Efectividad
9 Fortalecer la respuesta adecuada del Sector Salud ante emergencias, desastres y epidemias Emergencias, desastres y epidemias
Objetivos Estratégico y Línea Temática
8
1 Reducir la carga sanitaria de las enfermedades transmisibles y contribuir a disminuir su impacto social y económico 35
2 Reducir la morbilidad, la discapacidad y mortalidad prematura por afecciones crónicas no transmisibles, trastornos mentales, violencia y traumatismos
132
3 Reducir los factores de riesgo asociados a la carga de enfermedad, a través del desarrollo de hábitos y estilos de vida saludables
78
4 Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas, a lo largo del ciclo vital
92
5 Reducir las inequidades en salud de la población a través de la mitigación de los efectos que producen los determinantes sociales y económicos en la salud
22
6 Proteger la salud de la población a través del mejoramiento de las condiciones ambientales y de la inocuidad de los alimentos 23
7 Fortalecer la Institucionalidad del Sector Salud 98
8 Mejorar la calidad de la atención en un marco de respeto de los derechos de las personas
40
9 Fortalecer la respuesta adecuada del Sector Salud ante emergencias, desastres y epidemias
15
Total 535
Objetivo Estratégico y Número de Indicadores
De estos 535 245 se ejecutan a través de las Direcciones de Servicio
9 Plan OperacionalCompromiso de Gestión
10Plan Operacional
1. Pretende dar el soporte operativo a la Estrategia Nacional.
2. Para el 2014 se incorporó como COMGE, solicitando el compromiso de actividades para 130 indicadores de los 245 que le corresponde ejecutar a los Servicios de Salud
3. La DSSMO comprometió 129 indicadores, los que implican 200 actividades.
4. El cumplimiento de estas actividades serán monitoreadas por el Depto. de Estrategia Nacional a través de los medios de verificación definidos
11Actividades Comprometidas por Departamento y Subdirección
Subdirección Departamentos/Unidades Nº de indicadores Nº de Actividades
StaffPlanificación y Control de Gestión 2 4
Unidad de Calidad 3 3Unidad de Emergencias y Desastres 8 10
Staff 13 17
Subdirección Administrativa
Finanzas 3 11
Recursos Físicos 1 5
Subdirección Administrativa 1 3
Subdirección Administrativa 5 19
Subdirección de Gestión Asistencial
Coordinación SIDRA 1 5
Coordinación y Gestión de la Red 89 110
Satisfacción Usuaria y Participación 6 20Relación Asistencial Docente 3 3Farmacia y Laboratorio 3 8
Subdirección de Gestión Asistencial 102 146
Subdirección de Recursos Humanos
Capacitación 4 4
Subdirección de Recursos Humanos 6 10
Prevención de Riesgos y Salud Laboral 1 4
Subdirección de Recursos Humanos 11 17
Total general 129 200
12Plan Operacional
OE Tema Indicador ENS Actividad
1 Tema VIH SIDAProporción de SS que prestan servicios de atención integral de VIH que implementan Modelo de priorización y focalización* , en personas en terapia con riesgo de abandono
Capacitar a los equipos de la Red Asistencial del SSMO respecto a programa y modelo de atención del paciente VIH
1 Tema VIH SIDAProporción de SS que prestan servicios de atención integral de VIH que implementan Modelo de priorización y focalización* , en personas en terapia con riesgo de abandono
Reforzar modelo de atención y la coordinación del Programa VIH-SIDA en SSMO
2 Tema DiscapacidadPorcentaje de salas UPC de hospitales de alta y mediana complejidad que cuentan con horas asignadas de fisiatra, por SS
Realizar levantamiento de horas fisiatra por UPC de hospitales del SSMO
2 Tema Enfermedades Cardiovasculares
Porcentaje de hospitales de alta complejidad, que cuentan con al menos un neurólogo residente 24/7, por SS
Reforzar importancia de mantener el recurso Neurólogo 24/7 en el UEH del HDS
2 Tema Enfermedades Cardiovasculares
Porcentaje de hospitales de alta complejidad, que cuentan con una organización hospitalaria para el Tratamiento de Ataque Cerebral* , por SS
Evaluar la organización hospitalaria para el tratamiento de ataque cerebral del HDS.
