estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
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Aula apresentada durante o Congresso OsseoTRANSCRIPT
Estética, próteses metal-free e pilares
personalizados
Estética, próteses metal-free e pilares
personalizados
Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco
‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009
[email protected] www.rogeriovelasco.com.br
Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.
Transformando conhecimento em saúde
Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em
Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.
Regeneração Óssea Guiada?
Qual melhor protocolo de tratamento?
Permeável ou Impermeável
Qual melhor protocolo de tratamento?
Absorvível ou Não-absorvível
Permeável ou Impermeável
Qual melhor protocolo de tratamento?
Absorvível ou Não-absorvível
Permeável ou Impermeável
Qual melhor protocolo de tratamento?
Osso autógeno
Absorvível ou Não-absorvível
Permeável ou Impermeável
Qual melhor protocolo de tratamento?
Osso autógeno
Biomaterial
Este é seu cliente?
Situações comuns
Ausência de tecido moleReabsorções ósseas severasDesequilíbrio oclusalInclinação dos implantesSituação financeira desfavorávelPressa
Situações comuns
O que é estética?
O que é estética?
Simetria?Harmonia?
O que é estética?
Simetria?Harmonia?
Opinião Pessoal
Overdenture
Protocolo
Overdentures ou Protocolos podem ter requisitos estéticos?
Situação Inicial
Situação Inicial
Situação Inicial
Planejamento
➡ Rotação anti-horária do plano oclusal➡ Avanço de mandibula
Finalização Cirúrgica
Controle 5 meses
Necessidade e Oportunidade
Necessidade e Oportunidade
Planejamento
Necessidade e Oportunidade
Trans-operatórioPlanejamento
Necessidade e Oportunidade
Trans-operatórioPlanejamento
Segundo estágio cirúrgico
Necessidade e Oportunidade
Trans-operatórioPlanejamento
Segundo estágio cirúrgicoSoluções protéticas
Soluções protéticas
TPD Murilo Calgaro
TPD Murilo Calgaro
Óxido de Zircônia (ZrO2)
Efeito de Endurecimento: quando submetida a pressão, ela se transforma de cristais monoclínicos para cristais tetragonais:
Características da Zircônia
Características da Zircônia
Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)
Características da Zircônia
Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)
Características da Zircônia
Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)
Características da Zircônia
Influência da temperatura na formação dos cristais: friabilidade
Podem ser cimentadas com qualquer material (adesivo ou não): simplicidade nos preparos.
Características da Zircônia
É muito pouco translúcida, e pode ser indicada para dentes desvitalizados ou com núcleos em metal
Características da Zircônia
O coping pode ser pigmentado em cores da escala Vita e tem uma grande variedade de cerâmicas compatíveis.
Características da Zircônia
TPD Murilo Calgaro
TPD Murilo Calgaro
Desenho assistido por computador Manufatura assistida por computador
+CAD CAMDesenho assistido por computador Manufatura assistida por computador
+CAD CAMComputer-Aided Design Computer-Aided Manufacturing
Desenho assistido por computador Manufatura assistida por computador
Etapas do processo
Captação da Informação
Etapas do processo
Captação da Informação CAD
Desenho através do software específico
Etapas do processo
Captação da Informação CAD
Desenho através do software específico
Etapas do processo
CAMconversão da informação
Captação da Informação CAD
Desenho através do software específico
Etapas do processo
CAMconversão da informação Processamento
da estrutura
Captação da Informação CAD
Desenho através do software específico
Etapas do processo
CAMconversão da informação Processamento
da estrutura
Scanner
Usinagem
Captação da Informação CAD
Desenho através do software específico
Etapas do processo
CAMconversão da informação Processamento
da estrutura
Scanner
Usinagem
Tomografia Prototipagem
Captação da Informação CAD
Desenho através do software específico
Etapas do processo
CAMconversão da informação Processamento
da estrutura
Scanner
Usinagem
Tomografia Prototipagem
Tomografia orientada
Guia cirúrgico
Fator Humanoconhecimento
habilidadebom-senso
material
Fator Humanoconhecimento
habilidadebom-senso
material✓
Fator Humanoconhecimento
habilidadebom-senso
material✓
✘
Captação da Informação
Preparo de modelos
Escaneamento dos modelos e relação
Captação da Informação
Escaneamento dos modelos e relação
Captação da Informação
Escaneamento dos modelos e relação
Captação da Informação
Escaneamento dos modelos e relação
Captação da Informação
Captação da Informação
Escaneamento detalhado dos pilares
Captação da Informação
Escaneamento detalhado dos pilares
Captação da Informação
Escaneamento detalhado dos pilares
Captação da Informação
Sobreposição dos dados
Delimitação de preparos
Desenho anatômico
Desenho anatômico
Desenho anatômico
Desenho anatômico
redução de Estruturas
redução de Estruturas
redução de Estruturas
redução de Estruturas
redução de Estruturas
Desenho dos conectores
Processamento da Informação
Zircônia
Zircônia
Pós-Sinterização
Pós-Sinterização
Metal
Metal
Metal
Metal
Pilares Individualizados
Criação da anatomia dentária a partir do pilar.
Pilares Retos Estéticos Padronizados
Pilares sobre Implante
Desenho de pilar
Desenho de pilar
Pilares sobre Implantes
Interface
Pilar
Parafuso
Prótese
Interface
Pilar
Parafuso
Componente + Coping + Enceramento
Redução de Custos
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos e provisórios
1
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos e provisórios
1
Moldagem
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos e provisórios
1
Prova da estrutura
3
Moldagem
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos e provisórios
1
Prova da Aplicação
4
Prova da estrutura
3
Moldagem
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos e provisórios
1
Cimentação
5
Prova da Aplicação
4
Prova da estrutura
3
Moldagem
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos e provisórios
1
Cimentação
5
Prova da Aplicação
4
Prova da estrutura
3
Moldagem
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório
R$ 830,00 pelo trabalho = R$ 166,00 por consulta
Redução de Custos
R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos, Moldagem e provisórios
1
R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos, Moldagem e provisórios
1Prova da estrutura
(pilar, coping)Prova do
enceramento (ajuste oclusal)
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos, Moldagem e provisórios
1
Prova da aplicação Cimentação
3Prova da estrutura
(pilar, coping)Prova do
enceramento (ajuste oclusal)
2
R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório
Redução de Custos
Preparos, Moldagem e provisórios
1
Prova da aplicação Cimentação
3Prova da estrutura
(pilar, coping)Prova do
enceramento (ajuste oclusal)
2
R$ 770,00 pelo trabalho = R$ 256,00 por consulta
R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório
Barra para Overdenture
Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em
Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.
Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.
Transformando conhecimento em saúde
Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas .
Ao distribuir esta obra, permitir contato direto com autor: Rogério Gonçalves Velasco
[email protected] www.institutovelasco.org.br www.rogeriovelasco.com.br
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