2 Tema Enfermedades Cardiovasculares
Porcentaje de pacientes egresados de hospitales con ACV isquémicos, que son atendidos de acuerdo a estándares de atención de GPC
Implementar la aplicación de GPC de ACV isquémicos
2 Tema Enfermedades Cardiovasculares
Porcentaje de pacientes con ACV o IAM hospitalizados, que reciben Intervención Educativa en adherencia al tratamiento previo al alta, por SS.
Determinar la línea base de pacientes con Intervención Educativa en adherencia al tratamiento previo al alta en HDS
3 Tema Sobrepeso y Obesidad
Porcentaje de Hospitales/Clinicas acreditadas con la estrategia de "Hospitales amigo de la madre y el niño"*
Socializar estrategia de "Hospitales amigos de la madre y el niño" a los establecimientos de la Red para la implementación de planes de mejora.
3 Tema Sobrepeso y Obesidad
Porcentaje de Hospitales/Clinicas acreditadas con la estrategia de "Hospitales amigo de la madre y el niño"*
Evaluar implementación de planes de mejora de clínica de lactancia en los establecimientos de la red
4 Tema Accidentes del Trabajo
Tasa de notificaciones de ALG antendidos en urgencia, por atenciones de urgencia, por región
Realizar capacitación sobre la normativa legal vigente sobre las notificaciones de ALG en establecimientos de la red de Urgencia para fortalecer su cumplimiento.
13Plan Operacional
OE Tema Indicador ENS Actividad
4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de egresos hospitalarios en personas adultas mayores de 65 años y más que cuentan con evaluación funcional con instrumento definido* , por SS
Elaborar un plan de trabajo para iniciar la evaluación funcional de pacientes hospitalizados en HDS.
4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de egresos hospitalarios en personas adultas mayores de 65 años y más que cuentan con evaluacion funcional con instrumento definido* , por SS
Implementar Plan Piloto para evaluación funcional de adultos mayores egresados del HDS
4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de establecimientos hospitalarios de alta y mediana complejidad* , que cuentan con plan de derivación asistida de personas adultas mayores de 65 años y más a AP, por SS
Capacitar a equipos HDS para derivación asistida de adultos mayores a la APS de SSMO
4 Tema Salud del Adulto MayorProporción de Servicios de Salud que cuentan con geriatra que cumple funciones señaladas según la Orientación Técnica de la Atención Integral de la Persona Adulto Mayor en la red asistencial
Capacitar a médicos para la aplicación de la orientación técnica de atención integral del AM en la red asistencial SSMO
4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de establecimientos de AP que han tenido consultoría de especialidad para la atención de personas adultas mayores de 65 años y más autovalente con riesgo y riesgo dependencia, por SS
Realizar consultorias de Geriatría dirigida a equipos de APS del SSMO.
4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de hospitales de Alta Complejidad, que cumplen con estándares de calidad para manejo de gestantes de alto riesgo obstétrico y puerperio patológico, según normativa* , por SS
Evaluar cumplimiento de estándares de calidad para manejo de gestantes de alto riesgo obstétrico y puerperio patológico de hospitales de Alta complejidad SSMO
4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de hospitales de Alta Complejidad, que cumplen con estándares de calidad para manejo de alto riesgo neonatal según normativa* , por SS
Difundir estandar de calidad para manejo de alto riesgo neonatal
4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de Centros de Salud y maternidades de hospitales (baja, mediana y alta complejidad), que cuentan con profesional certificado en manejo de la patología obstétrica y neonatal* , al menos cada 5 años, por SS
Realizar catastro de centros de salud de APS y hospital Hanga Roa respecto de profesional certificado en manejo de la patología obstétrica y neonatal.
4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de hospitales (baja, mediana y alta complejidad), que cuentan con al menos un profesional certificado en emergencia obstétrica y neonatal * , al menos cada 3 años, por SS
Evaluar estado situación actual de HLT y HHR
4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de partos de primigestas con cesárea (electiva o de urgencia)
Elaborar un protocolo de cesárea electiva con equipo gestor HLT y HHR SSMO
14Plan Operacional
OE Tema Indicador ENS Actividad Subdirección
4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de partos por cesárea (electiva o de urgencia)
Elaborar un protocolo de cesárea de urgencia con equipo gestor HLT y HHR Gestión Asistencial
4 Tema Salud PerinatalProporción de SS, que cuentan con red obstétrica equipada para manejo de alto riesgo obstétrico neonatal
Evaluar Servicios en Maternidad SSMO a través de instrumento MINSAL Gestión Asistencial
4 Tema Salud Perinatal Proporción de SS, que cuentan con red obstétrica equipada para manejo de alto riesgo obstétrico
Evaluar red equipada para manejo de alto riesgo obstétrico en Servicios en Maternidad SSMO. (Según estándares MINSAL)
Gestión Asistencial
4 Tema Salud PerinatalProporción de SS, que cuentan con un sistema de transporte materno y fetal de alto riesgo según norma
Evaluar estado de cumplimiento de norma MINSAL, respecto del sistema de transporte materno y fetal de alto riesgo en SSMO
Gestión Asistencial
4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de muertes maternas auditadas, por SS Participar en reuniones de Auditorías de muertes maternas SSMO. Gestión Asistencial
4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de muertes perinatales auditadas, por SS Participar en reuniones de Auditorías de muertes maternas SSMO. Gestión Asistencial
4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de partos prematuros < 32 semanas auditados, por SS
Implementar auditoria de partos prematuros de < de 32 semanas en SSMO, según instrumento recomendado por MINSAL
Gestión Asistencial
8Tema Fármacos y Tecnologías Sanitarias
Porcentaje de establecimientos asistenciales públicos, que cuentan con inventario de seguridad en al menos de 95% de medicamentos priorizados según normativa técnica* , por SS
Elaborar de diagnostico de existencia de inventario de seguridad en Hospitales Gestión Asistencial
8Tema Fármacos y Tecnologías Sanitarias
Porcentaje de establecimientos asistenciales públicos, que cuentan con inventario de seguridad en al menos de 95% de medicamentos priorizados según normativa técnica* , por SS
Muestreo de inventarios de seguridad en 3 establecimientos hospitalarios Gestión Asistencial
15Plan Operacional
OE Tema Indicador ENS Actividad Subdirección
8Tema Fármacos y Tecnologías Sanitarias
Porcentaje de las prescripciones de los medicamentos priorizados, que concuerdan con el diagnóstico según norma técnica* , por SS.
Seleccionar con al Red medicamento a monitorear Gestión Asistencial
8Tema Fármacos y Tecnologías Sanitarias
Porcentaje de las prescripciones de los medicamentos priorizados, que concuerdan con el diagnóstico según norma técnica* , por SS.
Auditoría en 3 hospitales Gestión Asistencial
7 Tema Gobernanza y Participación
Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*
Organizar trabajo para el diagnóstico de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento
Gestión Asistencial
7 Tema Gobernanza y Participación
Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*
Recopilar información con referentes técnicos para la actualización de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento
Gestión Asistencial
7 Tema Gobernanza y Participación
Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*
Sistematizar la información trabajada para la actualización de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento
Gestión Asistencial
7 Tema Gobernanza y Participación
Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*
Socializar información trabajada para la actualización de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento
Gestión Asistencial
7 Tema Gobernanza y Participación
Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*
Elaborar orientación técnica para la conformación, estructura y funcionamiento de los consejos de desarrollo.
Gestión Asistencial
7 Tema Gobernanza y Participación
Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*
Difundir orientación técnica para la conformación, estructura y funcionamiento de los consejos de desarrollo.
Gestión Asistencial
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